如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，轻轻敲打着键盘，等待着那位熟悉的身影。

“您好，我是武医生，请问有什么可以帮助到您？”医生的声音总是那么温和，让人感到安心。

我简要地描述了我的症状，医生听后，耐心地询问了一些细节，并告诉我测试量表显示我存在中度的焦虑抑郁。

“有些神经衰弱表现，具体说一下你的症状？”医生的话让我感到一丝希望，也许这位医生能给我带来帮助。

接下来的几天，我和医生通过图文问诊的方式进行了交流，医生根据我的症状给出了专业的建议，并提醒我按时用药。

“有拿药呢？”医生询问我用药情况，我详细地告诉他我所使用的药物，包括振源胶囊、胞磷胆碱钠片、甲钴胶片和奥卡西平片等。

“这些药应该都对睡眠改善怎么样？”我担心地问。

“你用过后效果怎么样？”医生关切地询问。

我告诉他，南空医院开的药效果还不错，但我不敢再吃，因为担心会产生成瘾性。

“你好！您上面神经内科开具的药物也很安全的，没有什么成瘾性的，作用时间也短，白天不影响，你实在睡不着可以用的。建议稳定睡眠躯体症状也会逐渐减少的。”医生的话让我感到一丝安慰。

在医生的指导下，我逐渐调整了用药，并按照医生的建议进行生活调整。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生提醒我。

虽然我目前还在与疾病作斗争，但我知道，有医生的陪伴，我并不孤单。

2024年9月5日下午2点05分59秒，咸阳市的王女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王女士近期一直睡不着，老是想一些事情，心慌气短，手脚发麻，甚至有时候一晚上都睡不着，或者睡着了却醒不过来。这些症状让她非常困扰和焦虑。王女士向医生详细描述了自己的情况，医生耐心地听取了她的主诉，并对她的病情进行了初步判断。

医生认为，王女士可能患有抑郁焦虑症，建议她尽快去医院心理科门诊就诊，做个心理测试，全面的评估一下她目前的心理状态。同时，医生也提醒王女士要注意休息，避免过度劳累和精神刺激，适当的运动和听舒缓的音乐可以帮助缓解不良情绪。王女士表示感谢，并表示会尽快去医院就诊。

这次线上问诊不仅解决了王女士的疑惑和困扰，也体现了医生的专业素养和良好品质。通过互联网医院和线上问诊，像王女士这样需要心理帮助的人可以更方便地获得专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，是那位亲切的医生，他总是用温和的语气询问我的病情，让我感到无比的安心。

“您好，最近感觉怎么样？”医生的声音传来，我详细地描述了我的症状：焦虑、紧张、胸闷、睡眠质量差、记忆力减退、情绪低落。医生耐心地倾听，不时地点头，然后问我：“这些症状已经持续多久了？”我回答：“已经9个月了。”

医生又问我：“之前是否就诊过？”我告诉他：“今年三月份去过一次医院，开了些中药。”医生询问了我用药情况，我如实回答：“舒肝解郁胶囊和乌灵胶囊。”医生似乎对我的病情有了初步的了解。

接下来，医生详细询问了我的生活状况，包括学习、人际关系等方面。我告诉他，我的情绪低落已经严重影响了我的学习和生活。医生听后，严肃地说：“其实当您感觉症状缓解不明显的时候，应该及时去医院调整用药。”我听后深感愧疚，觉得自己没有及时就医，导致病情加重。

医生建议我：“首先，和家长沟通一下，让他们了解您的病情；其次，去医院复查，然后考虑换西药；同时，解决生活中的问题，保持积极心态，多沟通。”听到这些建议，我感到一丝希望，决定按照医生的建议去做。

最后，医生还为我推荐了一些一线用药，如舍曲林、艾司西酞普兰、米氮平等。我虽然不能在这里开药，但医生告诉我，我需要先去医院开药，然后拿着处方单或者病历来他这边开药。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关爱。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，我如往常一样，坐在电脑前忙碌着。突然，屏幕上跳出一条信息，是来自辽宁本溪市的李女士。她写道，她最近感觉精神状态不佳，动不动就想发疯乱吼，心里特别乱、特别烦。她描述到，每当想到一些事情就会很紧张，肚子疼、心慌，一天到晚感觉很累，没什么力气。晚上很困，一直打哈欠，但就是睡不着。

