糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

膝关节后交叉韧带损伤是常见的运动损伤之一，对膝关节的稳定性影响极大。本文将详细解析后交叉韧带损伤的病因、症状、诊断和治疗方法，帮助读者了解这一疾病。

一、病因

后交叉韧带损伤多见于膝关节伸直状态下，受到来自后侧的暴力冲击，如摔倒、跳跃等。此外，运动中过度扭转膝关节也可能导致损伤。

二、症状

后交叉韧带损伤的主要症状包括：

• 膝关节剧烈疼痛
• 关节肿胀、积液
• 关节活动受限
• 关节弹响或摩擦感
• 关节不稳，容易摔倒

三、诊断

后交叉韧带损伤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果，如MRI、X光等，确诊后交叉韧带损伤。

四、治疗方法

• 保守治疗：适用于损伤程度较轻的患者，主要包括休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等。
• 手术治疗：适用于损伤程度较重、关节不稳的患者。手术方法包括修复损伤的韧带、重建韧带等。

五、预防措施

• 加强膝关节周围肌肉力量训练
• 避免过度扭转膝关节
• 运动前做好热身活动
• 选择合适的运动场地和器材
• 避免摔倒和撞击

六、总结

后交叉韧带损伤是常见的运动损伤之一，对膝关节的稳定性影响极大。了解其病因、症状、诊断和治疗方法，有助于我们预防和治疗这一疾病。

膝关节韧带损伤是常见的运动损伤之一，尤其在运动员和运动爱好者中较为常见。这种损伤会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响日常生活和运动。

针灸作为一种传统中医疗法，在治疗膝关节韧带损伤方面有着悠久的历史和丰富的经验。本文将详细介绍针灸治疗膝关节韧带损伤的原理、方法及注意事项。

一、针灸治疗膝关节韧带损伤的原理

针灸治疗膝关节韧带损伤的原理主要基于中医理论。中医认为，膝关节韧带损伤是由于外伤导致气血运行不畅，经络受阻，局部气血瘀滞所致。针灸通过刺激特定的穴位，可以疏通经络、活血化瘀、消肿止痛，从而达到治疗膝关节韧带损伤的目的。

二、针灸治疗膝关节韧带损伤的方法

1. 针刺法：针刺法是针灸治疗膝关节韧带损伤最常用的方法之一。常用的穴位包括血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等。通过针刺这些穴位，可以促进气血运行，缓解疼痛和肿胀。

2. 艾灸法：艾灸法是利用艾绒燃烧产生的热能刺激穴位，以达到治疗作用。常用的穴位与针刺法相同。艾灸可以温经通络，活血化瘀，对于慢性膝关节韧带损伤患者效果较好。

3. 小针刀法：小针刀法是一种微创治疗方法，通过在损伤部位进行切割和剥离，解除粘连，改善局部血液循环，达到治疗目的。适用于关节僵硬、粘连等严重损伤患者。

三、针灸治疗膝关节韧带损伤的注意事项

1. 针灸治疗需在专业医师的指导下进行，切勿自行操作。

2. 治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动。

3. 治疗期间，患者应注意保暖，避免受凉。

4. 治疗期间，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。

四、结语

针灸治疗膝关节韧带损伤是一种安全、有效、简便的治疗方法。患者可以根据自身情况选择合适的方法进行治疗，并在治疗过程中注意相关注意事项，以获得更好的治疗效果。

膝关节作为人体重要的承重关节，其稳定性和灵活性至关重要。然而，由于各种原因，膝关节韧带损伤时常发生。为了准确诊断和治疗膝关节韧带损伤，我们需要进行一系列专业的检查。

1. X光检查：X光检查是诊断膝关节韧带损伤的基础检查。通过X光片，医生可以观察到膝关节骨骼的形态、位置以及是否存在骨折等情况。

2. MRI检查：MRI检查可以更清晰地显示膝关节软组织的损伤情况，如韧带、半月板等。通过MRI，医生可以判断损伤的严重程度，并制定相应的治疗方案。

3. 关节镜检查：关节镜检查是一种微创手术，可以直观地观察膝关节内部的损伤情况。通过关节镜，医生可以清理关节内的炎症物质，修复受损的韧带，并缝合断裂的韧带。

4. 侧方应力试验：侧方应力试验是一种常用的检查方法，用于评估膝关节内侧副韧带的损伤情况。通过施加外力，观察膝关节的稳定性，判断是否存在韧带损伤。

5. 抽屉试验：抽屉试验是一种检查膝关节交叉韧带损伤的方法。通过拉前和推后胫骨，观察胫骨结节前后移动的幅度，判断是否存在交叉韧带损伤。

6. 轴移试验：轴移试验用于评估膝关节的稳定性，特别是前交叉韧带的稳定性。通过施加外力，观察胫骨外侧平台是否向前错位，判断是否存在前交叉韧带损伤。

除了上述检查方法，医生还会根据患者的具体情况，选择其他辅助检查手段，如超声波检查、CT检查等。

膝关节韧带损伤是日常生活中常见的运动损伤之一，对患者的生活质量造成很大影响。了解膝关节韧带损伤的症状、治疗方法及恢复时间对于患者来说至关重要。

膝关节韧带损伤通常是由于剧烈运动或意外事故造成的。患者可能会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。根据损伤的严重程度，治疗方法也有所不同。

