看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的房间里。我，一个平凡的患者，坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。

一个月前，我遭遇了一场车祸，右侧锁骨中间位置出现了一处突起。那段时间，我迷迷糊糊，对医院的一切都感到陌生。直到出院后，我才慢慢感觉到了疼痛，而且右手活动起来也变得不那么灵活了。

那天，我预约了京东互联网医院的脊柱科医生进行线上咨询。医生***的态度让我感到非常温暖，他耐心地听我描述病情，并询问了我一些细节问题。

‘主要事故头10天我脑震荡是无意识状态，片子基本头10天拍的，我也不太清楚情况。家人说医生没提这事，然后我又住了10来天，我稍微能走就出院了。后面我脑子好点了才感觉有点突出来，但是疼痛几乎没有。’我努力回忆着当时的情景。

‘额，单方事故，不涉及赔付的。我电驴撞路边栏杆，我是一点都记不清了，交警和我家人说的。’我补充道。

‘好的，谢谢。那我再修养几天去拍个片子确诊下，就是目前按你描述应该不太严重吧。我只是比较害怕手术，反正现在按压和活动右手基本感觉不到疼痛，也能提重点东西。唯一可能就是站着抬右手靠头这个动作稍微费劲点，但也能抬上去，躺着那就很轻松了。’医生的回复让我稍微安心了一些。

‘尽快去完善检查。’医生最后叮嘱道。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。虽然只是线上咨询，但医生的专业和关怀让我倍感温暖。

那天，我感到腰背痛，臀部、大腿小腿酸胀疼痛麻木，无法正常弯腰活动，走路也变得困难。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，找一位经验丰富的医生看看。

医生建议我上传清晰的影像学片子，以便更准确地了解我的病情。我按照医生的要求上传了片子，并详细描述了我的症状。医生仔细阅读了我的片子，并通过线上沟通给出了诊断和建议。

医生告诉我，我的腰椎部分阶段存在椎间盘突出表现，这与我下肢的麻木、放射性的酸胀疼痛有关。他建议我选择保守治疗，包括卧床休息、避免长时间久坐、弯腰搬重物等活动，并遵医嘱给予抗炎、镇痛、营养神经的药物缓解症状。

我担心自己曾经做过心脏手术，是否可以再次进行手术治疗。医生告诉我，需要术前请心内科或心脏外科评估会诊心脏功能情况，如果评估通过能够耐受麻醉全麻手术，可以考虑积极手术治疗。

然而，我因为在外地，片子无法带到北京。医生建议我拍照上传，以便他可以进一步了解我的病情。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还提供了个性化的治疗方案。我深深感激这位医生，他让我感受到了医者的温暖和关怀。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。65岁的李阿姨（化名）起床后却感到腰痛难忍，起床和弯腰都变得异常困难。她没有受过任何外伤，但上半身却像是压了一块大石头，沉甸甸的。

李阿姨第一时间想到了就医，但想到自己之前放过的支架，以及膝盖的手术，心里不免有些担忧。她犹豫了，不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，李阿姨决定尝试线上问诊。她选择了京东互联网医院，这里医生专业，服务周到。

医生助理在第一时间回应了李阿姨的留言，并耐心地询问了她的症状和过往病史。李阿姨上传了拍片的图片，医生助理立即转交给医生进行评估。

医生在仔细查看片子后，认为可能是压缩性骨折，并建议李阿姨进行核磁共振检查。然而，李阿姨由于支架和膝盖手术的原因，无法进行磁共振检查。

医生了解情况后，并没有放弃，而是建议李阿姨进行同位素骨扫描和三维CT检查。在得知李阿姨所在的医院无法进行核磁共振后，医生又推荐她去莆田医学院附属医院进行检查。

在医生的耐心解释和建议下，李阿姨决定尝试同位素骨扫描和三维CT检查。检查结果显示，骨折部位和疼痛部位确实不一致，医生建议进行骨水泥治疗。

李阿姨对医生的专业和耐心感到非常满意，也对治疗充满信心。她感慨地说：“没想到线上问诊也能这么专业，医生的服务态度真好，让我感到很温暖。”

