看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，那里，我遇到了一位皮肤科医生，他/她让我感受到了家的温暖。

“您好，我是您的皮肤科医生，请问您今天想咨询什么问题？”医生的声音温和而亲切。

“医生，我孩子脸上总是出现小疙瘩，已经两三年了，不知道是什么情况。”我焦急地描述着孩子的病情。

医生耐心地听我讲述，然后仔细查看孩子的病例，他/她告诉我，孩子可能患有面颈部毛囊红斑黑变病，类似于鸡皮肤。

“我们可以尝试使用阿达帕林凝胶或0.025%维A酸治疗，白天可以涂尿素霜或维生素E霜。”医生给出了治疗方案。

随后，我又咨询了黄褐斑的治疗问题，医生告诉我，可以口服红花逍遥片，并外用薇诺娜的小灯泡精华。

在医生的指导下，我按照他/她的建议进行治疗，孩子的病情逐渐好转，我的心情也变得轻松起来。

在这段时间里，我感受到了医生的专业素养和人文关怀，他/她不仅给我提供了专业的治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势，它让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，大大提高了我的生活质量。

2024年9月5日，21时56分，沈阳市的某位患者通过京东互联网医院的在线问诊功能向一位专业的皮肤科医生寻求帮助。患者描述自己在眼睛两侧发现了长条状的斑点，并询问是否可能是黄褐斑。医生在详细了解患者的症状后，建议患者到医院进行皮肤CT检查，并提醒患者避免日晒和使用氢醌乳膏进行治疗。患者表示对医生的建议非常满意，并感谢医生的耐心解答和专业指导。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和良好的沟通技巧。他们不仅对患者的病情进行了准确的评估和专业的建议，还对患者的隐私和个人信息进行了严格的保护。这种高效、便捷且安全的在线问诊服务为患者提供了极大的便利，尤其是在当前疫情背景下，避免了不必要的接触和聚集，保障了公众的健康和安全。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心中却有些忐忑。因为我知道，今天我要通过网络与一位皮肤科专家进行咨询，这是我第一次尝试线上问诊。

专家的语气温柔，首先询问了我的症状，我详细描述了脸上皮肤颜色不均匀的情况。专家耐心地听我说完，然后告诉我，这很可能是黄褐斑。

我有些惊讶，因为我一直以为这只是皮肤上的一点小瑕疵。专家却告诉我，黄褐斑可能是由于长期暴露在阳光下，或者是由于某些疾病引起的。

专家建议我使用氢醌乳膏进行治疗，并且告诉我如何正确涂抹。他还提醒我，使用润肤霜可以帮助皮肤恢复，推荐我使用维E霜。

虽然我对这个结果感到有些失望，但专家的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，虽然黄褐斑可能无法完全清除，但通过正确的治疗和保养，可以使皮肤状况得到改善。

在结束咨询前，专家还提醒我要注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。虽然这让我有些困扰，但我还是决定尝试他的建议。

现在，我已经坚持使用了医生推荐的药物和护肤品一段时间。虽然黄褐斑并没有完全消失，但我的皮肤状况确实有所改善。我非常感谢这位皮肤科专家，他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷的服务。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个生活在繁忙都市的上班族，因为脸颊两侧开始出现越来越多的黑褐色斑点，内心充满了焦虑。这些斑点不是普通的雀斑，它们似乎在近两年里越来越明显，甚至有些地方还出现了凸起。我害怕这可能是某种皮肤病，于是决定寻求医生的帮助。

通过互联网医院平台，我预约了一位皮肤科的医生。医生助理的友好问候让我感受到了一丝安慰，她详细地询问了我的症状、用药情况、过敏史以及既往疾病。我按照要求，如实回答了所有问题，并上传了一些脸部照片。

几天后，我收到了医生的回复。她详细地分析了我的病情，并给出了可能的诊断——黄褐斑。医生耐心地解释了这种斑点的成因和治疗方法，并建议我注意日常防晒和保湿。

在医生的指导下，我开始尝试使用一些防晒霜和保湿产品。一段时间后，我发现脸颊上的斑点确实有所改善。这让我对互联网医院有了全新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还学会了如何更好地保护自己的皮肤。我深深感谢那位皮肤科医生，她的专业和关怀让我对医疗服务有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来便利和希望。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，手捧一杯热茶，打开电脑，与远在互联网另一端的医生进行了一次温馨的线上问诊。

医生的面容透过屏幕显现，温和的笑容让我感到一丝安心。她首先询问我是本人问诊还是代他人问诊，我告诉她，这是我自己。接着，医生让我提供了一些基本信息，包括症状、病史等。

当我向医生描述了我的症状——太阳穴位置的斑点，以及去年四月额头突然出现的斑片时，医生很快就给出了初步的诊断：黄褐斑。

医生详细解释了黄褐斑的成因，以及它是如何与遗传、日光照射、性激素水平变化等因素相关的。我了解到，尽管我的黄褐斑与遗传无关，但后天的身体变化确实是导致它出现的主要原因。

医生还询问了我的生活习惯，包括饮食、睡眠和情绪等。我告诉她，我已经开始使用氢醌乳膏治疗，并且效果不错。医生对我目前的状况表示满意，并给予了我一些建议，比如尽量避免日光直射，保持良好的心态，以及积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，也让我对黄褐斑有了更深入的了解。虽然医生的建议不能替代医院就诊，但至少让我在等待医院预约的过程中，能够得到一些安慰和指导。

