看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我因为呼吸不畅，感到胸闷气喘，心情沉重地拨打了京东互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音：“你好，我是吴医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”吴医生耐心地询问我的症状，我详细地描述了我的情况。他告诉我，我可能患有过敏性鼻炎合并哮喘，建议我前往医院做肺功能和支气管舒张试验进行确诊。

我有些担心，因为近期我打算去西藏工作。吴医生告诉我，高原反应也需要注意，最好是备点氧气瓶。他还建议我备一些药物，如孟鲁司特钠片和沙丁胺醇气雾剂，以缓解胸闷气喘的症状。他还详细地指导我，如何通过饮食、休息等方面来提高自己的抵抗力。

在与吴医生的交流中，我感受到了他专业的医疗知识和真诚的关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问。这让我对京东互联网医院充满了信心。

虽然吴医生的建议需要通过线下医院进行确诊和治疗，但他的专业和耐心让我深感安慰。我相信，有了他的建议，我的病情会得到很好的控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展不仅方便了患者，也提高了医疗服务的效率和质量。我希望未来能有更多像吴医生这样的专业医生，通过互联网为患者提供优质的服务。

那是去年秋天的一个傍晚，我家的小宝贝突然开始大喘气。看着她难受的样子，我们赶紧带着她去了附近的医院。

医生询问了症状，做了些检查，告诉我们孩子可能是哮喘。我们虽然有些担心，但医生的态度让我们感到安慰。他耐心地解释了哮喘的相关知识，并建议我们进行进一步的检查。

接下来的日子里，我们按照医生的建议，给孩子做了过敏原检测和支气管激发试验。检测结果显示，孩子确实患有哮喘，但还需要排除一些其他可能性。

医生还告诉我们，孩子可能同时患有鼻炎，这也是导致她大喘气的原因之一。于是，我们开始尝试治疗鼻炎，并使用了一些药物来控制哮喘。

然而，效果并不理想。孩子的喘气情况并没有明显改善，反而有时候会加重。我们开始怀疑，是不是诊断出现了问题？

于是，我们又找到了那位医生。他听了我们的担忧，再次仔细检查了孩子的病情，并告诉我们，哮喘的治疗是一个长期的过程，需要耐心和坚持。他还建议我们尝试一些新的治疗方法，并再次强调了定期复查的重要性。

在接下来的治疗过程中，我们严格按照医生的建议执行。虽然过程艰辛，但我们从未放弃。现在，孩子的喘气情况已经有所改善，我们也对治疗充满信心。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅具备丰富的医学知识，更有一颗关爱患者的心。在这里，我想对那位医生说一声：谢谢您，是您的耐心和专业让我的孩子得到了及时的救治。

今天，我坐在家中，心情有些沉重。连续3到4天，我感到喘气有些费劲，轻微的咳嗽和嗓子难受让我难以入眠。这种不适感让我想起了那位曾在互联网医院为我提供帮助的呼吸内科医生——王冰医生。

记得那天，我通过互联网医院的平台向王冰医生咨询了我的症状。虽然我们没有面对面的交流，但王冰医生的专业和耐心让我倍感温暖。他详细询问了我的病情，从年龄、性别到是否有鼻炎，每一个细节都没有遗漏。

在与王冰医生的交流中，我了解到我的症状可能与过敏性鼻炎有关，甚至可能并发了哮喘。这让我有些惊讶，但王冰医生的解释让我豁然开朗。他建议我尝试使用孟鲁司特进行治疗，并详细说明了用药方法和注意事项。

我开始服用孟鲁司特，虽然起初感觉胃部有些不适，但王冰医生告诉我这是正常的副作用，并建议我尝试吃两片来缓解。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，那种胸闷和喘气费劲的感觉也在慢慢消失。

今天，当我再次与王冰医生沟通时，他告诉我，按照目前的状况，我至少需要服用一个月的孟鲁司特。这让我有些担心，但王冰医生告诉我，这是为了确保症状得到有效控制。我决定按照他的建议，坚持用药。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了更加便捷、高效的医疗服务。我相信，在王冰医生的帮助下，我的病情会得到有效控制，重新拥有健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体，踏入了线上问诊的虚拟世界，眼前的屏幕仿佛是那位让我充满信任的医生。

