看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是去年夏天的一个午后，阳光正好，我正悠闲地享受着午后的时光。突然，一阵剧痛从我的左肩传来，我低头一看，发现肩胛骨的位置似乎有些不对劲。我赶紧去了当地一家医院，找到了关节科的***医生。

***医生非常亲切，耐心地听我描述了病情，然后详细询问了我的生活习惯和以往病史。我告诉她，以前受过外伤，可能和这次肩胛骨位置不正有关。***医生告诉我，这可能和平时不良姿势有关，并且因为受伤的原因，左斜方和左背阔肌都有所萎缩。

在接下来的治疗过程中，***医生总是耐心地与我沟通，倾听我的主诉，并给予我支持和建议。她告诉我，正骨帮助不大，但是可以通过锻炼来恢复肌肉力量。我按照***医生的建议，开始进行背阔肌和菱形肌的锻炼，虽然过程有些辛苦，但每当看到肩胛骨逐渐回正，我就感到无比的欣慰。

在治疗的整个过程中，***医生始终保持着专业的素养和耐心。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在治疗过程中感到非常温暖。现在，我的肩胛骨已经基本回正，生活也恢复了正常。感谢***医生的悉心治疗，让我重新找回了健康和快乐。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业并且有耐心。医生在查看我的病例后，给出了很好的诊疗建议，并提醒我需要在儿童用药时确认有监护人和专业医师陪伴。我描述了肩胛骨缝胀难受的情况，医生建议我去医院查肩胛骨CT，并解释了可能是体态问题引起的不适。在问诊过程中，医生用友善的语气与我沟通，给予了很多支持和建议。最终，医生告诉我，体态问题需要较长时间的恢复，需要依靠运动和理疗。我对医生的专业和耐心表示感谢，感觉得到了很好的服务。

我还记得那天晚上，车祸发生的瞬间。我的世界被撕裂，剧痛让我失去了知觉。醒来时，我已经在医院了。医生告诉我，我的肩胛骨骨折了，需要立即治疗。14天过去了，我的伤口依然疼痛难忍。拍的片子显示，似乎有块骨头缺失。我开始担心，会不会留下后遗症？

在德州市的医院里，我遇到了一个年轻的医生。他仔细查看了我的片子，告诉我那块“缺失”的骨头其实是错位了。我的心情稍微放松了一些，但仍然焦虑不安。医生建议我进行手术治疗，但我不想接受。于是，我们开始了长达数周的保守治疗之旅。

每天，我都要进行康复训练，虽然很辛苦，但我知道这是恢复健康的唯一途径。医生也告诉我，需要3个月左右的时间才能完全康复。这个消息让我有些沮丧，但我也明白，时间是最好的医生。我会坚持下去，直到恢复正常生活。

那是一个阳光明媚的下午，我踏入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与医生沟通的过程非常顺畅，他耐心地听我讲述了以前受过暴力外伤的经历，以及左边肩胛骨位置改变和背阔肌疼痛的情况。医生询问了我一些细节，然后让我描述了现在的症状。

医生非常专业，他详细地分析了我的病情，并告诉我左边肩胛骨没有骨折，但出现了肌肉萎缩的情况。他解释说这是由于神经损伤导致的。

尽管情况有些复杂，但医生并没有让我感到慌张。他告诉我，通过正骨可以恢复肩胛骨的左右对称，但恢复肌肉萎缩的情况需要时间。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还鼓励我要有信心，保持积极的心态。这让我对治疗充满信心。

在京东互联网医院，我体验到了便捷、高效、专业的医疗服务。感谢医生为我提供的帮助，让我对治疗充满信心。

我是一个正在努力工作的上班族，最近身体出现了一些不适，特别是左侧肩胛骨缝疼痛，左肩侧平举困难，高低肩，左侧肩膀低，让我感到非常不舒服。为了解决这个问题，我选择了线上问诊，方便快捷又省时省力。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，详细询问了我的病情和过往病史，给我一种非常专业的感觉。医生还提醒我，线上问诊虽然方便，但有些疾病还是需要进行相应的检查才能确定诊断，这让我对医生的专业素养有了更深的认识。

医生给出了针对我的症状可能的原因，并建议我进行局部的CT检查，这让我觉得医生非常细心和负责任。最后，医生再次提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊，这让我感受到了医生对我的关心和贴心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议和指导，也感受到了医生的耐心和细心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