医生在最后提醒我，她的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和专业。

那天，我打开了京东互联网医院，心里有些忐忑。屏幕那头，是***医生，一位皮肤科专家，我的皮肤问题一直困扰着我，眼角的斑点就像是我生活中的一块阴影。

我上传了照片，描述了我的困扰，***医生很快回复了。他说，这可能是黄褐斑，建议我使用氢醌乳膏进行治疗。虽然一开始我对这种治疗方法有些疑虑，但***医生耐心的解释让我感到安心。

我开始按照***医生的建议使用氢醌乳膏，每天坚持涂抹。刚开始，我确实有些不适，但我知道这是正常的。在***医生的指导下，我逐渐适应了治疗过程。几个月后，我惊讶地发现，斑点真的淡了很多。

在治疗期间，***医生还给了我很多生活上的建议，比如多吃青菜水果，改善睡眠质量，减轻压力，防晒等等。这些细节的关心让我感到温暖。每次和***医生的交流，都让我觉得他不仅仅是一位医生，更像是我的朋友。

现在，我已经完成了治疗，斑点已经完全消失。虽然这次经历让我有些痛苦，但更多的是感动和感激。感谢***医生，让我重拾了自信，也让我明白了，只要有信心，就没有什么是过不去的。

那天，阳光明媚，我如往常一样，忙碌于工作和生活。然而，在一次偶然的机会中，我发现了自己右脸眼角处出现了一块淡斑点。起初，我以为只是普通的小瑕疵，但仔细观察后，我发现它似乎与众不同。

担心之下，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，她名叫郑医生。郑医生非常专业，她详细询问了我的病史，并仔细查看了我提供的照片。她告诉我，这种斑点可能是黄褐斑，与遗传、日光照射、性激素水平变化等因素有关。

郑医生还告诉我，她将会根据我的情况开具处方，并给出了详细的用药指导和护肤建议。她告诉我，黄褐斑的治疗周期需要3-6个月，期间需要做好生活护理。虽然过程可能漫长，但我觉得有郑医生的陪伴，我充满信心。

在用药期间，我严格按照郑医生的指导进行。虽然治疗初期效果并不明显，但我并没有放弃。在郑医生的鼓励下，我坚持了下来。终于，在治疗了三个月后，我发现斑点开始逐渐淡化。这让我对郑医生的医术和专业素养充满了敬意。

如今，我的斑点已经基本消失，皮肤状况也得到了很大改善。感谢郑医生，是她的专业和耐心让我重拾了自信。我相信，在未来的日子里，我会继续保持良好的生活习惯，让皮肤更加健康。

今天是个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生的回复。我的脸上最近出现了黄褐斑，看着镜子里的自己，心情多少有些低落。医生助理的消息提醒我，医生正在忙碌，但他们会在方便的时候回复我。

很快，医生助理回复了，他告诉我医生正在线下处理其他事务，但会尽快回复我的问题。我立刻上传了脸部照片，希望能提供更多信息。

医生很快就回复了，他问我之前是如何治疗的。我回答说没有特别治疗，平时斑不明显，但最近可能是因为使用了某些化妆品，斑变得很明显了。

医生建议我可以继续使用氢醌乳膏，并告诉我每日两次，使用2-3个月后看看效果。他还提醒我，在使用氢醌乳膏之前可以用一些补水乳液，同时注意防晒，改善睡眠质量，减轻压力。

我有些担心地问，白天可以不用涂防晒霜吗？医生回答说可以适量使用，而且最好是涂药后使用。我感到很安心，因为之前一直不太确定如何正确使用。

我又问医生，我这个斑除了氢醌乳膏，还有没有其他更有效的方法。医生告诉我，治疗2-3个月后看看效果，如果需要，可以考虑加用口服药或者物理治疗。

整个交流过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。他的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

最后，医生还提醒我，希望我的建议能够帮助到我，并感谢我的信任。虽然我们只是通过屏幕交流，但我能感受到他的真诚和专业。

2024年9月5日02:54:25

在武汉市的一家医院里，患者小李（化名）因为脸上出现一整块斑而感到困扰。经过医生的初步诊断，确认这可能是黄褐斑。小李担心备孕期间是否可以使用药物治疗，医生建议最好避免使用任何药物，并强调了防晒的重要性。小李也注意到，情绪波动和熬夜会使斑点更加明显。医生详细解释了黄褐斑的治疗方法，包括口服氨甲环酸和维生素C片，局部涂抹氢醌霜或熊果苷，以及果酸换肤或激光治疗等。小李对医生的专业知识和耐心表示感激，并决定在备孕结束后再考虑治疗方案。这个故事展现了医生在面对患者疑虑时的耐心和专业性，同时也提醒了公众在备孕期间需要特别注意身体健康和安全用药的问题。

2024年9月5日，西安市的一位年轻女性在京东互联网医院上向一位专业的皮肤科医生咨询了她的皮肤问题。她的脸上有黄褐斑、雀斑、毛孔粗大和黑头等问题，希望能找到有效的解决方案。

医生首先建议她使用激光治疗来改善雀斑和毛孔粗大的问题，并强调了防晒的重要性。对于黄褐斑，医生推荐了氨甲环酸精华液和口服药物的联合治疗，并提醒她在用药期间注意饮食和生活习惯的调整。

在整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心和关心的态度与患者交流，解答了她的各种疑问，并给出了详细的治疗建议和指导。患者对医生的服务非常满意，表示会按照医生的建议进行治疗，并在需要时再次寻求医生的帮助。