看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

我是一位43岁的女性，最近因为左侧纤维瘤手术切除的问题咨询了一位医生。手术后，左侧的纤维瘤已经切除，但右侧却依然没有查出纤维瘤，且疼痛非常剧烈。我非常担心需要进一步治疗，是否还有其他治疗方法。在与医生的沟通中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并进行了详细的评估。医生告诉我，右侧的结节考虑是良性的，建议可以观察一段时间，也可以尝试吃点中药。在医生的专业建议下，我决定先观察一段时间，每年做好复查。在此，我感谢医生的耐心和专业，让我对自己的疾病有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

骨化性纤维瘤，作为一种常见的良性骨肿瘤，对患者的生活质量造成一定影响。当患者出现发烧症状时，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

针对骨化性纤维瘤的治疗方法，主要包括以下几种：

1. 外科手术：对于局限性骨化性纤维瘤，手术切除是首选治疗方法，可以有效减少复发率。而对于弥漫性骨化性纤维瘤，可进行部分切除，术后需密切观察患者病情。

2. 中药治疗：根据患者的具体病情和体质，可以选择合适的中药进行调理，以减小肿瘤体积，提高免疫力，达到标本兼治的效果。

3. 西药治疗：在医生指导下，患者可以选择使用转移因子口服液等药物进行辅助治疗，该药物具有广谱抗菌、抗病毒作用。

4. 支持治疗：在治疗过程中，患者应调整饮食结构，多吃新鲜蔬菜、水果，避免油腻、难以消化的食物，多喝水。

骨化性纤维瘤患者应定期到医院进行复查，及时了解病情变化，避免并发症的发生。

除了上述治疗方法，患者还应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，提高生活质量。

非骨化性纤维瘤，作为一种常见的良性肿瘤，其是否需要及时治疗与病情严重程度密切相关。

首先，我们需要了解非骨化性纤维瘤的基本情况。它主要发生在儿童和青少年身上，尤其是5至20岁之间。最常见的部位是下肢的长骨，尤其是膝关节周围。股骨远端干骺端最为常见，其次是胫骨和腓骨。此外，非骨化性纤维瘤也可能发生在多个部位，称为多发性非骨化性纤维瘤。

对于无症状的非骨化性纤维瘤，通常不需要治疗，但需要定期到医院进行随访。如果发现病情有持续性加重，建议及时采取手术治疗，以免病情恶化，甚至引发恶变。手术通常需要完全切除肿瘤，并进行局部植骨治疗。对于植骨范围较大的情况，可能需要使用局部骨生长因子或骨钙素进行治疗。此外，由于术后有病理性骨折的风险，可能需要进行钢板和螺钉进行内固定。

非骨化性纤维瘤的患者在饮食上也需要注意。建议避免食用鸡肉、海鲜、羊肉和牛肉等食物，以免引起疾病的复发。但大多数患者经过彻底切除后，预后效果良好。

在治疗过程中，选择合适的医院和科室至关重要。建议选择有丰富经验的医生和专业的科室进行治疗，以确保治疗效果。

此外，患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以促进康复。

总之，非骨化性纤维瘤是否需要及时治疗取决于病情的严重程度。对于无症状的患者，定期随访即可。而对于有症状或病情加重的情况，建议及时采取手术治疗。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，生活却给了我一个意外的打击。去年7月，我在一次体检中被发现左侧股骨近端有一个囊状低密度影。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我开始四处求医，希望能找到一个合适的治疗方案。然而，每次的结果都让我更加焦虑。有的医生建议我立即手术，有的则认为可以观察一段时间再做决定。这种不确定性让我感到非常困扰。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和绝望，我决定试一试。通过在线问诊，我遇到了王医生。他仔细地查看了我的CT和核磁共振片子，并与我进行了深入的交流。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。

王医生告诉我，根据我的片子和症状，我的病情很可能是良性的骨肿瘤，生长缓慢。虽然我偶尔会有轻微的疼痛，但并不需要立即手术。相反，他建议我每隔半年做一次CT动态观察，如果肿物生长明显就直接做手术切掉，如果基本不长，就可以不用处理。

