看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，17:01:32，郑州市的李先生（化名）在京东互联网医院免费问诊平台上向心内科张医师（化名）咨询了他的窦性心律不齐问题。李先生表示自己身体没有什么不适，但他计划去当兵，担心这可能会成为他入伍的障碍。张医师首先查看了李先生的检查报告，发现除了窦性心律不齐之外还有早复极的表现。然而，张医师解释说，心率60次左右是比较正常的水平，窦性心律不齐和早复极现象本身并没有什么不好的影响，不需要进行药物干预。张医师建议李先生适当加强活动，改善心脏的微循环，并考虑使用参松养心胶囊和门冬氨酸钾镁片来调整心脏节律。最后，张医师提醒李先生，虽然窦性心律不齐不算异常，但如果心电图一直没有变化，征兵体检后可能需要与征兵机构沟通一下。

您是否曾有过心跳时快时慢的经历？这可能是我们常说的心律不齐。心律不齐是指心脏跳动节律不规律，表现为心跳过快、过慢或跳动不齐。那么，心跳时快时慢就是心律不齐吗？下面我们来详细了解一下。

心跳时快时慢确实可能是心律不齐的表现。心律不齐的种类繁多，常见的有窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏、房颤等。此外，病态窦房结综合征、房室传导阻滞等也会导致心跳快慢不一。

如果发现心跳快慢，应及时就医进行诊断。目前，24小时动态心电图检查是判断心律不齐及类型的重要手段。根据检查结果，医生会为您制定相应的治疗方案。

对于窦性心律不齐，患者通常没有明显的不适症状，无需特殊治疗。而房颤引起的，则需要使用药物进行控制。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、胺碘酮等，需要在医生指导下使用。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养。首先，要注意饮食，尽量吃易消化的清淡食物，多吃富含维生素和高蛋白的食物。其次，要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，并适当进行锻炼。此外，积极治疗高血压、冠心病等基础疾病，避免精神紧张，保持良好情绪，都是预防心律不齐的重要措施。

如果出现心前区不适等症状，应及时就医，以免延误病情。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我却被一系列的身体不适所困扰。凌晨三点多，我被胸口的疼痛和闷感惊醒，呼吸变得吃力，心跳异常快速。更令我担忧的是，我的双臂也开始发酸无力。这种感觉持续了三个多小时，虽然现在不如之前那么严重，但仍然让我感到胸闷、微疼，心跳依旧快速，呼吸也有些困难。

在这段时间里，我尝试了各种方法来缓解症状。起初，我以为是因为晚上睡觉时没有开空调导致的受风，或者是食管和胃有炎症。然而，症状并没有消失。我的心率一直保持在110左右，甚至在平时也如此。这种情况让我非常焦虑和不安。

幸运的是，我有机会通过互联网医院与一位医生进行在线咨询。医生首先询问了我的基础病史，了解到我有窦性心律不整的情况。然后，医生让我描述具体的疼痛位置和是否有出汗等症状。通过我们的交流，医生初步排除了冠心病的可能性，并建议我去医院做进一步的检查，包括心电图和甲功检查，以便更准确地诊断问题所在。

我深深感谢这位医生提供的帮助和建议。他的专业知识和耐心解答让我在面对健康问题时不再孤单和无助。现在，我已经预约了医院的检查，期待尽快找到解决方案，恢复健康的生活状态。

小儿窦性心动过缓是一种常见的心律失常，主要表现为心率过缓。本文将从发病原因、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗措施等方面为您详细介绍小儿窦性心动过缓的相关知识。

一、发病原因

1. 迷走神经张力过高：这是最常见的发病原因，多见于正常儿童，尤其是在睡眠、屏气、胃显著扩张时。此外，经常从事运动的年长儿童以及咽部敏感的小儿在检查咽部时也可能出现窦性心动过缓。

