糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

2024年9月5日，郑州市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉自己脸上红痘印比较严重，希望能得到专业的医疗建议。医生首先要求李女士发送一张清晰的照片以便更好地了解她的情况。李女士表示自己的脸上目前没有疙瘩，青春痘也不怎么长，但红痘印却非常明显。医生询问李女士是否有用过其他药物，李女士回答说之前只用过一些祛痘的产品。医生判断李女士的红痘印可能是炎症后色素沉着，并建议她使用积雪苷霜软膏外用，每天三次。李女士询问是否可以同时使用康瑞保复方肝素钠尿囊素凝胶，医生表示会有一定的缓解效果。李女士还在使用水杨酸和乳糖酸等产品，医生提醒她使用太频繁可能会对皮肤造成伤害，建议她在使用积雪苷霜软膏后只进行基础的护肤，避免使用抗老和美白的产品。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，李女士对医生的服务表示满意。

我从来没有想过，我的青春期痘痘会变成一场持久战。每当我照镜子，看到那些深深的痘坑和红印，心情就像被一块巨石压住一样沉重。它们不仅毁了我的皮肤，也毁了我的自信心。

那天，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的APP，开始了我的求医之旅。医生很友善，问我要拍一张患处的照片，并详细描述下不适症状。我照做了，虽然有些尴尬，但我知道这是为了更好地诊断我的病情。

医生看了照片后，问我症状持续了多久。我告诉他已经有一年了，痘痘已经下去了，但留下的痘坑和红印却像一道道伤疤，提醒着我曾经的痛苦。医生又问我平时面部出油多吗，其他部位有没有类似症状，局部有瘙痒或疼痛的感觉吗？我一一回答了他的问题，感觉他很专业，很关心我的病情。

医生告诉我，根据我的症状和病变部位，考虑是炎症后色素沉着。他问我是否使用过药物治疗，我说没有，因为我不知道用什么药才好。医生说如果只是色素沉着，可以使用外用药物涂抹，但如果是凹陷性的疤痕，使用药物的意义不大。我触摸表皮，发现有凹陷也有平整，但我觉得有凹陷不是很严重，主要还是红印太难看了。

医生建议我可以先使用多磺酸粘多糖乳膏，一天两次，外用涂抹。他说这个药物有改善的一些作用，可以先使用1-3个月。如果改善不明显，可以去线下医院皮肤科做点阵激光治疗。我听了他的建议，心中充满了希望。

医生还提醒我，平时多喝水，避免过大的精神压力。饮食上少吃脂肪和糖类食物，少吃油炸食物以及刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。这些小小的改变也许能帮助我改善皮肤状况。

我感谢医生给我的建议和帮助，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。现在，我每天都在用药，希望能早日摆脱这些痘坑和红印的困扰。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我躺在医院的病床上，身上那道新缝合的伤口，就像一道醒目的疤痕，提醒着我刚刚经历了一场不大不小的手术。

手术是因为我那不争气的肾，它似乎在抗议我最近的生活习惯。肾虚，遗精，这些词在我脑海中盘旋，让我倍感焦虑。手术后的皮肤缝合处，出现了一些白色斑点，我担心不已，这会不会是感染了？

我通过京东互联网医院，向医生咨询了这个情况。医生告诉我，创伤后皮肤位置容易形成色脱，需要慢慢恢复。我听了这话，心里多少有些安慰，但那种焦虑感还是挥之不去。

我又提到了尿尿时尿道有些疼痛感，医生建议我去线下泌尿外科做详细的检查。我心里一紧，这可怎么办？工作那么忙，哪有时间去医院挂号排队？

正当我犹豫不决时，我想到了京东互联网医院。我试着在线上咨询，没想到医生的态度非常专业，解答了我的疑问。我决定，就先这样试试看。

我开始按时用药，每天观察伤口的变化。那几天，我几乎每天都在医院和家里两点一线地奔波，焦虑和疲惫让我几乎无法入睡。

终于，伤口的白色斑点开始慢慢消退，尿道的疼痛感也减轻了许多。我感到无比的欣慰，同时也对京东互联网医院的服务赞不绝口。

这段经历让我深刻地意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们又是怎么应对的呢？

夜幕低垂，我独自坐在京东互联网医院的咨询窗口前，屏幕那头，是那位温柔如水的医生。

“医生，我肚子上这块皮肤，反复瘙痒，还伴有皮肤暗沉，该怎么办？”我焦急地问道。

医生那边沉默了一会儿，然后传来一个轻柔的声音：“美女，晚上好！腹部有块皮肤，方便提供一下图片吗？”

我犹豫了一下，最终还是上传了照片。屏幕那头，医生似乎在仔细观察，然后说：“关灯了呢。”

我有些尴尬，但还是回答：“医生，是慢性湿疹吗？反复一年多了。”

医生的声音变得严肃起来：“皮肤暗沉考虑是炎症后色素沉着引起，和抓挠刺激有关。时间一年左右，上面起皮吗，是否逐渐扩大？”

