看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我像往常一样，打开了京东互联网医院，却意外地遇到了一位来自皮肤科的医生。他温和的语气让我感到一丝安心，仿佛他就在我身边，细心倾听着我的每一个疑问。

我向他描述了我的症状：新冠康复后，腰间突然长了一个大疙瘩。他说，这可能是感染引起的脓肿。我回忆起之前也有过类似的经历，医院处理后就好转了。医生告诉我，这次可能是因为新冠导致的免疫力下降，再次引发了细菌感染。

医生询问了我的过敏史和用药情况，得知我患有高血压和糖尿病，正在正常用药。他对我的血糖控制表示满意，并告诉我，阿莫西林和头孢都是可选的抗生素。我选择了头孢，医生又叮嘱我要注意外用鱼石脂软膏。

医生还提醒我，如果疙瘩变软，要及时去医院切开引流。这让我感到一丝紧张，但医生的话也让我感到安慰。他告诉我，新冠确实会导致免疫力低下，需要更加小心。

整个问诊过程，医生都非常耐心，详细地解答了我的每一个问题。我感受到了他的专业和关怀，仿佛在寒冷的冬日里，一股暖流涌入心间。

最后，医生告诉我，问诊已结束。我感到非常满意，感谢这位医生为我提供了专业的治疗方案。我相信，在医生的指导下，我的病情会很快好转。

那天，我急匆匆地来到了互联网医院，腋下那个反复发作的肿包让我疲惫不堪。医生***耐心地询问了我的病情，他说这可能是化脓性汗腺炎，一个感染性问题。我之前曾在本地医院治疗过，但效果不佳。***医生听后，建议我局部外用夫西地酸乳膏和重组人表皮生长因子凝胶，并让我再吃一周的抗生素。

用药期间，我每天都会与***医生保持联系，询问伤口的恢复情况。他总是耐心地回答我的每一个问题，并给予我鼓励和支持。当我询问是否需要用纱布包裹时，***医生告诉我，如果觉得磨得慌的话，可以用纱布包裹。这让我感到很温暖，因为我知道，他真的很关心我的病情。

在用药的过程中，我发现伤口逐渐愈合了。当我再次与***医生沟通时，他为我开具了新的处方，并告诉我可以继续使用之前的治疗方法。我感到非常放心，因为我知道，***医生的专业知识让我有了信心。

有一天，我发现头孢快吃完了，便再次与***医生沟通。他询问了我使用的头孢种类后，告诉我不用吃复方头孢克洛，只需吃头孢克洛即可。这让我省去了不必要的麻烦，也让我对***医生的专业能力更加敬佩。

在互联网医院的这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷。在这里，我可以随时随地与医生沟通，不用忍受去医院排队的痛苦。更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱，这让我对治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上浏览着信息。突然，一条推送吸引了我的注意，是关于线上问诊的信息。作为一名忙碌的上班族，我很少有时间去医院排队挂号，这次的机会让我感到十分兴奋。

我注册了账号，上传了病历，然后选择了皮肤科。不一会儿，一位医生与我取得了联系。他非常亲切，耐心地询问了我的病情。我详细描述了自己的症状：一周前突然感到皮肤有点痒，抓了几下后破了，破了之后疼，用过百多邦和派瑞松都没有作用，皮肤还是一直没好。

医生很专业，他根据我的描述，分析了我的病情，告诉我这是皮炎，并给出了治疗方案：涂抹夫西地酸乳膏一天两次，口服丹参酮胶囊，并停用含有激素的派瑞松。他还特别提醒我，红霉素软膏对伤口有刺激，可能会引起疼痛。

在治疗过程中，医生经常与我保持联系，询问我的病情变化，并根据我的反馈调整治疗方案。他告诉我，生长因子凝胶可以帮助皮肤愈合，并详细说明了使用方法和注意事项。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我对这位医生的专业素养和贴心服务感到非常满意。虽然他只是通过屏幕与我交流，但我能感受到他的真诚和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以足不出户就得到专业医生的诊断和治疗，这让我对未来的医疗服务充满了期待。

