看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我还记得那天早上，4岁8个月的儿子醒来后，眼神有些不对劲。走近一看，发现他的下眼睑上有一个小血点，吓得我心都快跳出来了。作为一个普通的家长，我不知道这是什么情况，是否需要紧急就医。于是，我打开了京东互联网医院的APP，选择了眼科，开始了线上问诊。

医生很快就回复了我的问题，告诉我这是结膜下出血，不影响视力，可以自行吸收。听到这个消息，我松了一口气，但仍然很担心。医生解释说，多由结膜炎症引起的，可能是因为眼睛痒，用手揉的。需要用一点消炎的眼药水来帮助恢复。

我问医生是否可以用托百士眼药水，医生说可以，并且详细地告诉我使用方法。同时，医生也提醒我在48个小时内用冰敷，超过48个小时用热敷。整个过程非常顺利，医生专业、耐心地回答了我的问题，处方也很快就送达了药师审核。

我按照医生的建议给儿子使用了眼药水，两天后血点就消失了。整个经历让我深刻体会到线上问诊的便捷性和实用性。特别是在这种小问题上，既省去了去医院排队的时间，又能得到专业的医生建议。真的很感谢京东互联网医院的存在。

当然，作为一个小说家，我也想象过一些更加复杂的情况。比如，如果这个血点不是因为结膜炎症，而是因为其他原因，医生会如何处理？如果这个血点伴随着其他症状，会不会是更严重的疾病？这些问题都让我意识到，虽然线上问诊很方便，但对于一些复杂的疾病，还是需要去医院就诊的。

我还记得那天晚上，女儿从梦中惊醒，揉着眼睛说疼。看到她眼中那一小点红，我心中一紧，立即拿起手机，打开了京东互联网医院的APP。通过视频问诊，医生详细询问了红点的大小、是否有分泌物、是否流泪等情况，并得知这可能是结膜下出血引起的。医生安慰我说不用太担心，这种情况在儿童中并不罕见，通常是由于揉眼或轻微外伤导致的。女儿困了就爱揉眼睛，可能是这个原因。医生建议我们进行局部冷敷，使用医用冷敷眼贴或小冰块包裹在毛巾中，每次5分钟，连续一天。同时，医生也提醒我如果红点变大或身体其他部位出现淤青，需要及时就诊，检查凝血功能是否正常。经过一天的冷敷，女儿的眼睛恢复了正常，我也松了一口气。感谢京东互联网医院的医生，及时解决了我的问题，让我不必带女儿去医院排队等候。

那天，阳光明媚，我如往常一样结束了一天的忙碌，准备回家享受属于自己的时光。突然，宝宝跑过来，指着我的眼睛惊讶地说：“妈妈，你的眼睛怎么这么红？”我一愣，立刻跑到镜子前仔细查看，果然，我的眼睛里一片鲜红，这让我顿时慌了神。

我立刻打开手机，搜索了附近的医院，并预约了线上问诊。医生***问我：“没有受外伤吧？”我回答说：“没有。”医生又告诉我：“这是结膜下出血。”我顿时松了一口气，原来没什么大碍。

医生又问我：“如果没什么不舒服，不继续加重，不用处理。”我回答：“昨天晚上和朋友庆祝生日喝了点白酒，就二三两左右吧，晚上睡得比较晚，再没啥了……”医生告诉我：“不用管，大概一、两周自己吸收。”虽然心里还是有点担心，但医生的话让我放心了许多。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行护理，没有再出现新的出血。有一天，我发现红色部分似乎更多了，便再次向医生咨询。医生告诉我：“一般不需要用药，可以冷敷下，不要揉眼。滴眼液也没有专门止血，顶多是用点缓解眼部不适的。”我听了医生的话，心里更加踏实了。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅耐心解答我的疑问，还根据我的情况给出了合理的建议。这让我对互联网医院充满了信心，也为自己的明智选择感到庆幸。

2024年9月5日，丽水市的张先生在京东互联网医院上与一位资深眼科医生进行了在线问诊。张先生主诉眼睛出血，有异物感，并提供了相关的图片。医生通过仔细观察图片，发现张先生的鼻侧球结膜长了翼状胬肉，并伴有少许结膜下出血。医生解释说，结膜下出血的主要原因可能是血压高、血糖高、睡眠差、劳累、饮酒、发脾气、用力过猛、揉眼、用眼过度等。对于翼状胬肉，医生表示不需要手术，早期可以冷敷2-3天，并建议使用左氧氟沙星眼药水、云南白药、三七等药物进行治疗。医生还详细解释了翼状胬肉的定义和生长特点，帮助张先生更好地理解自己的病情。最终，张先生对医生的专业解答和治疗建议表示满意，并决定先用药试一试，如果有问题再进行复诊。

我从来没有想过，一个简单的揉眼动作会导致我的眼睛突然充血出血。昨天早上，我醒来发现自己的右眼看起来像被打了一拳一样，血红一片，吓得我差点晕过去。慌乱中，我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。

医生很快接入了我的视频通话，详细询问了我的症状和近期的生活习惯。通过对话，我了解到我的情况可能是结膜下出血，原因可能是小血管破裂，可能与我近期的跳绳和便秘有关。医生安慰我说，只要没有视力下降和其他不适，就不用太担心，出血会像腿上磕了一块青一样，慢慢就会好的。

医生还给了我一些建议：24小时内冷敷，48小时以后热敷；如果出现眼干症状，可以点玻璃酸钠滴眼液一日四到六次。同时，医生也提醒我注意控制血糖和血压，避免强烈的活动和揉眼。

