糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个普通的周末，我正准备享受一顿丰盛的午餐，却没想到，左侧腮帮子一抬就疼，咀嚼东西也疼得要命。这突如其来的疼痛让我瞬间失去了胃口，心里充满了焦虑。

我立刻想到了去医院，但想到排队挂号、等待就诊的繁琐过程，心里不禁有些打鼓。这时，我灵机一动，想起了京东互联网医院，听说那里可以在线咨询，方便快捷。

我打开京东互联网医院，填写了病情描述，很快就有一位医生与我取得了联系。医生询问了我疼痛出现的时间、是否有去医院检查和治疗过，还特别问到了我是否有经常掏耳朵的习惯。我一一回答了医生的问题。

医生告诉我，我左侧有一个龋齿，建议我拔牙。我有些惊讶，没想到疼痛的原因竟然是这个。医生解释说，由于这个牙齿经常疼痛，我没有用这一侧牙吃东西，导致颞下颌关节功能紊乱。

听到这里，我心中的一块大石终于落地。原来，这并不是什么严重的疾病，只要拔掉这颗龋齿，情况就会有所改善。我立刻接受了医生的建议，预约了拔牙手术。

在等待手术的日子里，医生又给了我一些治疗建议。他告诉我，现在需要消炎，可以使用人工牛黄甲硝锉胶囊。他还建议我用热毛巾热敷疼痛区域，每次十五分钟，一天三次。饮食上要柔软，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要熬夜劳累。

按照医生的建议，我开始了治疗。刚开始的时候，疼痛并没有明显减轻，但我没有放弃。我坚持每天热敷，按时吃药，饮食上也特别注意。渐渐地，疼痛开始减轻，我能感觉到自己的身体在慢慢恢复。

终于，手术的日子到了。在医生的指导下，我顺利完成了拔牙手术。术后，我按照医生的叮嘱，继续热敷、吃药，饮食上也十分注意。没过多久，我的腮帮子就不再疼痛了，生活也恢复了正常。

这次的经历让我深刻体会到了健康的重要性。我意识到，平时一定要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我可以随时向医生咨询，得到专业的治疗建议。

想问问大家，有没有出现过类似的疼痛？你们都是怎么治疗的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生通过医生助理了解到我的病情，然后开始了问诊。医生很亲切地问候了我，询问了我的用药情况和身体状况。我诉说了我的主诉，包括想减肥，有多囊，甲减，生育俩娃，产后八个多月，去年刚剖腹产完。医生仔细地询问了我的情况，还观察了我的舌苔和询问了其他的情况。

医生耐心地解释了我的体质原因和减肥效果，还告诉我需要多吃几个疗程。最后，医生为我开了7天的药，还提醒我生理期可以服用，因为没有活血的药物。我很满意地接受了医生的建议，并且预约了药品。医生还特别提醒我如有不适请及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和支持，让我对治疗充满信心。我已经泡好了药品，准备照医生的指导煮药了。感谢医生的耐心和细心，让我感受到了医生的专业和温暖。

我是一位患有桥本氏甲状腺炎和多囊的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。

医生非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。医生告诉我，桥本氏甲状腺炎引起的轻度甲功异常和睾酮稍高的问题需要注意，特别是在备孕时需要服药。

我向医生咨询了关于甲状腺素和多囊的治疗问题，医生给予了详细的解释。医生建议我在多囊治疗期间不需要吃甲状腺素，备孕期间需要服药。医生还提醒我在备孕前要再复查甲状腺功能。

医生还向我说明了饮食方面需要注意的事项，特别是在备孕期和孕期不能低碘饮食。医生鼓励我，告诉我这些疾病是可以治愈的，只要按照医生的建议积极配合治疗。

在结束问诊后，我对医生的服务感到满意，准备按照医生的建议积极配合治疗。我深深感受到医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。

那天，我的脚趾突然肿了起来，像吹了气的气球一样。我一开始没太在意，心想可能是走路时扭到了。可是，过了四五天，脚趾不仅没消肿，反而开始流血了。我慌了神，赶紧上网搜索，看到‘肾虚水肿中医’这些关键词，心里更加没底。

