看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个普通的下午，我接到了一位来自天津的患者的电话。他告诉我，他已经患有肺炎17天了，经历了输液、吃药的种种治疗，但症状仍未明显好转。电话那头，我能感受到他急切的心情和对健康的渴望。

我首先向患者询问了他的具体症状，了解到他每天下午都会出现后背温度很高的现象，但晚上体温正常。我安慰他，这可能是单纯的着凉，不必过于担心。随后，我建议他先吃三天感冒药，比如感康或者感冒灵，如果发热超过三天，再考虑去医院就诊。

在了解到患者测抗原为阴性，但又不敢去医院的情况下，我告诉他，这并不一定是肺炎加重，可能只是单纯的着凉。我劝他先吃两天药，观察一下症状是否有改善。

在用药方面，我建议他可以尝试新康泰克，但由于患者有肾炎，我建议他选择感康，因为它对肾炎患者更为安全。患者询问是否可以在吃感康的同时使用吸入粉雾剂“沙美特罗替卡松”，我告诉他，这是可以的。

患者告诉我，他妈妈吃了两天感康后，感觉比前两天好多了。我建议他再吃三天感康，并在之后加上玉屏风颗粒，以增强免疫力。

在整个过程中，我感受到了患者的信任和对我的依赖。虽然只是线上问诊，但我觉得自己就像他的家人一样，为他排忧解难。最后，患者送来了一面锦旗，表达了他的感激之情。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情忐忑不安。因为最近咳嗽不断，已经持续了40天，而且新冠后的身体状况让我更加担忧。

一位温柔的女医生接待了我，她耐心地询问了我的症状，并细心地观察了我的舌苔。虽然我不太懂中医，但我知道她的眼神中充满了关切。

医生告诉我，我的脾胃可能不太好，她建议我调整饮食，并询问了我的大便情况。我如实回答，她点点头，说这和我的咳嗽症状有关。

接下来，我询问了CT报告的含义，医生解释说，这只是报告单，具体严重与否还需结合我的体质。她告诉我，我患有肺炎，需要吃药调理。

当我问及是否需要挂水时，医生表示只需先吃药。她说，咳嗽如果一直不好，就需要进一步治疗。听到这里，我心中稍感安慰。

医生建议我先吃中药，并告诉我为了让我服药更便捷，她为我选择了中药颗粒剂型。听到这里，我感到无比的温暖，因为我知道，她考虑到了我的需求。

在医生开具处方后，药师审核通过，我可以一键预约药品。用药期间，医生提醒我，如果出现不适请及时线下就诊。这一刻，我感受到了医生的责任感和专业性。

整个问诊过程，医生始终保持着微笑，她的耐心和细心让我倍感温暖。虽然只是线上问诊，但她的专业素养和人文关怀让我印象深刻。

那个晚上，夜已深，我独自坐在电脑前，看着母亲的片子，心中满是焦虑。这是***市的一个普通夜晚，我，一个普通的女儿，正面临着一场与时间的赛跑。

电话那头，是***医院的医生，他温和的声音给了我一丝安慰。‘医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！’他先是这样说的。

我简单描述了母亲的症状，医生很快就给出了诊断：‘双肺肺炎并且带有白泡。’我的心一沉，但医生接下来的话给了我希望：‘采血明天会出结果。’

第二天，我迫不及待地再次联系医生，询问片子的情况。‘已经是双肺弥漫或者散在分布的肺炎，建议用激素或者丙种球蛋白冲击，减少炎症的范围，同时考虑用的托珠单抗或者巴瑞替尼，可以起到一定的阻止病毒肺炎纤维化进展的作用，但是同时可能出现比较严重的细菌性肺炎，要兼顾病毒肺炎和细菌性肺炎的治疗，升级抗生素。’医生的每一句话，都像是黑暗中的一盏明灯，指引着我前进的方向。

‘那这样好治疗吗？’我忍不住问，‘会不会扩散白肺呢？’医生耐心地回答我，‘目前的治疗是对路的，可以改善病情，但需要耐心等待。’

我还提到了母亲正在使用的药物，‘医院现在给打的哌拉西林。甲强龙，利巴韦林，丹参酮。还有一种药没记住。’医生听后，说：‘这个是我母亲的片子，我担心。而且也不懂。她这个严重吗？会不会治愈？’我感受到了他的同理心，这让我更加坚信，我并不孤单。

