看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那是2024年的一个春日午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正在家中享受着悠闲的下午时光。突然，一阵急促的电话铃声打破了这份宁静。是远在安徽蚌埠的亲戚打来的，他的声音里带着一丝急切，告诉我他的脊柱出现了问题。

亲戚告诉我，他在怀远县人民医院做了检查，结果显示脊柱水肿。虽然检查报告上没有具体的治疗建议，但他还是决定联系一位在脊柱科工作的医生，希望得到专业的指导。

医生详细询问了亲戚的病情，包括受伤的原因、症状持续的时间等。亲戚回忆说，他是在骑电瓶车时被摩托车撞到的。从那以后，他就感到双手小手臂以下不太能活动，尤其是右手，左手还能稍微活动一下。

医生听后，建议亲戚再次复查磁共振，以更清晰地了解病情。亲戚表示，怀远县医院的医生给出了两种意见：一是先吊水看看，不行再转院到蚌埠；二是先去蚌埠找医生看看片子，看看是什么情况。医生则表示，不看人，只看片子没法很好地评估。

亲戚权衡了两种方案，决定先复查磁共振。在等待结果的日子里，他时常焦虑不安。然而，医生的专业和耐心给了他很大的安慰。医生告诉他，如果症状不改善，可能需要做手术。亲戚虽然害怕，但医生的话语让他看到了希望。

几天后，复查结果出来了。医生根据片子上的情况，判断亲戚可能碰到了神经，建议他尽快进行手术。亲戚虽然担心手术的风险，但医生安慰他说，手术越早越好，可以减少脊髓水肿和颈椎间盘突出的程度，从而提高术后康复的可能性。

在医生的指导下，亲戚开始了术前准备。虽然过程有些艰辛，但亲戚始终坚信，只要坚持，就一定能够战胜病痛。终于，手术的日子到来了。在医生精湛的技艺和亲切的关怀下，手术顺利进行。术后，亲戚的病情得到了明显改善，他感激地说：“是那位脊柱科的医生给了我第二次生命。”

那个阳光明媚的早晨，我意外地摔了一跤，屁股着地，一阵剧痛让我几乎无法站立。疼痛之余，我不禁担忧起自己的健康。于是，我决定尝试一下互联网问诊，看看能否在家就能得到医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快便找到了一位脊柱科的专家医生。医生询问了我的症状，我详细描述了摔伤后的感受：左半边隐隐作痛，尤其是趴着的时候，而右侧则没有明显感觉。医生还询问了我是否有腿痛或者淤青的情况，我一一回答了。

医生根据我的描述，建议我去拍个片子，以便更准确地诊断。我按照医生的建议，下午就去拍了片子，并将照片发给了医生。医生在看过片子后，告诉我尾骨不除外骨折的可能，建议我做个核磁共振或者CT进一步检查。

医生还告诉我，在等待检查结果期间，可以吃一些消炎止痛药来减轻疼痛。同时，要注意避免加重疼痛的动作，比如大便干燥等。医生还特别提醒我，要尽量避免接触烟酒和辛辣刺激食物，这些都会加重疼痛。

在询问是否有康复动作或者推荐的睡姿时，医生告诉我，睡姿没有特别要求，尽量选择不痛的姿势。他还推荐了我两种药物：替扎尼定和塞来昔布，这两种药物可以帮助我减轻疼痛。

在整个问诊过程中，医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅详细询问了我的症状，还给出了专业的建议和治疗方案。我感到非常幸运，能够在京东互联网医院得到如此贴心的服务。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加感激，因为医生始终尊重我的选择和意见。

那是一个阳光明媚的午后，我正在小区的羽毛球场享受着运动的乐趣。突然，一个不小心，我向前滑倒，屁股重重地摔在了地上。疼痛让我瞬间无法起身，腰杆酸痛的感觉让我几乎无法呼吸。我挣扎着拨通了朋友的电话，得知了附近医院的地址后，我赶紧打车前往。

到达医院后，我被告知需要进行一系列的检查。经过CT、核磁共振等检查，最终确诊为第四节腰椎压缩性骨折，骨折部分为10至20%。医生告诉我，这种情况需要保守治疗，让我回家卧床休息，并佩戴腰托。

