糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

寰枢椎脱位术后，患者常常会感到颈部酸胀，这是否正常呢？

首先，我们要明确，寰枢椎脱位术后出现颈部酸胀感是一种正常现象。这是由于手术本身对椎旁肌产生干扰，以及术后颈椎活动度受限所致。

手术对椎旁肌的干扰会导致肌肉酸痛，尤其是术后需要固定、融合的寰枢椎，其活动度会受到很大限制。此外，早期手术后需要卧床，颈部需要围领制动，这也是导致轴性症状（如颈部酸胀）的主要原因。制动时间越长，出现肌肉酸痛、颈部酸困等轴性症状的可能性越大。

除了手术本身的影响，术后出血情况、手术时间长短等因素也会导致不同程度的颈部酸胀症状。在这种情况下，患者可以在医生指导下进行康复锻炼，逐渐缓解颈部酸胀症状。

如果颈部酸胀症状特别严重，可以考虑采取理疗手段、中医药治疗、中西医结合治疗等方法。需要注意的是，长期拉伸引起的肌肉紧张和僵硬也是正常现象，但应避免过度拉伸。

对于寰枢椎脱位患者来说，日常保养同样重要。患者应尽量减少低头、玩手机、看电脑等不良习惯，并进行适当的运动。此外，家庭成员可以使用湿毛巾进行热敷和轻轻按摩来缓解肌肉紧张，帮助患者恢复健康。

一般来说，脱位治疗得当，患者可以通过锻炼恢复正常，不会留下后遗症。如果保守治疗效果不理想，可以考虑手术治疗。对于小孩子，尽量采取保守治疗方法。建议及时到正规三甲以上医院骨科进行检查，明确诊断，选择合适的治疗方法。在日常生活中，患者要多注意调养，保持良好的生活习惯。

在一天清晨，患者突然感到头晕、呕吐，大量出汗，情况十分紧急。患者赶紧前往医院就诊，医生仔细查看检查报告后，初步诊断为寰枢椎半脱位，颈椎病。医生耐心地为患者解释病情，建议采取保守治疗的方式。患者询问是否需要住院治疗或手术，医生细致地解释并建议去脊柱外科进一步诊治。尽管患者曾多次就诊却未见明显好转，医生依然认为对症治疗不如根本解决问题。最终，患者决定前往脊柱外科就诊，感谢医生的建议和关心。

寰枢关节脱位是一种常见的颈椎疾病，其治疗方法主要取决于脱位程度和寰横韧带的损伤情况。以下是几种常见的治疗方法：

1. 部分撕裂：通常采用颅骨牵引或枕颌带牵引，重量在1-3kg之间，牵引3周后进行头颈胸石膏固定。

2. 横韧带完全断裂：多采用手术治疗，如Gallie法或Brook法，通过固定寰枢椎恢复解剖稳定性。

3. 手法复位：通过舒筋活血、整复脱位等手法进行治疗，包括推、按、滚、揉、牵等动作。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免颈部过度劳累和损伤。

5. 专科医院：在专业医生的指导下进行治疗和康复。

随着社会的发展和生活节奏的加快，人们对于健康的追求也越来越高。然而，在日常生活中，一些常见的疾病仍然困扰着人们。寰枢关节脱位就是这样一种疾病，它可能会给患者的生活带来很大的困扰。

寰枢关节脱位是指寰椎与枢椎之间的关节脱位，它是颈椎脱位的一种。这种疾病多发生在婴儿出生后半年内，由于颈部肌肉韧带发育不全，难以支撑头颈重量。据统计，80%的胎儿的枕寰关节和寰枢关节在出生时是处于半脱位状态的，所以大人抱起时稍有不慎，即可造成婴儿头颈过伸过屈，从而引发寰枢关节脱位。

