看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

最近，我遇到了一些健康上的困扰。作为一名忙碌的白领，我很少有时间去医院排队等候。所以，当京东互联网医院的服务推出后，我毫不犹豫地尝试了这种新型的就医方式。

那天，我通过手机预约了一位皮肤科医生。医生在询问了我的症状和病史后，很快就给出了初步的诊断。他说，我可能是因为长时间使用电烤炉烤火，导致大腿脚弯处出现了火激红斑。虽然听起来有些吓人，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在询问了我是否使用过药物或激素类药物后，医生告诉我，由于这是一种常见的皮肤反应，不需要特别用药。他建议我注意休息，避免再次暴露在高温环境中，并定期观察病情变化。

整个问诊过程非常顺畅，医生不仅专业，而且非常细心。他不仅详细询问了我的病情，还耐心解答了我的疑问。在结束问诊时，他还提醒我，如果病情有任何变化，可以随时在线咨询或前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

2024年9月4日，19:59:09，商丘市

患者小李在京东互联网医院上进行了在线问诊。小李主诉说自己腿上有红斑，医生初步判断可能是烤火引起的。通过详细的询问和了解，小李表示只有这条腿上有红斑，且不痒。红斑出现在十一月中旬，天气转冷后开始出现，平时小李会用小太阳电暖器来取暖。医生进一步分析认为这是火激红斑，烤火引起的，建议小李停止烤火，并避免用热水烫洗受影响的皮肤区域。医生还推荐了喜辽妥乳膏作为辅助治疗手段。小李表示非常感谢医生的建议，并决定停止使用电暖器，遵循医生的指导进行治疗。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，帮助小李更好地理解自己的病情，并提供了有效的解决方案。

我从来没有想过，一个简单的红斑会让我如此焦虑。事情发生在一个寒冷的冬日，我在家中使用热水袋取暖，结果手臂上突然出现了一个红斑。起初我并没有太在意，毕竟我是一个健康的人。但是随着时间的推移，红斑不仅没有消退，反而变得更加明显，甚至摸起来还有点温热。我开始感到恐慌，担心自己得了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定通过互联网医院进行在线问诊。经过一番详细的描述和医生的专业分析，医生告诉我这只是一个火激红斑，通常是由于皮肤受到热刺激引起的。虽然我一开始感到非常紧张，但医生的解释让我放下了心。医生还建议我可以通过针灸来缓解手臂的酸痛感，并且告诉我这个红斑大约需要一周左右才能消退。

在等待红斑消退的过程中，我也开始关注自己的皮肤健康。医生提醒我说，我的皮肤对紫外线和热光过敏，导致每年夏天都会出现一些小水泡状的湿疹。虽然这不是什么大问题，但我意识到自己需要更好地保护自己的皮肤，避免再次出现类似的情况。

我是一名89年的男性，在近期出现了胸口红疹的情况，让我十分困扰。我开始意识到这个问题大概在一年前夏天，当时只是出现了一小部分，但现在已经扩散到整个胸口和肩膀，尤其是洗完澡后特别明显。

在与医生的问诊过程中，他询问了我的出汗情况和喜好，发现我经常在室外打篮球，夏天会晒太阳，这可能是导致红疹的原因之一。经过医生的专业评估和诊断，确定我的症状是火激红斑，主要是由日晒和炎热引起的毛细血管扩张。

医生告诉我，火激红斑不需要特殊处理，也不需要用药，没有任何危害，只需要注意避免暴露在阳光下即可。我对医生的专业建议感到非常满意，因为他的耐心和细心让我感受到了关怀和安心。

最终，我对自己的症状有了清晰的认识，也学会了如何保护自己的皮肤健康。感谢医生的帮助和关心，让我能够更加放心地面对这个问题。

我是一位患有疾病的患者，最近发现屁股长了一个疮，肿的很大，非常不舒服。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

经过医生的详细询问和分析，我了解到这种情况可能是中医所说的“火疖子”，主要由于一些内热，吃了辛辣刺激性食物，或者熬夜休息不好所导致。医生建议我通过涂抹莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏来缓解红肿和疼痛，同时建议进行血常规检查，以便配合口服头孢地尼分散片进行治疗。

医生不仅给予了我专业的诊断和治疗建议，还耐心回答了我关于手术、药物选择等方面的疑问，让我对治疗方案更加了解和放心。

在医生的指导下，我通过互联网医院成功预约到了药品，并且在用药期间，医生还提醒我如有不适要及时线下就诊，让我感到非常贴心和放心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，也更加相信互联网医院的便捷和高效。我会继续关注我的治疗进展，同时也会积极配合医生的治疗建议，希望早日康复。

火激红斑是一种常见的皮肤疾病，其发病原因主要是皮肤长期暴露在高热环境中，导致局部毛细血管扩张和色素沉着。为了预防和治疗火激红斑，我们需要了解其病因、症状、治疗方法以及日常护理措施。

