看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

标题：引起四肢发痒的原因探秘

作者：王庆春

手脚瘙痒，这个看似常见却让人难以忍受的症状，让许多人饱受折磨。尤其在干燥的秋冬季节，瘙痒感会加剧，严重影响了人们的生活质量。那么，究竟是什么原因导致了四肢发痒呢？本文将为您揭开这个谜团。

首先，我们要认识到，四肢皮肤瘙痒可能与多种因素有关。以下是一些常见的引起瘙痒的原因：

一、糖尿病的警示信号

糖尿病患者由于血糖浓度升高，可能导致四肢皮肤瘙痒。因此，对于糖尿病患者来说，控制血糖浓度至关重要。通过合理服用降糖药物、调整饮食结构以及加强体育锻炼，可以有效缓解瘙痒症状。

二、皮肤干燥的困扰

冬季干燥，皮肤容易出现干燥、脱皮等问题，从而导致瘙痒。因此，在冬季，我们要注意保持皮肤湿润，适当使用保湿霜，多吃新鲜蔬菜水果，保持充足的水分摄入。

三、贫血的潜在影响

贫血患者由于血红蛋白含量低，皮肤容易出现瘙痒。因此，贫血患者要注重饮食调理，多吃富含铁质的食物，如红枣、瘦肉等，以提高血红蛋白含量，缓解瘙痒症状。

四、荨麻疹的困扰

荨麻疹是一种常见的皮肤病，可能导致四肢瘙痒。对于轻微的荨麻疹，可以通过涂抹止痒水、口服抗组胺药物等方式缓解症状。如果症状严重，请及时就医。

五、其他原因

除了以上原因外，四肢瘙痒还可能与过敏、寄生虫感染、真菌感染等因素有关。因此，在出现瘙痒症状时，我们要注意观察其他伴随症状，以便及时就医。

总之，四肢瘙痒是一个不容忽视的症状。了解引起瘙痒的原因，有助于我们更好地预防和治疗。在日常生活中，我们要注意保持皮肤湿润、加强锻炼、调整饮食结构，以降低瘙痒的发生率。

冬季，对于糖尿病患者来说，皮肤瘙痒成了常见的困扰。李大爷，一位患有糖尿病五年的患者，就因为冬季皮肤瘙痒而不得不住院治疗。

李大爷平时按时监测血糖，定期到医院检查，身体各项指标控制得不错。然而，随着季节交换和秋季干燥的原因，他的腿部皮肤开始出现瘙痒症状。起初，李大爷并没有重视，以为涂点抗过敏药就能痊愈。但随着瘙痒症状的加剧，他不得不去医院就诊。

经过检查，医生诊断为“糖尿病合并皮肤感染、糖尿病周围神经病变”。经过多方专家会诊，为李大爷制定了最佳的治疗方案。经过十多天的内服中药和外熏洗药物治疗，李大爷的皮肤瘙痒症状得到了缓解，伤口也逐渐愈合，最终康复出院。

皮肤瘙痒在糖尿病患者中十分常见，据统计，发生率约为7%-43%。临床表现为全身瘙痒或局部瘙痒，如肛门、女阴、阴囊等部位。糖尿病合并的皮肤瘙痒症，全身性和局限性瘙痒约各占一半。虽然预后良好，但其痛苦异常，严重影响患者的生活质量。

导致糖尿病患者皮肤瘙痒的原因主要有以下几点：

1. 糖尿病患者周围神经末梢容易发炎，导致手足感觉异常，皮肤瘙痒。

2. 微血管循环差，局部细胞功能变差。

3. 血液中糖分高，霉菌生长入侵感染皮肤。

4. 糖尿病人汗液分泌减少，皮肤过度干燥而瘙痒。

为了保护皮肤，糖尿病患者应该注意以下保养方法：

1. 使用滋润液，滋润皮肤以免皮肤过度干燥。

2. 积极控制血糖、血脂、血压、体重。

3. 注意穿着宽松的纯棉衣物，避免刺激皮肤。

4. 注意皮肤清洁，每日洗脸、洗脚、清洗外阴。

5. 洗澡后使用保湿护肤品。

6. 外用止痒药物或内服抗组织胺药物。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情开始了我的线上问诊之旅。

医生***的温暖声音透过屏幕传来，让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，从孕期妊娠糖尿病到产后血糖控制，从体重变化到皮肤症状，他都一一记录在案。