那天，我正忙于工作，突然感到左腿和脚开始疼痛麻木，我立刻意识到这可能不是小事。疼痛逐渐加剧，以至于我无法继续工作，只能卧床休息。经过一番查询，我了解到这可能是由于我之前腰间盘突出的复发导致的。

考虑到我所在的城市距离专业的治疗医院较远，我决定尝试互联网医疗。通过手机上的应用程序，我很快就找到了一位来自脊柱科的专家。他耐心地询问了我的症状，并详细查看了我上传的片子。

专家告诉我，我的病情可能适合保守治疗。他解释了保守治疗的方法，包括药物治疗、物理治疗和康复训练。他还提醒我，虽然保守治疗可能需要一段时间，但它是安全且有效的。

在专家的建议下，我开始遵循他的治疗方案。虽然治疗过程中有时会有一些不适，但专家的鼓励和指导让我感到非常安心。经过一段时间的治疗，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，它让我在家就能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人从中受益。

那天，我带着父亲走进了互联网医院，他的核磁共振检查结果显示了一些问题。由于他在天津河西区，我们选择了线上问诊。一开始，我有些担心，但医生的专业和耐心很快就打消了我的顾虑。

医生首先详细询问了父亲的症状，包括走路距离、腿麻程度和大小便情况。尽管我们身处不同的城市，但医生通过屏幕上的文字和图片，仿佛能感受到父亲的痛苦。他不仅给出了治疗方案，还耐心地解答了父亲的每一个问题。

医生建议父亲先尝试药物治疗，包括营养神经药物和中成药，并强调卧床休息，避免劳累和受凉。他还特别提醒，如果病情需要，手术恢复期大约是3-6个月，复发的可能性较低。

在医生的指导下，父亲开始服用药物，并逐渐好转。医生的专业和关爱让我深感温暖，也让我对互联网医院有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有专业的医生和先进的医疗技术，就能得到及时有效的治疗。我衷心感谢那位不知名的医生，是他让父亲重拾了健康。

那天晚上，我正准备结束一天的工作，突然一阵剧痛袭来。我低头一看，发现我的脚踝部位肿了起来，疼痛难忍。我立刻意识到可能崴到了脚踝，于是赶紧用固定器固定住，但心里还是有些担心。

第二天，我决定上网寻求医生的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。他耐心地询问了我的症状，并告诉我这是一种撕脱性骨折，但不必过于担心，可以通过保守治疗来恢复。

医生详细解释了整个治疗过程，包括RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）以及如何正确使用支具固定。他还提醒我要注意休息，避免过度活动，并建议我一个月后复查。

在治疗过程中，我时常感到脚面肿胀发麻，疼痛感也不时袭来。医生告诉我，这是正常的恢复过程，需要耐心等待。他还建议我使用迈之灵等消肿药物，并告诉我如何进行冷敷和热敷。

虽然治疗过程中遇到了一些困难，但医生始终耐心解答我的疑问，给予我信心和支持。最终，我的脚踝恢复了，我也对互联网医院的服务赞不绝口。

今天是个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在了我家的客厅。我，一个普通的居民，因为腰部的疼痛，决定尝试互联网医院的问诊服务。

我通过手机APP预约了脊柱科的一位医生，很快，医生就与我进行了视频通话。医生的微笑让我感到很温暖，他详细询问了我的症状，并耐心地解释了病情的可能原因。

在医生的建议下，我上传了一些片子，但由于医院系统的问题，片子无法即时显示。医生没有因此感到烦躁，而是安慰我，并告诉我他们会尽快解决这个问题。

在等待片子出来的过程中，医生和我聊了很多关于日常生活和运动的问题。他告诉我，虽然我现在疼痛难忍，但通过适当的锻炼，我的情况可以得到改善。

终于，片子的问题得到了解决。医生仔细查看了片子后，告诉我骨折没有错位，这让我松了一口气。他告诉我，骨折愈合需要几个月的时间，期间需要定期复查。

医生还告诉我，现在就可以拄着拐杖走路，但要避免剧烈运动。他鼓励我，只要按照他的建议去做，我的病情一定会得到好转。

挂断视频后，我感到心情格外舒畅。虽然我只是一个普通的居民，但互联网医院让我感受到了专业和关怀。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定能够得到改善。

