糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我坐在电脑前，手指颤抖着敲打键盘，心中充满了无助和绝望。屏幕上显示的是京东互联网医院的页面，我不知道该从何说起。我的生活一团糟，婚姻不幸，丈夫的背叛和暴力让我感到深深的痛苦和压抑。我好累，活着似乎已经失去了意义。

我深吸一口气，开始与医生交流。起初，我只是简单地描述了自己的情况，医生耐心地听着，偶尔插入一些安慰的话语。随着对话的深入，我逐渐打开了心扉，向医生倾诉了所有的苦恼和恐惧。医生并没有直接给出答案，而是引导我去思考和探索自己的内心世界。

在这段对话中，我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅仅是提供医疗建议，更像是我的朋友和导师。他们让我明白，生活中的困难并不可怕，重要的是如何面对和解决它们。他们鼓励我去寻找自己的价值和意义，去发现生活中的美好和希望。

这次咨询对我来说是一次巨大的转折。它让我重新审视了自己的生活，找到了新的方向和目标。我开始积极地寻求帮助，包括心理咨询和法律援助。虽然道路依然漫长和艰难，但我已经不再感到孤独和无助。我知道，我可以依靠自己和周围的人，去战胜困难，迎接更美好的未来。

如果你也正处于类似的困境中，我想对你说：不要放弃，生活总会有转机。寻找专业的帮助，倾听内心的声音，相信自己可以走出阴影。记住，你并不孤单，总有人愿意伸出援手，陪伴你度过难关。最后，我想感谢京东互联网医院的医生们，是他们的关心和支持，让我找到了前进的勇气和力量。

肠道是人体消化系统的重要组成部分，包括从胃幽门到肛门的消化管。肠癌主要指大肠癌，十二指肠癌和小肠癌相对较少。全球范围内，结肠和直肠癌是最常见的肿瘤之一。在中国，直肠癌最常见，其次是结肠癌。

肠癌的确切发病原因尚不清楚，但多种因素可能共同作用，包括遗传、饮食习惯和环境。例如，高脂肪、低纤维的饮食结构与肠癌的高发病率有关。因此，通过改善饮食结构，增加蔬菜水果和粗粮的摄入，可以有效预防肠癌的发生。

此外，家族性腺瘤性息肉病（FAD）和肠癌家族史也与肠癌的发病率增加有关。随着年龄的增长，肠癌的发病率也会上升。因此，建议50岁以上且有直结肠癌家族史的人群定期进行肠镜检查。

如果出现大便颜色变黑、有黏液、便中带血；大便规律、习惯的改变；便秘、腹泻或者便秘和腹泻交替出现；经常出现腹胀、腹痛；经常感到疲劳、乏力；不明原因贫血或体重下降等症状，应及时就医。

结直肠癌在中国的发病率逐年上升，尤其是在大中城市中已升至第二位。随着人们健康意识的提高，家属患癌引起了越来越多人的重视。那么，家属患癌是否会增加自己患癌的风险？这是否就是传说中的遗传性结直肠癌？本文将为您解答这些问题。

首先，为什么大肠癌会呈现家族聚集性？一方面，家庭成员之间多生活在相似的生活环境中或有相似的生活习惯，如高脂高蛋白饮食、喜烟酒等；另一方面，遗传因素在结直肠癌中起重要作用。在结直肠癌患者家族成员中，结直肠癌发病率比一般人群高3-4倍，近亲中有人患结直肠癌者，其本身患此癌的危险度约为2倍，更多亲属患有此癌则危险度更大。

其次，遗传性结直肠癌的分类和特点是什么？遗传性结直肠癌占全部结直肠癌的15%，其中最常见的是家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）。FAP是常染色体显性遗传性疾病，特征为大肠内多发的（10个至数千个）腺瘤样息肉，伴有胃和十二指肠、表皮样囊肿、硬纤维瘤等肠外表现。HNPCC又称林奇（Lynch）综合征，占所有结直肠癌的2%-3%，为常染色体显性遗传疾病，有错配修复（MMR）基因的胚系突变所致，常见的5个MMR基因包括MLH1、MSH2、MSH6、PMS1和PMS2。