看到她的描述，我立刻意识到这可能是一种焦虑抑郁的症状。于是，我耐心地询问她的更多细节，包括她是否有经常哭泣、自责、觉得活着没有意思、心慌坐立不安、记忆力下降、睡眠障碍等问题。她都一一回答了我的问题。

根据她的描述，我判断她可能患有焦虑抑郁，建议她平时适当运动，多沟通，尽量放松心情调整。如果情况没有改善，建议她去医院就诊，进行详细检查。

李女士对我的回答表示了感谢，她说我的建议让她感到温暖和希望。我告诉她，作为一名医生，我始终会尽我所能，帮助她度过这个难关。

那天，我深刻地感受到了医生这个职业的神圣和责任重大。我们不仅要治疗患者的身体，更要关心他们的心理。我相信，只要我们用心去倾听、去关爱，就一定能够帮助他们走出困境，重新拥抱美好的生活。

我曾经是一个快乐、自信的人，直到那一天，我的世界被黑暗笼罩。焦虑和抑郁像一只无形的手，紧紧地抓住了我，令我喘不过气来。每天都是一场与自己内心的斗争，疲惫不堪。我试图寻求帮助，但传统的就诊方式总是让我感到尴尬和不便。幸运的是，我发现了京东互联网医院，这个平台改变了我的生活。

我第一次在线上问诊时，内心充满了恐惧和不安。然而，医生非常专业和友善，详细询问了我的症状和病史。他们告诉我，我的情况需要用到奥氮平和草酸艾司西酞普兰片。起初，我对这些药物一无所知，但医生耐心地解释了它们的作用和用法。我也了解到，根据中医理论，郁症肝肾阴虚型的患者更适合使用这些药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，效果并不明显，我仍然感到沮丧和无助。但是，随着时间的推移，我逐渐感受到了一丝希望。我的情绪开始稳定下来，焦虑和抑郁的症状也逐渐减轻。现在，我已经可以正常地生活和工作了，感谢京东互联网医院和那些专业的医生们。

我曾经是一名成功的白领，事业蒸蒸日上，生活看似一帆风顺。然而，长时间的工作压力和生活的不规律让我开始出现焦虑和抑郁的症状。每天都像是在黑暗中挣扎，无法找到出口。我的颈椎也因为长期伏案工作而变得僵硬，疼痛难忍。最终，我被心理科诊断为焦虑抑郁症，并开始接受治疗。

在治疗过程中，我遇到了许多问题。首先是药物的副作用，舍曲林和喹硫平虽然可以缓解我的症状，但也带来了口干、口苦等不适。其次，我的颈椎问题也没有得到明显改善，北医3院研发的颈痛平片似乎并没有起到预期的效果。最让我困扰的是，自从开始吃药后，我的口腔溃疡问题变得更加严重，甚至影响到了我的日常生活。

在这个时候，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院，我找到了吕林主任，开始了一个周的汤药治疗。虽然刚开始我对这种方式持怀疑态度，但效果却出乎意料。我的口腔溃疡逐渐消退，大便也恢复了正常。更重要的是，我的焦虑和抑郁症状也得到了明显缓解。

现在，我已经可以正常工作和生活了。虽然仍然需要继续治疗和调理，但我对未来充满了信心。感谢京东互联网医院和吕林主任的帮助，让我重新找回了生活的乐趣。

我失眠好久了，总是想太多，怎么办？

自从我开始工作以来，压力就像一座大山压在我的心头。每天晚上躺在床上，明明很累，但就是睡不着。脑子里总是有无数的想法，像一群小精灵在跳舞，怎么也安静不下来。即使勉强入睡，也总是被噩梦惊醒，或者是半夜醒来再也睡不着。白天的工作效率大打折扣，整个人都变得疲惫不堪。

我曾经尝试过各种方法来改善我的睡眠问题，喝牛奶、听轻音乐、甚至是数羊，但都没有什么效果。后来，我去了一家互联网医院进行线上问诊，希望能找到一个有效的解决方案。

在与医生交流的过程中，我了解到我的症状可能是由轻度焦虑和抑郁引起的。医生给我开了一些药物，包括曲唑酮和右佐匹克隆，告诉我这两种药物可以帮助我改善睡眠质量。然而，吃了这些药物之后，我的睡眠问题并没有得到明显的改善，反而出现了一些副作用，例如拉肚子和体重增加。

