糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，我感冒了，已经快一个星期了。心想，这感冒怎么拖拖拉拉的，于是决定去医院看看。

到了医院，挂了内科。医生***仔细询问了我的症状，然后给我开了一些药，其中包括泰诺。

然而，我并没有按照医嘱吃泰诺，因为我之前吃过泰诺，效果不是很好。于是，我选择了不吃。

那天下午，我又去看了常熟的医生。医生给我开了一些药，但不幸的是，我吃了之后，药被我吐了出来。

我开始担心了，是不是我的中耳炎复发了？于是，我向***医生询问，他告诉我，如果头孢不过敏的话，可以继续服用。

***医生还问我有没有听力下降的情况，我回答说有。他建议我先服用三个药，然后去药店买一支达芬霖喷鼻剂。

在咨询过程中，我发现***医生非常专业，他对病情的评估非常准确，给我提供了很多有用的建议。

虽然我在治疗过程中遇到了一些困难，但***医生始终耐心地为我解答疑问，让我感到非常安心。

最终，我在***医生的建议下，决定去挂急诊。虽然过程有些曲折，但我相信，只要坚持治疗，我的感冒和中耳炎一定会好起来的。

昨天洗澡耳朵进水了，今天起来有点疼，以前出现过这种情况。我赶紧在互联网医院找到了耳鼻咽喉科的医生进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的症状和病史，然后给出了专业的诊断和治疗建议。

医生非常耐心地向我解释了病情的原因，建议我不要掏耳朵，不要进水，并开了消炎药和止痛药的处方。我按照医生的建议购买了药品，并很快感觉到疼痛有所缓解。

整个问诊过程非常方便快捷，医生的专业素养和耐心细致的服务让我感到很满意。我非常感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的医生指导和治疗。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的工作族，因为新冠阳性第三天突然出现的症状，感到有些焦虑。咽口水时，耳朵里突然传来了奇怪的声音，像是耳鼓膜在作响。这突如其来的不适让我无法专心工作，也让我担心是不是得了什么严重的疾病。

我决定通过网络问诊，寻求专业医生的帮助。在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生在详细询问了我的症状和情况后，耐心地为我分析，解释说这可能是由于新冠感染造成的咽鼓管功能不良所致。

医生告诉我，目前不需要去医院就诊，在家用药治疗即可。他为我开具了鼻腔喷剂和口服药物，并叮嘱我要多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的生活习惯。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。每次咨询，他都会详细解答我的疑问，让我感到十分安心。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，耳鼓膜的声音也消失了。我对医生的专业和关怀表示由衷的感谢，也庆幸自己能够通过网络问诊，及时得到了专业的治疗。

这次经历让我深刻体会到，网络医疗的便捷性和高效性。在疫情期间，它为像我这样的患者提供了极大的便利，让我们能够足不出户就能得到专业的医疗服务。

服务已开始。

那天，我的女儿突然半夜哭闹不止，说耳朵疼。我赶紧查看，发现她的耳朵红肿，而且有点凸起。我心里一紧，立刻想到了互联网医院，这样方便又快捷。

医生***在详细询问了我的女儿的病情后，建议我们先观察，并且给出了专业的建议。他告诉我，这种情况可能是急性中耳炎，多见于感冒后。

医生***的沟通方式让我感到非常亲切，他耐心地解答了我的疑问，并告诉我如何护理女儿。我非常感激他的专业和耐心。

在医生的指导下，我购买了氧氟沙星滴耳液和阿奇霉素，女儿的病情逐渐好转。在用药期间，医生***还定期询问女儿的病情，给予我及时的指导和建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对互联网医疗有了全新的认识。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，耳畔的嗡嗡声让我倍感不适。一位来自耳鼻咽喉科的医生接待了我，他温和的笑容让我感到了一丝慰藉。经过一番询问，医生了解到我左耳已经间断性流脓近一个月，尽管吃了医院开的药，但情况并没有明显改善。

医生耐心地为我检查了耳朵，询问了我的生活习惯和用药情况。我告诉他，我最近三天喝酒了，但头孢过敏。医生表示这并不会影响治疗，但他建议我停止饮酒，并告诉我不能吃辛辣食物。我表示理解，并承诺会遵守医嘱。

医生询问我是否使用了医院开的滴耳液，我表示因为疼痛难忍，所以我基本上用棉签代替。医生告诉我不能用棉签，并询问我的鼻子是否也感到不适。我点了点头，表示鼻子也不舒服。医生表示，我不能不用那个药，因为我的病情需要持续治疗。

随后，医生为我开了新的处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我看着手中的处方，心中充满了感激。在用药期间，医生还定期询问我的病情，让我感受到了他的关心。

如今，我的病情已经明显好转，左耳的流脓症状得到了控制。我深感互联网医院和线上问诊的便捷，同时也对那位耳鼻咽喉科的医生充满了敬意。他不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。

急性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，尤其多发于儿童。本文将为您详细介绍该疾病的治疗方法、预防措施以及日常护理等方面的知识。

一、急性化脓性中耳炎的病因及症状

急性化脓性中耳炎主要由细菌感染引起，常见于上呼吸道感染后。主要症状包括耳痛、耳内流脓、听力下降、耳道堵塞感等。严重者可伴有发热、呕吐、腹泻等全身症状。

二、急性化脓性中耳炎的治疗方法

1. 全身药物治疗：使用足量抗生素控制感染，如青霉素类、头孢菌素类等。病情严重者可给予补液支持治疗。

2. 局部药物治疗：鼓膜穿孔前可用1%苯酚滴耳液消炎止痛；鼓膜穿孔后，可用3%过氧化氢溶液清洗外耳道，并局部滴用抗生素滴耳液。

3. 病因治疗：积极治疗鼻腔、鼻窦、咽部等慢性疾病，如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等，以预防中耳炎复发。