在医生的指导下，我开始了自己的治疗过程。虽然眼睛看起来很吓人，但我知道这只是暂时的，坚持治疗和调理，我的眼睛一定会恢复如初的。

那是一个平凡的早晨，我如往常一样醒来，但当我看向右眼时，发现眼尾的白眼球上出现了一小块出血。起初，我并没有在意，以为只是偶尔的小状况。然而，到了晚上，我再次照镜子时，惊讶地发现出血面积竟然变大了，眼睛还有点磨的感觉。

第二天，我决定寻求专业帮助。我通过互联网医院，联系了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的诊断——结膜下出血。医生告诉我，结膜是一个很疏松的组织，一旦出血就很容易扩散。虽然听起来有些吓人，但医生安慰我说，这种情况并不罕见，而且不会对视力造成影响。

医生建议我进行冷敷，每次5到10分钟，并且不要用手揉眼，饮食要清淡。我还记得医生温暖的声音，他说：“不用过于担心，这种情况一般10天左右就可以自行吸收。”

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行冷敷，并注意饮食和休息。虽然出血面积有所扩散，但我没有再感到不适。当我再次联系医生时，他告诉我，结膜下出血的范围大小并不会影响吸收时间，让我不必过于担心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是诊断、治疗建议，还是后续的咨询，都可以在家中轻松完成。更重要的是，我感受到了医生的专业和关怀，这让我对健康问题有了更深的理解和信心。

我还记得那个夜晚，突然间下体开始出血，心跳加速，脑海中充满了恐惧和不确定。作为一名孕妇，这种情况让我感到异常焦虑和无助。我立即联系了我的医生，描述了我的症状，并告诉他我刚刚做了B超检查，结果显示孕囊旁有出血。医生安慰我说，这可能是孕囊发育中，蜕膜出血引起的，并不是很严重，但需要及时治疗和观察。他建议我继续服用黄体酮针和孕酮片，并在一周后复查。

在接下来的几天里，我一直在用药，虽然出血有所减少，但仍然存在。医生告诉我，这是正常的，积血会随着阴道流出来或者自己吸收。同时，他也提醒我要保持情绪稳定，避免过度劳累和剧烈运动，以免影响胎儿的健康。

通过这次经历，我深刻体会到孕期的不易和医生的重要性。幸运的是，我的宝宝最终平安降生，而这也离不开医生的精心治疗和指导。

那个早上，太阳透过窗帘的缝隙，洒在床边，我睁开了眼睛，一幕奇异的景象映入眼帘。我的眼睛，那双曾经清澈如水的眼睛，此刻却像是被染上了鲜血。我慌乱地坐起来，用手指轻轻触摸，感觉到眼角湿漉漉的，仿佛有什么东西流了出来。

我立刻想到了网上的一位眼科医生，他曾经帮助我解决过视力问题，于是毫不犹豫地打开了手机，拨通了那熟悉的号码。电话那头，传来医生温和的声音，他询问了我的情况，并让我上传了照片。

医生看完照片后，告诉我这是结膜下出血，是结膜的小血管破裂引起的。听到这个解释，我心中的紧张稍微缓解了一些，因为医生的声音听起来非常专业，而且没有丝毫的嘲笑或轻视。

医生说，这种情况不需要特殊处理，自己会慢慢吸收。他告诉我，大概需要半个月左右的时间，我的眼睛才能完全恢复正常。听到这个，我心中的石头终于落下了，我知道，这位医生不仅专业，而且非常体贴。

接下来的几天，我按时使用医生推荐的药物，同时注意保护眼睛，避免过度用眼。每当感到不适时，我都会想起那位医生，想起他温和的声音和专业的建议。我知道，有了他的帮助，我的眼睛一定会好起来的。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，更重要的是，我得到了专业医生的帮助，我的眼睛也得到了及时的恢复。

2024年9月5日下午，海淀区的李先生在京东互联网医院上与一位经验丰富的眼科医生进行了线上问诊。李先生早上醒来时发现自己的左眼角膜充血，虽然没有其他不适症状，但他还是非常担心，于是决定寻求专业的医疗建议。

医生在仔细询问了李先生的病史和症状后，初步判断这可能是结膜下出血引起的。医生解释说，这种情况通常不需要用药，尤其是如果李先生没有高血压或其他潜在的健康问题。医生还提醒李先生注意日常生活中的一些小细节，例如避免过度用力、保持良好的饮食习惯和规律的作息时间等。

李先生表示自己最近可能有一次便秘，但并没有其他明显的不适。医生认为这可能是导致眼部充血的原因之一，并建议李先生多喝水，增加膳食纤维的摄入，以帮助改善便秘问题。医生也告知李先生，即使不采取任何治疗措施，结膜下出血通常也会自行吸收，恢复正常。

在医生的指导下，李先生放下了心中的疑虑，表示不再需要购买眼药水进行治疗。整个线上问诊过程非常顺利，李先生对医生的专业性和耐心感到非常满意，并表示如果有需要，会再次选择京东互联网医院进行线上问诊。

2024年9月5日下午5点45分，聊城市的一位年轻女性在家中突然发现自己的眼白有血块。她感到非常惊恐和不安，立即上网搜索相关信息。经过一番搜索后，她在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的眼科医生。

在与医生的在线交流中，医生首先安抚了她的情绪，告诉她这是一种常见的眼部疾病——结膜下出血。医生详细解释了这种疾病的原因和治疗方法，并指导她如何正确使用眼药水。医生还提醒她在48小时后可以进行热敷以加速恢复。

这位女性对医生的专业知识和耐心感到非常满意，称赞医生“非常负责和细心”。她表示自己会按照医生的建议进行治疗，并在需要时再次寻求医生的帮助。