看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那是一个普通的周二，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的在线问诊邀请。虽然对这种新的医疗方式持谨慎态度，但我还是决定尝试一下。

医生是一位来自消化内科的专家，他非常友好，耐心地询问了我的病情。我向他详细描述了我的症状，左侧发凉，右侧发木，咽下部位一边疼一边木，全身都是疼的。医生听了我的描述后，建议我做胸腹部CT，以进一步了解病情。

接下来的一周，我按照医生的建议做了CT检查，并拿到了检查结果。医生告诉我，CT显示我有胆汁反流，而且咽喉部位也有问题。他为我开了一些药物，如泮托拉唑、伊托必利和达喜，并建议我继续观察。

然而，我的症状并没有明显改善。我再次联系了医生，他告诉我，可能是肿瘤的问题。他建议我做增强CT和肠镜检查，以排除肿瘤的可能性。

这次检查结果出来后，医生告诉我，我肠镜检查发现了一个息肉，但增强CT并未发现肿瘤。医生告诉我，我现在的症状可能是由于反流食管炎引起的，并为我开了艾普拉唑和伊托必利，让我口服两周。

虽然这个过程很艰难，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的每一个疑问。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

我16岁的时候在不缺钙、不缺维生素D的情况下误服了胆维丁乳，导致我对服药规定产生了疑问。我在***医院的线上问诊中得到了医生的耐心解答，医生以专业的知识和温和的态度帮助我解决了困惑。医生详细解释了治疗剂量和预防剂量的区别，让我对药物的使用有了更清晰的认识。医生建议我去抽血检测一下，以便了解药物摄入对身体的影响。在对话过程中，医生始终以我最为关心的问题为重点，给予了专业的建议和指导。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的贴心关怀和专业素养。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能以友善的态度与患者交流，给予他们最专业的医疗建议。我对***医院的线上问诊服务印象深刻，感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对自身健康有了更清晰的认识。

那天，我正在家中享受悠闲的周末时光，突然感到腹部右上侧、心口窝和右肩膀一阵剧痛。这种突如其来的不适让我不禁皱起了眉头，心想这可怎么办才好。

无奈之下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决问题的线索。在众多互联网医院中，我选择了***医院，因为它便捷的就医流程和专业的医生团队给我留下了深刻的印象。

在咨询过程中，医生助理热情地向我询问病情，并耐心地记录下每一个细节。她告诉我，为了更好地了解我的病情，需要提供一些基本信息，比如症状发生的时间、目前使用的药物、过敏史、病历资料以及既往疾病等。我按照要求一一回答，医生助理也一一记录下来。

随后，医生向我询问了疼痛的具体情况。我告诉他们，疼痛是在吃饭后加剧的，持续时间已经三天了，并且伴有腰痛。医生听后，立刻给出了初步的诊断：可能是胆结石引起的疼痛。她建议我去医院进行进一步检查，如腹部的B超等。

由于近期无法前往医院，医生建议我可以服用奥美拉唑来缓解疼痛。她还告诉我，为了避免疼痛加重，应避免辛辣、饮酒和油腻饮食。

在咨询过程中，我被医生的专业素养和耐心所感动。她不仅为我提供了专业的诊疗建议，还关心我的生活状况，让我感受到了温暖。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加相信，无论身处何地，都能享受到优质医疗服务。

胆道闭锁，这个听起来有些陌生的词汇，却困扰着许多家庭。它是一种罕见的先天性胆道系统发育异常疾病，会导致胆汁无法正常流动，进而引发一系列严重的并发症。

在胆道闭锁患儿中，他们会出现黄疸、大便颜色变浅、小便颜色变深等症状。如果不及时治疗，病情会逐渐恶化，最终可能导致肝硬化、肝衰竭甚至死亡。

那么，胆道闭锁的病因是什么？目前尚不完全清楚。有研究表明，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。因此，早期诊断和治疗至关重要。

