糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

骨化性肌炎，一种常见的肌肉疾病，其特征是肌肉组织逐渐骨化，导致疼痛、功能障碍和活动受限。这种疾病能否自愈，一直是患者和医生关注的焦点。

骨化性肌炎的病因尚不明确，可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。该病多见于儿童和青少年，男性发病率高于女性。患者常表现为肌肉疼痛、僵硬、肿胀，甚至出现肌肉功能障碍。

遗憾的是，目前医学研究表明，骨化性肌炎一般不能自愈。一旦发病，就需要积极治疗，以缓解症状、防止病情恶化。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

药物治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。这些药物可以帮助缓解疼痛、减轻炎症反应。物理治疗包括热敷、按摩、电疗等，有助于改善肌肉功能，缓解疼痛。对于病情严重的患者，可能需要手术治疗，以去除病变组织、减轻疼痛、改善功能。

除了治疗，患者还需要注意日常保养。首先，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持充足的睡眠。其次，要合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强体质。此外，还要避免接触刺激性物质，如烟草、酒精等。

对于骨化性肌炎患者来说，及时就医、积极配合治疗至关重要。同时，保持积极的心态，做好日常保养，也有助于提高生活质量。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的期待和一丝不安。我是一名51岁的面点师，长期的工作让我在右背肩胛骨处感到几处疼痛点。中医和骨科都看过，说是筋膜炎和肌肉劳损，可西医的镇痛贴和中医的针灸都没有带来明显的缓解。

在等待的过程中，我遇到了一位医术高超的医生。他耐心地倾听我的主诉，仔细地询问了我的工作情况和生活习惯。当我提到工作忙碌时，疼痛会发作，而家人按摩痛点后会稍微缓解时，他微微皱起了眉头。

医生告诉我，长期劳损是导致疼痛的主要原因，如果劳损强度不降下来，其他治疗也只能缓解一时。他建议我进行核磁检查以明确病情程度。虽然去年已经做过类似检查，但医生还是强调了这一步骤的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。他为我推荐了拔罐和寒痛乐等中医疗法，同时开了口服塞来昔布和盐酸乙哌立松两种西药。尽管治疗需要一段时间，但我对医生的信任让我有了信心。

在治疗期间，我感受到了医生的专业和关爱。他经常询问我的恢复情况，并给予我鼓励和支持。虽然医生很忙，但每次询问都能得到及时的回复，让我感到温暖和安心。

经过一段时间的治疗，我的疼痛明显减轻了。我深知这离不开医生的专业知识和敬业精神。在京东互联网医院，我找到了希望，也找到了对生活的信心。

那天早上，我醒来后发现自己股骨头那里有点拧着痛，心里顿时有些担心。于是，我决定去附近的康复医院挂号，希望得到医生的专业建议。

在医生那里，我详细描述了自己的症状。医生听了我的描述后，微笑着告诉我，这可能是因为我在睡觉时姿势不当导致的肌肉拉伤。他建议我进行按摩治疗，并告诉我不要过度用力。

然而，按摩后我感到肌肉疼痛加剧，尤其是按摩的部位。我开始担心这种疼痛是否会影响我的日常生活。医生再次为我检查，并建议我进行核磁共振检测，以排除其他可能性。

在得知核磁共振不会影响备孕后，我决定接受检查。医生为我安排了检查时间，并告诉我注意事项。

检查结果出来后，医生告诉我，我的症状确实是由于肌肉拉伤引起的，并建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏进行治疗。我按照医生的建议购买了药膏，并开始使用。

经过一段时间的治疗，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我对这位医生的医术和耐心感到非常满意，他不仅为我提供了专业的治疗建议，还在我担忧备孕问题时给予了我安慰和鼓励。

那天，阳光明媚，我像往常一样结束了一天的忙碌。突然，一阵突如其来的疼痛让我差点跌倒。疼痛来自大腿腹股沟相连处，下蹲、坐姿起身、抬腿时都感觉异常酸痛。起初，我并没有太在意，以为只是轻微的肌肉拉伤。然而，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，我开始意识到问题的严重性。

在一个偶然的机会，我听说京东互联网医院可以提供在线问诊服务。于是，我抱着试一试的心态，注册了账号，并预约了一位骨科医生。医生询问了我的症状，得知疼痛已经持续了两天，并且只有右侧大腿有症状，左腿一切正常。医生根据我的描述，判断可能是受凉引起的发热，进而导致的肌肉损伤。

医生建议我可以使用氟比洛芬酯凝胶贴膏进行消炎镇痛。我有些犹豫，担心这种药物是否适合我。医生耐心地解释了这种药物的作用和适用范围，让我放下心来。最终，我按照医生的指导使用了药物，疼痛感果然有所缓解。

在与医生的交流过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了温暖。虽然这次线上问诊并没有完全解决我的问题，但我对京东互联网医院的服务表示了肯定。

这次经历让我对线上问诊有了新的认识。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去医院就诊。而京东互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会越来越普及，为更多人提供便利。

我从未想过，一个简单的骨折会演变成如此复杂的状况。80天前，我在一次意外中受伤，导致桡骨小头骨折，尺侧、桡侧副韧带断裂，甚至尺神经也受到了损伤。手术后，我的左肘关节开始变得僵硬，活动范围仅限于60到90度，旋转也只有45度。更糟糕的是，小指开始麻木，医生告诉我这可能是由于尺神经受损所致。然而，真正让我感到绝望的是，最近我被诊断出患有骨化性肌炎。

我在静安区的一家医院接受治疗，每天花费1000多元进行理疗和手法治疗，但效果并不理想。每次治疗后，我都期待着能够看到一些改善，但现实总是让我失望。同时，我也担心这骨化性肌炎是否会继续扩大，影响我的生活质量。于是，我决定寻求第二意见，通过京东互联网医院与一位资深的骨科专家进行了线上问诊。