王医生的建议让我松了一口气。我不再需要为手术的风险和后果而担忧。同时，我也意识到，互联网医院的出现为我们提供了更多的选择和便利。我们可以在家中就能得到专业的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待。

现在，我已经恢复了平静的生活。每隔半年，我都会去做一次CT检查，王医生也会定期与我保持联系，关心我的病情。这种远程医疗模式不仅节省了我的时间和精力，也让我重新找回了对生活的热爱和信心。

非骨化纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，主要由纤维细胞组成。它主要发生在儿童和青少年中，发病率约为30%，男性患者多于女性。这种肿瘤的特点是生长在长骨内部，通常没有明显的症状。

一、非骨化纤维瘤的主要特点

1. 发病年龄：非骨化纤维瘤多发生在8～20岁之间，年轻人发病率较高。

2. 发病部位：该肿瘤多发生在下肢，尤其是膝关节周围、股骨远端干骺端、胫骨近端和远端干骺端以及腓骨近端干骺端。

3. 症状表现：大多数患者没有明显的症状，部分患者可能会因外伤或体格检查而出现局部疼痛。少数严重患者可能会出现骨折。

4. 自愈性：部分非骨化纤维瘤可以自愈，无需手术治疗。

5. 骨化情况：成人X线片可以观察到病变的骨化情况，从而判断是否愈合以及是否需要治疗。

二、非骨化纤维瘤的治疗方法

1. 观察等待：对于无症状或症状轻微的患者，可以选择观察等待，定期复查。

2. 手术治疗：对于症状明显、影响日常生活或存在潜在风险的患者，应考虑手术治疗。

3. 其他治疗方法：包括药物治疗、物理治疗等，具体方法应根据患者的具体情况而定。

三、非骨化纤维瘤的预防措施

1. 注意饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

2. 增强体质：加强锻炼，提高身体素质。

3. 注意安全：避免过度劳累和外伤。

四、非骨化纤维瘤的预后

大多数非骨化纤维瘤预后良好，但仍有少数患者可能出现复发或并发症。

您好，请问需要咨询什么问题呢？

女，67岁，偏瘦，手术已做12天。后期如何治疗较好

后续考虑化疗 局部放疗等治疗处理

化疗与局部放疗有什么区

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化疗采取化疗药物治疗，属于全身治疗。

放疗是局部治疗，采取射线照射治疗

都是预防控制术后复发

如果不做化疗、放疗，复发率有多高

武汉和荆州的肿瘤医院，用的化疗药一样吗吗？

复发率：一般都会复发

化疗药物，差别小

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

非骨化性纤维瘤，作为一种较为罕见的良性肿瘤，其成因主要与成骨障碍有关，因此得名。这种疾病多发生在青少年时期，尤其是在8至20岁之间。虽然这种肿瘤的性质为良性，但随着骨骼发育成熟，部分患者可自发痊愈。

非骨化性纤维瘤的临床症状主要包括以下几点：

1. 局部疼痛与压痛：这是最常见的症状，尤其是在受到撞击或骨折后。

2. 病理性骨折：约有20%的患者会出现病理性骨折的情况。

3. X光检查发现：部分患者在进行其他检查时，意外发现非骨化性纤维瘤的存在。

4. 骨质变形：少数患者可能出现局部骨质膨胀变形的情况。

5. 组织学特征：非骨化性纤维瘤的组织学特征与良性纤维组织细胞瘤相似，主要由纤维组织细胞构成。

为了预防非骨化性纤维瘤，建议青少年定期进行体检，以便及时发现疾病。

在治疗方面，非骨化性纤维瘤的治疗方法主要包括手术切除和药物治疗。手术切除是治疗的主要方法，适用于肿瘤较大或症状较重的患者。药物治疗则适用于肿瘤较小、症状较轻的患者。