那是一个晴朗的午后，我坐在家中，心情有些沉重。一个月前，一场突如其来的交通事故让我尾骨疼痛不已，无法久坐，更不能坐硬的座椅。经过一番周折，我终于找到了京东互联网医院，开启了我的线上问诊之旅。

医生***耐心地询问了我的症状，详细地查阅了我之前做的检查结果。他告诉我，虽然CT显示尾骨骨皮质有些不光整，但磁共振检查显示并无大碍。然而，疼痛却依然如影随形。

医生***的建议让我倍感温暖。他告诉我，虽然目前无法确诊为轻微骨折，但可以通过外敷洛索洛芬贴剂或弗比洛芬贴剂来缓解疼痛。他还建议我换一个软一点的坐垫，并告诉我不能久坐。

在医生的指导下，我开始使用洛索洛芬贴剂，并按照他的建议调整了坐垫。渐渐地，疼痛有所缓解，我也开始逐渐适应了新的生活方式。

经过两三周的调理，我的疼痛明显减轻，生活也恢复了往日的正常。我非常感激京东互联网医院，感谢医生***的耐心和细心，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的星期三，阳光透过窗户洒在我的病房里，给这个略显单调的空间带来了一丝温暖。我叫小王，我的舅舅，一个平时充满活力的中年人，在那一天遭遇了一场突如其来的变故。

那天，舅舅在修剪树枝时不慎从树上摔了下来，剧烈的疼痛让他瞬间失去了意识。当我接到电话赶到医院时，他已经昏迷不醒。经过医生的初步诊断，舅舅的四肢完全不能动弹，颈部X光片显示有严重的脊髓神经损伤。

在经历了漫长的等待和焦虑之后，舅舅被安排进行了手术。然而，手术的结果并不乐观，医生告诉我们，舅舅的截瘫可能性很大，以后能动的可能性不大，甚至可能要瘫痪在床。

面对这样的打击，我们一家人都陷入了深深的绝望。尽管如此，我们仍然没有放弃寻找更好的治疗方法。我开始通过各种途径了解脊髓神经损伤的治疗情况，希望能够找到一线希望。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态，我在京东互联网医院上预约了一位创伤科的专家。当那位专家得知舅舅的情况后，他耐心地与我进行了详细的沟通，询问了舅舅的病情、手术情况以及术后恢复情况。

专家告诉我，虽然截瘫是世界难题，上海也没有什么更好的办法，但是通过互联网医院，我们可以获得更专业的治疗建议和指导。他详细解释了舅舅的病情，并针对我们的疑问提供了专业的解答。虽然结果并不乐观，但是专家的专业态度和真诚关怀让我感到一丝安慰。

通过互联网医院，我们不仅获得了治疗建议，还得到了心理上的支持。医生告诉我，即使情况不容乐观，我们也应该保持乐观的心态，积极配合治疗。这段经历让我深刻体会到了互联网医院在医疗行业中的重要作用，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

2024年9月4日，22时38分，西安市的张先生带着父亲来到京东互联网医院进行线上问诊。他的父亲在家中不慎从梯子上摔下，导致腰部疼痛，无法站立。经过初步的问诊和检查，医生建议进行核磁共振（MRI）以确定是否有脊柱骨折或其他严重损伤。

在等待MRI结果的过程中，张先生向医生询问了关于前列腺癌根治手术后复查的相关问题。医生解释说，MRI可以帮助医生更好地了解手术后的情况，检查是否有复发或转移的迹象，并提供更精确的治疗建议。张先生对此表示感激，并表示会遵循医生的建议进行复查。

在MRI结果出来后，医生告知张先生的父亲确实有脊柱骨折，需要绝对卧床休息，避免坐起来或下地。医生还建议进行骨密度检查，以评估骨质疏松的风险。张先生对医生的专业建议和关心表示感谢，并表示会照顾好父亲的康复。