那么，怎样才能知道自己是否患遗传性结直肠癌？对于FAP的筛查，当家族中有亲属发现有结直肠多发肉，且数量大于10枚时，应考虑FAP的可能。对于HNPCC的筛查，家族中至少有2例组织学证实的大肠癌患者，其中的2例为父母或子女或通报兄弟姐妹的关系，并且符合以下任何1条：至少1例为多原发大肠癌患者（包括腺瘤）；至少1例大肠癌发病早于50岁；家族中至少1例患者HNPCC相关肠外恶性肿瘤（子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、小肠癌等）。

最后，得知自己患遗传性结直肠癌应该做什么？结直肠癌患者的直系亲属应注意观察有无排便习惯和排便性状的改变，观察是否出现便秘、大便次数增多、脓血便以及腹痛、腹胀或肠梗阻等表现。如出现以上症状，应及时就医。FAP患者的监测和HNPCC患者的监测也有其特定的方法和时间间隔。

我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，心跳加速，手心微微出汗。医生温和的目光透过屏幕，似乎能看穿我内心的不安。我们开始了这次特殊的会面。

“你好，”我开口道，“我想我可能有心理问题。”

医生点头，示意我继续说下去。我深吸一口气，开始讲述我的故事。

“我爸有点邋遢，我不会说什么，只会帮他收拾。但是我做法有点变态。他的座位我会用扫把扫，包括他吃饭的桌子。家里人不是很理解我，我顶多会不高兴，但从来没有想过死这种事情。只是因为家里卫生的问题，我已经无数次难过。”

医生静静地听着，眼神中充满了同情和理解。

“我生气从来不会表现出来，”我继续说，“上次把玻璃打碎了。这种行为会是心理问题吗？”

医生问我有多久了，我回答说两年。然后他问我耳朵里有没有声音，我摇头否认。接着他问我睡眠怎么样，我告诉他我熬夜，会鬼压床，还会做很多奇怪的梦。

“我梦到嘴里长头发一直揪，还会一直吐血。梦挺吓人的。”我说。

医生听完我的描述，沉思了一会儿，然后问我：“总是做梦吗？”

我点头，告诉他我总是做梦。医生又问我周围有人要害我吗，我说我觉得我的出现就是在害他们，指的是我的家人。

医生问我怎么害他们，我说我不知道，只是有这种感觉。医生安慰我说这可能是因为我对家人的爱和责任感太重，导致我产生了这种负面情绪。

我们继续深入探讨我的问题，医生给了我很多有用的建议和指导。最后，他告诉我：“你需要学会放松自己，给自己一些空间和时间。同时，也要和家人进行沟通，表达你的感受和需求。”

我点头，心中涌起一股暖流。感谢京东互联网医院，让我在这里找到了安慰和帮助。也感谢医生，给了我这么多宝贵的建议和支持。

我离开虚拟诊室，心情轻松了许多。虽然我知道我的问题并不是一朝一夕可以解决的，但至少我现在有了方向和希望。生活中总会有各种各样的困难和挑战，但只要我们勇敢面对，总会找到解决的办法。

那是一个普通的夜晚，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，屏幕那头是那位自称心理医生的陌生人。他的声音平静，却带着一丝难以言说的冷漠。

“你好，请问你有什么需要咨询的医学问题吗？”他的声音像是从远处传来，没有温度。

“焦虑，失眠。”我回答，声音低沉，带着一丝无奈。

“很苦恼，总是翻来覆去睡不着。”我继续说，试图让我的痛苦被听见。

“常常到半夜3、4点，影响白天日常。”我补充道，眼神中透露出一丝疲惫。

“白天困倦？”医生的声音突然变得尖锐。

“对，疲惫。”我无力地回答。

“多久了？”医生的声音又恢复了平静。

“半个多月了吧。”我回答，声音中带着一丝绝望。

“可能是由于一些现实当下的原因，很苦恼。”我试图解释，但声音越来越小。

“焦虑的话，应该好几年了，最近开始失眠的。希望你不会觉得我是年少无知强说愁，”我苦笑着说。

“讲讲吧。”医生的声音中终于有了那么一丝关注。

我深吸一口气，开始讲述我的故事。我出生在农村，在这里的环境长大，我的苦恼来自于原生家庭的负面影响，原生家庭的负面影响让我从小到大可以说是处于极度抑郁的一个状态，我无法改变只能逃离，能做到就是只能给他们养老。但是年龄小，学业尚未完成，但我越来越能感觉到随着我的意识逐渐有了自我认知和自主，与家庭愈发难以适应。