回到家后，我按照医生的指示卧床休息，每天按时复查，佩戴腰托上厕所。虽然生活受到了很大的影响，但我并没有放弃，每天都会在手机上查找相关的医学知识，了解自己的病情。

在治疗的过程中，我遇到了一位来自脊柱科的医生。他耐心地听我讲述病情，详细地为我解答我的疑问，并告诉我治疗的进度。在医生的指导下，我逐渐恢复了信心，开始尝试做一些腰背肌锻炼。

有一天，我在网上看到了一家互联网医院，便抱着试一试的心态进行了线上问诊。医生的专业知识和耐心让我感到非常欣慰，他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何在家中进行康复训练。

如今，我的病情已经有了明显的改善，我可以逐渐减少卧床时间，开始做一些日常活动。我知道，这一切都要感谢那位脊柱科的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。我相信，在医生们的共同努力下，我们的健康一定会得到更好的保障。

我从未想过自己会在49岁的年纪，面临着脊柱骨折的困扰。那个不幸的下午，我坐在轿车中，被后车追尾，瞬间的冲击让我的世界都暗了下来。醒来时，我发现自己躺在医院的病床上，医生告诉我需要进行手术治疗，否则可能会留下严重的后遗症。

我感到无助和恐惧，不知道该如何面对这个突如其来的打击。幸运的是，我的朋友向我推荐了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着一丝希望，决定尝试一下。

通过视频连线，我见到了医生。他仔细地查看了我的检查报告，并询问了我的症状和感受。然后，他告诉我，我的情况可以通过保守治疗来恢复，不一定需要手术。我感到一丝安慰，但仍然有很多疑问。

医生耐心地解答了我的问题，告诉我需要卧床休息，佩戴胸腰椎支具，并避免负重和弯腰等动作。他还提醒我要注意饮食，多吃高蛋白的食物，以帮助骨折的愈合。整个过程中，医生都非常专业和友善，让我感到很放心。

现在，我已经开始了保守治疗的旅程。虽然每天都很辛苦，但我知道，只要坚持下去，总有一天我会康复的。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在最困难的时刻，找到了正确的治疗方向。

那天，我正为腰部的疼痛感到困扰，无法弯腰起身，走路也感到困难。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院进行线上问诊。

我选择了京东互联网医院，并预约了一位关节科的医生。医生在问诊过程中非常细心，他询问了我疼痛的程度、是否伴随麻木无力等情况，还特别关注了我弯腰起身的疼痛情况。

医生告诉我，我的症状可能是脊柱压缩骨折引起的，但具体情况需要进一步检查才能确定。他建议我可以保守治疗，并给我开了一些药物和膏药，同时提醒我注意休息和饮食。

在医生的指导下，我开始服用塞来昔布止痛，并按照医生的建议贴上膏药。渐渐地，疼痛有所缓解，我的生活也恢复了正常。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还经常询问我的恢复情况，让我感到非常温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在今后的生活中，如果遇到健康问题，我还会选择线上问诊，为自己的健康保驾护航。

那天，我正在家中享受周末的宁静，却突然感到肩胛骨下方背部一阵剧痛。起初，我以为可能是肌肉拉伤，于是没有太过在意。然而，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，尤其是在呼吸时，胸部也跟着疼痛起来。

由于疫情的影响，我犹豫了一下，最后决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位脊柱科的专家。在详细描述了我的症状后，医生告诉我，可能是胸椎骨折软组织损伤，需要进一步检查。

虽然心中有些忐忑，但我还是按照医生的建议，使用了云南白药喷雾剂进行初步治疗。然而，效果并不理想。

于是，我再次联系了那位脊柱科的专家，请求他给出用药建议。在详细询问了我的情况后，医生为我开具了处方，并告诉我药品已送达药师审核。

用药后，我的症状有所缓解。我感到非常欣慰，同时也对那位专家的医术和专业态度深感敬佩。在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天阳光明媚，我正在家中享受悠闲的午后时光，突然接到一位陌生电话，电话那头传来温柔的声音：“您好，我是***医院的脊柱科医生，您之前上传的CT和核磁共振片子已经收到了，请您告诉我一下最近的情况。”

