看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我最近感到异常的呼吸困难，有时甚至喘不上气，这让我非常不安。我来到京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理开始辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢他们的配合！问诊已经开始，这次问诊持续了2天。近一个月晚上休息后，我容易出现呼吸困难，有时持续1个小时不适，下午有时也会，但坐起后稍有缓解。医生询问我有没有做胸部CT，我回答说没有。我还描述了前几天因骨折住院，一直吸氧，呼吸困难状况减轻很多，有时晚上不适，时间最多十来分钟，症状也比较轻。回家后我买了制氧机，但没有医院吸氧的效果。医生询问我有没有经常咳嗽、咳痰，我回答说没有。我还描述了呼吸困难时，心脏从来没疼过，没有水肿。医生根据我的描述和结果，考虑心功能不全可能性大，但还不能完全排除夜间支气管痉挛。我提到我有冠心病和前列腺癌，医生说肺部没有大问题，但没有做肺功能检查，还不能完全排除夜间支气管痉挛。但看心脏彩超结果还是心功能不全可能性大些，心脏动脉有一条血管堵塞约70–75，一直在吃药。医生建议找心内科评估能不能放支架。我回答血压基本正常，医生另外提到胸腰椎压缩性骨折也会影响肺功能，导致缺氧。我提到前几年评估过，可放可不放，没有放，一直维持得不错。我还提到我做了骨水泥手术。医生建议再次评估，我问医生做了手术还是会影响肺功能，医生说是，但不是主要的。最后医生建议我找心内科。这次线上问诊结束了，我感谢医生的耐心解答和专业建议。

2024年9月5日，杨浦区的李先生在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生主诉左侧胁肋部疼痛已持续7天，伴有咳嗽和血氧偏低的症状。经过与医生的交流，李先生详细描述了自己的病情，包括近期的感冒和吸烟习惯。医生建议李先生进行肺功能检测，并告知他可能存在慢阻肺的风险，需要戒烟和进行深呼吸锻炼。医生还表示，李先生的胁肋部疼痛可能与感冒有关，建议他继续观察和治疗。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了李先生的信任和感激。

2024年3月的一天，我接到了一个电话，电话那头传来一个颤抖的声音，是住在四川成都的一位93岁老人的家属。老人患有肺功能不全，最近听说新冠疫情又有所抬头，家人十分担心。

我立即安慰他们，表示可以线上进行问诊，为他们提供专业的医疗建议。经过一番沟通，我详细了解了老人的病情，包括他的症状、时长、服用过的药品等。

在询问过程中，我感受到了家属的焦虑和无助。我耐心地倾听他们的诉求，详细解答了他们的疑问。我告诉他们，虽然老人年纪较大，但只要做好防护，保持良好的生活习惯，感染新冠的风险并不大。

随后，我询问了老人是否有接种疫苗，家属表示老人已经接种了疫苗，除了肺部没有其他基础疾病。我告诉他们，接种新冠疫苗可以有效降低重症和死亡的风险。

家属又问我，如果老人真的感染了新冠，应该如何治疗。我告诉他们，如果症状轻微，可以居家隔离，使用制氧机辅助呼吸，并做好个人防护。如果症状加重，应立即就医。

在问诊过程中，我感受到了家属对老人的关爱和对我的信任。我耐心地解答他们的每一个问题，尽量让他们放心。最后，我提醒他们，在居家期间要做好个人防护、开窗通风、适当消毒，减少和家人的接触。

虽然我们从未见面，但通过线上问诊，我感受到了医患之间的紧密联系。我相信，只要我们共同努力，就一定能够战胜疫情，守护好每一个家庭。

我姐姐今年夏天被诊断出肺功能差，医生说她需要特别注意呼吸系统的健康。最近，她又开始咳嗽，喉咙疼痛，虽然没有发烧，但整个人都感到很疲惫。由于我们都在忙于工作，没办法立即去医院看病，所以我决定为她在线上问诊平台寻求帮助。

在与一位医生交流后，他首先询问了她的症状和是否有发热。姐姐解释说她没有发烧，只是喉咙疼痛，咳嗽有痰，头晕，关节疼痛等感冒症状。医生告诉我们，这种情况可能与脾虚肺弱有关，需要注意休息和饮食，避免劳累和情绪激动，并在三天内观察症状变化。如果没有改善，建议我们去线下医院就诊。

我姐姐听了医生的建议，开始调整自己的生活方式，多休息，少吃辛辣刺激的食物。同时，我们也在京东健康上预约了药品，按照医生的指示进行治疗。经过一周的调理和用药，姐姐的症状明显缓解了，咳嗽减少，喉咙不再疼痛，整个人也精神了许多。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。尤其对于像我们这样忙碌的上班族来说，能够在家中就得到专业的医疗建议和药品配送，真的非常方便。当然，线上问诊也有一些局限性，不能完全替代线下就诊。所以，在遇到严重的健康问题时，我们还是应该尽快去医院看病。

我是六十岁的老人，去年被诊断出可能患有运动神经元病合并额颞叶痴呆。最近，我的肺功能检查结果显示中度限制性肺通气功能障碍。虽然我目前没有呼吸困难或憋气的情况，但我开始担心我的健康状况。通过互联网医院，我找到了专业的医生进行在线咨询。医生告诉我，目前没有特效药物可以治愈我的病，但可以使用利鲁唑或依达拉奉舌下含服片来轻度延缓病情进展。同时，医生建议我在出现憋气或肺功能mvc小于70%时考虑使用家用呼吸机。虽然我现在不需要呼吸机，但医生建议我在条件允许的情况下先购买一个备用。对于我的睡眠问题，医生也给了一些建议，包括白天适量休息和晚上避免过多饮水。整个在线问诊过程非常顺利和高效，让我感到安心和放心。

那天，我带着满满的疑惑和不安，踏入了***医院。由于近期身体出现了一些不适，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生的热情和专业给我留下了深刻的印象。在详细询问了我的病史和症状后，医生仔细阅读了我之前在京东互联网医院的CT报告，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我之前查出的肺结节已经缩小，但肺部膨胀不全的问题需要进一步关注。尽管我之前没有膨胀不全的症状，但医生解释说，这可能是由支气管不同导致的通而不畅或狭窄。

医生建议我再次去医院进行详细的检查，以确定支气管是否堵塞。虽然我对这个结果感到有些担忧，但医生的耐心和细心让我感到安慰。

在医生的指导下，我开始了后续的检查和治疗。虽然过程有些繁琐，但医生的关心和指导让我感到温暖。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学会了如何更好地照顾自己。

互联网医院为我提供了便捷的医疗咨询，让我在忙碌的生活中也能得到及时的帮助。我相信，在专业医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

我是一个有呼吸功能不全问题的患者，通过互联网医院向医生咨询。医生非常耐心地询问我的症状和病史，然后给出了专业的建议和治疗方案。医生详细解释了药物的用法和剂量，还提醒我注意药物的保存和使用方法。

在医生的建议下，我选择在***互联网医院购买药物，因为方便快捷。医生还给我开具了检验单，帮助我及时监测病情。整个问诊过程非常顺利，让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和关怀，让我对互联网医院有了更多信任。希望我的病情能够得到有效控制，感谢医生的帮助和关心。