我摇了摇头：“扩大倒是还好，就是今天附近又有一块新的地方痒。”

医生沉默了一会儿，然后说：“你自己平时有擦达克宁，但是无法根治，是吗？”

我叹了口气：“是啊，很苦恼，医生。要擦什么药呢？平时也好像没碰到什么吧。”

医生问了我一些关于过敏史和身体状况的问题，然后说：“根据上述情况给您提供一些用药建议。为保证用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？您是否处于备孕期、孕期或哺乳期？”

我一一回答了医生的问题，然后说：“我脚也是有脚趾间痒，严重时溃烂发肿。然后我有发作时涂达克宁。”

医生说：“没有药物过敏。”

我接着说：“足部这种情况考虑脚气，也称足癣。”

医生说：“那我用达克宁也没办法，一直反反复复，哭了。”

医生先给我提供了一些关于脚气的建议，然后说：“再说说腹部。”

我点了点头，医生说：“推荐外用冰黄肤乐软膏。”

我有些惊讶：“嗯嗯，处方详情？”

医生说：“处方已送达药师审核。”

我点击卡片后，直接预约了药品。服药期间如有不适，我会及时线下就诊。

医生叮嘱我禁忌抓挠，禁忌热水烫洗，禁忌酒精擦拭，尝试一下这款中成药膏。

我感慨地说：“原来是这样。”

医生说：“非常感谢你，医生。这么晚还没休息，辛苦了，祝您端午安康。”

我温馨地回应：“温馨，同祝！”

医生说：“晚安！”

我轻轻地说：“医生能不能开个处方单萘替芬酮康唑乳膏这个的？”

医生说：“他好像要才能买。”

我有些失望，但医生安慰我说：“好的，结束再开。”

我心中涌起一股暖流，虽然疾病让我痛苦，但医生的关怀让我感到温暖。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我决定，以后无论遇到什么困难，都要勇敢面对，因为我知道，在这个世界上，总有人愿意伸出援手，给我温暖和力量。

我从来没想过自己会成为一个需要频繁看病的人。然而，最近几个月，我的大腿两侧开始长出一颗颗红肿的痘痘，按压时还会有些疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能是因为夏天的湿热天气引起的皮肤问题。但是，随着时间的推移，这些痘痘不仅没有消退，反而越来越多，甚至开始影响我的日常生活。

我记得那天晚上，我在家里照镜子，看到自己的大腿上布满了这些红肿的痘痘，心中不禁涌起一股焦虑和恐惧。我的第一反应是去医院看病，但由于工作繁忙和排队等候的时间长短不一，我总是找不到合适的时间去医院。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下。

我打开京东APP，进入了京东互联网医院的页面，选择了图文问诊的方式。很快，一位医生就接待了我。我们开始了对话，医生询问了我的症状、病史等信息，并要求我上传一张清晰的患部照片以便更好地分析病情。我按照医生的指示，拍摄了一张照片并上传了上去。

医生看完照片后，初步判断我可能是炎症后色素沉着，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等问题。我如实回答了医生的问题，并告诉他我最近在服用藿香正气水。医生听完后，建议我局部外用夫西地酸乳膏，口服连翘败毒丸，并详细解释了用药注意事项和生活习惯的调整方法。

在整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问，并且还提醒我要注意避免搔抓、挤压和热水刺激等可能加重病情的行为。他的建议让我感到非常安心和放心。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，几天后，我的痘痘开始逐渐消退，皮肤也变得光滑起来。这个经历让我深刻体会到，健康问题不能忽视，及时就医是非常重要的。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗咨询和治疗方案。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院，相信你也会像我一样，收获健康和安心。最后，我想问问大家，有没有出现过类似的皮肤问题？你们是如何处理的呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的脸上。我照镜子时，突然发现嘴唇外圈和嘴角竟然发黑了，这让我心里一惊。