“我很无力，强烈地想摆脱家庭从经济上对我的影响。”我语气坚定。

“经济上满足不了你？”医生的声音中带着一丝疑惑。

“但由于影响，我从小到大，不论从学习，还是社交，情感上都处于闭门造车的状态。”我继续说，声音中带着一丝苦涩。

“经济意味着掌控。”我回答，声音中带着一丝愤怒。

“你长大了以后可以自己创造财富啊。”医生的声音中带着一丝鼓励。

“但是也不能忘记养育之恩啊。”医生的声音中带着一丝责备。

“我希望你能从正常的角度说，不要带有主观色彩，认真看我说的话。”我语气中带着一丝愤怒。

“那你自己有何打算呢？”医生的声音中带着一丝好奇。

“养育之恩是什么？”我反问，声音中带着一丝疑惑。

“父母含辛茹苦养你上学培养你啊。”医生回答，声音中带着一丝肯定。

“是单纯物质的供养，还是情感的给予？”我继续追问，声音中带着一丝坚定。

“你说呢？”医生反问，声音中带着一丝期待。

“应该都有吧。”医生回答，声音中带着一丝满意。

“假设他们所给予的情感对我来说是摧毁我精神的源泉呢？”我反问，声音中带着一丝痛苦。

“是否是能适用于我的？”我继续追问，声音中带着一丝疑惑。

“家人给你很大压力嘛？”医生的声音中带着一丝关心。

“你说的经济控制是？你描述一下。”医生的声音中带着一丝好奇。

“比喻一个变态杀人狂杀了你，然后说爱你，都是真话，但这个变态杀人狂做对了什么？”我反问，声音中带着一丝愤怒。

“你恨现在的生活？”医生的声音中带着一丝疑惑。

“恨？谈不上，命运而已。假设如果从农耕时代，我们这是平地，就会有人聚居，随着时代发展就会是发展水平不错的城市，人口素质教育水平也会提升，很多人的命运也不会如此，但现实就是这样，难道怪宇宙大爆炸没有炸出形成发展一个有利于自己的环境吗？怪不了谁，我需要的是如何解决我现在的问题。”我回答，声音中带着一丝无奈。

“中国封建中的传统文化，讲究血缘宗亲，等级分明。也不过是地域导致的观念更新时间问题。”我继续说，声音中带着一丝坚定。

“失眠，焦虑。”我最后说，声音中带着一丝疲惫。

对话结束后，我感到一阵深深的无力。我不知道我的问题是否得到了解决，但我知道，我需要继续前行，寻找属于我的道路。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有人能理解我的感受？

我坐在电脑前，手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“京东互联网医院”的标志，我的心情却像被压在一座沉重的山下，喘不过气来。最近的生活压力让我感到窒息，甚至开始思考用什么方式结束自己的生命。

我和老公的关系也日益紧张。我们都在为宝宝的成长而努力，但似乎总是做得不够好。每天24小时的照顾让我们都精疲力尽，尤其是我一个人带孩子，老公虽然偶尔回来帮忙，但更多时候是帮倒忙，引发更多的争吵和不满。

我决定在京东互联网医院寻求帮助。医生问我最近心情如何，我坦白地告诉他我每天都活在压力中，甚至有了自杀的念头。医生听完后，语气温和地安慰我，并开始询问我的具体情况。

我们聊了很久，医生了解到我和老公的生活方式对我们俩都造成了很大的压力。他建议我们改变生活习惯，寻找更多的支持和帮助。比如，找个保姆或者家里的老人帮忙带孩子，或者将孩子送去托管班。这些都可以减轻我们的负担，让我们有更多的时间和精力去处理其他问题。

我知道医生说得对，但实际操作起来却很难。老人都太老了，无法承担照顾孩子的责任；而请保姆的费用又太高，我们负担不起。至于将孩子送去托管班，老公一直不同意，认为孩子太小了，不能离开父母的照顾。

