看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我从来没有想过，自己会陷入这样的困境。两个多月前，我的右眼视力开始模糊不清，两眼看东西都感觉恍惚，还有种眼睛胀胀的感觉。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大、用眼过度所致。但随着时间推移，情况越来越糟。单用右眼看到的物体弯曲的，像是在水中看到的影像。路标牌上那些很大的字在50米内能看清，小一点的就不行，感觉都有80米的距离。这种感觉让我非常焦虑和无助。

我去过两个医院检查，结果显示我有黄斑水肿、屈光不正和视网膜分支静脉阻塞，甚至还有结膜炎。医生告诉我，需要打针治疗，否则可能会导致永久性视力损失。我心中充满了恐惧和疑惑，为什么会发生这样的事情？我小时候好像有过一次败血症，难道这次也是因为体质问题吗？

在网上搜索相关信息时，我发现了一个线上问诊平台。出于对传统医院的不信任和对新技术的好奇，我决定尝试一下。通过视频连线，我与一位专业的眼科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我上传的检查报告。最终，医生确认了之前的诊断，并建议我继续打针治疗。虽然我对这个结果并不满意，但医生的专业态度和耐心解释让我感到安心和信任。

在接下来的治疗过程中，我发现只要一热，我的症状就会加重。睡眠不好也会使病情恶化。医生告诉我，这是因为热和疲劳会使眼部血液循环不畅，进而影响治疗效果。因此，我开始注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和暴晒。同时，医生也建议我服用一些中药作为辅助治疗，以增强体质和改善眼部微循环。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善。虽然视力仍然不如从前，但至少我不再感到那么焦虑和无助。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助，而不是等到问题严重了才后悔莫及。

我上个月带着妈妈去京东互联网医院看眼科，因为她最近感觉视力模糊，经过一番检查，医生告诉我们妈妈得了糖尿病黄斑水肿，需要及时治疗。医生很耐心地给我们解释了病情的严重性，还告诉我们可以尝试中药治疗，但需要密切关注效果。妈妈不太愿意打针，所以想先尝试中药，医生听完我们的意见后，给开了一些中药，并嘱咐我们要随时观察妈妈的病情，如果有变化要及时就医。妈妈听完医生的建议，也放心了不少。虽然妈妈有些紧张，但医生的耐心和细心让我们感到很温暖，我们决定先尝试中药治疗，如果效果不明显再考虑其他治疗方法。

总的来说，这次线上问诊让我们对京东互联网医院的服务印象非常好，医生的专业水平和耐心让我们感到很满意。如果需要诊疗，我们会考虑前往医院就诊，但这次的线上问诊给了我们很多帮助和支持。

我曾经是一个对生活充满热情的人，但自从我被诊断出黄斑水肿后，我的世界就像被蒙上了一层灰暗的雾。每天我都在担心我的视力会进一步下降，甚至失明。这种恐惧让我变得焦虑和抑郁，生活质量急剧下降。

在我最需要帮助的时候，我找到了一个在线医生平台。通过这个平台，我能够随时随地与专业的医生进行交流和咨询。他们不仅给了我专业的建议和治疗方案，还提供了心理支持和安慰。

我记得有一次，我因为担心眼底造影的结果而无法入睡。我立即联系了我的在线医生，他耐心地解释了整个过程，并告诉我即使结果不理想，也有其他的治疗方法可以尝试。他的话语让我感到安心和放松，第二天我就能以更积极的态度面对检查结果了。

在这个平台上，我不仅学到了如何管理我的疾病，还学会了如何与医生进行有效的沟通。他们教会我如何描述我的症状，如何理解医生的建议，以及如何遵循治疗计划。这些技能不仅对我的眼部健康有益，也对我的整体生活产生了积极的影响。

现在，我的视力已经有所恢复，虽然还不能完全回到正常状态，但我已经能够重新享受生活的美好。每天我都会感激那个在线医生平台和所有帮助过我的医生们。他们让我明白，即使在最黑暗的时刻，也总有人愿意伸出援手，带来光明和希望。

我是一名在外地工作的年轻人，平时忙于事业，忽视了自己的健康。直到有一天，我发现自己的右眼出现了黄斑水肿，左眼也出现了黄斑病变，视力开始下降。这种情况让我非常焦虑和恐慌，毕竟眼睛是心灵的窗户，失去它将会是多么可怕的事情。

我开始四处寻找治疗方法，听说中医治疗效果不错，于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，我的病情需要口服中药，全身活血通络药物静点，并且可以辅助针灸治疗。虽然我对中医不是很了解，但我决定尝试一下。

在治疗过程中，我遇到了很多困难。首先，中药的味道非常难以接受，需要很大的毅力才能坚持下去。其次，针灸也不是一件轻松的事情，尤其是当针头刺入皮肤时，会有一种难以形容的疼痛感。但是，我知道这些都是为了我的健康着想，所以我咬牙坚持了下来。

经过一段时间的治疗，我的视力有了明显的改善，黄斑水肿和病变也得到了有效控制。我非常感激医生和中医的治疗方法，正是因为他们的专业知识和耐心指导，才让我重获光明。

我最近眼睛不舒服，出现了黄斑水肿，眼痛头痛恶心的症状。因为疫情原因，我无法去医院就诊，只好在互联网医院上咨询了眼科医生。通过沟通，医生非常耐心地询问我的症状和情况，并提供了专业的建议。医生提醒我要注意眼底的情况，并建议我打针治疗。最后，我决定去医院看看。在这个过程中，医生的专业知识和耐心沟通给了我很大的帮助，让我对眼科的治疗方案有了更清晰的了解。