三、急性化脓性中耳炎的预防措施

1. 加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

2. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触传染源。

3. 避免感冒，减少上呼吸道感染的机会。

4. 孩子睡觉时注意不要压迫耳部，避免加重病情。

四、急性化脓性中耳炎的日常护理

1. 保持局部清洁卫生，避免感染。

2. 保持室内空气流通，避免潮湿。

3. 饮食清淡，多饮水，保持大便通畅。

4. 定期复查，及时调整治疗方案。

那是去年4月，我家孩子突然开始频繁地出现鼻塞、流涕的症状，让我十分担心。孩子才四岁半，正值生长发育的关键时期，不能让他受疾病的困扰。于是，我决定带孩子去看医生。

经过一番搜索，我发现京东互联网医院提供了一个线上问诊的服务，这让我眼前一亮。于是，我预约了耳鼻咽喉科的医生进行线上咨询。

医生在询问了我的孩子的症状后，告诉我需要观察分泌物的颜色。孩子的分泌物是黄色的，这表明可能存在感染。医生建议我继续观察孩子的病情，并询问我术后是否还在使用药物。

我告诉医生，孩子术后一直在使用欧龙马和利君沙。医生询问我对头孢是否过敏，我回答说有点过敏，所以选择了利君沙。医生又告诉我，喷鼻子的药物是内舒拿。

在医生的指导下，我开始注意孩子的耳朵情况。我惊讶地发现，孩子的耳朵竟然会有那么多液体流出。医生告诉我，这是因为孩子之前有中耳炎，并且做了置管手术。

医生还告诉我，利君沙和阿奇霉素都是抗生素，但一般来说，利君沙、罗红霉素颗粒等比阿奇霉素更合适。这让我放心了许多，也让我对孩子的病情有了更深入的了解。

通过与医生的线上沟通，我对孩子的病情有了更加清晰的认识，也知道了如何更好地照顾孩子。京东互联网医院的服务让我深感便利，也让我对医生的专业素养深感敬佩。

急性化脓性中耳炎，这种由细菌感染引起的中耳黏膜急性化脓性炎症，在儿童中尤为常见。它不仅会导致耳痛、耳脓、鼓膜充血和穿孔等明显症状，若治疗不当或病情严重，还可能引发鼓膜穿孔、中耳粘连、鼓膜硬化或转变为慢性化脓性中耳炎，甚至导致各种并发症。

针对急性化脓性中耳炎的治疗，主要目标是控制感染和通畅引流。首先，全身治疗至关重要，即尽早使用足量抗生素消炎控制感染。常用的抗生素包括青霉素或头孢类抗生素，如注射用美洛西林钠或注射用头孢曲松钠。若消炎处理及时，可以有效避免鼓膜穿孔。若治疗时已出现外耳道流脓，可取脓液进行药物敏感试验以指导用药，抗生素疗程通常为十天左右。

其次，局部治疗也不可忽视。在鼓膜穿孔前，可以使用左氧氟沙星滴耳液减轻局部炎症，同时使用鼻激素减轻咽鼓管功能。鼓膜穿孔后，外耳道流脓可用双氧水清理外耳道脓液，并进行局部滴耳液消炎治疗。

除了积极治疗，患者还需要注意日常保养。首先，应避免辛辣刺激性食物，如胡椒、肉桂、生姜等，这些食物会加重内热，加重中耳炎症状。其次，应避免食用发酵产品，如酸奶、酒类等，以防过敏反应加重中耳炎。此外，应限制海鲜、鸡蛋和香菜等食物的摄入。最后，应避免油腻食物和生冷饮食，以免加重中耳炎症状。

若怀疑患有急性化脓性中耳炎，应及时前往医院耳鼻喉科就诊。医生会根据患者的具体症状和病情，制定个性化的治疗方案。通过合理的治疗和日常保养，多数患者可以康复。

2024年8月，母亲突然感到耳朵不适，伴有流脓现象。考虑到母亲的病情，我们决定尝试线上问诊，寻找专业的医生帮助。

通过京东互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生详细询问了母亲的病情，包括流脓时间、症状等。在了解到母亲有三年耳痛和听力下降的历史后，医生初步判断可能是化脓性中耳炎。

医生建议使用药物进行治疗，并为我们开具了详细的药物处方。在用药期间，医生还提醒我们注意耳朵护理，保持外耳道干燥，避免自行掏耳。

在医生的指导下，母亲的病情得到了有效控制。我们深感医生的耐心和专业，对京东互联网医院的服务给予了高度评价。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着，突然感觉一阵剧烈的头痛袭来，伴随着全身的疼痛和咳嗽，我意识到自己可能生病了。于是，我立刻打开手机，决定通过网络寻求医生的帮助。

我选择了***医院，通过他们的线上问诊平台，我顺利地预约了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生在详细了解了我的病情后，为我提供了专业的诊断和建议。他耐心地解答了我的疑问，并开具了相应的处方。

在医生的指导下，我按时用药，病情逐渐好转。这让我深感线上问诊的便捷与高效。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。

随着时间的推移，我的病情得到了控制。医生也根据我的恢复情况调整了治疗方案。在整个治疗过程中，医生始终关注着我的病情变化，并给予我细心的指导。这让我对医生充满了信任和感激。

如今，我的病情已经基本康复。回顾这次线上问诊的经历，我深感线上医疗的发展为患者带来了极大的便利。在这个信息化的时代，我相信线上医疗将会越来越普及，为更多的人带来健康与希望。