目前，胆道闭锁的治疗主要包括手术治疗和药物治疗。其中，葛西手术是治疗胆道闭锁的主要方法，可以有效缓解黄疸症状，为后续的肝移植创造条件。

除了手术治疗，药物治疗也是辅助治疗的重要手段。例如，苯巴比妥可以促进胆汁分泌，降低黄疸程度。

对于胆道闭锁患儿，除了及时治疗，日常的护理和保养也非常重要。家长应注意观察患儿的病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

总之，胆道闭锁是一种严重的疾病，需要家长和社会的广泛关注和关爱。通过早期诊断、规范治疗和科学的护理，可以有效改善患儿的预后，让他们拥有美好的未来。

肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，其症状表现多样，有时可能无明显症状，给诊断和治疗带来一定困难。

1. 无明显症状：肝内胆管结石患者中，大部分可能没有任何症状，尤其是单发结石。部分患者可能会感到上腹部和胸背部不适，但症状轻微。这类患者通常在体检时通过B超或CT检查偶然发现结石，此时结石处于静止状态，无需治疗。

2. 黄疸：当结石较大或呈弥漫性分布时，可能会引起胆管梗阻，导致胆汁淤积，出现黄疸。此时患者可能会伴有上腹部疼痛、寒战、发热等症状。黄疸是胆道梗阻的重要体征，可通过临床表现和实验室检查进行诊断。

3. 感染：肝内胆管结石容易合并感染，出现发热、疼痛、恶心呕吐等症状。感染性肝内胆管结石的特点是反复发作的胆管炎，需要及时治疗。

4. 化脓性胆管炎：严重肝内胆管结石患者可能会出现急性梗阻性化脓性胆管炎，表现为高热、寒战、黄疸、休克等症状。此时需要及时治疗，以手术为主，尽可能取出结石，解除胆管狭窄和梗阻，防止结石复发。

5. 腹痛：肝内胆管结石患者通常会有腹痛，严重时甚至影响排尿。手术碎石治疗是主要治疗方法，可以帮助患者尽快消除结石，恢复健康。同时，患者应保持清淡饮食，多喝水，促进结石排出。

6. 出血：部分肝内胆管结石患者可能会出现胆道出血，表现为尿潜血、贫血等症状。长期胆道出血可能导致胆汁性肝硬化。患者应注意饮食，避免辛辣油腻食物，防止病情加重。

肝内胆管结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和内镜下治疗。药物治疗主要用于缓解症状，手术治疗是治疗肝内胆管结石的首选方法，内镜下治疗适用于部分患者。

预防肝内胆管结石的关键是保持良好的生活习惯，包括饮食清淡、多喝水、避免暴饮暴食、戒烟限酒等。定期体检也是早期发现肝内胆管结石的重要手段。

那是一个寒冷的冬日，我家的老父亲突然发起了高烧。由于疫情的影响，我们不敢轻易出门，只能在家中进行观察。发烧持续了一天后，他的体温终于降了下来，但我们还是决定咨询医生，以防万一。

幸运的是，我了解到现在有了互联网医院这样的便捷服务。我通过手机APP找到了一家知名医院的在线问诊服务，并预约了一位经验丰富的肝胆外科专家。

在咨询过程中，医生详细询问了父亲的症状和病史，并耐心地为我们解答了心中的疑问。原来，父亲的高烧是因为胆结石掉入胆管引发的胆管炎。医生建议尽快住院治疗，以避免病情恶化。

由于疫情原因，我们选择了一家附近的医院进行住院治疗。在住院期间，医生团队对父亲进行了详细的检查和评估。他们不仅针对胆管炎进行了抗感染治疗，还针对肺部感染进行了相应的治疗。

然而，治疗过程中出现了一个新的问题。父亲的胃部功能出现了问题，无法自主消化。医生团队再次展开了讨论，并制定了新的治疗方案。他们通过小肠插管给予父亲蛋白质补充营养，希望胃部消化功能能够逐渐恢复。

