糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

最近，新冠病毒肆虐，让我对健康问题更加关注。一天，我通过京东互联网医院预约了一位心血管内科的医生进行线上问诊。

在咨询中，医生***非常耐心，他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗，这让我对医生的专业性有了更多的信心。

我向医生描述了我的症状：感染新冠后一直咳嗽，CT检查显示支气管发炎。医生仔细倾听后，建议我进行心肌酶和肌钙蛋白的检查，以确定病情。

当我提到心跳加快的问题时，医生告诉我，很多人在感染新冠后会出现心慌不适的症状，这可能与病毒感染有关。他建议我现在就可以进行心肌酶的检查，并给我开了倍他乐克、曲美他嗪和辅酶q10三种药物。

医生的专业和耐心让我非常感动，他不仅给出了合理的治疗方案，还提醒我近期尽量避免体力活动，不能劳累。通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更清晰的了解，也更加信任互联网医院和线上问诊这种新型的医疗服务。

那天，我像往常一样起床，突然发现心率有些快，平时服用的半片琥珀倍他乐克似乎效果不明显。想起19日的新冠发烧，我有些担心。于是，我决定在网上寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位心血管内科的医生。医生在了解了我的病情后，建议我不再增加倍他乐克的剂量，并告诉我血压偏低时应该多饮水。他还询问了我是否有早搏的感觉，建议我做动态心电图检查。

医生告诉我，早上起床时的心率恢复到65左右是个好的迹象，但平时正常活动时心率会快到八九十，这是心脏在向我发出信号。他建议我尝试服用稳心颗粒，并告诉我如果有偷停早搏的情况，可以继续服用稳心颗粒。

我有些担心稳心颗粒的副作用，医生耐心地告诉我，稳心颗粒是中药，一般需要一周时间才能见效。他还告诉我，如果血压低于90或者出现头晕症状，就需要停用稳心颗粒。

在医生的建议下，我购买了稳心颗粒，并严格按照医嘱服用。虽然一开始并没有感觉到明显的改善，但随着时间的推移，我确实感觉到了一些好转。我非常感激这位医生，他不仅专业、耐心，还非常关心我的病情。

现在，我可以在京东互联网医院轻松预约复诊，医生还会根据我的病情变化给出相应的建议。这种便捷的医疗服务，让我感到非常安心。

那天，我像往常一样，打开了我的智能手机，准备通过互联网医院咨询我的健康问题。屏幕上出现了熟悉的界面，我轻轻点击了“在线问诊”按钮。几秒钟后，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。

医生首先询问了我的基本情况，然后详细地询问了我的症状。我告诉他，我最近总是感觉心跳过快，尤其是在休息时。医生听完后，耐心地解释说，这是新冠后常见的现象，很多人都会有这样的体验。

医生接着说，虽然我的症状是常见的，但为了确保安全，他建议我加强休息，并持续观察我的症状。如果心跳过快持续不缓解或加重，他建议我去做心电图检查。

在整个咨询过程中，医生始终保持着一丝不苟的态度，他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我对他表示了感谢，并决定按照他的建议去做。

几天后，我的心跳过快症状并没有改善，我决定按照医生的建议去做了心电图。结果显示，我的心脏功能一切正常，这让我松了一口气。我知道，这一切都得益于那位医生的细心和专业知识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在家里还是在出差，我都可以随时随地进行健康咨询。更重要的是，我遇到了一位非常专业的医生，他的品质让我对医疗行业有了更高的信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前工作。突然，一阵剧痛袭来，我捂住心脏上方，脸色苍白。我知道，这不仅仅是普通的疼痛，它似乎穿透了我的肌肤，直击我的灵魂。我深知，这可能是心脏的问题，但我又不想去医院排队等待，于是，我决定尝试互联网医院。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷的线上问诊平台。注册后，我上传了我的病例和症状描述，很快，一位来自心血管内科的医生***便联系了我。

医生***非常专业，他详细询问了我的症状，包括疼痛的位置、持续的时间、活动时的变化等。我按照医生的指示，详细描述了我的病情。医生***告诉我，根据我的症状描述，疼痛可能与心脏关系不大，很可能是劳损引起的。

医生***建议我到骨外科进行检查，并做磁共振看看软组织和韧带的情况。他还告诉我，虽然我有心脏病和糖尿病家族史，但这并不意味着我一定会有问题。他还耐心地解释了早搏的情况，让我不再那么担心。

在医生***的建议下，我开始在家做一些热敷、按摩，并配合活血化瘀的药膏。我还按照医生的建议，调整了饮食，增加活动量。经过一段时间的调理，我的疼痛明显减轻了。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅帮助我解决了问题，还让我学会了如何照顾自己。我相信，随着互联网医院的普及，更多的人会享受到便捷、专业的医疗服务。

那天晚上，我正躺在舒适的床上，却突然被一阵心慌和喘不过气的感觉惊醒。那是去年12月底，新冠病毒席卷了整个家庭，我也没能幸免。我记得当时发烧、咳嗽了一个多星期，那种感觉真是折磨人。