2. 病理情况：少数病例可能与心脏疾病、脑缺氧、颅内压增高、传染性疾病、内分泌疾病、电解质紊乱等因素有关。

3. 心脏手术：心房手术后，尤其是房室交界区手术，容易导致窦性心动过缓。

二、发病机制

1. 激动形成失常：主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、游走心律等。

2. 激动传导失常：主要包括传导阻滞、预激综合征等。

3. 激动形成和传导失常并存：主要包括并行心律、反复心律、异位心律合并传出阻滞等。

三、临床表现

小儿窦性心动过缓的临床表现因个体差异而异，常见的症状包括：

1. 心悸、胸闷、乏力等。

2. 活动后症状加重。

3. 部分患儿可能出现头晕、黑蒙等症状。

四、诊断方法

1. 心电图：是最常用的诊断方法，可明确诊断窦性心动过缓。

2. 心脏超声：有助于排除其他心脏疾病。

3. 其他检查：根据需要，可进行心脏磁共振、冠状动脉造影等检查。

五、治疗措施

1. 非药物治疗：对于无症状或症状轻微的患儿，可采取观察和随访的方法。

2. 药物治疗：对于症状明显或有心脏结构异常的患儿，可考虑使用药物治疗，如阿托品、异丙肾上腺素等。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效或存在严重并发症的患儿，可考虑手术治疗。

窦性心律是人体正常的心跳节律，然而，许多人在日常生活中会遭遇心律失常的问题，尤其是偶发性早搏。这种情况下，是否需要进行治疗呢？

首先，我们要明确，偶发性早搏并不总是需要治疗。许多患者可能通过体检或其他检查意外发现窦性早搏，但如果没有伴随明显的症状，如缺氧、昏迷、脑供血不足、胸痛、乏力等，一般不需要特殊治疗。

然而，如果偶发性早搏对患者的日常生活造成严重影响，或者伴随其他不适症状，建议及时就医。医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。

除了药物治疗，日常调理也是缓解偶发性早搏的重要手段。以下是一些建议：

1. 饮食习惯：保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过量摄入咖啡因和酒精。

2. 生活习惯：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，进行适度的体育锻炼。

3. 心理调节：保持平和的心态，学会自我放松，避免过度紧张和焦虑。

4. 药物治疗：如果医生建议使用药物治疗，请按照医嘱服用。

5. 定期复查：即使偶发性早搏已经得到控制，也要定期进行复查，以便及时发现和处理潜在问题。

窦性心律房性早博是一种常见的临床心律失常，表现为正常心跳中插入一次早搏，导致心跳不规律。患者可能会出现心慌、胸闷、气短和心前区疼痛等症状。

对于窦性心律房性早博的治疗，主要分为药物治疗和心理治疗两种方式。

药物治疗方面，常用的药物包括胺碘酮和文心颗粒。胺碘酮是一种抗心律失常药物，可以抑制心脏的早搏。文心颗粒则是一种中成药，具有活血化瘀、宁心安神的功效。

心理治疗方面，患者需要保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。可以通过心理咨询、放松训练等方法来缓解心理压力。

在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保证充足的睡眠、避免过度劳累等。此外，患者还需要定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化。

总之，窦性心律房性早博的治疗需要综合运用药物治疗、心理治疗和生活方式调整等多种方法，以帮助患者缓解症状，提高生活质量。

心律失常是一种常见的临床病症，它可能导致各种不适症状，如头晕、胸痛、胸闷、多汗、面色苍白、四肢冰冷、抽搐、昏迷、全身乏力、晕厥等。

心律失常的种类繁多，包括早搏、房颤、房室传导阻滞等。每种心律失常的病因和治疗方法都有所不同。例如，早搏可能是由于心脏电活动异常引起的，而房颤则可能与心脏瓣膜疾病、高血压、冠心病等因素有关。

针对不同类型的心律失常，治疗方法也有所区别。对于早搏，大多数情况下无需特殊治疗，通过调整生活方式、改善心态等方式，大多数早搏可以恢复正常。对于房颤，则可能需要药物治疗，如洋地黄、β受体阻滞剂等，以控制心室率并预防血栓形成。

在日常生活中，患者应注意避免刺激性食物，如浓茶、咖啡等，并保持良好的作息习惯，避免过度劳累和情绪波动。此外，定期进行体检，及时发现并处理潜在的心脏疾病，也是预防心律失常的重要措施。

