看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我从小就对自己的视力很自信，总是认为自己拥有着鹰一样的眼睛。直到六年前的一次二保焊，我的世界被彻底颠覆了。从那天起，我的视力开始模糊，5米开外的车牌数字都变得模糊不清。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是用眼过度导致的。可随着时间的推移，我的症状越来越严重，眼屎也开始增多。每天早上洗脸后，眼角总会有白色或米白色的眼屎，喝酒后更是如此。这种情况让我非常窘迫和焦急，尤其是在社交场合，总是担心别人会注意到我的眼睛问题。

我尝试了各种方法来改善自己的视力和眼屎问题，包括滴眼液、按摩眼睛、甚至是尝试一些民间偏方。可无论如何，我的症状都没有得到缓解。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在，我决定试一试。

通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的眼科医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了可能的诊断：结膜炎或睑板腺功能障碍。虽然我还没有进行线下就诊，但他的解释和建议让我感到非常安心和放心。他推荐了两种眼药水，分别是左氧氟沙星滴眼液和普拉洛芬滴眼液，并告诉我如何正确使用它们。同时，他也提醒我注意生活习惯，少熬夜、少揉眼、少看电子产品、少吃上火的食物。

在使用眼药水的过程中，我发现自己的症状有所改善。虽然视力模糊的问题还没有完全解决，但眼屎的数量明显减少了。我也开始更加注意自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度用眼。现在，我已经可以看清5米开外的车牌数字了，虽然还是有些模糊，但至少比之前好多了。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。在线问诊可以是一个很好的选择，尤其是在疫情期间，避免了不必要的聚集和感染风险。记住，健康是最重要的财富。

我一个半月前晚上看外面灯光有彩虹圈，后续去医院检查，医生让我先不管彩虹圈，做了眼底检查还有几张我看不懂，说是睑板腺功能障碍，开了眼药还有几次治疗，但是彩虹光圈现在还是有，有干涩不舒适的症状，眼干有时候红血丝，只开了一个月的眼药水，四次治疗，就是挤压睑板腺还有雾化。我还担心青光眼这种，但医生做了相关检查，并没有发现明显的异常。医生的回复仅为建议，如果您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我如往常一样，忙碌在电脑前。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。我打开一看，原来是一位来自山东青岛的患者，他反映自己眼睛有红血丝，并且感觉视力模糊。

我迅速回复了患者，希望他能上传一张眼睛的照片以便我更好地了解情况。患者很快上传了照片，我仔细观察后，初步判断他的症状可能是睑板腺功能障碍和/或干眼症，并建议他可以先观察不用处理。

患者有些担忧，问我是否需要治疗。我告诉他，迂曲血管可以先不治疗观察，如果眼屎多，可以用托百士滴眼液抗感染治疗。同时，玻璃酸钠可以随时缓解不适。

患者又提到了眼屎和视力模糊的问题，我建议他如果眼屎没有后，除了药物，还需要配合其他治疗，比如热敷、熏蒸、按摩、清洁等。生活习惯也很重要，平时要多做一些眼部温热敷，改善睡眠习惯，减少持续电子产品使用时间。

患者听了我的建议，表示明白了。虽然我对他的病情还不是很了解，但我能感受到他的担忧。我耐心地解释了干眼症的治疗方法，并告诉他，这需要根据眼表和干眼检查情况选择其他辅助用药。

在交流过程中，我感受到了患者对我的信任，也让我更加坚定了自己的职业信念。我相信，只要我们用心去对待每一位患者，用专业去解决他们的困扰，就能为他们带来希望和温暖。

2024年9月5日，早上6点12分，衡水市的张女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张女士向医生诉说了她长期存在的干眼症结膜炎问题，并询问哪些眼部消炎药可以长期使用。医生在仔细听取了张女士的主诉后，耐心地解释了干眼症和结膜炎的关系，并告知张女士任何抗生素都不能长期使用，包括普拉洛芬和双氯芬酸钠滴眼液。医生还建议张女士使用营养润滑的眼药水，如复方右旋糖酐70滴眼液或泪然及玻璃酸钠滴眼液等，来缓解疲劳。同时，医生也提醒张女士，干眼症的治疗需要综合考虑，除了使用眼药水外，还可以尝试睑板腺按摩和蒸汽眼罩等方法。张女士对医生的专业解答和建议表示满意，并感谢医生为她提供了如此详细的指导。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了睑板腺缺失的情况。医生耐心地解答了患者的问题，建议患者接受睑板腺按摩和微脉冲激光治疗，以促进睑板腺功能的恢复。患者关注睑板腺缺失对日常生活的影响，医生指出需要注意避免强光刺激，合理用眼，并且每月定期复查。通过系统治疗和注意用眼，患者的眼睛状况有望得到改善。

那个阳光明媚的午后，我正坐在电脑前处理工作，突然接到了一条消息，是来自一位朋友的微信。她告诉我眼睛有点不适，右眼隐隐作痛，眼睑上还长了几个小颗粒。虽然我知道她平时很注重健康，但看到她的困扰，我还是决定帮帮她。

于是，我打开了京东互联网医院，向那位医生发去了消息。很快，医生回复了，告诉我这是睑板腺口堵塞。医生的建议是去医院挑开堵塞，或者使用普拉洛芬滴眼液。我向朋友转达了医生的建议，她虽然有些犹豫，但最终还是决定去医院。

在等待朋友的回复时，我又收到了医生的另一条消息。她提醒我，如果不去医院挑开堵塞，自己在家可以用无菌的东西挤一下。当我询问什么是无菌的东西时，医生详细解释了使用注射器针头的方法，并建议最好还是去医院。

不久后，朋友回复了。她告诉我，已经去医院眼科专科门诊就诊，医生告诉她哪个门诊都可以处理这种问题。我感到非常欣慰，因为朋友的信任让我能够帮助她。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对医疗行业有了更深的了解。同时，我也意识到了自己在生活中的健康意识还需要加强。

医生在问诊记录的最后提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对此表示赞同，并感谢医生的专业建议。

我最近在左眼上眼睑发现了一个透明的小水泡，我很担心，于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊。

经过医生的详细询问和检查，医生告诉我这是睑板腺阻塞，需要进行治疗。我很担心，但医生耐心地解释了治疗方案，并给了我一些热敷按摩雾化治疗的建议。我有些犹豫是否需要进行治疗，但医生耐心地解释了病情的轻重和治疗的必要性，让我心里有了底。医生还告诉我要坚持热敷两周，症状不重的话可以暂时不进行治疗。

在医生的建议下，我决定先进行热敷治疗，如果症状没有好转再去医院进行治疗。医生还提醒我要保持良好的睡眠，对我的疑问也进行了耐心的解答。最后，我感谢医生的耐心和专业，我对这次在线问诊非常满意。

在这个医学发达的时代，我们不仅可以通过线上问诊的方式获取专业医疗建议，还能享受到医生们的耐心细心的服务。我曾经因睑板腺堵塞、怕光、辣辣的感觉和近视加快等问题困扰着我，通过京东互联网医院的线上问诊，得到了中医眼科医生的专业指导。

医生详细询问我的症状和病史，给予我耐心的解答和建议。他们不仅为我开具了合适的药物治疗方案，还告诉我如何正确使用药物和注意事项。在医生的指导下，我逐渐摆脱了疾病的困扰，恢复了健康。

通过线上问诊，我体会到了医生们的敬业精神和专业素养，他们不仅关注疾病治疗，还注重患者的生活习惯和环境因素。我对医学行业的敬佩之情油然而生，感谢医生们的辛勤付出和专业服务。