为了预防寰枢关节脱位，我们需要注意以下几点：

1. 新生儿出生后要适当延长卧床时间，一般需要平躺3~4个月，甚至7~8个月。这有助于颈部肌肉韧带的发育，降低寰枢关节脱位的风险。

2. 抱婴幼儿时，要一只手托住其颈部，防止婴幼儿头颈过伸或过屈。

3. 婴幼儿坐推车时如果睡着了，必须立即让其平卧。

4. 婴幼儿床边要设有足够高的护栏，以防跌下。

5. 当发现婴幼儿颈部有异常症状时，要及时就医。

除了以上预防措施，以下是一些与寰枢关节脱位相关的疾病、药品、治疗建议和日常保养方面的信息：

1. 疾病：颈椎病、颈椎骨折、颈椎脱位等。

2. 药品：颈复康、颈椎宁、颈椎贴等。

3. 治疗建议：药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

4. 日常保养：保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机等。

总之，寰枢关节脱位是一种常见的疾病，我们需要引起足够的重视。通过采取有效的预防措施和积极的治疗，我们可以降低寰枢关节脱位的发生率，保障人们的健康。

今天是个周末，我躺在床上，又是一个疼痛难忍的夜晚。这种疼痛已经持续了两年，从最初的轻微不适，到现在的折磨，我几乎已经失去了对生活的热情。

记得那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样工作，突然一阵剧烈的疼痛袭来，我几乎无法忍受。当时的我并没有太在意，以为只是劳累导致的，结果疼痛越来越严重，以至于我不得不请假休息。

在本地医院进行了检查，医生告诉我寰椎错位，需要手术治疗。但是，手术的风险很大，我犹豫了。于是，我开始在网上寻找其他治疗方案。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账户，并预约了一位专家医生进行线上咨询。

专家医生非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。虽然医生告诉我手术是最后的选择，但在此之前可以先尝试一些保守治疗。

医生的建议让我看到了希望，我开始按照医嘱进行治疗。虽然过程很艰难，但我没有放弃。渐渐地，我的病情有了好转，疼痛感减轻了许多。

现在，我已经可以正常工作和生活了。这一切都要感谢互联网医院和那位专家医生。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份健康，也会继续关注互联网医疗的发展。

寰枢椎脱位是一种常见的颈椎疾病，其治疗方法主要包括手术治疗和保守治疗。手术治疗是治疗寰枢椎脱位的主要手段，而手术后的恢复时间则因个体差异和手术方式的不同而有所差异。

一般来说，寰枢椎脱位手术后需要三个月左右的时间才能恢复。具体恢复时间取决于手术方式、患者的体质、术后护理等因素。对于单纯的复位手术，患者可能在术后一个月左右开始逐渐恢复。而对于需要融合固定手术的患者，可能需要三个月的时间才能恢复。

在恢复期间，患者需要避免剧烈运动，以免影响手术部位的恢复。同时，患者还需要定期复查，以便医生了解手术效果和恢复情况。

除了手术治疗，保守治疗也是治疗寰枢椎脱位的一种方法。保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗可以帮助缓解症状，物理治疗可以帮助改善颈椎的稳定性，康复训练可以帮助患者恢复颈椎的功能。

在日常生活中，患者也需要注意一些保养措施，以预防寰枢椎脱位的复发。这些保养措施包括：保持良好的坐姿，避免长时间低头、仰头，避免颈部受到外力撞击等。

寰枢椎脱位是一种需要引起重视的颈椎疾病。患者应及时就医，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时，患者也需要积极配合治疗，做好术后护理，以促进疾病的康复。

如今，随着电子产品的普及，越来越多的人沉迷于低头刷手机、看电脑，导致颈椎病发病率逐年攀升。其中，环枢椎半脱位是颈椎病中较为常见的一种类型，它不仅会引起头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状，还可能引发一系列难以治疗的疑难杂症。

一、环枢椎半脱位的危害

环枢椎位于颈椎最上方，是人体颈椎的重要组成部分。当环枢椎发生半脱位时，会导致颈椎失衡、歪斜、头位不正，颈肌部分或全部痉挛，甚至导致颈部强直或活动受限、转动疼痛等症状。此外，环枢椎半脱位还可能压迫枕神经，产生枕部放射性跳痛、胀痛，甚至导致神经性耳鸣；若椎动脉受到牵张、扭转或受压，则会出现椎基底动脉供血不足，导致眩晕、恶心、呕吐等症状。

二、环枢椎半脱位的诊断与治疗

环枢椎半脱位的诊断主要依靠详细病史、特殊体征和体格检查，以及影像学检查如环枢椎张口位片等。治疗方面，中医整脊推拿手法结合现代康复医学手段是较为有效的治疗方法。通过推拿手法矫正，可以帮助患者缓解颈部疼痛、眩晕、恶心等症状，提高生活质量。

三、预防环枢椎半脱位，从日常生活做起

1. 减少低头时间，每隔一小时起身活动10-15分钟，并尽量抬头和用手按摩颈部，以改善局部血液循环，缓解颈部紧张状态。

2. 加强体育锻炼，如游泳、打羽毛球等，增强颈部肌肉力量。

3. 保持良好的坐姿，避免长时间保持同一姿势，防止颈椎过度疲劳。

4. 选择合适的枕头，保持颈椎生理弯曲。

5. 定期进行颈椎保健操，增强颈椎的灵活性和稳定性。

关节是人体重要的运动器官，由骨骼、关节囊、韧带等结构组成。关节脱位是关节结构损伤的一种，通常由于外力导致关节囊破裂和韧带损伤，使骨骼之间的正常关系发生改变。

关节脱位可以分为完全脱位和不完全脱位。完全脱位是指两骨之间的关节面完全不相接触，而不完全脱位则是指两骨之间仍有一定程度的接触。关节脱位的原因主要有直接外力和间接外力，其中以间接外力较为常见。