我描述了自己的病情，那位医生非常耐心地听我讲述，他说：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我告诉他，医院曾检查过，没有支原体感染，但最近鼻炎发作，咳嗽、鼻塞、流鼻涕，让我痛苦不堪。

医生询问了我一些细节，如是否有传染性，我回答说：“至于传染性不好说，因为没有支原体，但可以有流感，副流感，呼吸道合胞病毒等可以传染。”医生则回应道：“鼻炎发作不传染。”

我又好奇地问：“igG高是代表原来感染过的抗体吗？”医生回答：“是既往感染。”

医生听诊了我的肺部，没有发现啰音，然后给出了治疗方案：“过敏鼻炎可以用，咳嗽自然减轻。”

我心中的石头终于落地，对于医生的专业和耐心，我感到无比感激。虽然我们没有在现实中见过面，但那位医生却给我带来了温暖和希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医疗技术的发展让我们的生活变得更加便捷，医生的专业和耐心更是让人感到安心。我相信，在互联网的助力下，医疗行业会越来越好。

今天是个凉爽的早晨，我像往常一样起床，却发现鼻子有些不舒服，不停地打喷嚏，流鼻涕。这让我想起了上次去小诊所的经历，医生说是过敏性鼻炎。于是，我决定尝试线上问诊，看看是否能够得到更便捷的治疗。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我就被分配到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生通过图文问诊的方式，详细询问了我的病情，包括症状、时长、服用药品等。在医生的指导下，我详细描述了我的症状，包括早上起来就打喷嚏、流鼻涕，但不痒，没有咽痛乏力的感觉。

医生告诉我，我的症状很可能是过敏性鼻炎的表现。他建议我先用药对症治疗，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否在备孕期等。我表示没有异常后，医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

收到医生的回复后，我按照处方去药店购买了药品。用药期间，我严格按照医嘱，虽然症状有所缓解，但仍然需要坚持用药。医生还提醒我，过敏性鼻炎不能根治，但通过积极治疗和避免再次接触过敏原，可以控制症状。

在用药期间，我按时与医生进行了复诊，医生根据我的病情调整了治疗方案。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业素养、耐心和细心的品质让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，天空阴沉，凉风习习，我带着五岁的女儿来到了京东互联网医院的小儿耳鼻喉科线上问诊。女儿自那天突然降温后，早上起来总是连续喷嚏，晚上咳嗽不止，让我这个做母亲的无比担忧。

医生在了解了女儿的病情后，详细询问了过敏源以及是否就诊过，得知女儿没有查过过敏源，医生便给出了初步的判断：女儿可能患有过敏性鼻炎。

医生还提到，女儿偶尔的鼻出血可能与鼻炎和鼻腔干燥有关，建议我继续使用海盐水喷鼻，并口服西替利秦滴剂抗过敏。当我询问海盐水是否可以长期使用时，医生告诉我，只要鼻出血和喷嚏等症状缓解，就没有必要长期使用，西替利秦滴剂一般服用十天即可。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。尽管只是线上问诊，但医生的态度让我倍感温暖。在医生的指导下，我为女儿购买了西替利秦滴剂，并按照医生的嘱托为她治疗。

用药期间，女儿的病情逐渐好转，喷嚏和鼻出血的症状都减轻了许多。看着女儿恢复健康，我心中的焦虑也渐渐消散。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的医疗服务，也让我对医生的专业素养和敬业精神深感敬佩。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于工作，却突然感到一阵鼻痒，紧接着开始打喷嚏，眼睛和鼻子也开始发痒。这让我想起了那7、8年的老毛病——过敏性鼻炎。春季和秋季总是我的难熬时刻。