我鼓起勇气，在京东互联网医院上找了一位普通外科的张医生。‘您好，我是张医生，很高兴为您提供医疗咨询。’医生的声音听起来很专业，让我稍微安心了一些。

‘图片资料下载中，请您稍候。’医生说。我上传了脚趾的照片，心里忐忑不安。‘图片看到，您的不适症状有多久了？’医生问。我回答：‘四五天了。’

‘目前疼痛剧烈吗？’医生又问。我摇摇头：‘最近一两天才流血，前面只是肿。’‘不剧烈’我补充道。

‘根据您的症状和图片，目前考虑是甲旁脓肿形成了。’医生的话让我心头一紧。‘不使劲，感觉不到什么。’我回答。

‘这种情况，保守治疗恐怕效果不好，是需要医院外科门诊就诊，进行一个门诊小手术切开引流，才能恢复的。’医生的建议让我有些害怕，‘需要割开？’我小心翼翼地问。

‘是的，从图片看里边有脓了，需要切开引流的。’医生回答得非常直接。

‘保守治疗呢？’我又问。‘可以给您一些保守治疗的方法，您参考，如果3天没有好转及时医院就诊可以吗？’医生说。

我点了点头，表示同意。‘为了用药安全，系统需要先排除用药禁忌，请问您近期是否有发现肝肾功能异常？是否有药物过敏史？是否处于备孕状态呢？您回答有或者没有就可以了。谢谢。’医生的话让我意识到，用药安全非常重要。

‘没有。’我回答。

‘好的，您可以碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏一天2次，配合口服抗生素，没有过敏史，饮酒史 头孢呋辛酯片就是可以的。’医生给出了具体的治疗方案。

‘一定要谨记，保守治疗过程中，症状加重，及时正规公立医院外科门诊就诊，门诊引流才能加快恢复。’医生的话让我感到一丝安慰。

‘今日穿宽松透气鞋袜，避免挤压摩擦刺激创面。’医生还提醒了我一些生活上的注意事项。

‘近日’医生又提醒了我一次。

‘好的。’我回答。

‘为了方便您从京东网购买药物，我可以给您开处方供您在京东使用，您可以自行选择品种，如果不用不用理会处方即可。此过程不会产生费用。’医生的话让我感到很贴心。

‘用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。’医生的话让我感到很负责。

‘服药前后七天，严格禁止烟酒，并避免进食辛辣刺激食品，用药期间，如有任何不适，请及时到线下医院就诊。’医生的话让我感到很专业。

‘好的。’我回答。

‘处方详情’医生说。

‘处方已送达药师审核’医生说。

‘点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊’我回答。

‘处方已经给您开好，您根据自己情况选择使用处方购买药物，如果您不需要购买药物，不用理会处方即可。’医生说。

‘待白天9点药师审核通过您就可以点击处方直接购买药物了，京东物流会配送到您指定的地址。目前可以点击卡片预约药物，审核通过后发货。’医生解释道。

‘健康指导’医生说。

‘关诊时间临近，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！’医生的话让我感到很温暖。

‘问诊小结’医生说。

通过这次咨询，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然脚趾的疼痛还在，但我对治疗充满了信心。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那是一个普通的周末，我正准备享受一个宁静的下午，却没想到，耳朵突然闷了起来，像是被什么东西堵住了。我用力地摇了摇头，试图让这种感觉消失，但无济于事。耳朵不仅闷，还开始疼，呼吸也变得不顺，喉咙里总是有黏液，让人感觉很不舒服。

我尝试着用家里常备的药物，但效果并不明显。耳朵的闷痛感越来越严重，我开始担心起来。疫情封控在家，我无法去医院挂号看病，这让我更加焦虑。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院。我输入了自己的症状，很快就找到了一位耳鼻咽喉科的医生。医生询问了我的症状，我详细地描述了我的感受，包括耳朵闷、疼，呼吸不顺，喉咙有黏液等。