我感到无助和绝望，仿佛被困在一个没有出口的迷宫里。医生看出了我的困扰，鼓励我不要放弃，继续寻找解决问题的方法。他还建议我和老公一起去看心理医生，处理我们之间的矛盾和压力。

我知道这条路不会容易走，但我也明白，如果不改变现状，我的生活只会越来越糟。所以，我决定采纳医生的建议，尝试改变自己的生活方式，寻找更多的支持和帮助。也许，这样我才能从压力山大中走出来，重新找到生活的意义和价值。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕寻求帮助。京东互联网医院的医生们总是愿意倾听你的故事，提供专业的建议和支持。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光下的阴影，沉重而复杂。我叫李明，一个曾经风光无限的企业家，如今却因一场经济风波，被判入狱五年。

去年，我刑满释放，回到了这个熟悉又陌生的家。我的爱人，小芳，她变了，变得焦躁不安，总是容易发脾气，失眠脱发，很少看到她开心。

“大夫，我该怎么办？”我坐在医生对面，声音低沉而无力，“她现在几乎不跟我交流，孩子也变得焦虑，我担心这样下去，会毁了我们的家。”

医生看着我，眼神里满是同情，“你的情况，我建议先去医院做个全面检查，看看是不是心理方面出现了问题。”

我点了点头，心中却满是无奈。小芳的性格原本温和，自从我出狱后，她就像变了一个人。我尝试过沟通，但她总是回避，甚至有时候，她会动手打人。

“你知道，她平时是一个非常要面子的人，很在意别人对她的看法。”我解释道，“现在，她甚至提出了离婚，要把家里的财产都转到自己名下。”

医生沉默了一会儿，然后说：“我理解你的担忧，但这种情况，最好是先带她去医院面诊，比较准确。”

我点了点头，心中有了决定。我知道，我必须做出改变，为了小芳，为了孩子，也为了我们的家。

接下来的日子，我努力地引导小芳去医院就诊。起初，她很抗拒，但在我不断的努力下，她终于同意了。在医院里，医生对她进行了详细的检查，并给出了专业的建议。

经过一段时间的治疗，小芳的情况有所好转。她开始愿意跟我交流，孩子也恢复了往日的笑容。我知道，这只是一个开始，但我相信，只要我们共同努力，我们的家一定会重新焕发生机。

我想，这就是生活吧，充满了挑战，但只要我们勇敢面对，就一定能够找到出路。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况？你们是如何应对的呢？

那天，我在一家桑拿店里享受着放松的时光，突然间，我的世界被打破了。从蒸汽中走出来的那个人影，让我心跳加速，呼吸急促——那是我的姐姐！

我和姐姐的关系一直很好，但这次的相遇却让我感到尴尬和窘迫。我们都在这个地方做着同样的事情，虽然我知道这是正常的休闲方式，但我还是无法接受这个事实。我的大脑一片空白，不知道该如何应对这种情况。

我决定假装不认识她，继续享受我的桑拿时间。然而，我的内心却充满了矛盾和挣扎。我想起了我们小时候一起玩耍的日子，想起了她对我的关心和照顾。现在，她却在这里工作，这让我感到心痛和无奈。

我开始思考，是否应该告诉家人这个秘密？但我又担心这会给姐姐带来麻烦和压力。于是我决定先去京东互联网医院咨询一下医生，听听他们的意见和建议。

在与医生的对话中，我表达了我的困惑和担忧。医生告诉我，姐姐的工作可能是出于无奈和生活的压力。他们也提醒我，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我深深地感谢医生的建议和关心。他们的话让我看到了问题的另一面，也让我明白了我们每个人都有自己的难处和选择。从那以后，我开始更加理解和尊重姐姐的选择，并且也更加珍惜我们之间的关系。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，找到合适的方式去处理和解决问题。健康和家庭的和谐才是最重要的。

那是一个普通的下午，我坐在京东互联网医院的咨询室里，对面是一位和蔼的医生。我深吸了一口气，开始讲述我的故事。

“医生，我总是焦虑、抑郁，感觉自己很失败。”我尽量让自己的声音听起来平静，但内心却像被翻江倒海般汹涌。

医生的眼神里充满了同情，他问我：“多久了呢？”我回答：“一年多了。”

