看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了白癜风的治疗方法。医生非常友善地与我沟通，详细了解了我的病情，并给出了专业的诊疗建议。医生告诉我，白癜风的发病原因目前还没有完全研究清楚，但与精神紧张、免疫等因素有关。我向医生描述了我的病情，表示这种情况已经持续了5年，曾经在当地医院用激光治疗，治疗效果并不理想。医生建议我进行308照射治疗，并告诉我需要连续治疗3个月。在咨询过程中，医生非常耐心地回答了我的各种疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。最终，我决定按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

整个咨询过程非常顺利，医生助理也非常负责地协助医生了解我的病情，让整个问诊过程更加高效。感谢医生和医生助理的配合和关心，让我在家就能获得专业的医疗建议，真是非常方便。

通过这次线上问诊，我对白癜风的治疗有了更清晰的认识，也更加相信医生的专业能力。希望我的治疗能够取得良好的效果，非常感谢医生和医生助理的帮助和关心。

问诊已结束，服务已结束。

那天，我独自一人坐在电脑前，点击了那家知名互联网医院的线上问诊服务。屏幕那头的医生助理，声音温和而亲切，告诉我他会协助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。

医生助理很快就联系了我，他详细询问了我的基本病情信息，并逐一确认了药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史、正在服用的药物以及是否处于特殊生理期。他的问题细致而周到，让我感到他的专业和关心。

医生助理告诉我，我已经确诊为白癜风，他推荐了局部照308光疗配合外涂他克莫司软膏的治疗方案。然而，由于工作繁忙，我无法定期去医院照光。医生助理耐心地告诉我，虽然效果可能会慢一些，但只要坚持治疗，恢复是可能的。

我询问了家庭照光仪器的选择，医生助理虽然表示不太了解，但也表示理解我的困境。他告诉我，虽然价格昂贵，但有一些比较实惠的家庭用照光机子可供选择。

结束问诊时，医生助理告诉我，如果我有任何病情变化或不适，请及时咨询或去医院就诊。他的话语充满了关怀和责任感，让我对这位医生产生了深深的敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和高效性，同时也感受到了医生的专业和人文关怀。我相信，在未来的日子里，我会更加积极地利用线上问诊服务，为自己的健康保驾护航。

三年前，我在洗澡时偶然发现阴茎上有些许白色斑点，当时并未在意，直到最近，我发现斑点不仅没有减少，反而扩散到了阴囊，阴茎上半部分的皮肤几乎全变成了白色。阴囊上也有一个拇指肚大小的白斑。我担心这是白癜风，但不好意思向人提起，更没有寻求医生的帮助。直到今天，我发现右手食指前端和中间关节也开始微微发白，这让我更加紧张。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位皮肤科医生。医生非常耐心，详细询问了我的病史，并让我上传了白斑的照片。医生告诉我，根据我的症状和照片，很可能是白癜风。

医生为我开了一些药膏，并告诉我一些预防措施。我按照医嘱用药，同时注意避免接触化工原料、油漆涂料等物质。渐渐地，我发现白斑的扩散得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还让我得到了专业、及时的医疗服务。我非常感谢这位皮肤科医生，他的专业和耐心让我重新找回了信心。

您好，我是来自京东互联网医院的一名医生，很高兴能够为您提供医疗咨询服务。

那天，我收到了一位患者的咨询。患者是一位中年女性，她告诉我，她2016年确诊了白癜风，经过两年的药物治疗，病情得到了明显的好转，白点几乎痊愈。然而，在2019年停止用药后，2021年她又出现了手脚上的白点。

患者描述说，她之前吃过胸腺肽肠溶胶囊，还有一些中成药，还有外用药，但具体名字已经记不清了。现在，她的皮疹比较局限，医生建议可以先不吃药，只用外用药。

我对患者的病情进行了评估，告诉她手足部位的皮疹通常会好得比较慢。然后，我根据她的病情开具了处方，并提醒她注意查看药物的说明书，因为有一种药物涂抹后需要照光效果会更好。

在整个咨询过程中，我感受到了患者的焦虑和不安，所以我耐心地倾听她的描述，并给予她必要的支持和建议。患者对我的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。她告诉我，如果用药期间有任何不适，她会及时线下就诊。

