看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机。最近身体有些不适，我便决定尝试一下线上问诊，看看能否找到解决问题的方法。

我选择了某互联网医院，填写了基本信息，然后耐心等待。没过多久，一位来自心血管内科的医生***与我取得了联系。她态度温和，耐心询问了我的病情，让我感到非常安心。

我告诉医生，我已经吃了几年厄贝沙坦分散片，规格是0.15。医生听了我的描述，仔细分析了我的病情，并告诉我需要多少盒药。我回答说需要十盒。

医生说：“好的，等会处理个重病人。”虽然只有短短一句话，但我能感觉到她的专业和负责。

过了一会儿，医生再次联系我，告诉我处方已创建，并已送达药师审核。她提醒我，审核通过后，即可预约购药。

在医生的指导下，我顺利地完成了购药过程。当我拿到药时，心中充满了感激。医生不仅给我提供了专业的治疗方案，还让我感受到了人文关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。感谢医生的专业和耐心，让我在短时间内解决了问题。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心中却有些忐忑。因为我知道，今天我将通过网络与一位远方的医生进行交流，寻求对我不适之感的解答。

医生的声音温和而专业，他耐心地听我描述症状，询问我的生活习惯。虽然我们相隔千里，但通过屏幕，我感受到了他的关心和专注。他不仅详细询问了我的病情，还询问了我的工作、饮食等，仿佛要全面了解我。

在医生的指导下，我填写了一份详细的病情描述，并发送了过去。不久，医生给出了诊断和建议，并为我开出了处方。虽然有些担心，但我还是决定尝试一下这种新的问诊方式。

不久后，我收到了医生的回复，他告诉我，我的症状很可能是由于心律失常引起的，并建议我使用果糖二磷酸钠口服溶液进行治疗。看着那排整齐的药品名称，我心中涌起一股暖流，感受到了医生的专业和关爱。

在用药期间，我定时与医生保持联系，汇报我的病情变化。医生总是耐心地回答我的疑问，给予我鼓励和支持。他的话语让我感到安心，仿佛有一盏明灯照亮了我的前路。

终于，我的病情得到了控制，我恢复了往日的活力。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

感谢那位远方的医生，是他让我在病痛中找到了希望，感受到了关爱。我相信，在互联网医疗的助力下，会有更多像我这样的人，得到及时、专业的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了奶奶近期冠心病的治疗方案。奶奶16年前确诊冠心病，最近因出汗、食欲不振入院治疗。医生建议保守治疗，停用替米沙坦，尝试开通右冠状动脉血管，用药物球囊扩张狭窄病变。医生详细解释药物使用方法和剂量，并回答了患者各种疑问。患者感谢医生专业耐心的指导，决定按照医生建议调整用药方案。

2024年，一场突如其来的疫情让我们的生活发生了翻天覆地的变化。在这样特殊的时期，我选择了线上问诊，体验了一次全新的医疗服务。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位心血管内科的专家。刚开始，我对线上问诊的准确性有所顾虑，但经过一番沟通，我感到非常安心。专家医生***非常耐心，详细询问了我的病情，包括发病时间、症状、治疗过程等。

在了解了我的病情后，***医生为我提供了专业的治疗方案。他告诉我，新冠病毒感染后，心跳增快是常见的症状，但并不会对生命造成威胁。针对我的心率过速问题，他建议我服用倍他乐克缓释片，并解释了药物的作用和剂量。

在用药过程中，我还遇到了一些疑问。于是，我再次通过线上咨询了***医生。他不仅耐心解答了我的问题，还提醒我要保持良好的情绪状态，避免情绪紧张和焦虑，以免加重病情。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能得到专业医生的指导。我相信，在未来的日子里，线上问诊会成为我们生活中不可或缺的一部分。

下午好，医生。

医生在吗？

血压如何？

医生，如果血压可以，可以用点比索洛尔。

睡眠如何？

睡可以。

比索洛尔，是西药吗？

是西药。

我带运动手表有监测，高的多。

都没空去医院，但4月份有做过体验心电图没问题。

普通心电图不能说明啥，只有做24小时动态心电图评估心率情况。

我先吃点试试。

我先吃点药试试。

你开那个药有复作用吗？

所有的药都有副作用。

先吃半片，一日一次。

还有一个，我胸中间骨头老是有点疼感，不多，深呼吸到，吸气到尾就有点，就像运动后骨头疼一样，半年了都这样。

有无反酸烧心打嗝？

有无吸烟饮酒史？

都没有。

可观察或者拍张肺部X线片。

以您多年经验一般这种现像是什么原因呢？

我上周去爬山，也能爬。

考虑肌肉软组织损伤。

局部用点膏药或者双氯芬酸乳膏涂搽。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一个年轻的研究生，最近身体出现了一些不适，特别是睡眠问题困扰着我。我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