‘先别担心了，目前的治疗是对路的，这么治疗能得到改善吗？’我仍然有些担忧，‘我怕会恶化下去。’医生安慰我，‘有辉瑞特效药吗？’我急切地问道，‘没有，有的话我就开了。’医生的回答让我有些失望，但我明白，他的专业和真诚让我感到安心。

‘嗯嗯辛苦了。这么晚先早点休息吧。我看看明日验血结果怎么样吧。’我感激地说道，‘愿大家都平安。’

在接下来的日子里，我时刻关注母亲的病情，而医生也一直关注着我的母亲。虽然我无法亲自去看望他，但我知道，他的专业和关爱，让我和我的母亲都感到温暖。

‘服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。’医生最后说道，‘问诊已结束。’我默默地点了点头，心中充满了感激。

那是2024年7月的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的房间内，我坐在电脑前，心里充满了不安。父亲的身体状况一直不好，最近更是严重，听说肺炎是个麻烦的病，我心里更是焦虑。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。登录后，我填写了父亲的病情描述，提交了相关资料，等待着医生的诊断。

没过多久，一位中医内科的医生与我取得了联系。他详细询问了父亲的病情，包括症状、用药史等，让我感受到了他的专业和细致。在对话中，我了解到父亲有高血压，这让我更加担心。

医生在了解了所有信息后，为我父亲开具了处方，并告诉我可以购买辉瑞药品。听到这个消息，我如释重负，但还是有些顾虑，便询问医生父亲能否服用。医生告诉我，虽然父亲有高血压，但辉瑞药品是可以使用的。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品，并在规定时间内预约了便捷复诊。在用药期间，我时刻关注着父亲的病情，有任何不适都及时向医生反馈。医生也一直关注着父亲的情况，给予了我很多帮助和建议。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和医生的专业性。在今后的日子里，我将继续关注父亲的病情，如有需要，还会选择线上问诊服务。

那是一个阳光明媚的午后，我独自坐在客厅的沙发上，手中拿着手机，准备向那位来自京东互联网医院的医生咨询我的病情。

我的病情，说起来有些复杂。胸前部时常会有胀痛的感觉，鼻子里感觉有粘性，这已经持续了一个多月了。我在当地的县医院做了检查，医生建议我做一些化验，但具体的结果我并不清楚。

在等待医生回复的过程中，我感到有些焦虑。不知道为什么，我对这次线上问诊的体验有些担忧。但是，当我收到医生的回复时，我的心情立刻好转了。

医生非常耐心地询问了我的症状，详细地解释了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我可能患有神经痛，并建议我在县医院做一些中药热敷，同时加上营养神经的药物。医生的话让我感到温暖，我仿佛看到了一线希望。

在咨询过程中，我还提到了我的慢性肺炎。医生告诉我，慢性肺炎最好是在医院接受抗炎治疗，并建议我不要抽烟，因为肺炎治疗需要一定的疗程。听到这里，我感到有些无奈，但也明白了医生的良苦用心。

在询问医生关于药物的问题时，我发现医生非常细心。他告诉我，由于电子病历的限制，他不知道我所在地的医院有什么抗生素，因此不便开药方。但医生也告诉我，如果我觉得医院开药不方便，可以去药店买一些抗生素。这让我感到非常安心，因为我知道医生是在为我着想。

在询问医生关于饮食的问题时，医生给出了详细的建议。他说，我可以吃牛奶等食品，但酸辣刺激性食物则不宜多吃。此外，他还告诉我，如果血糖不高，我可以适量吃蜂王浆，但不宜吃多。这些细节的建议让我感到医生真的很关心我的健康。

在结束问诊时，医生告诉我，我的病情虽然有些复杂，但都是常见病，要放松心理。听到这里，我感到一股暖流涌上心头，我知道，我已经找到了一位值得信赖的医生。

那是2024年的一个傍晚，我，一个普通的市民，正为突如其来的发烧和咳嗽感到焦虑。那天，我拨通了京东互联网医院的电话，一个温柔的声音接通了电话，她就是我的医生。

医生详细询问了我的病情，包括发烧、咳嗽的持续时间，以及之前是否服用过药物。我告诉她，我已经使用过消炎药和雾化药物，但症状并没有明显改善。医生听完后，安慰我说，她会帮我诊断，并给出专业的建议。