当我提到餐后血糖偏高时，他并没有简单地开药，而是详细询问了我的饮食和运动情况，然后给出了合理的饮食建议。

“适量控制饮食，合理搭配营养。”医生的话让我明白了健康生活的重要性。

在谈到中医治疗时，他推荐了我中药调理，并强调服药要配合饮食和运动。

与医生交流的过程中，我感受到了他的专业和耐心，也让我对中医有了更深的了解。

如今，经过一段时间的调理，我的血糖已经趋于稳定，皮肤症状也有所缓解。

感谢医生***的悉心指导，让我在健康之路上不再迷茫。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是血糖水平持续升高。许多人对糖尿病的认识停留在血糖升高阶段，但实际上，糖尿病的早期症状并不总是那么明显，一些看似无关的症状也可能是糖尿病的预警信号。

皮肤作为人体最大的器官，其外观和状态往往能反映出身体内部的变化。以下是一些可能与糖尿病相关的皮肤症状，提醒您关注自身健康：

一、面容色泽发红

糖尿病患者的面色可能会出现不同程度的潮红，这可能与血糖水平升高有关。值得注意的是，并非所有糖尿病患者都会出现这种症状。

二、手足部水疱疹

一些糖尿病患者可能会出现手足部的水疱疹，这些水疱不痛不痒，且不会破溃。这可能与血糖水平升高导致的皮肤屏障功能受损有关。

三、胫骨前生褐色斑

部分糖尿病患者可能会在小腿前部皮肤出现褐色斑，这可能与糖尿病引起的微血管病变有关。

四、手足背肉芽肿

一些糖尿病患者可能会在手足背出现肉芽肿，这些肉芽肿呈环状，质地较硬。这可能与糖尿病引起的免疫功能障碍有关。

五、菱形舌炎

菱形舌炎是糖尿病患者常见的口腔症状之一，表现为舌背中央呈菱形的乳头缺损。这可能与血糖水平升高导致的口腔菌群失调有关。

六、皮肤瘙痒

约10%的糖尿病患者可能会出现皮肤瘙痒，尤其是外阴部和肛门部位。这可能与血糖水平升高导致的皮肤干燥和屏障功能受损有关。

如果您出现以上症状，请及时就医，进行相关检查，以便早期发现糖尿病。

除了关注皮肤症状外，我们还应该注意以下方面，以预防糖尿病：

1. 均衡饮食：保持饮食清淡，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、高热量食物。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加患糖尿病的风险。

5. 定期体检：定期进行血糖、血脂等检查，以便早期发现糖尿病。

糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，其并发症一直是患者关注的焦点。然而，很多患者往往忽视了糖尿病可能引起的皮肤问题。

据调查，糖尿病患者皮肤瘙痒的发生率高达15%~35%。这是因为，血糖控制不佳时，皮肤中的含糖量增高，为真菌生长提供了营养，容易引发癣病等感染性皮肤病，导致皮肤瘙痒、红肿等症状。

除了感染性皮肤病，糖尿病还可能引发以下几种皮肤问题：

1. 皮肤干燥和脱屑：由于糖尿病患者免疫功能低下，容易并发真菌、细菌和病毒感染，导致皮肤干燥和脱屑，引发瘙痒。

2. 皮肤疱疹：皮肤疱疹状似灼伤性水疱，壁薄，内含透明浆液，疱周无红晕，好发于指、趾、手足的背部或底部边缘。

3. 糖尿病性皮肤潮红：糖尿病患者面部可出现特殊的玫瑰色潮红斑，病情严重时，其掌跖部位也可出现上述皮疹。

针对糖尿病引起的皮肤问题，患者应采取以下措施：

1. 控制血糖：良好的血糖控制是预防糖尿病皮肤问题的关键。

2. 注意个人卫生：保持皮肤清洁干燥，避免皮肤感染。

3. 选用合适的护肤品：选择温和、无刺激的护肤品，避免使用刺激性强的清洁剂。

4. 定期检查皮肤：及时发现皮肤问题，避免病情加重。

此外，糖尿病患者可考虑使用木丹颗粒等药物治疗糖尿病性皮肤瘙痒。木丹颗粒具有活血止痛、改善血液循环等作用，可有效缓解皮肤瘙痒症状。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其患者群体在日常生活中需要特别注意血糖控制。然而，由于血糖波动较大，糖尿病患者更容易受到皮肤病的困扰。本文将详细介绍糖尿病患者易患的皮肤病类型、症状以及预防和护理措施。

一、糖尿病患者易患的皮肤病类型

1. 糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要由血糖升高导致的神经病变和血管病变引起。患者会出现足部疼痛、麻木、感觉异常等症状，严重者甚至可能导致足部溃疡、感染甚至截肢。