经过和医生的沟通，我了解到自己可能有心肌炎的后遗症，但医生耐心地解释并安抚了我的焦虑情绪。医生建议我放松心态，不要过度担心，多出去走走，适当锻炼。

在医生的建议下，我开始调整生活作息，注意休息，避免熬夜。我也开始关注自己的饮食和运动，保持身体健康。

经过一段时间的调理，我感觉自己的症状有所改善，生活也逐渐恢复正常。我对医生的专业水平和耐心服务表示感谢，我决定定期复诊，继续跟进我的健康状况。

服务已开始。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他提醒我，在开始诊疗之前，必须完整查看我的病例。他告诉我，根据规定，互联网医院不能开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生告诉我，我已经接诊，本次问诊可持续2天。

在接下来的两天里，我们进行了深入的交流。医生询问了我的症状，我告诉他，我最近晚上睡觉时感觉心慌，有时候白天也有这种感觉，但不是一直都有。

医生询问了我之前的检查结果，我告诉他，21年时我做过甲状腺和心肌酶的检查，结果显示正常。我告诉他，最近中午或者晚上睡觉的时候，我能明显感觉到早搏严重一点。

医生听了我的描述后，他告诉我，我可能患有频发室早，建议我做电生理检查，之后进行射频消融术。

我感到有些惊讶，因为之前服用过稳心颗粒和酒石酸镁托洛尔片，但效果不太好。医生告诉我，我可以继续服用这些药物，并推荐我使用普罗帕酮（心律平50mg1片），每次3片，每天3次。

医生还提醒我注意生活方式的改善，包括忌烟酒茶和咖啡，注意休息，改善睡眠，适当运动，放松心情，切勿着凉受寒。

我非常感激这位医生的耐心和细心。他的专业建议让我感到安心，我对他充满信任。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

问诊已结束。

那天，我接到了父亲突然发热的电话，他早上抗原检测结果显示新冠阳性。我的心顿时揪了起来，父亲19年前曾患有心梗，心脏支架手术也在他身上留下了痕迹。在得知这一消息后，我立刻决定寻找在线医疗咨询服务，希望能尽快获得专业医生的指导。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地听我描述父亲的病情，并详细询问了他的病史和用药情况。我上传了父亲的三月份复查结果，医生很快给出了回复。

医生告诉我，辉瑞的Paxlovid药物虽然与阿托伐他汀有冲突，但阿托伐他汀可以减半服用，而Paxlovid则按照常规剂量。在确认了其他药物没有禁忌后，医生还特别提醒我注意监测父亲的血压和心率。

我感到无比感激，这位医生不仅专业、耐心，更让人感到温暖。在疫情期间，线上问诊服务为我们提供了极大的便利，让我能在家就能得到专业医生的指导，这让我深感安心。

如今，父亲已经按照医生的建议服药，病情有所好转。我相信，在医生的指导下，父亲一定能够战胜病魔。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自互联网医院的短信，提醒我有一封医生的复诊邀请。我心中一暖，心想，原来医生一直都在关注着我的病情。

不久后，我接到了医生***的电话，他首先询问了我的近况，然后详细地询问了我的病情变化。我告诉他，虽然病情有所好转，但仍然有些不适感。***医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，并安慰我说，这很正常，他的治疗方案正在发挥作用。

在了解了我的病情后，***医生为我重新调整了治疗方案，并为我开出了续方药品。他告诉我，这些药物可以帮助我更好地控制病情，但我需要按照他的指导使用。

在用药过程中，我遇到了一些疑问。于是，我又联系了***医生，他非常耐心地为我解答了所有问题，让我对病情有了更深入的了解。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细心让我倍感温暖。虽然我没有亲身感受到医院的氛围，但通过互联网，我仿佛能感受到医生那关切的眼神和温暖的微笑。

现在，我已经完成了这次线上问诊，感觉病情有了明显的改善。我要感谢***医生的专业治疗，也要感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。

那天，我躺在床上，感觉身体异常燥热，量了一下体温，37.3度。这让我想起了之前的新冠感染经历。虽然当时我恢复得还算顺利，但这次的症状似乎有些不同。

我立刻打开了手机上的互联网医院平台，选择了心血管内科，希望能得到医生的专业建议。很快就有一位医生与我联系上了。

医生很耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的发热情况、心率以及是否有胸痛感。我一一回答了他的问题，并告诉他我有焦虑病史。

医生在了解了我的情况后，建议我去医院检查心电图和心肌酶，以排除心肌损伤的可能性。虽然有些担心，但我觉得医生的建议很有道理，便立刻预约了附近的医院。

几天后，我拿到了检查结果。幸运的是，心电图和心肌酶都显示正常。医生告诉我，这可能是新冠感染对心脏的影响，但不必过于担心。他建议我注意休息，放松情绪，并告诉我如果症状没有缓解，就再次去医院检查。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，这样的服务无疑为像我这样的患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。