此外，患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，减少对骨骼的损伤。

3. 增强营养，补充钙、磷等矿物质，促进骨骼健康。

4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

软骨黏液样纤维瘤症状诊断

　　1、症状

　 1.临床症状和体征

软骨黏液样纤维瘤是一种较为罕见的骨肿瘤，其发病年龄跨度较大，但最常见于30岁以下的年轻人，尤其以20-30岁之间为高发年龄段。男性患者略多于女性。

该疾病的主要症状为病变部位的慢性疼痛，局部可伴有压痛、肿胀，以及活动受限等问题。症状出现的时间也不尽相同，有的患者症状出现仅一周，有的则可能持续数年。值得注意的是，儿童患软骨黏液样纤维瘤时，其症状发展速度较快。虽然自发性骨折较为罕见，但若发生，往往成为患者就医的主要原因。此外，软骨黏液样纤维瘤也可能无症状，但这种情况极为罕见。

　　2.好发部位

软骨黏液样纤维瘤最常见于四肢长管状骨，以下肢更为多见，其中约80%的病例发生在下肢。具体而言，约55%的病例发生在胫骨和股骨，胫骨好发于近侧端，而股骨和腓骨则好发于远、近侧端。足部骨骼（如跖骨、趾骨、跟骨）发病的病例相对较少。

　　3.软骨黏液样纤维瘤在脊柱

肋骨、胸骨、肩胛骨、颅骨、掌骨、下颌骨和上颌骨等部位发生软骨黏液样纤维瘤的病例较为罕见，且常伴有多发病灶。

　　2、诊断

　　1.软骨黏液样纤维瘤和成软骨细胞瘤在组织学上具有一定的相似性，但它们的骨骼好发部位存在差异。软骨黏液样纤维瘤更常见于胫骨，而成软骨细胞瘤则更常见于股骨。此外，上肢成软骨细胞瘤常见于肱骨，而软骨黏液样纤维瘤在肱骨发病的病例相对较少。鉴别两者的重要依据是成软骨细胞瘤常位于骨骺，而软骨黏液样纤维瘤则更常见于干骺端。

　　2.根据病史、临床表现、青壮年发病以及典型的X线表现，大部分软骨黏液样纤维瘤可以确诊。

骨纤维肉瘤的发病原因及机制

一、发病原因

骨纤维肉瘤的发病原因目前尚不明确，可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。

二、发病机制

1. 大体检查：骨纤维肉瘤是一种破坏性、浸润性肿瘤，其大小可从1.5cm至20cm不等。肿瘤质地坚硬，呈灰白色或白色，切面可见鱼肉样或黏液病灶。肿瘤周围可能存在假性包膜，与周围组织分离。

2. 显微镜检查：骨纤维肉瘤根据组织学特征可分为分化好、分化中等、分化差三种类型。分化好的肿瘤细胞排列疏松，细胞核细长肥硕，胶原纤维丰富；分化差的肿瘤细胞排列紧密，细胞核较大，染色质粗糙，胶原纤维含量减少。

三、诊断方法

1. 影像学检查：X光片、CT、MRI等影像学检查可显示肿瘤的大小、形态、部位等信息。

2. 组织病理学检查：通过手术或穿刺活检获取肿瘤组织，进行病理学检查，以明确诊断。

四、治疗

骨纤维肉瘤的治疗以手术切除为主，辅以放疗、化疗等综合治疗。

五、预后

骨纤维肉瘤的预后与肿瘤大小、部位、分化程度等因素有关。早期诊断、早期治疗可获得较好的预后。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的身体出现了一些不适，特别是胸前的一个肿块，让我倍感焦虑。我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在线上，我详细描述了我的症状，医生***耐心地询问了我的具体情况。当我提到胸前肿块时，他建议我做一个穿刺活检来确定是否为纤维瘤。

我按照医生的建议，预约了当地的普外科进行活检。经过一段时间的等待，活检结果显示，我的肿块确实是一个纤维瘤，幸运的是，它并不严重。

医生***告诉我，由于纤维瘤没有增长，目前不需要手术。他建议我每三个月复查一次，以确保病情稳定。在医生***的指导下，我学会了如何在家中进行自我监测，以便及时发现任何异常。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。这种线上问诊的方式，让我在方便快捷的同时，也得到了专业的医疗帮助。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅打破了地域限制，让我能够在家就能享受到优质的医疗服务，还为我节省了大量的时间和精力。