您好，我是杨先生，今天天气不错，阳光明媚。一大早，我就收到了来自京东互联网医院的医生助理的信息，告知主任正在忙碌中，如果有任何不适或者用药需求，可以留言给他，他会在空闲时回复我。这让我感到非常方便，因为主任的名声在外，平时预约挂号都挺困难的。

不久前，我的脖子上突然出现了一片又红又痒的区域，我尝试了各种办法，但症状并没有缓解。于是，我决定通过线上问诊的方式寻求帮助。在助理的引导下，我详细描述了我的症状，并发送了脖子上瘙痒区域的照片。

很快，我就收到了主任的回复。他询问了我病情的持续时间，是否有其他地方也出现了类似症状，以及是否有接触过什么特殊物品。我回答了他的问题，并告诉他，去年夏天我也曾经出现过类似的症状，但很快就自行消退了，没有去看医生。

主任根据我的症状和病史，初步判断我可能患有皮炎，并建议我使用外用地奈德乳膏。然而，我之前使用过这个药膏，但效果并不理想。于是，主任又建议我尝试使用艾洛松。虽然我对更换药物有些担心，但在主任的鼓励下，我还是决定试试看。

在使用艾洛松的几天里，我的症状确实有所缓解，虽然皮肤依然有些刺痛，但我还是坚持用完了药。现在，我的脖子上已经没有红肿和瘙痒了，感觉好多了。我非常感激主任的耐心和细致，也感谢京东互联网医院为我们提供的便捷服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力，而且医生的专业知识和经验也得到了充分发挥。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的成都市民，正在家中享受闲暇时光。突然，我发现脸颊上长了一个小小的脓包，一开始并没有太在意，但随着时间的推移，它竟然越来越大，红肿得让人难以忽视。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。于是，我选择了京东互联网医院，并预约了一位皮肤科医生进行咨询。

医生在详细了解了病情后，给出了专业的建议。他告诉我，脓包不建议自行处理，因为挤压后可能会加重炎症，甚至导致感染。医生还告诉我，可以先使用碘伏消毒液擦拭，然后再涂红霉素软膏，这样消炎效果会好一些。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。每天，我都会用碘伏消毒液擦拭脓包，然后涂上红霉素软膏。虽然治疗过程有些痛苦，但我还是坚持了下来。

经过一段时间的治疗，我发现脓包的炎症有所减轻，红肿也逐渐消退。这让我对医生的专业建议充满了信任和感激。在这个过程中，我也深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。

通过这次线上问诊的经历，我意识到，在日常生活中，我们随时都可能遇到健康问题。而京东互联网医院这样的平台，为我们提供了一个便捷、高效、专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我还会继续利用这个平台，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，我接到一个来自京东互联网医院的电话，电话那头传来的是一位皮肤科医生的温和声音。我感到既紧张又期待，因为我的皮肤问题已经困扰了我一段时间。

医生首先询问了我皮肤状况的细节，包括皮疹的照片、持续时间以及是否有过医院就诊的经历。虽然我有些犹豫，但还是鼓起勇气，将皮疹的照片发送了过去。

医生耐心地询问了我一些问题，比如有没有疼痛或瘙痒的感觉，是否使用过什么药物，以及治疗效果如何。我如实回答了他的问题，并表达了自己希望得到用药建议的愿望。

在等待回复的过程中，我有些焦虑，担心医生会给我一个难以接受的诊断。然而，当医生告诉我可能是化脓性肉芽肿时，我感到一丝安慰。医生详细解释了这种疾病的发病机制和特点，并提出了治疗方案。

医生建议我可以尝试液氮冷冻治疗，并告诉我这种治疗方法的效果。虽然我对液氮冷冻治疗有些恐惧，但医生安慰我说这是一种常见的物理治疗方法，效果良好。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我相信医生的专业建议。在治疗期间，医生也一直保持联系，询问我的治疗进展，并给予我鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我的皮肤状况明显好转，皮疹也逐渐消失了。我非常感激那位皮肤科医生，他的专业知识和耐心让我感到安心，也让我对京东互联网医院有了更深的信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，无论身在何处，只要有互联网，就能享受到优质医疗服务。京东互联网医院为我提供了一个便捷、高效的就医途径，让我在家门口就能得到专业医生的诊断和治疗。