肩、肘、髋、下巴和手指等部位最易发生关节脱位。脱位后，患者会出现关节畸形、疼痛等症状，局部血肿不明显，关节活动丧失，有时还可能伴有血管和神经的损伤。

在急救方面，首先要观察患者是否出现休克，并进行相应的抢救。其次，使用夹板和布带等固定受伤的关节。对于开放性关节脱位，需要尽早进行伤口包扎。对于无破口的关节脱位，可以使用冷湿布敷于伤处。在单纯脱位的早期，可以尝试手法复位，但对于不熟悉骨骼组织的救护者来说，不建议自行整复。对于脱位时间较长、周围软组织肿胀的患者，应先进行X光检查，并在麻醉下进行复位。复位后，需要将关节固定一段时间，上肢约为2-3周，下肢约为4-6周。

在护理方面，要帮助患者活动未被固定的肢体和关节，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。在为患者脱衣服时，应先脱健康的一侧，再脱患侧，以减少伤肢的活动。在解除固定后，应加强受累关节的主动功能锻炼。

小丽今年15岁，活泼开朗，是学校篮球队的主力球员。然而，最近一段时间，她发现自己运动后脖子会酸痛，有时还会头晕。起初，她并没有太在意，以为只是运动过度导致的。然而，随着时间的推移，症状逐渐加重，甚至影响了她的学习和生活。在一次偶然的机会下，小丽得知了自己患有寰枢椎脱位。

什么是寰枢椎脱位？

寰枢椎脱位是一种常见的颈椎疾病，主要发生在青少年和老年人身上。由于寰枢椎连接着头颅和颈椎，一旦发生脱位，就会导致颈部疼痛、头晕、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会导致瘫痪。

导致寰枢椎脱位的原因有很多，包括先天性畸形、外伤、感染等。对于小丽来说，可能是由于运动时颈部受到撞击导致的。

治疗寰枢椎脱位的方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引、按摩、理疗等，适用于症状较轻的患者。手术治疗适用于保守治疗无效或症状较重的患者。

小丽在经过详细检查后，被诊断为难复性寰枢椎脱位，需要接受手术治疗。在医生的建议下，小丽选择了TARP手术。术后，小丽的症状得到了明显缓解，生活也恢复了正常。

为了预防寰枢椎脱位，我们平时要注意以下几点：

• 避免剧烈运动或撞击颈部。
• 保持良好的坐姿和睡姿。
• 定期进行颈椎检查。
• 加强颈部肌肉锻炼。
• 避免长时间低头玩手机或电脑。

寰枢椎脱位虽然可怕，但只要及时发现并治疗，大多数患者都能恢复正常生活。

近年来，随着生活节奏的加快，颈椎病已成为困扰人们健康的一大问题。颈椎病是一种常见的慢性疾病，主要表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。其中，寰枢椎半脱位作为一种特殊的颈椎病类型，引起了越来越多人的关注。

寰枢椎位于颈椎最上方，是连接头部和颈部的关键部位。寰枢椎半脱位是指寰椎与枢椎之间的关节发生异常位移，导致颈部疼痛、活动受限等症状。患者常出现颈部疼痛、颈项强直、头部活动受限等症状，严重者甚至出现头晕、恶心、视力模糊等症状。

那么，如何预防和治疗寰枢椎半脱位呢？以下是一些建议：

1. 日常保养：保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机、电脑等电子产品，适当进行颈部锻炼，增强颈部肌肉力量。

2. 药物治疗：针对颈部疼痛、僵硬等症状，可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物治疗。

3. 物理治疗：通过牵引、理疗、按摩等物理治疗方法，缓解颈部疼痛、僵硬等症状。

4. 手术治疗：对于严重的寰枢椎半脱位，可能需要手术治疗。

5. 选择合适的枕头：选择合适的枕头，保持颈椎的正常生理曲线，有助于预防和缓解颈椎病。

总之，寰枢椎半脱位是一种常见的颈椎病类型，需要引起我们的重视。通过日常保养、药物治疗、物理治疗等方法，可以有效预防和治疗寰枢椎半脱位，保护我们的颈椎健康。