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看懂肿瘤基因筛查报告
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
今天我来到了一家互联网医院,希望能够得到医生的帮助。最近我肩膀的疼痛越来越严重,影响了我的工作和生活。在医生的指导下,我做了核磁共振检查,希望医生能够帮我看一下报告,给出专业的建议。
在互联网医院进行问诊,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅详细询问了我的症状和病史,还耐心解答了我的问题,给予了我很多帮助和支持。医生的专业知识和良好沟通让我对治疗充满信心,我相信在医生的帮助下,我的疼痛一定会得到有效的缓解。
在结束问诊后,医生还提醒我需要定期复诊,保持良好的生活习惯,这让我对治疗的效果更加期待。我深深感受到了医生对患者的关心和责任,我相信在医生的帮助下,我一定能够早日恢复健康。
那是一个普通的周五,阳光透过窗帘的缝隙,洒在客厅的地板上。我母亲,65岁,像往常一样,准备开始新的一天。然而,今天,她却遇到了前所未有的困扰——左右肩都抬不起来,疼痛难忍。
我陪着她去了附近的医院,医生建议我们先进行核磁共振检查。几天后,结果出来了,显示她的肩峰下存在撞击。医生给我发来了报告,我仔细阅读,发现情况并不乐观。
然而,现实总是比想象中的更加残酷。尽管我母亲尝试了针灸、理疗、拔罐、吃药等多种治疗方式,但病情并没有得到缓解。看着她疼痛的表情,我感到无比的心疼和无助。
在朋友的推荐下,我了解到京东互联网医院,于是抱着试试看的心理,我们向一位来自骨科的医生进行了线上咨询。医生详细询问了我的母亲的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,我母亲的情况可能需要进一步的检查和治疗。
医生的建议让我看到了希望。我决定带母亲去医院做详细的检查,并按照医生的建议进行治疗。虽然前路未知,但我相信,只要我们共同努力,一定能战胜病魔。
这段经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷性和专业性。在未来的日子里,我会继续关注母亲的健康,并利用互联网医疗的资源,为她提供更好的医疗服务。
肩关节结核是一种常见的骨关节结核,约占全身骨关节结核的1%左右,主要好发于青壮年。由于肩关节周围肌肉丰富、血运良好,病变往往容易吸收,因此药物治疗的效果较好。然而,对于一些单纯滑膜结核或单纯骨结核,如果经过正规药物治疗未见好转,就需要考虑手术治疗。
肩关节结核的手术治疗主要有以下几种情况:
1. 单纯骨结核,出现骨质破坏和死骨形成。
2. 单纯滑膜结核,经过3-6个月的化疗后仍未见好转。
3. 结核性脓肿、窦道、混合感染,抗结核、抗炎治疗无法治愈。
4. 早晚期全关节结核。
5. 结核病变虽已治愈,但关节内收强直,患肢无法外展,活动不便。
在进行手术治疗之前,患者需要进行以下准备:
1. 进行4周以上的正规抗结核治疗,中毒症状消失,病变初步控制。
2. 经过抗炎、换药治疗,窦道闭合,混合感染已控制。
3. 使用三角巾悬吊患肢于胸前制动休息。
4. 治疗其他疾病,确保术中术后顺利进行。
肩关节结核的手术步骤如下:
1. 切口:沿肩峰和肩锁关节下方向内至喙突外侧,再沿三角肌胸大肌间沟向下走行约8-10cm,全切口呈倒“L”形。
2. 暴露:切开皮肤、皮下组织,在三角肌前缘找到三角肌胸大肌间沟,沿此沟分离三角肌胸大肌,注意保护头静脉勿损伤。距锁骨附着部1cm处切断前部三角肌纤维,将三角肌纤维连同皮瓣一起牵向外侧,胸大肌外缘和头静脉拉向内侧,显露肱二头肌长头、肩胛下肌腱和寒性脓肿。
3. 病灶清除:切开脓肿壁,吸尽脓汁,刮除干酪物、肉芽,寻找被黄白色脓栓堵塞的骨瘘孔,伸入小刮匙探查骨空洞的位置及大小,切开并剥离骨瘘孔周围的软组织和骨膜,以小圆凿扩大瘘孔,彻底刮除病变组织。清除骨病灶后,如果骨空腔较大,又无混合感染的,可以取髂骨植骨。
我是一名51岁的农民,平日里在田间地头辛勤劳作。然而,四天前,我的左肩突然开始疼痛,越来越厉害,甚至到了不能动的程度。起初,我以为只是普通的劳损,休息一两天就会好转。但是,疼痛并没有减轻,反而越来越严重,晚上都睡不着觉。我知道必须尽快就医,于是来到了京东互联网医院。
在这里,我遇到了一位非常专业的医生。通过详细的询问和查看我的X光片,医生初步诊断我可能患有钙化性肌腱炎,并且不排除肩袖损伤的可能性。医生建议我换一种药物,依托考昔(安康信)和乙哌立松,来缓解疼痛和炎症。同时,医生还建议我去拍一个肩关节核磁,进一步确认肩袖损伤的程度。
由于我所在的县城没有核磁设备,医生告诉我可以先休息,等待药物的效果。如果症状不缓解,需要去上级医院拍核磁。医生还解释了我的肩峰属于三型,容易发生肩峰撞击综合症,导致肩袖损伤和钙化性肌腱炎的发生。
我对医生的解释和治疗方案非常满意。虽然我还需要等待药物的到来,但我已经感觉到了一丝希望。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利和高效性,尤其是对于像我这样居住在偏远地区的人来说,线上问诊无疑是一个福音。