一、火激红斑的病因

火激红斑的发病原因主要是皮肤长期暴露在高热环境中，如长时间使用热水杯、烤火、电暖气等。这些因素会导致皮肤局部毛细血管扩张，从而形成网状红斑和色素沉着。

二、火激红斑的症状

火激红斑的主要症状是局部皮肤出现网状红斑和色素沉着，伴有轻微的瘙痒感。严重病例可能出现皮肤角化过度、疼痛等症状。

三、火激红斑的治疗方法

火激红斑的治疗方法主要包括以下几种：

1. 对症治疗：脱离致病环境，避免长时间接触高温物品。

2. 药物治疗：外用药物如积雪苷、3%到5%的氢醌霜、0.01%到0.5%的维A酸乳膏等，可减轻症状。

3. 手术治疗：对于严重病例，可进行手术切除治疗。

四、火激红斑的日常护理

1. 注意饮食：给予高热量、营养丰富、易消化的液体或半液体饮食，禁食刺激性食物。

2. 注意皮肤护理：保持皮肤清洁卫生，避免过冷、过热刺激。

3. 避免长期直接烘烤：使用电暖气等设备时，注意保持适当距离，避免长时间接触。

4. 加强职业防护：从事相关职业的人员，应加强职业防护，避免重复直接接触红外辐射。

5. 涂抹防护膏：在暴露部位涂抹防护膏，减少皮肤与高温物品的直接接触。

我最近在屁股右侧发现了一个硬疙瘩，之前并不疼痛，但最近开始感到疼痛和发红。我有些担心，于是我决定通过线上问诊寻求医生的建议。

在问诊过程中，医生非常迅速地回复了我的问题，并且非常耐心地听取了我的描述。医生告诉我，这种情况在中医上被称为火疖子，通常是由内热引起的。医生建议我使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏来缓解红肿和疼痛，同时建议我进行血常规检查以排除异常情况，配合口服头孢地尼分散片。医生还提醒我不要挤压硬疙瘩，以免感染加重。

我询问了医生关于药物使用和疾病消退的时间，医生给予了详细的回答并告诉我如果一周没有好转需要换药。最后，医生嘱咐我一定要按照医嘱使用药物，并在一周后再次向医生反馈情况。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复迅速且非常耐心，给予了我很多专业的建议。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的帮助。

2024年9月5日，凌晨4点44分，铜陵市的李先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生大腿内侧突然出现红斑，感到非常困扰。他通过互联网医院的平台，联系到了经验丰富的医生。

医生首先询问李先生是否可以提供患处的照片，并指导他如何拍摄清晰的照片。李先生按照医生的指示，发送了几张照片。医生仔细观察后，询问李先生是否有使用取暖器或电热毯等设备。李先生承认他每天都使用电热毯来保暖。医生进一步了解到，李先生最近开始做拉伸运动，但频率不固定。经过一系列的问诊和观察，医生初步诊断李先生的病情为火激红斑，建议他避免热源刺激，慢慢会自行消退的。李先生对医生的诊断和建议表示感激，并感叹互联网医院的便捷性和高效性。

2024年9月5日，晚上9点59分，商丘市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉左右两只脚脚底板黑了一片，自我评价不痛不痒，只是黑色区域比较明显。经过医生的详细询问和分析，医生初步判断为火激红斑，可能是由于患者近期频繁烤火引起的。医生建议患者停止烤火，慢慢地黑色区域会淡化，强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并提醒患者遵守医疗行业的相关法规和道德规范。患者表示感谢并表示会注意调整自己的生活习惯。

在与医生的交谈中，患者还提到之前乳头发痒的问题，医生曾经给开过药膏，患者表示有用，但停药后又复发了。医生解释说湿疹容易复发，建议患者尽量不要穿得太热，避免出汗过多引起的瘙痒。患者表示理解并感谢医生的建议。

那是一个普通的下午，我坐在办公室里，突然感觉到屁股上有些异样，仔细一看，发现屁股上长了一个火疖子。我并没有太过在意，以为过几天自己就会好。

然而，几天过去了，火疖子不仅没有消失，反而越来越严重，坐久了还会有些不舒服。我意识到问题严重，于是决定上网寻求帮助。

我在京东互联网医院上找了一位皮肤科的医生，通过线上问诊功能，向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我之前的治疗经历，以及是否有过敏史等。根据我的描述，医生建议我使用碘伏消毒，并涂抹百多邦和鱼石脂软膏，同时口服罗红霉素片。

我按照医生的建议进行治疗，但心里还是有些担忧，因为之前也长过火疖子，疼得我无法走路，最后还是通过输液才好的。所以，当医生告诉我可能需要一周的时间才能见效时，我心里不禁有些忐忑。

然而，让我欣慰的是，医生不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地为我解答了关于疾病和治疗的各种疑问。他告诉我，要避免辛辣油炸等刺激性食物，避免熬夜和久坐，这样就可以避免火疖子反复发作。

一周过去了，我的火疖子真的有所好转，虽然还没有完全消失，但我已经能够忍受疼痛，正常工作了。我知道，这离不开医生的专业治疗和我的积极配合。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了我去医院的时间，还让我得到了专业医生的一对一服务。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将会从中受益。