我上网查了查，发现这种情况可能与炎症后色素沉着有关，但具体原因还是不清楚。我是个上班族，平时工作忙，没时间去医院挂号看病，心里不禁有些焦虑。

正当我犹豫不决时，想起了京东互联网医院。我试着在上面咨询了一位皮肤科医生。

“您好，我是京东互联网皮肤科医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和而专业。

“我的嘴唇和嘴角发黑，请问是什么情况？”我小心翼翼地问道。

“根据您的描述，考虑炎症后色素沉着的可能性大。”医生给出了初步判断。

“请问您是否有药物过敏史，肝肾功能异常及其他慢性病史？以便我给您用药建议。”医生询问道。

“没有。”我回答。

“建议可以外用积雪苷霜软膏治疗。”医生给出了治疗方案。

“没有什么内脏问题吧？”我有些担心。

“一般情况这种和饮食有很大关系。”医生解释道。

“您有胃肠道的疾病史吗？”医生继续询问。

“之前检查过说我是胃病。”我回答。

“建议您咨询一下消化内科，这个炎症后色素沉着一般和饮食有很大的关系。”医生给出了建议。

“好的谢谢。”我松了一口气。

用药后，我严格按照医生的指导进行，饮食清淡，忌辛辣海鲜，牛羊肉，避免饮酒，避免熬夜，多吃蔬菜和水果。注意防晒护肤保湿。

一周过去了，嘴唇和嘴角的黑色明显减轻了。我感到非常欣慰，同时也对京东互联网医院的服务感到满意。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有的话，不妨也试试京东互联网医院，真的方便又快捷！健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就对自己的皮肤非常自信，直到最近发现了这些不明斑块。起初，我并没有太在意，认为可能是色素沉积或者是晒伤留下的痕迹。但是随着时间的推移，这些斑块变得越来越明显，尤其是在大腿根部和内侧。小腿上的斑块最开始非常痒，去看医生后涂了药膏，虽然不痒了，但斑块依然存在。这种情况让我感到非常焦虑和困扰。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些线索。终于，在某个深夜，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。经过一番沟通，医生初步判断我可能患有皮炎，并且大腿上的斑块可能是炎症后色素沉着引起的。虽然我对这个诊断结果还有些疑惑，但至少我不再那么恐慌了。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了局部护理，并且定期进行线上复诊。慢慢地，我发现小腿上的斑块开始有所缓解，大腿上的斑块也没有继续扩散。虽然我知道这可能需要一段时间才能完全恢复，但至少我现在有了希望和方向。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。当然，作为一名小说家，我也从中汲取了灵感，开始构思一则关于两性关系的故事，希望能够通过文字传递出更多的温暖和关怀。

那天，山西临汾市的李女士，在忙碌了一天后，突然感到手臂上有一块地方颜色似乎有些不对。她犹豫了一下，决定通过网络咨询的方式来了解自己的情况。

她选择了京东互联网医院，这是一个让我感到既熟悉又陌生的平台。熟悉是因为我经常在网上浏览各种健康信息，陌生是因为这将是我在这个平台上与医生第一次直接交流。

医生在了解了我的症状后，并没有立即给出诊断，而是耐心地询问了我发病前的情况。我告诉他，发病前并没有明显的炎症或脱皮。医生在思考了一会儿后，给出了一个初步的判断——炎症后色素减退。

听到这个诊断，我有些失望，因为医生告诉我这种情况一般不需要治疗，不影响健康。但我还是忍不住问：“有没有什么药可以抹一抹，让这块地方恢复过来？”医生告诉我，这种情况不太好恢复，针对这个可以考虑做一下308光疗，其他治疗没有针对性的。

虽然结果并不如我所愿，但我对这位医生的专业素养和耐心感到非常满意。他没有因为我的病情难以治疗而表现出不耐烦，而是给出了最合理的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家门口享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗模式。

我是一位焦虑的母亲，我的宝宝乖乖最近在后脖颈和额头出现了白色块。起初我并没有太在意，直到白斑逐渐扩大，才开始感到担忧。作为一个新手妈妈，我不知道该怎么办，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了乖乖的症状，并上传了几张照片。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题，例如白斑出现的时间、是否伴随着皮疹、是否有痛痒感等。经过一番交流，医生初步诊断乖乖的白斑可能是炎症后色素减退，建议我们暂时先观察，并采取一些防晒措施。

我对这个结果感到有些安慰，但仍然有许多疑问。例如，为什么乖乖的脖子总是抓挠？医生解释说，这可能是因为天气热，导致乖乖出汗，进而引起皮肤瘙痒。医生还推荐了一些药膏和洗浴用品，帮助缓解乖乖的症状。

在整个问诊过程中，我感到非常放心。医生不仅专业而且亲切，解答了我所有的疑问。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还获得了高质量的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为一块黑斑而感到如此焦虑和无助。从3月份开始，我的脸上突然长出了一块凹凸不平的黑色斑块，伴随着轻微的瘙痒感。起初，我以为只是生了点藓，于是买了藓水搽。结果，可能是藓水太刺激了，周围的皮肤被烫伤，变得红肿不堪。慌乱之中，我赶紧去广州皮防所看病，医生开了硼酸洗液和积雪苷霜软膏，烫伤的地方很快就恢复了。但是，那块黑斑依然存在，像一个难以抹去的阴影，时刻提醒我它的存在。

我开始四处寻找解决方案，甚至尝试了一些民间偏方，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。经过与医生的交流，我了解到这块黑斑是炎症后色素沉着，需要做好防晒和保湿，才能慢慢代谢掉。医生还建议我使用氢醌乳膏帮助淡化黑斑。我按照医生的建议进行治疗，黑斑逐渐变浅，我的心情也随之变得轻松起来。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能盲目自我诊断和治疗，而应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、快速的线上问诊服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和治疗方案。现在，我已经恢复了自信，重新拥抱了美好的生活。