糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，询问了一下右眼长了白色颗粒状的东西，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和病情持续的时间，并通过我的描述和提供的照片，给出了专业的诊断和建议。医生告诉我，这种情况可能是睑裂斑，建议如果异物感很重或者觉得不好看的话可以考虑做个小手术切掉，但如果觉得没什么影响就可以不用管它。我还询问了医生有什么药可以缓解一下异物感，医生建议平时可以用人工泪液比如海露，可能会稍微有点缓解。医生还很贴心地提醒我，药物开瓶以后要保持瓶口卫生，保存的好开瓶可以三个月之类用。

在医生的指导下，我按照处方购买了药物，并且按照医生的建议使用。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心沟通让我感到很满意。我对这次线上问诊的服务非常满意，将会继续关注并遵守医生的建议，如有需要会发起复诊。

我最近发现自己脸上长出了一些斑，很担心是不是什么严重的问题，于是我决定在***互联网医院找医生咨询一下。经过医生的询问和评估，医生建议我使用氨甲环酸进行治疗，还详细告诉了我如何使用和购买相关药物。医生非常耐心和细心地解答了我的各种问题，让我感受到了医生的专业和温暖。我对***互联网医院的医生服务感到非常满意，也对自己的病情有了更清晰的认识，非常感谢医生的帮助。

在这次咨询中，我深深感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我在网上也能体验到医生的温暖。我相信在***互联网医院找到了专业的医生团队，对于患者来说是一个非常好的选择。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天早上我照镜子时，发现自己的大眼角有肿起。刚开始我并没有太在意，认为可能是昨晚熬夜或者是过敏引起的。但是当我揉眼睛时，感到异常不舒服，甚至有些疼痛。我赶紧预约了一个线上问诊，希望能够得到专业的解答。

在等待医生的过程中，我开始搜索相关的信息，结果发现了一个长尾词“脾虚引起的眼睛浮肿怎么办”。我心想，难道我的眼睛问题和脾虚有关？越想越担心，开始胡思乱想，甚至联想到了一些不好的结果。这种焦虑和窘迫的感觉让我更加迫切地想要找到解决方案。

终于，医生接入了我的问诊。我们进行了一番交流，医生告诉我这是睑裂斑，并且无大碍。听到这个消息，我松了一口气，但仍然有些不放心。医生建议我可以点一些普拉洛芬滴眼液来缓解不适感。虽然这个方法不能根治我的睑裂斑，但至少可以让我暂时舒服一些。

整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心地解答了我的问题，消除了我的疑虑和恐惧。这种便捷的就诊方式让我深刻体会到互联网医院的重要性，尤其是在当前疫情下，线上问诊可以避免不必要的接触和传播风险。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己眼睛感觉有衣物感，看着像黄斑似的症状。医生通过问诊得知患者症状已经持续一年多，但并未影响视力或引起不适感。经过详细询问，医生初步判断可能是睑裂斑，一种不需要治疗的眼部病变。

医生建议患者不必担心，除非病变影响美观或频繁引发炎症，才考虑手术治疗。医生强调了眼部卫生的重要性，并提醒患者结膜炎具有一定传染性，需要采取隔离措施。最后，医生给出了具体的用药建议，并要求患者在用药期间如有不适及时就诊。

通过这次问诊，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的品质，为患者提供了有效的诊疗建议，让患者感受到了医护人员的关怀和专业。互联网医院的便捷服务让患者可以随时随地获得医疗帮助，让健康更加便利。

我是一位母亲，最近发现宝宝出现了一些皮肤问题，有点着急。于是我在互联网上寻找了医疗咨询，希望能够得到专业的建议。

15号中午，宝宝不小心撞到了阳台瓷砖，眼睛周围留下了一些伤痕。另外，脸上和大腿内侧也出现了一些红肿和咖啡斑，我很担心。于是我向医生描述了宝宝的症状，并询问了治疗方法。

医生非常耐心地给我解答了每一个问题，给出了详细的治疗方案和护理建议。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意，这让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，并且对治疗充满信心。