医生告诉我，我的症状可能是分泌性中耳炎或者咽鼓管功能障碍。他建议我停用盐酸羟甲唑啉喷雾，并给我开了一些新的药物：桃金娘油胶囊和糠酸莫米松鼻用喷雾。

用药一周后，我明显感觉到症状有所缓解。耳朵不再那么闷，呼吸也顺畅了许多。我按照医生的指导，按时用药，并注意休息。

在用药期间，我也有过焦虑和不安。我担心病情会加重，担心药物会有副作用。但每当我想起医生的专业建议和鼓励的话语，我就有了信心。

一周后，我再次咨询了医生。他告诉我，我的病情已经有所好转，但还需要继续用药，并建议我线下复查。虽然我因为疫情原因无法去医院，但他告诉我，如果病情没有缓解或者出现加重的情况，可以再次线上咨询。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利。它让我在家就能得到专业的医疗服务，避免了外出就医的风险。同时，我也意识到了健康的重要性，以后我会更加注意自己的身体状况，及时就医。

想问问大家，有没有出现过类似的症状？你们都是怎么处理的呢？

那天，我正在洗澡，水珠顺着我的身体滑落，突然，我发现冠状沟下方皮下有个小疙瘩，大约1-2毫米大小。它不疼不痒，但就是让我心里不舒服。

我上网搜索了一下，发现有人说这是脾虚引起的，还有人说可能是阴茎硬化性淋巴管炎。我心里更加慌乱了，不知道该怎么办。

后来，我在京东互联网医院咨询了一位医生。医生让我提供一张清晰的临床图片，我赶紧照了一张发过去。

医生看了图片后，告诉我：“这个症状和泌尿外科的诊断一样，你可以使用多磺酸粘多糖，一天两次。”

听到这个消息，我心里多少有些安慰。但医生又问我：“这个疙瘩多久了？”我回答：“没几天。”

医生又问：“按压也不痛吗？”我摇了摇头。

医生说：“这个药是涂上去的，一般可能半月到一个月就能好。另外，你还需要使用复方多粘菌素，也是一天两次，两个交替使用。”

我有些担心地问：“对饮食有什么要求吗？我工作熬夜比较多。”医生回答：“没有，但尽量少熬夜。”

我松了一口气，又问：“这两种药网上买需要处方吗？”医生说：“直接买就可以。”

我按照医生的指导，在京东互联网医院购买了这两种药。虽然心里还是有些忐忑，但我觉得，至少现在我知道该怎么做了。

治疗期间，我每天都按时用药，注意饮食，尽量少熬夜。一个月后，那个小疙瘩果然消失了。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

在做好自身身体检查的基础上，患者选择了线上问诊京东互联网医院，咨询了内分泌科医生关于备孕和多囊的问题。

医生在详细了解患者病史后，给出了专业的建议，包括关注甲状腺炎指标、适当减重、咨询妇科医生等。

通过沟通交流，医生耐心地解答了患者的疑惑，给予了合理的治疗方案，为患者的健康保驾护航。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，得知自己感染了幽门螺旋杆菌。

我一边走在回家的路上，一边翻看着医生开的处方，心中充满了疑惑和恐惧。四联用药？什么是四联用药？我需要吃多久？这些问题在我脑海中不停地回荡。

回到家后，我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。王医生接待了我，他的语气温和而专业，仿佛一股清流流入我的心田。我们开始了长达半小时的对话，王医生详细地解释了每种药物的用法和注意事项。

“阿莫西林胶囊一次一克，克拉霉素胶囊一次0.5克。饭后吃。”王医生说，“奥美拉唑肠溶胶囊，一次一粒，枸橼酸B甲胶囊一次两粒，早晚空腹饭前吃。”

我一边听着，一边在纸上记下每一个细节。王医生还提醒我，所有药物都需要连续用10天，早晚各一次，饭前和饭后都要用，抗生素是饭后吃的。抑酸药抗酸药则是饭前空腹吃的。

我问王医生：“克拉0.5克是两颗对吧？”

“是的。”他回答道。

“那个奥美拉是多少个？”我又问。

“一颗。”王医生说。

我感到一丝安慰，至少我知道了如何正确地服用这些药物。可我还是有些担心：“不能吃什么东西？”