我决定在网上寻找解决方案，于是选择了京东互联网医院。在医生的引导下，我详细描述了自己的症状，并按照指示填写了问诊表。医生非常耐心，询问了我病情的加重和缓解因素，并告诉我需要完成一份量表。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的情况属于中医的肺气虚证，并建议我服用中药免煎颗粒。我按照医生的处方去药师那里取了药，并严格按照医嘱服药。

用药期间，我尽量遵守医生的建议，避免饮酒和辛辣食物。一周后，我发现我的症状明显改善了。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导，让我感受到了线上问诊的便捷和高效。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我无需特意前往医院排队等候，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。这种新型的医疗服务模式，让我对未来的医疗行业充满了期待。

那天，阳光明媚，我正准备出门，突然一阵强烈的眼睛痒和疼痛让我不得不停下脚步。这已经是近几年秋季和春节前的常态了，我知道这是过敏性鼻炎又犯了。

我打开手机，预约了线上问诊。很快，一位经验丰富的医生接听了我的咨询。她耐心地询问了我的症状，并告诉我急性期可以吃上抗组胺药，比如西替利嗪或者氯雷他定等。

我告诉她，这两种药我之前都尝试过，但效果并不理想。医生耐心地解释说，过敏不仅仅是眼睛和鼻子的情况，还涉及到机体的应急反应。她建议我尝试联用孟鲁司特钠和抗过敏药，稳定期还可以服用玉屏风颗粒。

医生的话语充满了温暖和关怀，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还安慰我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的责任感和敬业精神。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那是一个平凡的周末，5岁半的女儿突然鼻子不通，早起就感到不适。看着她难受的样子，我赶紧拿起手机，预约了京东互联网医院的线上问诊服务。医生***在了解了我的描述后，耐心地询问了女儿的过敏史，并给出了专业的诊断建议。

医生的回答让我感到非常安心，他告诉我过敏性鼻炎有遗传的可能，女儿的症状也与过敏性鼻炎相符。为了进一步确诊，他建议我做鼻内镜和过敏原检查。虽然需要等待结果，但医生的专业素养让我对治疗充满信心。

在等待检查结果的日子里，我按照医生的指导，在家为女儿使用了孟鲁司特和西替利嗪，症状有所缓解。终于，检查结果出来了，女儿确实患有过敏性鼻炎。医生根据检查结果，为我开具了内舒拿喷雾鼻腔和地氯雷他定等药物，并详细解释了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我学会了如何为女儿进行鼻腔清洁，以及如何避免过敏原。虽然治疗过敏性鼻炎需要长期坚持，但我相信，在医生的帮助下，女儿一定会战胜这个困扰。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的医德和专业素养令人敬佩。在今后的日子里，我会继续关注女儿的病情，并按时复查，相信在医生的指导下，女儿会健康快乐地成长。

那是一个普通的下午，我带着两岁的女儿去京东互联网医院的小儿内科进行线上问诊。

自从四月份开始，女儿的喘息问题一直困扰着我们。那时她感染了支原体和合胞病毒，虽然后来好转了，但之后她又反复咳嗽，发烧，喘息。耳鼻喉科医生诊断她有过敏性鼻炎，但抗过敏药物似乎对她无效。

九月初，女儿又开始低烧，咳嗽，我们不得不再次求助于医生。这次医生建议我们进行雾化治疗，并开具了激素和雾化药物。

到了十月份，女儿的病情又反复了，我们再次咨询了医生，这次医生让我们慢慢停掉雾化，减少激素和雾化药物的使用，并开始按照哮喘规范治疗。

医生非常耐心地解答了我的疑问，他告诉我万托林和辅舒酮的用量是合适的，并解释了它们的作用和副作用。他还告诉我，女儿的过敏性鼻炎可以通过抗过敏药物和鼻腔冲洗来控制。

在整个治疗过程中，医生的专业知识和耐心让我深感安慰。他不仅关注女儿的病情，还关心她的生活和学习，这让我对京东互联网医院充满了信心。

现在，女儿的病情已经得到了很好的控制，她可以像其他孩子一样快乐地玩耍。我衷心感谢京东互联网医院和那位给我女儿带来希望的小儿内科医生。