对于轻微的膝关节韧带损伤，可以通过保守治疗来改善病情。保守治疗包括局部冰敷、热敷、外敷药物等，可以缓解疼痛和肿胀。此外，还可以进行适当的康复训练，如肌肉力量训练、关节活动度训练等，帮助恢复膝关节功能。

如果损伤较严重，可能需要进行手术治疗。手术方法包括韧带修复、韧带重建等。手术后，患者需要遵循医生的指导进行康复训练，以促进膝关节功能的恢复。

在膝关节韧带损伤的恢复过程中，日常保养也非常重要。患者应该避免剧烈运动，以免加重损伤。同时，保持良好的饮食习惯，摄入足够的钙、蛋白质等营养物质，有助于关节组织的修复。

对于膝关节韧带损伤患者来说，及时就医和科学治疗是关键。选择正规的医院和专业的科室进行治疗，可以确保治疗效果。同时，患者要保持良好的心态，积极配合医生的治疗和康复训练。

膝关节韧带损伤是一种常见的运动损伤，对于患者来说，了解其治疗方法至关重要。以下是一些针对膝关节韧带损伤的常见治疗方法：

1. 冷敷：对于轻微的膝关节韧带损伤，冷敷是一种有效的缓解疼痛和减少肿胀的方法。患者可以将冰块包裹在干净的毛巾中，敷在患处，每次敷15-20分钟，每天多次。

2. 打石膏：对于较为严重的膝关节韧带损伤，医生可能会建议患者打石膏固定，以避免膝关节活动，促进损伤处的愈合。

3. 物理治疗：物理治疗是膝关节韧带损伤康复的重要环节，包括关节松动术、肌肉力量训练、平衡训练等，可以帮助患者恢复关节功能和肌肉力量。

4. 手术治疗：对于膝关节韧带严重断裂的患者，可能需要手术治疗。手术方式包括韧带重建、关节镜手术等，以恢复膝关节的稳定性。

5. 日常保养：患者在日常生活中应注意保护膝关节，避免剧烈运动和不当姿势，以减少膝关节损伤的风险。

总之，膝关节韧带损伤的治疗需要根据具体情况进行个体化方案，患者应积极配合医生的治疗，并在日常生活中注意保护膝关节，避免再次损伤。

膝关节作为人体最大的关节之一，承担着支撑和稳定的作用。然而，由于运动损伤、意外事故等原因，膝关节韧带损伤在生活中并不少见。当膝关节韧带损伤后，及时采取有效的治疗措施至关重要。其中，石膏固定是一种常见的治疗方法。

打石膏固定后，患者需要注意以下几点：

1. 石膏固定后，患者需要卧床休息，避免膝关节活动。这是因为休息可以让膝关节得到充分的恢复，避免二次损伤。一般情况下，石膏固定需要持续一个月左右。

2. 石膏固定后，患者需要定期检查石膏的松紧程度。如果石膏过紧，会导致血液循环受阻，引发疼痛和肿胀；如果石膏过松，则无法达到固定的效果。如有不适，应及时就医。

3. 石膏固定期间，患者可以进行适当的肌肉锻炼，如小腿泵运动，以促进血液循环，防止下肢静脉血栓形成。

4. 患者在恢复期间，应注意观察膝关节周围是否有淤血、肿胀等情况。如有异常，应及时就医，并使用活血化瘀药物进行治疗。

5. 在恢复期间，患者应避免剧烈运动，以免再次损伤膝关节。

除了以上注意事项，以下是一些与膝关节韧带损伤相关的知识点：

1. 膝关节韧带损伤的原因：包括运动损伤、意外事故、长期劳累等。

2. 膝关节韧带损伤的症状：包括疼痛、肿胀、关节活动受限等。

3. 膝关节韧带损伤的诊断：主要通过病史询问、体格检查和影像学检查进行。

4. 膝关节韧带损伤的治疗：包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括石膏固定、药物治疗、物理治疗等；手术治疗适用于严重损伤或合并其他并发症的患者。

5. 膝关节韧带损伤的预防：包括加强膝关节周围肌肉力量、避免剧烈运动、正确使用运动器材等。

膝盖十字韧带断裂是常见的膝关节损伤之一，对患者的日常生活和运动能力造成严重影响。

手术是治疗膝关节十字韧带断裂的主要方法，目前主要采用微创膝关节镜下韧带重建手术。这种手术具有创伤小、恢复快等优点，可以帮助患者尽快恢复膝关节的稳定性。

术后恢复需要半年左右的时间。在这期间，患者需要积极配合医生进行康复训练，包括关节活动、肌肉力量训练等，以促进膝关节功能的恢复。

除了手术和康复训练外，饮食和生活习惯也对膝关节十字韧带断裂的恢复有很大影响。患者应保持清淡饮食，避免过多摄入高盐、高糖、高脂食物，同时适当补充高蛋白、高热量、高维生素的食物。