“尽量避免辛辣、油腻和刺激性食物。”王医生建议道。

我点了点头，心中默默地做好了准备。接下来的10天，我将要与这些药物为伴，希望它们能帮助我战胜幽门螺旋杆菌。

在这段时间里，我每天都会想起王医生的叮嘱，按照他的指示服用药物。虽然有时候会忘记，但我总是能及时纠正。慢慢地，我开始感觉到自己的身体在恢复，胃部不再那么疼痛，食欲也逐渐恢复了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体，遇到问题及时寻求专业的帮助。京东互联网医院就是一个非常好的选择，它不仅方便快捷，而且医生们都非常专业和耐心。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院吧。相信我，你不会失望的。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我，一个平凡的人，却因为牙疼得无法入睡。

牙疼已经持续了好几天，我尝试了各种方法，包括吃止痛药、用热水漱口，甚至用冰块敷在脸上，但疼痛依旧如影随形。我忍不住在网上搜索，看到有人说牙髓炎需要做根管治疗，我的心一下子提到了嗓子眼。

我决定寻求专业帮助，于是打开了京东互联网医院的APP。医生问了我的症状，我详细地描述了疼痛的情况，还提到了我一直在用的复方已定漱口水。

‘牙髓炎需要做根管治疗，你说的漱口液作用不大。’医生的话让我心头一沉，但我还是抱有一丝希望，‘那有没有什么健康指导呢？’

‘可以用上面牙疼水，这几天你一直疼，吃了四五天人工牛黄甲硝锉胶囊了，还有罗红霉素，但是蛀牙还是有点疼。’医生的建议让我感到一丝安慰。

‘牙疼的情况下可以去医院进行根管治疗吗？’我迫不及待地问，‘是蛀牙引起的疼痛，需要做根管治疗，这种疾病药物治疗效果不好。’医生的话让我感到绝望。

‘可以疼痛时做。’医生的话让我看到了一线希望，我立刻决定，不能再拖了，我要尽快去医院。

我坐在医院的椅子上，看着医生熟练地操作，我紧张得手心都在出汗。手术结束后，医生告诉我，‘你的牙髓炎已经得到了控制，但是还需要一段时间恢复。’

我长舒了一口气，虽然治疗过程很痛苦，但是想到终于可以摆脱牙疼的折磨，我感到无比的欣慰。

‘健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！’医生的话让我深受启发。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

我记得那天晚上，心情异常复杂。刚从京东互联网医院的在线问诊中出来，手里还攥着医生开的甲肖挫凝胶处方。细菌性阴道炎这个词在我脑海里回荡，像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏。

回到家，我小心翼翼地打开药盒，取出一支凝胶。按照医生的指示，我将其插入阴道，心中充满了期待和不安。接下来的几天，我每天都用温水清洗外阴，保持干燥，希望能尽快摆脱这个烦恼。

然而，奇怪的事情发生了。每次同房后，我都会发现大量白色残渣，像纸屑一样，散落在床单上。这种情况让我感到非常尴尬和困惑。我开始怀疑自己是否使用了错误的方法，或者是药物本身出了问题。

我再次登录京东互联网医院，向医生描述了我的情况。医生安慰我说，这很可能是药物的残留，或者是阴道的正常分泌物。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然无法释怀。为什么每次同房后都会有这么多白色残渣？

医生建议我使用洁尔阴或者妇炎洁冲洗阴道，但我不想再用药了。毕竟，我的阴道炎症状已经消失了，内裤也很干净。医生解释说，清水中可能含有细菌，不能用来冲洗阴道。我开始理解，为什么医生总是强调要使用专业的清洁产品。

在这段时间里，我经常问自己，为什么我会得阴道炎？我是否做错了什么？这些问题像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏，令我无法释怀。幸好，我在京东互联网医院找到了专业的医生，他们的耐心解答和指导让我逐渐走出了阴影。

现在回想起来，我意识到，健康没有小事。平日里，我们应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能帮助到其他人，提醒大家要重视自己的健康。