糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我一直以为自己是健康的，直到2月23日经期结束后，白带开始变得异常。它有很难闻的异味，很多，内裤总是湿的，还伴随着瘙痒和尿频尿不尽的感觉。这种情况持续了几个月，我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。终于，我鼓起勇气去看医生。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很专业，首先询问了我的症状和既往史。然后，他告诉我需要做一些检查来确定病因。我紧张地等待了检查结果，心中充满了各种担忧和猜测。结果显示我没有感染性阴道炎，但医生还是建议我使用一些药物巩固治疗，并且口服一些药物来调节身体。同时，他也提醒我不要熬夜，多喝水多排尿，避免久坐，不吃辣的不喝酒。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天都要用药物清洗阴道，口服药物也不能落下。虽然一开始我对这些药物有些不适应，但随着时间的推移，症状逐渐减轻。医生还嘱咐我做经阴道彩超，以便更好地了解我的身体状况。

然而，治疗过程中我遇到了一个问题。医生开的妇可靖胶囊在当地药店找不到，于是我又联系了医生。医生很耐心地告诉我可以使用妇科千金片代替，并且再次强调了调理的重要性。他的专业和关心让我感到非常安心和放心。

在使用苦参凝胶的过程中，我又出现了小肚子和腰痛的症状。医生解释说这是正常的副作用，继续使用即可。他的解释让我更有信心地坚持治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到高质量的医疗服务。感谢医生和京东互联网医院，让我重新找回了健康和自信。

我曾经是一个快乐的女孩，直到那一天，我开始注意到自己的阴道分泌物增多，伴有异味。这种情况让我非常尴尬和不舒服，尤其是在公共场合。随着时间的推移，症状变得越来越严重，外阴瘙痒、尿痛、性交疼痛也开始出现。我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。于是我决定去医院检查，结果被诊断为滴虫性阴道炎。医生开了一些药给我，包括硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等，使用后症状有所缓解。但是，没过多久，问题又来了。反复发作的滴虫性阴道炎让我失去了信心，甚至开始怀疑自己的身体健康。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我在上面进行了线上问诊。医生非常专业，详细询问了我的症状和用药情况，并且给出了更全面的治疗方案。除了继续使用药物外，医生还建议我注意个人卫生，避免使用香皂等刺激性物品清洗阴道，保持阴道的酸碱平衡。同时，医生也提醒我，滴虫性阴道炎是一种性传播疾病，需要和伴侣一起治疗，以防止交叉感染。

我按照医生的建议进行了治疗，并且和伴侣一起去医院检查和治疗。我们也开始更加注重性生活的卫生，使用安全套等防护措施。经过一段时间的努力，我的滴虫性阴道炎终于得到了控制，症状也消失了。我非常感激京东互联网医院的帮助，它让我重新找回了自信和健康。

然而，我的故事并不是结束的。因为滴虫性阴道炎的反复发作，我开始对自己的性生活产生了疑虑。是否我和伴侣的性生活方式有问题？是否我们需要更多的刺激和变化？我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加困惑和沮丧。直到有一天，我在京东健康上看到了一个小标题：滴虫性阴道炎反复发作，怎么办？

我点进去，发现了一篇科普文章。文章中详细介绍了滴虫性阴道炎的常见症状、科室和治疗方案。更重要的是，文章还提醒我，滴虫性阴道炎的反复发作可能与性生活习惯有关。比如，过度清洁、使用情趣用品等都可能破坏阴道的自然环境，导致疾病反复发作。文章中还给出了很多实用的调理要点和建议，让我重新审视了自己的性生活和健康观念。

我决定改变自己的生活方式，减少使用香皂和其他刺激性物品，增加性生活的多样性和乐趣。同时，我也和伴侣一起去医院进行了详细的检查和治疗。现在，我们的性生活更加健康和美满，滴虫性阴道炎也再没有反复发作过。

2024年9月6日凌晨，长春市的李女士在京东互联网医院上发起了一个在线问诊。她向医生描述了自己最近的不适症状，包括阴道溃疡和黄色膜脱落。李女士表示自己用洁尔阴冲洗时感到刺痛，并且上个月检查白带时被告知有炎症，已经使用了甲硝唑栓和妇科千金片，但仍然没有好转。医生在了解了李女士的病情后，首先告知她不能再使用洁尔阴冲洗阴道，因为这可能会加重炎症。接着，医生建议李女士使用凯妮汀（克霉唑）塞入阴道内，按照特定的用药方法进行治疗。医生还强调了在用药期间需要避免同房，否则可能会影响治疗效果。李女士感激医生的专业建议，并表示会按照医生的指示进行治疗。

在这个过程中，医生展现了她的优良品质。她不仅具备丰富的医疗知识，能够准确评估李女士的病情并给出专业建议，还有良好的沟通能力，能够以友善的方式与李女士交流。医生也非常注重李女士的隐私和个人信息，始终保持了专业的态度和行为。李女士对医生的服务非常满意，并在问诊记录中发起了复诊。