在日常生活中，患者应注意避免剧烈运动和不当姿势，以免加重膝关节的负担。同时，定期进行体检，及时发现并处理膝关节的潜在问题。

如果患者出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时就医，避免延误病情。

我是一名热爱运动的年轻人，经常在周末和朋友们一起去跑步。然而，上个月的一次跑步后，我突然感到右膝疼痛，尤其是在弯曲和伸直时。起初我并没有太在意，认为只是普通的运动损伤，休息几天就好了。但是，疼痛并没有消失，反而有所加重。于是，我决定去医院做进一步检查。

经过核磁共振成像（MRI）检查，医生告诉我我的右膝十字韧带有慢性损伤，并且前交叉韧带旁有积液；髌上囊也有少量积液。听到这个结果，我感到非常焦虑和担忧。幸运的是，医生说我的情况并不严重，可以通过保守治疗来恢复。

医生建议我在接下来的6到8周内避免剧烈运动，注意锻炼肌肉力量和进行膝关节的伸直弯曲活动。同时，他也强调了我需要定期复查，以确保我的康复进展顺利。我非常感激医生的建议和指导，决定遵循他的治疗方案，希望能够尽快恢复健康。

后交叉韧带损伤是膝关节常见的损伤之一，尤其在运动中发生频率较高。根据损伤的严重程度，治疗方式可以分为保守治疗和手术治疗。

对于轻微的后交叉韧带损伤，保守治疗是一种安全有效的选择。治疗过程中，首先需要对膝关节进行固定，限制关节活动，以便于损伤的恢复。同时，配合使用一些外用药物和口服药物，帮助缓解疼痛和促进愈合。

在固定解除后，患者需要进行一系列的康复训练。康复训练包括膝关节的屈伸练习、抬腿练习等，以逐步恢复膝关节的正常功能。此外，患者还需要注意日常饮食，摄入富含钙和蛋白质的食物，有助于损伤的恢复。

对于严重的后交叉韧带损伤，韧带已经完全断裂，保守治疗无法恢复。此时，手术治疗成为必要的选择。手术方式包括重建或修复断裂的韧带，以恢复膝关节的稳定性。

后交叉韧带损伤的患者在治疗过程中，应遵循医生的指导，积极配合治疗。同时，患者应保持良好的心态，避免过度焦虑和担忧。通过合理的治疗和康复训练，大部分患者可以恢复正常生活和工作。

在日常生活中，预防后交叉韧带损伤至关重要。运动前进行充分的热身，避免过度负荷，提高运动技巧，都是预防损伤的有效方法。

后交叉韧带损伤是一种常见的膝关节损伤，尤其是在运动损伤中较为常见。在损伤恢复过程中，正确的训练方法至关重要。以下介绍几种常见的后交叉韧带损伤训练方法，帮助患者尽快恢复健康。

训练方法一：屈伸练习

屈伸练习是恢复后交叉韧带损伤的基础训练，可以帮助膝关节恢复活动范围。患者可采取坐姿或卧姿进行练习，通过主动或被动的方式，让膝关节进行弯曲、伸直的动作。初期可能感到疼痛或不适，但随着训练的进行，疼痛感会逐渐减轻。

训练方法二：力量练习

力量练习有助于增强膝关节周围肌肉，提高关节稳定性。患者可采取卧姿或站立姿进行练习，如腿部抬举、靠墙蹲起等。练习时注意动作规范，避免过度用力或姿势不当导致的二次损伤。

训练方法三：跑步练习

跑步练习有助于提高膝关节的灵活性和耐力。患者在恢复初期可进行慢跑，逐渐增加跑步时间和距离。后期可进行变速跑或折返跑，以进一步提高膝关节的功能。

训练方法四：平衡训练

平衡训练有助于提高膝关节的稳定性，预防再次损伤。患者可进行单腿站立、平衡板训练等练习，以增强膝关节的平衡能力。

训练方法五：肌肉放松练习

肌肉放松练习有助于缓解膝关节的疼痛和紧张，提高关节活动度。患者可采取瑜伽、普拉提等放松性训练，或进行局部按摩、热敷等。

在恢复过程中，患者还需注意以下事项：

1. 严格遵循医生指导，切勿盲目进行训练。

2. 注意饮食营养，保证充足的蛋白质、钙质和维生素摄入。

3. 保持良好的心态，积极面对康复过程。

4. 定期复查，及时了解恢复情况。

后交叉韧带损伤的康复是一个漫长的过程，患者需耐心坚持，才能尽快恢复健康。