2. 糖尿病性皮肤病

糖尿病性皮肤病主要包括皮肤感染、瘙痒、皮炎等。常见的皮肤感染有足癣、体癣、毛囊炎等；瘙痒则可能与皮肤干燥、血糖控制不良等因素有关；皮炎则可能与血糖波动、药物副作用等因素有关。

3. 糖尿病性黄斑水肿

糖尿病性黄斑水肿是糖尿病患者常见的眼部并发症，主要由血糖升高导致的视网膜病变引起。患者会出现视力模糊、视野缺损等症状，严重者可能导致失明。

二、糖尿病患者皮肤病的症状

1. 皮肤感染

皮肤感染的症状主要包括红肿、疼痛、脓液等。糖尿病患者由于免疫力下降，皮肤感染更容易发生，且感染程度往往较重。

2. 瘙痒

瘙痒是糖尿病患者常见的皮肤病症状，可能与皮肤干燥、血糖控制不良等因素有关。患者会出现皮肤瘙痒难忍、反复发作等症状。

3. 皮炎

皮炎的症状主要包括红斑、丘疹、鳞屑等。糖尿病患者由于血糖波动较大，容易出现皮炎。

三、糖尿病患者皮肤病的预防和护理措施

1. 严格控制血糖

血糖控制是预防和治疗糖尿病患者皮肤病的关键。患者应遵循医生指导，合理调整饮食、运动和用药，将血糖控制在正常范围内。

2. 保持皮肤清洁

糖尿病患者应保持皮肤清洁，每天用温水清洗皮肤，避免皮肤感染。

3. 使用保湿护肤品

糖尿病患者皮肤容易出现干燥，可适当使用保湿护肤品，保持皮肤湿润。

4. 定期检查

糖尿病患者应定期进行皮肤检查，及时发现并处理皮肤问题。

5. 遵医嘱用药

糖尿病患者应在医生指导下使用药物，避免药物副作用。

糖尿病作为一种常见的慢性内分泌代谢性疾病，其早期症状往往并不明显，容易被人忽视。然而，仔细观察我们的皮肤，可以发现一些异常信号，可能是糖尿病的早期预警。本文将详细介绍5个常见的皮肤信号，帮助大家提高对糖尿病的警惕。

首先，让我们来了解一下糖尿病。糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，导致血糖升高的一种疾病。常见的糖尿病症状包括多饮、多尿、多食、消瘦等。然而，有些糖尿病患者可能没有这些典型症状，而是通过皮肤上的变化被发现。

1. 毛囊炎：糖尿病患者皮肤组织的含糖量高，容易滋生细菌和真菌，导致毛囊炎。这种炎症表现为皮肤上出现痱子样的小疙瘩，内有脓液，触摸时疼痛。如果不及时治疗，可能会发展为毛囊周围炎，甚至疖。

2. 皮肤瘙痒：糖尿病患者皮肤干燥，容易发生瘙痒。女性患者主要表现为阴部瘙痒，挠抓后容易发生感染。

3. 出汗多：由于糖代谢障碍和神经功能紊乱，糖尿病患者容易出现出汗多的症状，尤其是在活动后。

4. 感觉异常：糖尿病患者容易出现四肢麻木、灼热感或疼痛等症状，这可能是神经系统并发症的表现。

5. 皮肤疱疹：糖尿病患者免疫力低下，容易发生皮肤感染。皮肤上可能出现水疱，内有透明浆液，多出现在手脚部位。

除了以上5个皮肤信号，还有一些其他症状也可能提示糖尿病，如视力模糊、伤口愈合慢、口腔问题等。如果您出现这些症状，应及时就医，进行血糖检测，以便早期发现糖尿病。

除了及时就医，糖尿病患者的日常护理也非常重要。以下是一些建议：

1. 饮食控制：糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，避免摄入过多热量。

2. 适量运动：运动可以帮助控制血糖，增强免疫力，改善心血管功能。

3. 定期监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，了解自己的血糖水平，及时调整治疗方案。

4. 保持良好心态：糖尿病是一种慢性疾病，患者需要保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

5. 定期体检：糖尿病患者应定期进行体检，以便及时发现并发症。

糖尿病，作为一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症一直是人们关注的焦点。其中，皮肤病变便是糖尿病并发症中较为常见的一种。

糖尿病患者的血糖水平升高，皮肤组织的糖原含量也随之增加，这为霉菌、细菌等微生物的感染创造了良好的环境。据统计，约30%-80%的糖尿病患者会出现皮肤病变。以下列举了几种常见的糖尿病皮肤病变：