这位专家非常耐心地听取了我的问题和担忧，并详细解释了我的病情。他告诉我，手术是最好的选择，但在此之前，我需要等待一段时间，直到骨化性肌炎成熟。同时，他也建议我在等待期间继续进行自我锻炼，以保持关节的活动度。他的专业建议和温暖的态度让我重新燃起了希望。

在这次线上问诊中，我不仅得到了实用的治疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。通过视频连线，我可以随时随地与医生交流，避免了繁琐的挂号和排队等待。更重要的是，医生可以根据我的具体情况提供个性化的治疗方案，而不是千篇一律的标准答案。这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供更加精准和人性化的医疗服务。

在***互联网医院上，患者向医生咨询了孩子骨化性肌炎的治疗问题。患者描述了孩子两个多月前摔伤后被误诊，导致现在出现骨化性肌炎的情况。患者希望医生能给出治疗建议，担心孩子留下残疾。

医生通过问诊了解到情况后，建议对孩子的骨化性肌炎进行稳定治疗。医生提到了口服药物的治疗方式，并强调了注意事项。患者对治疗方案提出了一些疑问，希望孩子能尽快手术。

在沟通中，医生耐心倾听患者的需求，并给予建议。医生提醒患者注意孩子的健康，同时也关心患者的心情。最终，患者对医生的建议表示满意，并感谢医生的帮助。

我还记得那天晚上，我的手在左腿根部无意中摸到了一块硬硬的东西。起初我并没有太在意，毕竟生活中总是有各种各样的小问题。但是随着时间的推移，这个硬块并没有消失，反而似乎变得更大了。去年，我终于鼓起勇气去做了CT和MRI检查，结果显示我患有骨化性肌炎。医生告诉我这是由于肌肉受伤后，钙盐沉积在受伤处形成的硬块。虽然这不是什么大问题，但我还是很担心它会变成恶性肿瘤。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和一丝希望，我决定尝试在线问诊。填写完基本信息后，我被分配到了一位专业的医生。我们通过文字交流，医生详细询问了我的症状和检查结果，并要求我分享CT和MRI的图像链接。虽然我有些紧张，但医生很友善和耐心，解答了我所有的疑问。

医生告诉我，我的情况不需要手术，随访即可。只要每年做一次磁共振检查，就可以监控硬块的变化。听完医生的建议，我感到一阵轻松。虽然我还需要继续关注这个问题，但至少我不用再担心它会对我的生活造成太大影响了。

那天清晨，阳光透过窗帘，我像往常一样醒来，却发现脖子僵硬得像被什么重物压着。这种感觉让我想起了之前在工地搬重物时不小心扭伤的经历。我尝试扭动脖子，但每一下都像针扎一样疼痛，仿佛有一根筋被紧紧拉住。我忍不住想起医院里那位温柔微笑的医生***，他当时告诉我可能是拉伤了，让我注意休息。

我决定寻求在线医疗咨询服务，于是打开了京东互联网医院。在咨询过程中，我详细描述了我的症状，那位医生耐心地听我讲述，并询问了一些问题。我告诉他，早上有时候有两根手指会抽筋，但并没有麻木感。医生又询问了我在工地的工作情况，得知我之前有过扭伤经历后，他微笑着说：“问题不大。”

医生初步判断我可能患有肌膜炎，建议我在疼痛的地方进行热敷，避免引起疼痛的动作。他还为我开具了处方，推荐我使用局部外用氟比洛芬酯凝膏和口服洛索洛芬钠。听到这里，我心中的石头终于落地，感到一丝安慰。

在结束咨询后，医生还询问了我是否还有其他问题，我表示目前就这些。他笑着对我说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”那一刻，我感受到了医生的专业和关怀。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了我去医院排队的时间，而且医生的专业建议让我对病情有了更清晰的了解。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者描述了自己近期出现的骨质增生症状，医生通过详细的询问和评估，给出了专业建议和治疗方案。医生建议患者避免久坐低头、久立等不良姿势，加强锻炼腰背肌颈后肌肉力量，并使用止痛药和肌松药物进行治疗。同时，医生还提醒患者在日常生活中注意正确的坐姿选择和睡姿调整，以促进康复。

在医生的耐心指导下，患者购买了相关药品，并感谢医生的专业建议。医生在结束问诊前再次强调建议仅为参考，鼓励患者定期复诊或就诊。整个问诊过程充分展现了医生丰富的医疗知识和耐心细致的服务态度，为患者提供了有效的医疗帮助。

那天，我发现自己手臂上出现了一个硬块，起初没有在意，但随着时间的推移，它似乎变得更大了。我尝试了一些方法，但都没有效果。于是，我决定试试线上问诊，希望通过这种方式找到解决方案。

通过与医生的沟通，我了解到这个硬块可能是由于之前用力过度导致的组织机化。医生建议我使用热水袋或热毛巾热敷，并告诉我不要揉搓。我按照医生的建议做了，并逐渐感受到了变化。

医生告诉我，热敷需要持续一段时间，可能需要两三次，每次大约二十分钟。我还询问了能否使用云南白药喷剂，医生告诉我可以尝试，但效果不一定明显。

在医生的指导下，我坚持了几天，硬块确实有所软化。医生提醒我，如果硬块没有明显改善，应该去医院进行进一步的检查。我对此表示理解，并感谢医生的专业建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使在互联网时代，医生的专业知识和耐心仍然是解决健康问题的关键。我将这段经历分享给身边的人，希望能帮助到更多有需要的人。