在医生的精心治疗和护理下，父亲的病情逐渐好转。虽然治疗过程充满了挑战，但医生的专业和耐心让我们对康复充满了信心。经过一段时间的努力，父亲的胃部功能终于得到了恢复，他可以开始慢慢进食了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在疫情期间，这种服务为患者提供了极大的便利，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。

感谢那些默默付出的医护人员，是他们的专业和奉献精神，让我们的生活更加美好。

肝脏疾病是威胁人类健康的常见病、多发病，其中肝病引起的脾肿大是一种较为常见的并发症。治疗肝病脾肿大，首先要明确病因，然后根据病因制定相应的治疗方案。

一、常见病因及治疗

1. 慢性病毒性肝炎：慢性乙型和慢性丙型肝炎是导致脾肿大的常见病因。治疗时，需要针对病毒进行抗病毒治疗。常用药物包括阿昔洛韦、拉米夫定等，具体用药需遵医嘱。

2. 药物性肝损害：某些药物可能导致肝细胞损伤，进而引起脾肿大。治疗时，需要停用这些药物，并采取保肝治疗措施。

3. 自身免疫性肝病：自身免疫性肝病如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等，可能导致脾肿大。治疗时，需针对病因进行免疫调节治疗。

4. 酒精性肝损伤：长期饮酒可能导致肝细胞损伤，进而引起脾肿大。治疗时，需戒酒并采取保肝治疗措施。

5. 遗传性代谢性肝病：遗传性代谢性肝病如肝豆状核变性、血色素沉着症等，可能导致脾肿大。治疗时，需针对病因采取针对性的治疗措施。

6. 肝硬化：肝硬化晚期可能导致脾肿大。治疗时，需针对肝硬化进行综合治疗，包括抗病毒治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗等。

7. 脾栓塞或脾切除术：对于脾功能亢进明显、白细胞和血小板明显减少的患者，可能需要考虑脾栓塞或脾切除术。

二、治疗建议

1. 选择正规医院：治疗肝病脾肿大，应选择正规医院进行诊断和治疗。

2. 遵医嘱：治疗过程中，需遵医嘱，按时服药，定期复查。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，饮食清淡，避免油腻、辛辣食物，不饮酒，适当运动，保持良好的心态。

三、总结

肝病脾肿大是一种常见的并发症，治疗时需明确病因，制定相应的治疗方案。患者应选择正规医院进行治疗，并遵循医嘱，做好日常保养，以提高治愈率。

胆结石是一种常见的胆道疾病，其发病原因复杂，可能与饮食、遗传、代谢等因素有关。胆结石的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗是胆结石治疗的一种辅助手段，适用于症状较轻、结石较小的患者。常见的胆结石药物包括消炎利胆片、舒胆片、胆宁片等。

1. 消炎利胆片：消炎利胆片具有清热祛湿、凉血散瘀、利胆的功效，主要成分是穿心莲、溪黄草和苦木。它可以用于治疗急性胆囊炎、胆管炎以及急性胆囊炎、胆结石、胆管炎所出现的腹痛、口苦等症状。需要注意的是，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛或者是腹泻等不良反应，部分患者会出现呼吸困难、抽搐等，大部分患者停药后则可缓解。因此，患者需要避免消炎利胆片的长期服用，因为消炎利胆片之中的某些成分具有一定的毒性，长期服用之后有可能引起患者药物中毒的可能。

2. 舒胆片：舒胆片具有行气止痛、利胆排石、清热化湿的功效，在临床上舒胆片主要用于治疗肝胆湿热、黄疸胁痛以及尿赤便燥、发热、口苦等症状，同时也治疗胆囊炎、胆道感染、胆结石等。患者可能会有腹泻、腹痛等症状，也可能会有肝肾功能的损害，建议肝肾功能有障碍的患者要禁止服用，同时孕妇也需要禁止服用，小儿在服用时要在医生指导下进行专科用药，服用期间如果出现上述并发症需要及时停用药物。