我告诉他，我严重内耗，自我否定，在意别人看法，情绪受别人摆布，感觉做什么事都做不好。我情绪低落，工作上也遇到了挫折，人际关系让我感到孤僻。

医生耐心地听我说，偶尔会插话问一些问题。我注意到他的声音温和而坚定，这让我感到一丝安慰。

“从小没有母亲，父亲还是控制欲很强，从小到大自己过得不是很舒心。”我提到自己的家庭背景。

医生问我：“现在成年了，也会被管的死死的？对我的生活‘指手画脚’？”我点了点头。

“感觉人生特别失败吧？”医生问，我沉默了一会儿，然后说：“或者初心是好的呢，只是经常被管制也会很烦。”

医生告诉我：“指点适当可以说是建议，指点过度就不好了。”我感到一丝释然。

“感觉做什么都是错，父亲总是对我说什么都很烦。”我抱怨道。

医生安慰我：“亲戚的关系，生活的压力，自己情绪很不好，的确，承受很多压力。”

我告诉他，有时候会莫名烦躁，有时候想当鸵鸟，也想努力走出来。孩子现在也是不会社交，很焦虑。

医生建议我：“平时需要适当的放松和发泄，言传身教，父母是最好的老师。”

我感激地点了点头，说：“我不想让孩子走我老路。”

医生鼓励我：“大胆得做好自己，做好模范。”

我问他：“孩子的教育，家庭更重要，但是现实不知道自己该如何走出？”

医生回答：“那就是去学习，去观察，去模仿，人都是在不断学习和变化中。”

我问他有没有药物能缓解下，自己再努努力。医生建议我：“可以先尝试调整，试过了，感觉学不来。”

我告诉他，最终社交，教育，还是自己更重要，可以找到合适自己的。

医生说：“一步一步来改变，本来有些孤僻，有什么药物能缓解一下嘛？”

我回答：“如果想通过药物，建议最好先线下医院面诊评估哦。”

医生告诉我：“可以观察平时别人怎么沟通，社交的，也可以问问好朋友，学习一些方法。”

我问他：“好的。挂什么科合适？”

医生回答：“焦虑抑郁门诊，心理门诊。”

我感激地说：“好的，谢谢您。”

医生微笑着说：“不客气。”

离开咨询室的时候，我感到一种前所未有的轻松。我知道，虽然路还很长，但我不再孤单。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？

我坐在电脑前，手指悬停在键盘上，心中充满了恐惧和无助。屏幕上显示着“京东互联网医院”的标志，我的手指颤抖着，仿佛在等待一场审判的结果。

“你好啊。”我打破了沉默，向医生发送了第一条消息。我的声音微微颤抖，像是在请求救赎。

“可以帮帮我吗？”我继续发送消息，希望医生能理解我的绝望。

“我真的好想逃离我哥啊。”我开始倾诉，泪水模糊了我的视线。每次提到他，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

“讨厌到我甚至想杀了他。”我说出这句话，仿佛在承认一个罪行。可我知道，这不是我真正的想法，只是被逼迫到极限的无奈呐喊。

“可是不行啊。”我继续说，“所以我就只能自杀，我真的太想逃离他了。”

医生回复了我：“建议精神专科心理门诊就诊。”

我知道这不是我想要的答案，但我也明白，医生并不是万能的。他们不能改变我的家庭环境，也不能消除我内心的痛苦。唯一能做的，就是引导我走向正确的治疗路径。

我点开了“京东互联网医院”的预约页面，选择了一个心理医生。虽然我知道这只是一个开始，但至少，我不再孤单了。

在等待预约的日子里，我开始记录下自己的感受和经历。每当我感到绝望时，我就会打开日记本，写下我的心声。这些文字，成为了我与世界沟通的桥梁，也是我对抗黑暗的武器。

我知道，治疗是一个漫长而艰难的过程。但我也知道，只要我坚持下去，总有一天，我会找到属于自己的光明。

如果你也在经历类似的困境，请不要放弃。寻求专业的帮助，和你信任的人分享你的感受。记住，你并不孤单。”