那天，我如往常一样坐在哈尔滨市家中，突然右肩一阵剧痛，让我忍不住倒吸一口凉气。心想，这可怎么办，去医院吧，又担心疫情风险。犹豫再三，我决定试试线上问诊。

通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。医生询问了我的症状，了解到我是在骑电动车时受伤的，医院说是右肩骨折了，还有肋骨裂纹。

医生仔细分析了我的片子，告诉我裂纹并不严重，不需要手术，只需要静养即可。听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。

在接下来的治疗过程中，医生不仅专业解答我的疑问，还耐心指导我如何进行康复训练。让我感到温暖的是，医生总是用温和的语气和我沟通，让我觉得特别安心。

如今，我的肩膀已经恢复了健康，这段线上问诊的经历也让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和高效。在这里，我要感谢那位不知名的医生，是他让我在家门口就得到了及时、专业的治疗。

那天，我像往常一样在健身房进行力量训练，却突然感觉到背部有些异样。不是那种剧烈的疼痛，而是一种说不出的不适感。我开始怀疑，这究竟是不是健身过程中常见的拉伤？

我决定向一位经验丰富的医生咨询。医生耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的锻炼习惯和日常活动。他告诉我，我的不适可能与肩胛骨有关，而且似乎已经有一段时间了。

医生的专业知识和沟通能力让我感到安心。他不仅为我提供了专业的诊断，还耐心地解释了我的病情，让我对治疗方案有了清晰的认识。

在医生的指导下，我开始注意调整锻炼方式，避免了一些可能加重症状的动作。同时，医生还推荐了一些外用药物和理疗方法，帮助我缓解疼痛和改善肩胛骨的不稳定性。

通过这段时间的治疗和自我调整，我逐渐感受到了症状的改善。我开始相信，只要遵循医生的建议，我一定能够恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意，也让我对未来的治疗充满信心。

一个周末的傍晚，我感到肩胛骨一阵剧痛，仿佛被针扎一般。想到家附近的医院已经下班，我决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就找到了一位经验丰富的医生。医生非常亲切，详细询问了我的症状，包括疼痛的持续时间、部位以及是否有外伤史等。

医生建议我拍摄肩胛骨的X光片，以便更准确地判断病因。我按照医生的建议，在附近的药店购买了X光片，并上传给了医生。

医生通过观察X光片，初步判断我的症状是肌筋膜炎，并建议我外用膏药贴敷，口服复方氯唑沙宗片。在用药一周后，疼痛明显减轻，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深感便利，不仅节省了时间，还能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者从中受益。

我是一位60岁的患者，本身有糖尿病。最近，我因肩膀骨痛导致整个人没精神，瘦了20多斤，还经常感到嗜睡。去内分泌科查了血项异常，医生建议我去问诊血液科。

在互联网医院进行了问诊，医生非常仔细地询问了我的情况，并建议我做一些血液检查以明确病情。医生还提醒我，因为我有糖尿病，要尽快做好治疗，避免对身体造成更大的影响。

在医生的建议下，我决定尽快去血液科做进一步的检查，希望能早日找到病因，并得到治疗。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的耐心和细心，他们对患者的关心和专业水准让我非常感动。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，恢复健康。

那是一个普通的周二下午，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正忙于处理一些日常事务。突然，我的孩子突然跑到我身边，一副痛苦的表情，告诉我她的左肩胛偏上内侧疼了一周。我看着她瘦弱的身躯，心里不禁有些担忧。孩子比较瘦，骨骼突出，疼痛让她难以忍受。

我立即决定通过互联网医院寻求帮助。我打开手机，进入京东互联网医院，向一位经验丰富的医生描述了孩子的症状。医生耐心地询问了孩子的具体情况，包括疼痛的持续时间、是否有肿块、是否有其他不适等。

在详细询问后，医生建议给孩子做个肩胛骨的三维CT检查，并建议如果肩胛骨CT检查没发现明显骨质异常，带孩子去小儿心内科看看。医生的话语让我感到一丝安慰，我知道我在为孩子做出正确的决定。

医生还提醒我，近期暂停开肩练习和其它体育运动，避免病情加重。听到这里，我立即停止了孩子的一切锻炼，只希望她能快点好起来。

一周后，孩子的情况有所好转。我再次通过互联网医院咨询医生，医生建议孩子做心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。虽然过程繁琐，但我仍然坚持，因为我知道这是为了孩子好。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。我感慨万分，互联网医院让我们的生活变得更加便捷，也让我们的健康得到了更好的保障。我衷心感谢那位医生，他的专业和耐心让我对孩子充满了信心。