看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我最近发现自己有甲状腺结节4a，经过一番检查后，我开始考虑接受治疗。于是我决定尝试线上问诊，以便更好地了解我的病情。

在与医生交流中，我得知甲状腺手术现在已经非常成熟，手术风险较小。医生建议我可以先进行穿刺检查，如果结果显示良性，就可以定期复查超声，避免手术的风险。

此外，医生还详细解答了我关于手术后可能出现的后遗症，让我对治疗过程有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感到很安心，我对治疗的前景也更加乐观。

最终，我决定先进行穿刺检查，根据结果再做进一步的治疗决定。我对未来的治疗充满信心，感谢医生的专业建议和支持。

在一次线上问诊中，患者与医生就甲状腺问题展开了详细的沟通。医生向患者解释了甲状腺超声的重要性，并建议患者尽快进行检查。患者对手术的方式和住院时间提出了疑问，医生耐心地解答了患者的问题，并为患者提供了专业的建议和意见。在整个会话中，医生展现出了专业的知识和细心的态度，为患者提供了有效的沟通和治疗方案。

在问诊过程中，医生助理也起到了协助医生了解患者病情的作用。整个会话持续了2天，医生和患者之间保持了良好的沟通，患者对医生的建议和意见表示了信任和感谢。

通过这次问诊，患者对甲状腺问题有了更清晰的认识，医生的专业知识和耐心沟通为患者提供了良好的医疗体验。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的病情。医生对我的甲状腺结节和淋巴结问题进行了专业的评估，并给出了合理的治疗方案。在医生的指导下，我对药物的使用和治疗方案有了更清晰的认识，并且对治疗效果有了更明确的期待。医生还提醒我需要定期复查，保持良好的治疗效果。

我非常感谢医生的耐心和细心，以及对我的专业指导和支持。在互联网医院进行线上问诊，我感受到了医生的高品质服务和专业医疗素养，让我对互联网医疗有了更加信赖和依赖。

在某互联网医院线上问诊平台上，一位患有甲状腺弥漫的患者向医生进行了咨询。患者描述了自己的症状和治疗情况，医生耐心倾听并给出了专业建议。医生详细解释了疾病的特点和治疗方法，指导患者如何正确服药并定期复查。在交流中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让患者感受到了关怀和专业。

通过线上问诊，患者得到了及时的帮助和指导，医生的专业素养和耐心细致的态度让患者感到安心和信任。医生建议患者继续服药并定期复查，为患者的健康保驾护航。这次线上问诊成为了患者和医生之间沟通的桥梁，让医疗服务更加便捷和高效。

在一次线上问诊中，患者描述了自己脖子疼痛的情况，怀疑是甲状腺结节引起。医生通过询问了解到患者的症状，建议患者做甲状腺超声检查以明确诊断。患者对医生的建议表示赞同，同时医生也提醒患者要定期复查甲状腺结节，以便及时发现问题。整个问诊过程中，医生的耐心和专业给予了患者安心和信任，体现了医生的品质。

我在网上看到了一个很有趣的东西，叫做***互联网医院。我一直对这种线上问诊的方式很感兴趣，觉得很方便。今天我就来试一试。

我打开了***互联网医院的APP，注册登录后，选择了甲状腺切除手术相关的科室。不久，医生就回复了我，询问我的主诉。我详细描述了我的病情，医生很快就给出了诊断和建议。他让我不要担心，说甲状腺切除手术是常见的手术，并给我详细解释了手术的过程和注意事项。

在与医生的沟通中，我感到非常放心和舒心。医生的耐心和细心让我觉得自己得到了很好的关怀。最终，医生为我开具了处方，并告诉我可以直接预约药品，用药期间如果有不适可以及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，我对***互联网医院的服务很满意。我觉得这种线上问诊的方式确实很方便，而且医生的专业素养和耐心沟通让我对医疗行业充满了信心。

在一次线上问诊中，我向医生描述了我的甲亢症状和过往治疗经历。医生非常细心地询问了我的病史和症状，对我的情况进行了全面评估，并给出了专业的建议。医生建议我继续服用抗甲状腺药物，并询问了我是否有服用硒酵母的习惯。我诚实地回答道我从未服用过硒酵母，目前也没有服用任何药物。医生再次强调了甲亢的危害性，并为我开具了详细的用药建议。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅对我的病情进行了全面了解，还给予了详细的治疗方案。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地面对未来的治疗。

在一个晴朗的下午，一位患者通过互联网医院平台向医生咨询脖子不适的问题。患者描述说，脖子动来动去才能感到舒服，询问医生可能是什么情况。

接诊的医生很快回复患者，提醒其可能与职业习惯、坐姿、用脑用手等有关，建议患者多注意坐姿，劳逸结合，并进行局部热敷。医生还建议患者做个磁共振检查，以排除颈椎病的可能性。

患者对医生的建议表示怀疑，询问是否需要贴药。医生继续耐心解释，并建议去医院的脑外科、神经内科或骨科做进一步检查。

最终，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，患者如需诊疗应前往医院就诊。问诊在这样友好、专业的氛围下结束了。

今天是一个晴朗的下午，我拿着最近做的甲状腺结节的检查报告，心情有些忐忑地来到了互联网医院进行线上问诊。

医生看到我的报告后，专业地告诉我右侧甲状腺结节建议做个穿刺细胞学，让我有些担心。我问医生做穿刺的目的是什么，医生耐心地解释说是为了找证据证明结节性质，确定下一步诊疗计划。

医生告诉我，即使是恶性的甲状腺结节，也不用太担心，及时手术治疗就没什么大问题。我有些犹豫是否要立即做穿刺，医生建议先做个穿刺，如果没有恶性细胞再观察。

最后，医生让我三个月后再来复查，我有些犹豫是否要等待，医生再次耐心地解释说要稳妥些，明确诊断是首要的。

感谢医生的专业建议和耐心解释，让我对甲状腺结节的处理更加有信心，也让我对互联网医院的问诊体验有了更深刻的认识。

今天我来到了***互联网医院，通过在线问诊平台向医生咨询了自己的甲状腺结节问题。医生非常耐心地询问了我的病情，还提醒我需要复查超声，以便更好地了解病情。医生还告诉我需要先去门诊开预约单，我可以在***服务号app预约普外科的号。医生还特别提醒我预约内分泌科时要开甲状腺➕双侧颈部淋巴结超声。医生的专业知识让我对治疗充满信心，我决定明天就去复查。

通过与医生的交流，我对甲状腺结节的治疗方案有了更清晰的认识。医生的细心和耐心让我感到非常安心，我相信在***互联网医院能够得到最好的治疗。