如果出现心律失常的症状，建议患者及时就医，由专业医生进行评估和诊断。通过心电图、心脏彩超等检查手段，医生可以明确心律失常的类型和严重程度，并制定相应的治疗方案。

在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时服药，定期复查。同时，保持良好的心态，积极参与康复训练，有助于提高治疗效果。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。

医生***温和的声音传来，让我心中的一块石头落地。我向他描述了我的症状：心跳在静息时经常在100次/分钟上下，夜间睡觉时偶尔会出现心率不齐，早博则比较罕见。医生告诉我，窦性心律不齐是正常的，可能与呼吸时快慢有关，不代表心脏疾病。

但医生也指出，我可能存在窦性心动过速的情况，这与休息、情绪、压力等因素相关。他建议我抽血排查一下血常规、甲状腺功能，看看有没有贫血、甲亢等原因。

医生询问了我的睡眠、情绪和压力情况。我告诉他，因为工作关系睡眠时长都比较短，平均不到6小时，而且白天很难有补充睡眠时间。情绪偶尔会焦虑，压力也有点大。医生告诉我，睡眠休息不好、劳累、情绪焦虑紧张、压力太大等因素可能诱发心动过速、早搏。

医生建议我调整生活方式，注意休息和睡眠，避免劳累，情绪放松，适度运动。他推荐我使用稳心颗粒或倍他乐克来缓解症状。

在结束会诊后，我感到心情舒畅，对医生的专业建议充满了信心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心让我感到温暖，也让我更加了解了自身的健康状况。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

窦性心律不齐是一种常见的心律失常，主要表现为心跳快慢不一。它可能由多种原因引起，包括心脏疾病、药物副作用、电解质失衡等。为了帮助患者改善病情，以下是一些关于窦性心律不齐的饮食注意事项。

一、了解不同体质的饮食原则

1. 气阴两虚型：这类患者常表现为心悸、乏力、失眠等症状。饮食上应注重益气养阴，可适量食用酸枣仁粥、圆肉糯米粥等。

2. 阴虚火旺型：这类患者常表现为心悸、烦躁、头晕等症状。饮食上应注重滋阴降火，可适量食用黄芪黄鳝猪肉汤、鳖肉枸杞汤等。

3. 心脾两虚型：这类患者常表现为心悸、乏力、面色苍白等症状。饮食上应注重补益心脾，可适量食用白鸽参芪汤、大枣炖猪心等。

4. 脾肾阳虚型：这类患者常表现为心悸、水肿、畏寒等症状。饮食上应注重温补脾肾，可适量食用米酒核桃汤、熟附羊肉麻雀汤等。

二、患者适宜多吃什么

1. 高热量、高维生素、易消化的食物：如小米、玉米、燕麦、水果、蔬菜等。

2. 益气养心的药膳：如人参粥、大枣粥、莲子粥等。

三、患者不宜吃什么

1. 戒烟忌酒：烟草和酒精会加重心脏负担，加重心律失常症状。

2. 避免食用过硬不消化及带刺激的食物：如辛辣、油腻、生冷等食物。

窦性心律过缓是一种常见的心律失常，它指的是心脏跳动的频率低于正常值。然而，许多患者并不会出现明显的症状，因此容易被忽视。

对于大多数窦性心律过缓的患者来说，保持良好的生活习惯和乐观的心态是至关重要的。以下是一些应对窦性心律过缓的有效方法：

1. 适度运动：适量的运动可以增强心脏功能，改善血液循环。对于窦性心律过缓的患者来说，可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，但要避免过度剧烈的运动。

2. 保持良好的心态：心理因素也会影响心律，因此保持良好的心态对于改善窦性心律过缓非常重要。可以通过冥想、瑜伽等方式放松心情。

3. 注意饮食：避免摄入过多的咖啡因和酒精，这些物质可能会加重窦性心律过缓的症状。

4. 定期体检：定期进行体检可以及时发现心律问题，并采取相应的治疗措施。

5. 药物治疗：对于症状明显的患者，医生可能会建议使用药物治疗。常见的药物包括阿托品、异丙肾上腺素等。

6. 起搏器治疗：对于严重的心律过缓，可能需要安装起搏器来维持心脏的正常跳动。

总之，窦性心律过缓并非不可治愈，只要采取正确的治疗方法，患者可以恢复正常的生活。