我立刻紧张起来，因为前几天我意外摔倒了，导致腰1椎体压缩性骨折。医生询问了我的大小便情况，以及双下肢的功能，我一一回答后，他又问：“您摔倒时有没有明显的外伤？”

我回忆了一下，说：“没有，应该是癫痫发作导致我摔倒的。”医生又问：“当时您一个人在家吗？”我回答说：“是的。”

医生沉默了一会儿，然后说：“考虑到您的情况，我建议进行手术治疗，但您姥姥不同意，因为您妈妈有癫痫，担心手术中会有风险。”

我心中五味杂陈，一方面希望尽快恢复健康，另一方面又担心手术的风险。医生似乎看出了我的犹豫，他又说：“拔出插管的时候可能会触发癫痫，然后需要送进ICU观察。”

我犹豫了一下，最后决定还是咨询一下医生的意见。医生给了我他的官方挂号二维码，并告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我心中对这位医生充满了感激，他不仅耐心解答了我的疑问，还提供了专业的建议。虽然我目前还没有决定是否进行手术，但我知道，无论我选择哪种方式，我都会根据自己的情况做出最合适的选择。

那天，我带着孩子去公园玩，没想到孩子从滑梯上摔了下来。看着孩子痛苦的表情，我的心都揪了起来。孩子的手腕处出现明显的肿胀，我赶紧用冰块敷了一下，并立刻决定带孩子去医院。

由于当时医院人很多，我抱着孩子排队等候了许久。终于轮到我们时，医生仔细地检查了孩子的手腕，告诉我孩子可能骨折了。医生的建议是先进行X光检查，以便确定骨折的具体情况。

在等待X光结果的时候，我有些焦虑。这时，一位年轻的医生助理走过来，主动与我交谈。她告诉我，医生正在忙，如果有什么问题可以随时留言。我立刻将孩子的病情和之前的检查结果告诉了她。

第二天，医生助理联系了我，告诉我孩子的X光结果显示左上肢的尺桡骨骨折，需要进一步进行CT检查以确定是否累及关节面。我立刻带孩子去了大型的综合医院的小儿骨科就诊。

在新的医院，医生详细地询问了孩子的病情，并仔细查看了之前的检查结果。医生告诉我，孩子的骨折段对位尚可，但是掌倾角角度偏小，可能存在骨折延迟愈合或者错位愈合的风险。医生建议我定期带孩子来复查，并根据恢复情况决定是否需要进一步的手术。

在治疗过程中，医生和医生助理始终关心着孩子的病情，他们不仅专业，而且耐心。他们详细解答了我的疑问，让我对孩子的情况有了更清楚的了解。孩子的治疗过程虽然艰难，但是在医生的精心治疗下，孩子的手腕逐渐恢复了。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在等待医院就诊的过程中，医生助理的及时回复给了我很大的安慰，也让我对孩子的病情有了更清晰的了解。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来的医疗服务将会更加便捷、高效。

上周，我在健身中心进行硬拉训练时，由于选择了过重的重量，在挺直腰背拉起重物的过程中，突然感到脊柱尾部两节椎骨有些承受不住，一阵剧痛袭来。我立刻停下了动作，疼痛让我无法弯腰。那天晚上，我尝试了热敷和休息，但疼痛并没有明显减轻。第二天，我决定向互联网医院寻求帮助。

我联系了京东互联网医院，通过线上咨询功能，找到了一位脊柱科的医生。医生询问了我的症状和受伤过程，并让我上传了核磁共振的检查结果。医生非常耐心，详细地为我分析了病情，并告诉我现在的情况。

医生说，我已经休息了九天，目前症状有所缓解，但弯腰还是会感到疼痛。核磁共振显示有膨出突出，需要进一步观察。医生建议我继续休息，适当进行拉伸，并告诉我过个三五个月再复诊看看。

在咨询过程中，我深刻感受到了医生的敬业和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。尽管现在我还不能完全恢复，但我对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。无论是时间上还是空间上，它都极大地便利了患者。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种便捷的医疗服务。