自从那之后，我发现自己经常会在半夜惊醒，心跳加速，心慌害怕。我开始担心自己的健康，于是决定上网寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我之前的一些健康状况，比如去年体检发现的肺部小结节和毛玻璃状改变，以及之前那次窦性心律不齐的经历。

医生告诉我，我的症状可能是新冠病毒引起的轻度心肌炎，并建议我服用能气朗和参松养心两种药物。他还提醒我，在服用这些药物期间要避免喝茶和喝酒。

虽然我之前没有心脏问题，心电图也一直正常，但这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。他们的耐心和细心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

现在，我已经按照医生的建议服用药物，症状有所缓解。虽然治疗过程还有一段路要走，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

在忙碌的都市生活中，许多人为了强身健体，会选择在周末进行高强度运动。然而，这种集中、拼命的运动方式却未必能够带来预期的效果，反而可能对身体造成伤害。

李女士是一位上班族，工作日里忙碌于琐事，周末便加入了健身行列。她热衷于跑步、游泳、健身操等多种运动，每次运动时间都在两小时以上。然而，一段时间后，李女士却出现了胸闷、气短、乏力等症状。到医院检查后，医生告诉她患有心肌炎，这是由于过度运动导致的。

过度运动对心脏的伤害不容忽视。长时间高强度运动会导致心脏负担加重，心脏供血不足，引发心肌炎、心肌梗死等严重疾病。此外，过度运动还会导致关节损伤、肌肉拉伤等问题。

那么，如何科学地进行运动呢？以下是一些运动建议：

1. 了解自己的身体状况，选择适合自己的运动项目。

2. 运动前做好热身，避免关节、肌肉损伤。

3. 运动过程中注意呼吸，避免过度疲劳。

4. 运动强度要适中，避免长时间高强度运动。

5. 运动后做好拉伸，缓解肌肉紧张。

总之，运动要讲究科学，避免过度运动对身体造成伤害。

我前几天在网上看了一家互联网医院，感觉很方便，于是决定试一试。当天晚上我感觉胸闷气短，有些担心，于是打开手机，打开了京东互联网医院，进行了在线问诊。

医生很快就接诊了我，询问了我的症状和病史，非常细心地倾听我的主诉，并给出了专业的建议。我告诉医生我需要购买氟伐他汀钠胶囊40mg*20粒的药物，医生也很快帮我开具了处方，并告诉我审核通过后即可购药。

在交流过程中，我有些担心药物的规格是否会有问题，医生也很有耐心地解释和调整处方，让我感到非常放心。

最后，医生提醒我，医生的建议仅供参考，如果需要诊疗仍需前往医院就诊。我感到这种在线问诊的便利和专业，让我对互联网医院有了更多的信心。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，准备开始我的线上问诊。屏幕那头，一位看起来有些担忧的***医生开始了他详细的问诊。

“您好，我最近感觉不太对劲。”他对我说。

“好的，请您详细描述一下您的症状。”医生询问道。

“新冠阳性后一个月，我的血压一直不稳定，现在血压是99/70，心跳也较快，但我不感觉心慌。”我回答。

“您曾在阳后化验过心肌酶，结果正常，这是怎么回事？”我继续问道。

医生沉默了一会儿，然后说：“根据您的情况，可能是由于新冠病毒感染后引起的心律失常。不过，您的心肌酶正常，说明心肌损伤不大。针对您的心跳过快，我们可以尝试使用稳心颗粒来观察一下效果。”

我有些犹豫：“稳心颗粒可以吗？我听说它会直接快心率。”

“是的，稳心颗粒可以用来调节心率，但需要观察一下您的反应。另外，您也可以考虑使用倍他乐克来降低心率。”医生给出了建议。

我思考了一下，决定先尝试稳心颗粒。医生很快就帮我开出了处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

几天后，我的心跳确实有所减缓，血压也趋于稳定。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而无需亲自前往医院，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里充满了不安。我刚刚结束了为期12天的急性心肌炎治疗，出院后还在家中修养。然而，生活似乎总爱给我开个玩笑，12月17日凌晨，我又开始发烧，抗原检测呈阳性。这一夜，我无法入睡，心里充满了恐惧。

第二天，我请假去了医院，做了心肌酶、电解质和心电图检查，结果一切正常。但我的心悸感却愈发明显，我感到心脏在突突突地跳，仿佛随时都要跳出我的胸膛。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那位医生***，他耐心地询问了我的病情，详细地查看了我之前的病例。他告诉我，心悸可能与新冠感染有关，建议我继续治疗新冠的同时，可以尝试口服美托洛尔来缓解症状。

我按照医生的建议，开始服用美托洛尔。慢慢地，我发现我的心悸感有所减轻，生活也恢复了正常。在此期间，我还收到了医生***的关心，他询问我的恢复情况，并提醒我要注意休息，不要过度劳累。

疫情期间，医生们成为了我们最坚实的后盾。他们用自己的专业知识和耐心，为我们驱散了恐惧，给予了希望。我深深感谢他们的付出，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。