那是一个周末的早晨，我像往常一样，打开了京东互联网医院，准备进行我的复诊。屏幕上，熟悉的医生头像映入眼帘，他亲切的笑容让我感到一丝安心。

“您好，我是您的医生，上次的治疗情况您感觉如何？”医生的声音温和而关切。

我简要地描述了我的症状：入睡困难有所改善，大便量有所增加，但其他方面似乎没有明显变化。医生听后，微笑着说：“您上传一下舌苔照片，我帮您看一下恢复情况。”

我按照医生的要求上传了舌苔照片，不一会儿，医生回复说：“舌苔来看，虚火有消退，气血也有恢复，整体应该反馈是不错的。”听到这里，我心里一块石头落地。

“嗯，那还得继续用完吧。”我问道。

“是的，继续巩固。”医生回答。

“药方要调整吗？”我又问。

“结合目前反馈情况调整一下。”医生耐心地解释。

“脸上的斑，目前看是没有变化。”我有些担忧地说。

“淡斑是需要一个过程的，继续保持。”医生安慰我。

不久后，医生的处方已经送达药师审核。我看着屏幕上的处方详情，心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使身处河北保定，也能享受到专业、便捷的医疗服务。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，让我对未来的治疗充满信心。

今天早上，我像往常一样打开了手机，突然收到了一条来自互联网医院的消息，通知我有一位来自大连的医生可以在线为我解答眼底黄斑水肿的问题。我立刻回复了医生，表达了自己对病情的担忧。

医生***很快就回复了我，他首先询问了我近期的身体状况，是否有做过眼睛手术等。我告诉他没有，除了OCT报告，暂时就上传了这些图片。接着，医生又询问了我是否有糖尿病、高血压等疾病，我告诉他有高血压。

医生仔细阅读了我的报告，然后告诉我，OCT报告显示黄斑囊样水肿，这可能是高血压引起的。他解释了治疗的方法，包括抗VEGF药物，比如勒住单抗或者康柏西普，需要注射到眼球里。医生还告诉我，这种治疗通常需要连续打三针，每个月一针。

听到这里，我心中有些忐忑，询问医生这种治疗是否可以痊愈。医生告诉我，虽然不能保证完全痊愈，但通过治疗可以有效缓解症状。他还告诉我，治疗的具体费用需要咨询当地医院，并且可以住院治疗，走医保。

与医生的交流让我感到非常放心，他的专业知识和耐心解答让我对治疗有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。黄斑水肿困扰了我十来天，而打针似乎并没有效果。我试着联系了一位在线医生，希望能得到一些帮助。

“您好，”我礼貌地问候道，“可以把结果发给我看看嘛？”

医生很快回复了，他询问了我的基础疾病情况，我告诉他除了腰椎病，没有其他基础病。

“PCV？有基础疾病吗？”医生的询问让我有些困惑，“PCV是什么？”

医生解释说这是一种检查项目，并询问了我是否有高血压或糖尿病，我告诉他这些病都没有。

“医生，在吗？”我再次尝试联系医生，“你下周一可以过来看看吗？”

医生回复说他家里还有点事情没有忙完，过不去。我感到有些失望，但还是希望医生能给我一些建议。

“尽最的检查的结果发给你看了，能不能给点建议，”我请求道，“可能还是需要注药。”

医生告诉我，注药是一种治疗方式，但我还是希望能得到更多的解释。

“能不能帮我分析下，这是什么情况，打针十来天不见好转？”我焦急地问。

医生告诉我，单纯这个检查，判断不了，也有可能是其他炎症或者中浆。他建议我还是过来门诊看看。

“这些病都没有，都不帮忙分析下这是什么情况，只是建议去门诊，现在还去不了，家里有点事情没有忙完，”我有些沮丧。

医生耐心地解释说，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

尽管如此，我仍然感激医生在繁忙中给予我的帮助和关心。

我从小就对自己的视力很自信，直到有一天，突然发现看东西模糊、变小。起初我并没有太在意，认为可能是近视加深了，或者是用眼过度导致的。但是当我去医院做了检查，医生告诉我我患有黄斑水肿，需要打激光治疗时，我才真正感到了恐惧和无助。黄斑水肿是一种常见的眼科疾病，主要是由于视网膜血管受损，导致黄斑区水肿，影响视力。对于我这种情况，医生建议我进行激光治疗，以防止病情进一步恶化。

在接下来的几个月里，我经历了反复的打针、复查和等待。每次去医院，都会有种莫名的紧张和焦虑，生怕自己的视力再次下降。然而，通过与医生的沟通和交流，我逐渐了解了更多关于黄斑水肿的知识，也学会了如何正确地护理自己的眼睛。医生告诉我，除了定期复查和治疗外，平时还需要注意生活规律，避免熬夜和过度用眼，多吃一些对眼睛有益的食物，例如黑葡萄皮等。这些小小的改变，虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了重要的作用。

现在回想起来，我深深地感激那位医生和所有的医护人员。他们不仅仅是我的治疗者，更是我的朋友和导师。正是因为他们的专业和关心，我才能够顺利地度过这段难熬的时光，重新找回了生活的信心和勇气。对于那些正在经历类似困扰的人们，我想说，千万不要放弃，积极面对，相信自己一定能够战胜疾病，重获健康和快乐的生活。