我开始怀疑这些药物是否真的适合我，是否还有其他更好的治疗方法。于是，我又去找医生进行了详细的咨询。医生告诉我，曲唑酮和右佐匹克隆都是抗焦虑抑郁药物，虽然副作用小，但如果我对它们不敏感，可能就需要换成其他药物了。医生还建议我尝试一些非药物治疗方法，例如深呼吸、冥想和放松训练。

在医生的指导下，我开始逐渐调整自己的生活习惯和心态。每天晚上，我都会进行深呼吸和放松训练，尽量让自己放松下来。同时，我也减少了对工作和生活的过度关注，学会了享受当下。慢慢地，我的睡眠问题得到了改善，白天的精力也恢复了很多。

通过这次线上问诊，我深刻地体会到互联网医院的便捷和专业性。它不仅可以为我提供及时的医疗建议，还可以帮助我节省时间和精力。更重要的是，医生对我的问题非常耐心和细心，给了我很多实用的建议和指导。现在，我已经可以安心地入睡了，感谢医生和互联网医院的帮助。

2024年9月5日，沈阳市，早上5点51分，一个年轻的女孩在床上翻来覆去，无法入睡。她的名字叫小A（隐去真实姓名），她在大学里读书，最近总是早醒，情绪起伏大，记忆力下降，甚至有轻微的自虐倾向。小A感到很困扰，于是她决定寻求帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，和一位经验丰富的医生进行了深入的交流。

医生耐心地听取了小A的主诉，并对她的症状进行了详细的询问和分析。通过对话，医生发现小A可能患有抑郁焦虑症，建议她去公立医院的心理科或精神科进行进一步的检查和确诊。医生还详细解释了就诊流程和大致的费用范围，给小A提供了很多有用的信息和建议。

小A对医生的专业知识和人文关怀感到非常感动和满意。她决定按照医生的建议，去医院进行检查和治疗。通过这次线上问诊，小A不仅得到了专业的医疗建议，也找到了面对困扰的勇气和信心。

我曾经是一个快乐的年轻人，拥有一个可爱的小孩和一份稳定的工作。然而，今年的一月份，我的生活被彻底打乱了。我的小孩因为我身体原因导致缺氧，最终不幸夭折。从那一刻起，我的心态就开始崩溃了。每天都被自责和不开心的情绪所笼罩，甚至连上班都不想说话，什么都没兴趣。更糟糕的是，家里父母的关系也开始恶化，天天吵架，让我觉得自己活在崩溃的边缘。生活现实问题让我不得不先上班，但我真的很难过，总想出去散心，放松一下心情。有时候我会哭，心口堵得慌，情绪崩溃的时候浑身没劲。我的记忆力也开始下降，睡眠质量变差，经常做梦。这种状态已经持续了两个月，严重影响了我的日常生活和工作。

在这种情况下，我决定寻求专业的帮助。我通过京东健康的线上问诊功能，找到了一个非常有经验的医生。医生耐心地听我倾诉，了解了我的情况后，告诉我我可能患有焦虑抑郁症。医生建议我平时适当运动，多沟通，做些放松心情的事情来调整自己的状态。如果没有改善，需要去医院做详细检查和心理疏导。医生还告诉我，不要后悔，将来会有孩子的，肯定会有更好的。虽然我知道这很难，但我还是决定要试着放轻松，别去想不开心的事情。

我开始尝试各种方法来缓解自己的压力和焦虑。首先，我每天都会进行一些简单的运动，像散步或者瑜伽。然后，我也开始和家人朋友多沟通，分享自己的感受和想法。另外，我还会做一些放松心情的事情，像听音乐、看书或者画画。这些方法虽然不能完全治愈我的病，但至少可以让我暂时忘记痛苦，找到一些安慰和希望。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。京东健康的线上问诊功能可以让你在家中就能得到医生的指导和建议。记住，生活中总会有起伏和挫折，但只要我们勇敢面对，积极调整自己的心态，就一定能够走出困境，迎接更美好的未来。