1. 皮肤感染

皮肤感染是糖尿病患者最常见的皮肤病变之一。常见的感染包括毛囊炎、脓疱病、痈等细菌感染，以及念珠菌感染引起的鹅口疮。此外，皮肤癣病也是糖尿病患者容易出现的感染，如手癣、体癣、股癣、足癣等。

2. 皮肤瘙痒

约1/5的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状，这种瘙痒通常非常顽固，且难以缓解。皮肤瘙痒在糖尿病早期较为常见，但随着病情的缓解，瘙痒症状可能会逐渐消失。

3. 感觉异常

约1/10的糖尿病患者会出现周围神经病变，表现为皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等。足部尤为容易出现感觉异常。

4. 糖尿病性大疱病

糖尿病性大疱病是一种常见的皮肤并发症，主要表现为手脚处突然出现水疱，大小不等，疱壁薄，疱内为澄清液体。这种大疱病通常发生在病程较长的糖尿病患者身上，预后较差。

5. 糖尿病性黄瘤

糖尿病性黄瘤主要表现为膝、肘、背部或臀部出现成群黄色丘疹或小疙瘩，表面有光泽，一般没有瘙痒等自觉症状。

6. 糖尿病性皮疹

糖尿病性皮疹主要表现为小腿前面出现圆形或卵圆形暗红色丘疹，直径约0.3厘米，表面有皮屑。皮疹消退后，皮肤上可能出现局部萎缩或色素沉着。

为了预防和治疗糖尿病皮肤病变，糖尿病患者应注重皮肤的清洁和保养。具体措施包括：

1. 保持皮肤清洁，每日洗脸、洗脚、清洗外阴。

2. 注意水温不宜过高，毛巾宜柔软，以减少对皮肤的刺激。

3. 保持病室干净、整洁，温度控制在18℃-22℃，湿度控制在50%-60%。

4. 穿着宽松的纯棉衣物，避免穿着过紧或刺激皮肤的衣物。

5. 避免使用碱性肥皂，皮肤干燥处可使用维生素E涂抹。

6. 定期进行皮肤检查，及时发现并处理皮肤病变。

通过合理的治疗和日常保养，糖尿病患者可以有效预防和控制皮肤病变，提高生活质量。

我在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生要求我提供了皮肤出现褐色斑块的主诉，然后询问了我的身体状况和病史。医生通过问诊和沟通，详细了解了我的病情，然后给出了专业的建议。

医生首先询问了我是否患有糖尿病，并了解了我目前的治疗方案和药物情况。通过询问我的身高体重和血糖控制情况，医生对我的病情有了更全面的了解。我还向医生咨询了皮肤问题是否与糖尿病有关，医生给出了专业的解答和建议。

最后，医生对我的治疗方案进行了进一步的调整和建议，包括监测血糖、控制血压、血脂和体重，以及调整药物治疗方案。最后，医生建议我到医院进行进一步的筛查和诊断，以及对糖尿病并发症进行进一步的了解。

通过这次线上问诊，医生给予了我专业和耐心的服务，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并对未来的治疗方案有了更明确的方向。

糖尿病，作为当今社会常见的慢性疾病之一，其危害不容忽视。许多糖尿病患者缺乏典型症状，往往在病情较重时才被发现，导致治疗效果不佳。因此，了解隐性糖尿病的外在表现，对于早期发现和治疗具有重要意义。

一、面部色泽变化

隐性糖尿病患者面部色泽较红，有研究表明，面部色泽较红的病人血糖值常较非红面容者低，提示病情较轻。

二、手足部水疱疹

隐性糖尿病患者手、足以及足趾、小腿伸侧，在没有任何诱因情况下，常突然出现外观颇似灼伤后的水疱，其特点是不痛不痒。

三、胫骨前生褐色斑

轻型糖尿病患者小腿前部皮肤出现椭圆形褐色斑，伴有轻度凹陷性萎缩。其中10％左右可合并糖尿病性神经病变。

四、手足背肉芽肿

早期糖尿病人在手足背常出现色泽淡红，如指甲大小、质硬、呈环状的肉芽肿。

五、皮肤瘙痒

约有10％的早期糖尿病患者可有全身性或局限性的皮肤瘙痒。且较顽固，以外阴部或肛门部位最严重。

六、菱形舌炎

大约有2/3隐性糖尿病患者可出现原因不明的舌疼痛，舌背中央呈菱形的乳头缺损（即舌背上无舌苔覆盖）等等。

为了更好地预防和治疗隐性糖尿病，我们应关注自身健康状况，注意观察身体变化，如有异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低糖尿病的发病风险。