3. 胆宁片：胆宁片具有利胆祛湿、消肿止痛的功效，主要成分包括大黄、虎杖、山楂、陈皮等。主要用于胆囊炎、胆结石、胆管炎的辅助和对症治疗，偶尔会导致患者出现轻度的腹泻，如果患者出现副作用，应该及时地停止用药，及时地到医院进行相关检查，根据医生的指导下进行用药。

对于较大、有症状的胆结石患者，建议通过手术的方法进行治疗。手术治疗是目前治疗胆结石最有效的方法，包括胆总管切开取石术、胆道镜取石术等。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如合理饮食、保持良好的生活习惯、避免过度劳累等，有助于预防胆结石的发生和复发。

总之，胆结石的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，以降低胆结石对身体健康的影响。

那是一个普通的晚上，我正在为孩子的肚子疼而焦虑。孩子已经连续几个月肚子疼了，到处看了不少医院，也查出了胆汁反流，但病情并没有好转。在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院，没想到遇到了一位非常专业的医生。

医生首先耐心地询问了孩子的症状，然后详细询问了孩子的饮食习惯和生活习惯。他告诉我，胆汁反流可能会引起胃部、上腹部的疼痛，而且疼痛的时候按揉或者暖和会感觉舒服一点。我回想起来，孩子确实有这种情况。

医生还询问了孩子的疼痛时间和规律，以及是否有诱因。孩子每晚睡觉前都会疼，白天时间不定，而且没有明显的诱因。医生又询问了孩子的饮食习惯，发现孩子以前很喜欢吃辛辣刺激油腻生冷的食物，尤其是油炸食品和冷饮。医生告诉我，这些食物可能会加重胆汁反流的症状。

医生建议孩子调整饮食，减少油腻、辛辣、生冷食物的摄入，并保持良好的生活习惯。他还告诉我，如果疼痛持续不缓解，需要及时就医。

在医生的指导下，我帮助孩子调整了饮食，并注意观察孩子的病情。一段时间后，孩子的疼痛症状明显减轻，我们都很高兴。这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。

原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种罕见的慢性肝病，主要表现为肝内外胆管的炎症和纤维化，导致胆管狭窄、阻塞和胆汁淤积。这种疾病目前尚无根治方法，主要以对症治疗为主。

一、PSC的病因及症状

1. 病因：PSC的确切病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、感染等多种因素有关。

2. 症状：早期PSC症状不明显，随着病情进展，患者可出现以下症状：

（1）黄疸：皮肤和巩膜发黄，尿色加深，大便颜色变浅。

（2）瘙痒：皮肤瘙痒难忍，严重影响生活质量。

（3）消化不良：食欲不振，恶心、呕吐，体重下降。

（4）肝区疼痛：右上腹部疼痛，可放射至背部。

二、PSC的诊断

1. 影像学检查：B超、CT、MRI等影像学检查可发现胆管狭窄、扩张等异常。

2. 肝穿刺活检：可确诊PSC，但为有创检查，需谨慎。

3. 血清学检查：如ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素等指标异常。

三、PSC的治疗

1. 对症治疗：包括黄疸、瘙痒、消化不良等症状的治疗。

2. 药物治疗：目前尚无特效药物，常用药物包括熊去氧胆酸、免疫调节剂等。

3. 支架植入：对于胆管狭窄、阻塞的患者，可行支架植入术，缓解胆汁淤积。

4. 肝移植：晚期PSC患者，如出现肝硬化、肝衰竭等症状，可行肝移植手术。

四、PSC的预防与日常保健

1. 预防：目前尚无明确的预防措施，建议定期进行肝功能检查。

2. 日常保健：

（1）保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

（2）戒烟限酒，减少肝脏负担。

（3）合理饮食，多摄取富含维生素、易消化食物。

（4）保持乐观心态，积极面对疾病。