那天，我因为头皮瘙痒难耐，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过医生助理的协助，顺利地预约了一位皮肤科医生。

医生助理在电话那头亲切地向我说明了线上问诊的流程，并提醒我要准备好详细的病情描述。我立刻按照要求，将我的不适症状告诉了助理。

不久后，医生与我进行了视频通话。她耐心地询问了我头皮瘙痒的具体情况，包括持续时间、瘙痒程度、是否有伴随症状等。我详细地描述了我的症状，医生听后，立刻诊断我可能是因为真菌感染导致的皮炎。

医生告诉我，她将为我开具一剂复方黄柏液涂剂，并详细解释了用药方法和注意事项。她强调，用药期间如果症状没有明显改善，或者出现其他不适，一定要及时线下就诊。

听到医生的诊断和建议，我感到十分安心。医生的耐心和专业让我对治疗效果充满了信心。处方已送达药师审核，我很快就收到了药品。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。渐渐地，我的头皮瘙痒症状得到了明显缓解。我感到非常高兴，并对医生的诊断和治疗感到满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我对医疗行业充满了信任。我相信，在不久的将来，互联网医院将为更多的人带来健康和希望。

服务已开始，我打开京东互联网医院，点击皮肤科，预约了一位副主任医师。医生提醒事项很详细，包括必须查看病例、儿童就诊要求、特殊药品限制等。

我已接诊，本次问诊可持续1天。很快，医生刘立红副主任医师与我进行了视频通话，她亲切地问候我，让我感到很安心。

医生询问了我的病情，我告诉她手上起皮炎已经有一到两周了，并且有瘙痒的感觉。医生仔细询问了我是否有治疗过，我提到了之前用的达克宁，但效果不佳。

医生耐心地解释了我的病情，初步考虑是过敏性皮炎，并建议我可以使用艾洛松软膏。医生还提醒我用药前要仔细阅读说明书，并告诉我了一些日常生活中的注意事项。

在用药过程中，我有任何问题都可以通过“随访计划包”找到医生，她承诺会及时回复。医生的专业和耐心让我感到很满意，也让我对病情有了更清晰的了解。

问诊结束后，我感到非常舒心。医生的专业建议让我对治疗充满信心，同时也让我感受到了互联网医院带来的便利。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我因为头皮屑严重的问题，通过互联网医院预约了一位皮肤科医生进行在线咨询。当我打开视频通话，眼前出现了一位面带微笑的医生，她温和地询问了我的症状，并耐心地听我讲述了困扰已久的头皮屑问题。

医生在详细了解了病情后，给出了专业的建议。她说，我的症状很可能是脂溢性皮炎引起的，并建议我使用酮康唑洗剂洗头，一周两次，连用四周。听到这个建议，我心中涌起一股暖流，因为我知道，这些建议都是基于她丰富的医学知识和对患者的关心。

在与医生的交流中，我发现她不仅专业，而且非常细心。她不仅给出了用药建议，还告诉我了一些日常护理的小贴士，比如要保持头皮的清洁，避免过度使用洗发水，以及保持良好的生活习惯等。这些细节让我感受到了医生的用心，也让我更加信任她的专业能力。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗的过程有些漫长，但是每当看到头皮屑逐渐减少，我就感到无比的欣慰。在这个过程中，医生也一直保持着与我联系，询问我的治疗进展，并给予我鼓励和支持。

终于，在连续使用了四周的酮康唑洗剂后，我的头皮屑问题得到了明显的改善。当我再次与医生沟通时，她对我取得的进步表示了祝贺，并告诉我，只要继续保持良好的生活习惯，头皮屑就不会再困扰我。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业知识和关怀让我感受到了家的温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来便利和健康。