经过一番仔细的分析，医生告诉我，我可能患有肺炎，并建议我进行进一步的检查。由于我身处厦门，医生告诉我，我可以就近前往附近的医院进行CT检查。

几天后，检查结果出来了，正如医生所预料的，我确实患有肺炎。医生给我开了处方，并告诉我需要按时服用药物。由于我工作繁忙，医生还特意为我开通了便捷复诊服务，让我可以随时咨询。

在治疗过程中，医生一直保持着耐心和细心。每次我询问病情，她都会耐心地回答，并给我提供最合适的治疗方案。在她的帮助下，我的病情逐渐好转。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我非常感谢京东互联网医院和我的医生，是他们让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我感到身体不适，咳嗽了十天左右。经过自我观察，我决定在网上寻找医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。

医生在详细询问了我的病情后，建议我进行CT检查。检查结果显示我患有肺炎，这让我非常担忧。医生在了解我的其他病史，如糖尿病、高血压和心脏问题后，为我提供了治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的病情和病史，为我开具了奈玛特韦片。虽然我一开始没有拿到药，但在医生的指导下，我成功预约了药品，并按时服用。

在治疗过程中，医生还定期跟进我的病情，并给予我建议。他的关怀让我感到温暖，也让我对病情有了更多的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在时间上还是在空间上，我都能够轻松地得到专业医生的诊断和治疗。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。自从新冠病毒肆虐以来，我的父亲就患上了慢性肺炎，病情反复，让我心力交瘁。那天，我决定通过网络问诊，寻求专业的帮助。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了父亲的病情，医生***耐心地倾听，并详细询问了父亲的病史。在充分了解情况后，医生为我父亲开具了处方，并告诉我用药注意事项。

在用药过程中，父亲病情有所好转，但我也发现了一些问题。于是，我再次通过线上问诊，向医生咨询。医生不仅耐心解答了我的疑问，还为我调整了用药方案，让我对病情有了更深入的了解。

医生***的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。他不仅关注父亲的病情，还关心我的心理压力，让我在漫长的治疗过程中，感受到了温暖和力量。

如今，父亲的病情已经得到了有效控制，我也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我足不出户就能享受到专业医疗。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，我的父亲最近身体不适，被诊断出患有间质性肺炎和糖尿病。电话那头，一位温柔的声音传来，让我感到一丝安慰。在详细描述了父亲的病情后，那位医生非常耐心地询问了我父亲的症状，并提醒我一些诊疗的注意事项。

几天后，我再次与那位医生进行了线上问诊。那天，我父亲突然发烧，我立刻告知了医生。医生在了解病情后，立即为我父亲开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。当我询问有没有特效药时，医生告诉我有一种辉瑞特效药，但需要通过京东抢购。医生还特别提醒我，每天上午10点，京东会放出一定量的药，让我提前设定好闹钟。

用药期间，我父亲病情有所好转，但我也时刻关注着他的身体状况。医生也非常关心，每隔一段时间就会询问我的父亲是否有所改善。在用药期间，我父亲的身体状况逐渐稳定，这让全家人都松了一口气。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心让我深感敬佩。在今后的日子里，我将继续关注父亲的病情，并感谢那位医生给予的帮助。

那天下午，我感到有些不适，身体有些软，于是决定在网上咨询一位呼吸内科的医生。他详细询问了我的症状，包括咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短等，并且询问了我是否有鼻炎、咽喉痛等。我告诉他，我平时抽烟较多，并且之前检查出有骨质增生。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有间质性肺炎。这种病的原因很多，确诊比较复杂。他建议我使用乙酰半胱氨酸进行治疗，并告诉我需要三个月后复查胸部薄层高分辨率CT。他还建议我做扩胸运动，采用热敷疗法，并在疼痛部位涂抹扶他林。

我按照医生的建议进行了治疗，并按时复查。在用药期间，医生还提醒我戒烟，这对我非常重要。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利。医生的专业和耐心让我感到安心，而且整个过程都保护了我的隐私。