这让我深感欣慰，作为一名医生，能够帮助患者解决问题，让他们重拾信心，是我最大的愿望。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的责任和使命。我们要时刻关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，让他们在疾病的道路上少走弯路。

您好，刚刚跟医生问诊了孩子的病情，医生助理可能会辅助医生了解孩子的病情，方便医生更快的给孩子诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。孩子11岁，诊断为白癜风，目前在吃治疗白癜风的药，同时查微量元素缺锌钙。在问诊中，医生耐心地回答了我的问题，解答了我对治疗药品的疑惑。医生说，孩子大便正常，那个益生菌就可以不吃。同时，医生也详细告诉我，缺乏微量元素，这个口服液一般是至少是1~3个月，吃完需要再去查微量元素吗，医生说不需要，主要还是要结合孩子的症状。医生还专业地告诉我，白癜风一般是三个月是一个疗程，可以吃三个月复查一下，如果吃药期间症状有加重，或者有其他不舒服，随时去复查。服务已结束，问诊已结束。

在一次线上问诊中，患者描述了自己右手掌和左手腕新长出的白斑，以及其他白斑有所缩小的情况。患者还提到胸口的白斑曾经涨过水泡，担心是光疗仪照射导致的。医生在问诊过程中细心倾听，耐心解答患者的疑虑，为患者开具了合适的处方并提供了预约药品的便捷服务。通过医生的专业指导和关心，患者得到了及时的治疗建议，为自己的健康保驾护航。

在问诊结束后，患者可以便捷预约药品，同时在用药过程中如有不适可及时线下就诊。医生的专业素养和耐心细心的态度让患者感受到了温暖和安心，为医患关系的建立增添了一份信任和亲近。

我爸手上突然出现了一些白色的斑块，我有点担心，于是在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊与一位皮肤科医生进行了沟通。

医生很耐心地询问了我爸的症状，听完我描述后，他给出了一些治疗建议，并告诉我可以购买一些药物来治疗。

我有些担心购买不到药物，医生建议我可以尝试在京东上购买，如果不行的话可以到线下药店购买。

感谢医生的建议，我决定先去线下药店看看，希望能够尽快帮助我爸解决这个问题。

经过一番周折，我终于买到了医生建议的药物，希望这次治疗能够顺利，感谢医生的帮助。

那天，我独自坐在电脑前，屏幕上跳出了熟悉的对话框：“您好，我是皮肤科医生，很高兴为您服务。”我感到一丝温暖，因为我知道，这可能是解决我皮肤问题的第一步。

我简要描述了自己的症状，医生立刻回复：“可以拍个图片给我看看吗？”我按照指示上传了照片。过了一会儿，医生询问：“您之前使用过什么治疗方法？”我回答：“我用了红霉素软膏。”医生又问：“现在的症状是否有所改善？”我实话实说：“有所缓解，但是我的马眼里面发白了，不知道是什么原因。”

医生详细询问了我用药的时间，我回答：“昨天开始涂抹的。”医生惊讶地说：“才一天吗？”我点了点头。医生提醒我：“请注意，我的回复仅为建议；如您对我服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

虽然只是线上交流，但我感受到了医生的耐心和专业。我决定听从医生的指导，同时也期待着进一步的诊断和治疗。

在眼睫毛长出白色的问题上，医生建议患者前往皮肤科进行检查，排除白癜风的可能性。患者描述了睫毛白化的情况，并提到最近精神压力较大，可能与此有关。医生耐心询问了患者的病情和生活习惯，建议患者去医院进行体检，避免过度劳累和精神压力过大。最终，患者表示感谢医生的建议，并决定尽快去皮肤科就诊。

我在网上问诊皮肤科，向医生咨询了关于白癜风的治疗方案。医生非常耐心地和我沟通，详细询问了我的病情并提出了专业的建议。医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗，这让我感到医生非常负责任。

在沟通中，医生用友善的方式与我交流，让我感到很舒心。我向医生提出了关于植皮和激光治疗的疑问，医生都给予了详细的解答。我感到医生非常专业，能够客观评价我的病情并给予合适的治疗方案。

最后，医生还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我感到医生非常重视患者的安全和合法权益。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对治疗白癜风充满了信心。