通过医生的建议，我明白了如何正确护理宝宝的皮肤问题，也对宝宝的健康情况更加放心了。我深深感受到了医生的专业和用心，这让我对互联网医院的服务有了更好的体验。

2024年9月5日下午4点52分，石家庄市的某位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉眼球上好像有层东西，像皮肤松弛一样，用手一推眼球上那层东西就成一层层褶皱，视力正常，眼睛前天熬夜有点不舒服，这两天有点眼屎，其他无不适。医生首先进行了详细的询问和初步的判断，认为患者可能是患了睑裂斑，并建议使用盐酸左氧氟沙星滴眼液和玻璃酸钠滴眼液进行治疗。患者还询问了市面上售卖的蒸汽眼罩是否能使用，医生表示可以缓解眼疲劳，但需要注意使用方法和频率。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意度。

我在家中发现了眼睛有些不舒服，于是上网搜索了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的主诉，并提醒我需要先查看病例才能开始诊疗。在询问了我的症状后，医生友善地告诉我可能是睑裂斑引起的痒痒感，建议我滴用双氯芬酸钠滴眼液。因为疫情原因，我不方便去医院就诊，医生也理解并耐心地给我提供了治疗方案。在医生的建议下，我开始滴用药物并仔细观察，医生也提醒我要随时观察症状并在必要时再就诊。我对医生的细心和耐心表示感谢，心情也渐渐放松了下来。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。即使是在网络上，医生也能给予我及时的建议和治疗方案，让我感到非常安心。在这个特殊的时期，互联网医院为我们提供了便捷的就医途径，也让我对医疗行业的发展充满信心。

我是一个平凡的上班族，工作压力大，经常熬夜加班。最近，我的左眼突然出现了异物感和红斑，非常不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能是用眼过度或者疲劳所致。然而，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这是什么严重的眼部疾病，会不会失明？

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东健康的眼科医生。虽然我对线上问诊持怀疑态度，但我还是抱着试一试的心态，向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的情况，并要求我提供更详细的信息和照片。经过一番交流，医生初步判断可能是睑裂斑或色素沉着引起的，并建议我去医院做进一步检查。

我很感激医生的建议，但我还是有一些疑虑。毕竟，我的右眼也有飞蚊症，之前在同仁医院做过激光手术，但效果并不理想。医生了解我的情况后，安慰我说飞蚊症是比较常见的眼部问题，很多人都有。并且，我的左眼问题不太可能是累的引起的，主要还是需要去医院做检查确定原因。

在医生的指导下，我决定去医院做进一步检查。虽然我对手术有一些恐惧，但我也知道如果不及时治疗，可能会对我的视力产生影响。医生告诉我，手术的恢复时间大约是一周，需要注意休息和用眼卫生。同时，医生也提醒我，乱用药物可能会对肝肾产生影响，需要谨慎选择。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。医生不仅能够快速给出初步诊断，还能提供详细的治疗建议和注意事项。虽然我最终还是需要去医院做手术，但至少我有了一个清晰的方向和准备。感谢京东健康的医生，让我在这个深夜里找到了希望和安慰。

我去年开始在互联网医院咨询医生，因为脸上出现了斑点。在和医生详细描述了我的症状后，医生耐心地给我解释了可能的病因，并建议我去医院做进一步检查。虽然无法面对面看诊，但医生的专业建议让我感到很安心。

通过医生的指导，我开始按时服用药物，并在家中进行治疗。在药物治疗的两个月内，我的斑点有了明显的改善。医生还热心地解答了我的各种问题，让我对治疗过程更加了解，让我对自己的病情更有信心。

在问诊结束时，医生再次强调了医生的建议仅为参考，并鼓励我在需要的时候前往医院就诊。我对医生的专业和耐心表示感谢，也决定定期复诊，确保自己的健康。

我最近发现自己的眼睛有些不对劲，眼白部出现了一些深褐色的斑点，而且已经有十多年了。因为之前工作需要长时间盯着电脑，我一直以为是电脑辐射造成的，但医生告诉我这是色素痣或者色素沉着，需要手术切除。我向京东健康眼科专家咨询了这个问题，李医生非常耐心地向我解释了情况，告诉我这是一种比较常见的情况，手术切除非常简单，也不会影响我的生活。李医生还建议我少熬夜，多休息，以防病情恶化。我非常感谢李医生的专业建议，现在我对手术也更加放心了。