肩关节结核是一种常见的骨关节结核疾病,早期症状并不明显,容易被忽视。本文将详细介绍肩关节结核的早期症状,以及在使用临床实验室方法仍不能确诊时,还能进行哪些检查。
肩关节结核早期症状主要包括:
在使用临床实验室方法仍不能确诊时,以下检查方法可以帮助诊断:
影像学检查是诊断肩关节结核的重要手段,以下为常见影像学表现:
肩关节结核的治疗包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。早期诊断和治疗可以有效控制病情,减少后遗症。
预防肩关节结核的关键是加强体育锻炼,增强体质,及时发现并治疗肺结核等结核病。
肩关节结核,一种发病率相对较低的关节疾病,主要困扰着20~30岁的青壮年。这种疾病常常与肺结核感染有关,其发病原因主要是结核菌通过血液循环侵入关节滑膜或干骺端,导致感染。
肩关节结核的发病机制比较复杂。干性病灶较为常见,其特点是渗出和肿胀不明显,主要以萎缩为主。结核菌最初可能通过血液滞留于关节滑膜或干骺端,随后感染进入关节腔。结核原发病灶可能位于骨骺干骺端或关节滑膜,细菌和菌素浸润、弥漫,导致骨质溶解坏死,形成干酪样物质,并伴有结核性肉芽组织。随着时间的推移,干酪样物质溶解液化成结核脓汁,出现骨质破坏性空洞,脓汁进入关节腔,导致滑膜改变,进而引发全关节结核。
肩关节结核的治疗需要综合考虑多种因素,包括疾病的严重程度、患者的年龄、身体状况等。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。药物治疗主要针对结核菌感染,常用的药物包括异烟肼、利福平等。手术治疗主要用于关节破坏严重或合并其他并发症的患者。物理治疗可以帮助缓解疼痛、改善关节功能。
除了治疗,肩关节结核的预防也非常重要。预防措施包括保持良好的生活习惯、增强免疫力、避免接触结核菌等。此外,定期体检也是预防肩关节结核的重要手段。
肩关节结核的治疗需要医生和患者共同努力。患者需要积极配合医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时了解病情变化。同时,患者也需要保持积极乐观的心态,相信自己能够战胜疾病。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了左肩核磁共振片子的问题。医生通过核磁片子看到患者左肩关节有水肿现象,初步判断为冈上肌损伤。医生耐心地解读片子,指出肩肌水肿并画圈标记损伤位置,建议患者找骨科医生进行进一步检查。患者提供了片子的电子版,医生再次确认损伤位置,并指导患者如何辨别损伤情况。最终,医生为患者提供了专业的建议和诊断,让患者感到安心。
肩关节结核是一种常见的骨关节疾病,其治疗需要综合考虑患者的病情、体质以及治疗方案的可行性。以下是一些肩关节结核治疗前的注意事项:
(一)了解疾病
肩关节结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,主要侵犯肩关节的骨骼、滑膜和关节囊。了解疾病的病因、病理和临床表现,有助于更好地制定治疗方案。
(二)明确诊断
肩关节结核的诊断主要依靠临床表现、影像学检查(如X光、CT、MRI)和实验室检查(如结核菌培养、结核抗体检测等)。明确诊断有助于判断病情严重程度和选择合适的治疗方案。
(三)治疗方案选择
肩关节结核的治疗方案主要包括药物治疗、保守治疗和手术治疗。
1. 药物治疗:主要使用抗结核药物进行治疗,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。药物治疗需持续6-12个月,期间需定期复查肝肾功能。
2. 保守治疗:包括关节制动、局部注射、物理治疗等,适用于病情较轻的患者。
3. 手术治疗:适用于病情较重、保守治疗效果不佳的患者。手术方式包括病灶清除、关节融合、关节置换等。
(四)术前准备
1. 术前需完善各项检查,确保手术安全。
2. 术前需进行心理疏导,缓解患者的紧张情绪。
3. 术前需进行皮肤准备,预防感染。
(五)术后护理
1. 术后需密切观察患者的生命体征,及时发现并处理并发症。
2. 术后需进行康复训练,促进关节功能恢复。
3. 术后需定期复查,评估治疗效果。
肩关节无菌性炎症是一种常见的肩部疾病,其病因尚不明确。根据现有研究,肩关节无菌性炎症的发生可能与以下因素有关:
1. 骨关节结构特点:肩关节是多关节复合体,稳定性主要依靠周围的软组织。由于结构不稳固,容易受到外力作用而损伤,引发无菌性炎症。
2. 滑囊分布特点:肩关节周围分布着众多滑囊,如肩峰下滑囊、三角肌下滑囊等。这些滑囊在肩关节活动时容易受到挤压、碰撞,长期磨损会导致润滑机制受损,引发无菌性炎症。
3. 肌肉分布特点:肩部肌肉丰富,存在多个应力点。这些部位容易受到外力作用而损伤,引发无菌性炎症。
4. 关节功能活动性质:肩关节运动范围大,活动频繁,容易导致软组织损伤。同时,肩关节在日常生活中承受着较大的重量,也容易引发无菌性炎症。
5. 风寒湿侵袭:肩关节容易受到风寒湿侵袭,导致局部软组织血管收缩、血液循环障碍,加速软组织退变,引发无菌性炎症。
针对肩关节无菌性炎症,可以通过以下方法进行预防和治疗:
1. 适当进行肩部锻炼,增强肩部肌肉力量。
2. 注意肩部保暖,避免风寒湿侵袭。
3. 避免过度使用肩关节,避免肩部负担过重。
4. 及时治疗肩部损伤,防止无菌性炎症的发生。
5. 如有症状,应及时就医,寻求专业治疗。