看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

化脓性胆管炎，一种由胆道梗阻和细菌感染引发的急性胆道感染性疾病，常常让患者饱受病痛的折磨。该疾病具有典型的五联征，包括腹痛、寒颤、高热、黄疸、休克和神志障碍。

首先，腹痛是化脓性胆管炎的常见症状，通常表现为突发的中上腹或右上腹疼痛，疼痛程度剧烈，让人难以忍受。其次，寒颤和高热也是常见的症状，这是由于细菌经胆道逆流入血，引起全身感染的表现。

黄疸则是胆道梗阻导致胆汁反流入血，使皮肤和巩膜呈现黄染。随着病情的加重，患者可能会出现感染中毒性休克，表现为血压下降、心率增快、四肢出虚汗、皮肤湿冷和少尿等症状。更严重的患者还可能出现神志障碍，如神志淡漠、嗜睡甚至昏迷。

面对化脓性胆管炎的五联征，及时诊断和治疗至关重要。医生会根据患者的症状、体征和相关检查结果，制定个体化的治疗方案。除了药物治疗，手术治疗也是治疗化脓性胆管炎的重要手段。常见的手术方法包括胆总管切开引流、胆道探查和取石等。

为了预防化脓性胆管炎的发生，日常生活中应注意饮食卫生，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，保持良好的生活习惯。此外，定期体检，及时发现并处理胆道疾病，也是预防化脓性胆管炎的重要措施。

总之，化脓性胆管炎的五联征包括腹痛、寒颤、高热、黄疸、休克和神志障碍。了解这些症状，及时就医，才能有效预防和治疗该疾病。

胆总管结石合并急性化脓性胆管炎是一种常见的胆道疾病，严重威胁患者的生命安全。北京协和医院消化科副主任杨爱明在2015南方消化疾病及消化内镜国际论坛上指出，此类患者应进行紧急ERCP治疗，EUS引导下引流、坏死清除疗效显著，外科治疗应作为最后选择。

那么，什么是ERCP？为什么EUS引导下的ERCP治疗如此有效？

ERCP，即经内镜逆行胰胆管造影，是一种通过内镜技术检查和治疗胆道和胰腺疾病的方法。对于胆总管结石合并急性化脓性胆管炎的患者，ERCP可以迅速解除胆道梗阻，清除胆道感染，缓解症状。

EUS，即内镜超声，是一种将超声探头与内镜结合使用的技术。EUS引导下的ERCP治疗，可以更精准地定位胆道病变，提高治疗的成功率，降低并发症的发生率。

除了ERCP治疗，胰腺假性囊肿、胰周积液并感染、胰腺坏死并感染等相关并发症也需要积极治疗。杨爱明指出，对于这些并发症，内镜、外科或经皮介入治疗都是可行的选择。

此外，杨爱明还强调了预防的重要性。他建议，预防胆总管结石的关键在于养成良好的生活习惯，避免高脂肪、高胆固醇饮食，定期体检，及时发现并治疗胆道疾病。

化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染疾病，对患者健康构成严重威胁。当患者出现腹痛、高烧、寒战、黄疸、皮肤黄染、尿黄等症状时，应及时就医。为了准确诊断化脓性胆管炎，医生通常会进行以下检查：

首先，医生会详细询问患者的病史，了解疾病的发病过程、症状表现以及既往病史等信息，这有助于医生对疾病进行初步评估。

其次，血液检查是诊断化脓性胆管炎的重要手段。医生会通过血液检查了解患者的白细胞计数、肝功能、胆红素水平、转氨酶水平、凝血机制以及肿瘤标志物等指标，从而判断患者是否存在感染、肝功能异常等情况。

此外，影像学检查在诊断化脓性胆管炎中也发挥着重要作用。常见的影像学检查方法包括腹部超声、CT和核磁共振等。这些检查可以帮助医生观察胆管情况，发现胆管炎症、结石、肿瘤等病变。

为了提高诊断的准确性，医生会将病史询问、血液检查和影像学检查相结合，进行综合评估，从而为患者制定合理的治疗方案。

化脓性胆管炎的治疗主要包括抗感染、胆道引流和手术治疗等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查，以促进病情恢复。

此外，患者还应注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食、饮酒、吸烟等不良习惯，以防疾病复发。

总之，化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。患者应提高对疾病的认识，一旦出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。

近年来，随着社会的发展和人们生活水平的提高，男性健康问题逐渐受到关注。为了帮助男性了解自身健康状况，美国十几位健康专家公布了一张健康标准，如果11条中能达到7条，堪称健康男人的范本。

一、心血管健康：HDL（高密度脂蛋白）水平是衡量心血管健康的重要指标。研究表明，HDL水平高的男性患心血管疾病的风险较低。建议男性通过运动、保持健康饮食等方式来提高HDL水平。

二、社交关系：拥有稳定的社交关系对男性健康至关重要。研究表明，拥有良好社交关系的男性更长寿。建议男性多参与社交活动，建立和维护良好的人际关系。

三、工作满意度：工作满意度对男性健康有重要影响。研究表明，对工作满意的男性更长寿。建议男性选择适合自己的工作，并努力提高工作满意度。

四、前列腺癌风险：PSA（前列腺特异性抗原）是衡量前列腺癌风险的重要指标。建议男性定期进行PSA检查，以早期发现并治疗前列腺癌。

五、性功能：性功能是男性健康的重要组成部分。建议男性保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、规律运动等，以保持良好的性功能。

六、运动能力：运动能力是衡量男性健康的重要指标。建议男性进行有氧运动、力量训练等，以提高运动能力。

七、肌肉力量：肌肉力量是男性健康的重要组成部分。建议男性进行针对性的力量训练，以提高肌肉力量。

八、外貌特征：外貌特征与男性健康有一定关系。建议男性保持良好的生活习惯，以保持良好的外貌特征。

九、平衡能力：平衡能力是男性健康的重要组成部分。建议男性进行平衡训练，以提高平衡能力。

十、感知能力：感知能力是男性健康的重要组成部分。建议男性进行感知训练，以提高感知能力。

十一、对称性：对称性是男性健康的重要组成部分。建议男性进行对称性训练，以提高对称性。

我是一个患有胆管炎性肝脓肿的病人，最近感到身体不适，特别是全身发黄，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生告诉我可能是胆管堵塞引起的，需要尽快入院治疗。医生建议我做增强CT和肿瘤指标检查，初步判断可能是恶性肿瘤，让我调整好肝功能，尽早手术。

在和医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，他们对我的病情进行了客观评估，并提供了最合适的治疗方案。虽然面对恶性肿瘤的可能性，我感到害怕和焦虑，但医生的支持和建议让我觉得有了希望。我会尽快入院进行手术治疗，感谢医生们的关心和指导。

急性化脓性梗阻性胆管炎是一种严重的胆道感染疾病，若不及时治疗，可能导致患者生命危险。针对此类疾病，首先需进行全身抗生素治疗，以覆盖常见致病菌，并密切监测患者的生命体征，确保患者得到充足的水分、电解质和营养补充。

治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的关键在于控制胆道感染，充分引流胆汁，解除胆道梗阻。这可以通过以下几种方法实现：

1. 外科手术：如切开胆管、取出结石、留置T管引流等。

2. 介入治疗：如经脾、经肝胆道穿刺引流、内镜下胆道支架置入引流等。

3. 肿瘤切除手术：若胆道梗阻由肿瘤引起，还需进行胆道肿瘤切除手术。

在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。此外，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食、过度劳累等不良因素。

2. 注意个人卫生，预防感染。

3. 定期复查，及时发现并处理病情变化。