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角膜穿孔

角膜穿孔
发表人:七七眼科小知识
角膜穿孔

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角膜穿孔疾病介绍:
角膜穿孔,是指因各种原因导致的角膜局部组织结构受损,机械强度下降,眼球内外部相通,眼内容物突出,从而继发感染,甚至引起失明,危害性极大,需要紧急处理,是一种临床较为常见的疾病。该病的发作与外伤、感染、非感染等因素有关。临床表现包括视力受损、有落泪感、眼痛等症状。治疗及预后均取决于穿孔大小、形状、位置和原因[1-2]。小的角膜穿孔患者通过绷带降压或组织粘合剂覆盖,部分可治愈。较大的角膜穿孔患者一般需行角膜移植手术。若不积极治疗,则可能导致失明。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

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  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 维生素A的缺乏会对人体健康产生严重影响,包括生长发育迟缓、夜盲症、角膜穿孔、皮肤干燥以及免疫力下降等问题。缺乏维生素A会影响骨骼和牙齿的正常发育,导致儿童身材矮小、体重偏低。同时,维生素A缺乏还会导致夜盲症,使人在暗光下或夜晚视力减退甚至失明。此外,维生素A缺乏还可能引起角膜软化,导致角膜溃疡和穿孔。皮肤健康也会受到影响,缺乏维生素A可能导致皮肤干燥、粗糙。最后,维生素A对免疫系统至关重要,缺乏可能导致免疫力下降,容易感染疾病。通过摄入富含β-胡萝卜素的食物如胡萝卜、南瓜等,可以在体内转化为维生素A,从而预防这些健康问题。

  • 2024年9月5日,广州市的一对年轻夫妇来到医院,寻求专业的医疗帮助。丈夫的眼睛突然出现了问题,眼角膜穿孔,面积大约1mm。他们的焦虑和担忧写在脸上。接待他们的是一位经验丰富的眼科医生,邵主任。邵主任在详细了解情况后,建议进行角膜移植手术,并解释了手术的风险和流程。患者和家属对此表示理解和接受,随即开始了手术的准备工作。

    在等待角膜供体的过程中,邵主任利用互联网医院的平台,通过视频问诊与患者保持联系,定期了解他的病情变化和心理状态。患者也可以随时向邵主任提问,获得及时的答复和安慰。这种线上问诊模式不仅方便了患者,也使得医生能够更好地管理和跟踪患者的病情。

    手术成功后,邵主任继续通过互联网医院与患者保持联系,指导他进行恢复训练和日常护理。患者也积极参与线上康复课程,学习如何正确使用眼药水和避免再次受伤。整个治疗过程中,邵主任展现了他专业、耐心和细心的品质,赢得了患者和家属的信任和感激。

  • 远程医疗的温暖关怀

    那是一个阳光明媚的午后,我带着满心的忧虑,踏上了前往京东互联网医院的旅程。

    在等待的过程中,我焦急地翻看着手机,突然,一条消息打破了沉默:“医生正在查看您的病例,请稍等。”我心中的石头终于落下了。

    很快,医生与我取得了联系。她温柔的声音让我感到一丝安慰,她耐心地询问了我的病情,并给予了我专业的建议。在得知我对于角膜线是否需要拆线的问题后,她并没有直接给出答案,而是建议我去当地的医院进行检查。

    尽管如此,我心中仍然充满了疑惑。医生看出了我的担忧,她主动添加了我的微信,告诉我有任何问题都可以随时联系她。那一刻,我感受到了来自陌生人的温暖。

    在当地医院进行检查后,我再次联系了京东互联网医院的医生。她详细询问了检查结果,并再次给出了她的专业建议。虽然我心中仍然有些不安,但她的耐心和专业让我对她的信任更加坚定。

    经过一番周折,我终于决定在假期的时候带孩子去济南的医院进行拆线。医生得知我的决定后,再次给予了我鼓励和支持。她说,虽然无法亲眼看到我的孩子,但她的心一直陪伴着我们。

    如今,我已经完成了拆线手术,孩子的眼睛恢复了健康。回首这段经历,我感慨万分。京东互联网医院,不仅让我感受到了医疗技术的便利,更让我体会到了医者仁心的温暖。

  • 长时间佩戴美瞳、不正确护理美瞳以及使用劣质美瞳可能导致角膜穿孔、感染、视力下降等眼部疾病。以下是一些护理和佩戴美瞳的建议:

    1. 美瞳佩戴时间不宜过长,避免长时间佩戴超过7小时,睡觉时更应摘下。
    2. 定期更换护理液,保持美瞳清洁,避免使用过期或污染的护理液。
    3. 定期深层清洗美瞳,避免美瞳上积累蛋白质。
    4. 如果美瞳因长时间存放而卷边,可以用护理液浸泡恢复。
    5. 经常用开水烫洗双联合护理盒,保持卫生。
    6. 新美瞳需在护理液中浸泡24小时后再佩戴。
    7. 佩戴前先卸妆,避免睫毛膏或眼线膏污染美瞳。
    8. 飞机旅行时,注意携带足够的护理液。
    9. 注意美瞳的直径和材质,避免过大或不透气的美瞳。
    10. 飞机旅行时,建议取下美瞳,以免眼睛不适。
    11. 长时间佩戴美瞳可能导致眼球无神、视力下降等问题。
    12. 注意美瞳的度数变化,及时调整。

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