糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

　　皱纹，是女性美丽道路上的大敌。如何狙击我们脸上的第一道皱纹，成为许多爱美人士关注的焦点。其实，预防皱纹并非难事，关键在于我们是否能够做好日常的皮肤护理，以及及时采取有效的预防措施。

　　首先，我们要认识到，皱纹的形成与多种因素有关。除了遗传和年龄因素之外，不良的生活习惯、环境污染、紫外线辐射以及不恰当的护肤方法等，都会导致皮肤提前老化，出现皱纹。

　　那么，如何阻击皱纹呢？以下是一些建议：

　　1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。

　　2. 注意防晒，涂抹防晒霜，避免紫外线对皮肤的伤害。

　　3. 做好日常的皮肤护理，选择适合自己的护肤品，并按照正确的方法使用。

　　4. 增强皮肤的水分和营养，多喝水，多吃富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜和水果。

　　5. 避免不良的生活习惯，如吸烟、喝酒等。

　　6. 定期进行皮肤检查，及时发现并处理皮肤问题。

　　接下来，我们重点来了解一下如何针对眼部、肘部和膝盖等部位的皱纹进行预防。

　　1. 眼部皱纹：眼部肌肤较为脆弱，容易出现松弛、眼袋和黑眼圈等问题。预防眼部皱纹，首先要保证充足的睡眠，避免长时间用眼；其次，要选择适合眼部的护肤品，如眼霜、眼膜等，进行保湿和滋养；此外，还要注意眼部防晒，避免紫外线对眼周的伤害。

　　2. 肘部皱纹：肘部肌肤较为干燥，容易出现干燥、蜕皮等问题。预防肘部皱纹，可以通过以下方法：用热水泡澡，让皮肤充分吸收水分；使用含有保湿成分的护肤品；定期进行去角质，去除死皮，促进皮肤新陈代谢。

　　3. 膝盖皱纹：膝盖肌肤较为干燥，容易出现干燥、粗糙等问题。预防膝盖皱纹，可以通过以下方法：使用含有保湿成分的护肤品；定期进行去角质，去除死皮，促进皮肤新陈代谢；穿着舒适的鞋袜，避免长时间摩擦。

　　总之，预防皱纹是一个长期的过程，需要我们坚持不懈地做好日常的皮肤护理，并采取有效的预防措施。只有这样，我们才能有效地阻击皱纹，保持青春的美丽。

随着年龄的增长，许多人都会担心自己比同龄人更显老，尤其是脸上出现的皱纹。那么，为什么有些人会早早出现皱纹呢？其实，这与我们的日常习惯有很大关系。今天，我们就来了解一下，哪些不良习惯会导致皱纹提前出现，以及如何预防和改善。

不良习惯导致皱纹提前出现

1. 眯眼睛：长时间眯眼睛会导致眼周肌肉紧张，形成细纹。建议佩戴太阳镜，减少眯眼的频率。

2. 面部表情过于丰富：频繁的微笑、皱眉等表情会导致面部肌肉过度运动，形成皱纹。建议控制面部表情，避免过度夸张。

3. 吸烟：吸烟会损伤皮肤，导致胶原蛋白流失，加速皮肤老化。建议戒烟，保护皮肤健康。

4. 睡眠不足：长期睡眠不足会导致皮肤暗沉、缺乏弹性，出现皱纹。建议保证充足的睡眠，让皮肤得到充分休息。

5. 饮食不均衡：缺乏维生素、矿物质等营养素会导致皮肤干燥、粗糙，出现皱纹。建议保持均衡饮食，摄入充足的营养。

预防和改善皱纹的方法

1. 保湿：保持皮肤水分，可以使用保湿霜、面膜等护肤品。

2. 防晒：紫外线是导致皮肤老化的主要原因之一，建议涂抹防晒霜，避免紫外线伤害。

3. 健康饮食：摄入足够的维生素、矿物质等营养素，保持皮肤健康。

4. 充足睡眠：保证充足的睡眠，让皮肤得到充分休息。

5. 适当运动：运动可以促进血液循环，提高皮肤弹性。

总结

皱纹是皮肤老化的一个表现，但我们可以通过改变不良习惯，保持健康的生活方式，预防和改善皱纹。让我们从现在开始，关注自己的皮肤健康，做自己的美丽守护者。

随着年龄的增长，皮肤逐渐出现松弛、皱纹等问题，让人看起来更显老。然而，有些不良习惯和生活方式会加速皮肤老化，让人看起来比实际年龄更老。以下12个细节会让女人更加显老，需要引起重视。

1. 过度节食

过度节食会导致营养不良，皮肤缺乏弹性，出现松弛、皱纹等问题。建议保持健康的饮食习惯，适当摄入蛋白质、维生素和矿物质，让皮肤保持紧致。

2. 睡眠不足

睡眠不足会导致皮肤暗沉、出现黑眼圈和眼袋，加速皮肤老化。建议保持充足的睡眠，每晚7-8小时，让皮肤得到充分休息。

3. 紫外线暴露

紫外线是导致皮肤老化的主要因素之一，长期暴露在阳光下会导致皮肤出现晒斑、皱纹和松弛等问题。建议外出时涂抹防晒霜，避免长时间暴露在阳光下。

4. 吸烟

吸烟会加速皮肤老化，导致皮肤出现皱纹、干燥和松弛等问题。建议戒烟，保护皮肤健康。

5. 长期熬夜

长期熬夜会导致皮肤暗沉、出现黑眼圈和眼袋，加速皮肤老化。建议养成良好的作息习惯，避免熬夜。

6. 不良情绪

不良情绪会导致内分泌失调，加速皮肤老化。建议保持积极乐观的心态，避免情绪波动。

7. 缺乏运动

缺乏运动会导致血液循环不畅，皮肤缺乏光泽。建议坚持运动，促进血液循环，让皮肤保持健康。

8. 不良饮食

不良饮食会导致皮肤出现痘痘、暗沉等问题。建议保持健康的饮食习惯，避免过多摄入油腻、辛辣食物。

9. 不良生活习惯

不良生活习惯，如熬夜、吸烟、饮酒等，会加速皮肤老化。建议养成良好的生活习惯，保护皮肤健康。

10. 不当护肤

不当护肤会导致皮肤出现敏感、过敏等问题。建议选择适合自己肤质的护肤品，正确使用护肤品。

11. 忽视防晒

忽视防晒会导致皮肤出现晒斑、皱纹等问题。建议外出时涂抹防晒霜，避免长时间暴露在阳光下。

12. 不注重保湿

不注重保湿会导致皮肤干燥、出现皱纹等问题。建议保持皮肤的水分，使用保湿产品。

那天，阳光透过窗户洒在我的小屋，我在网上预约了***医生的线上问诊。作为一位皮肤科医生，***医生以其耐心和专业的态度，为我解答了关于大腿内侧皮肤问题的疑问。

问诊开始时，***医生首先询问了我的病史，我详细描述了我的症状，包括大腿内侧出现的坑坑洼洼的纹路和红点。***医生仔细聆听，没有打断我，然后开始询问具体症状出现的时间以及是否有不适感。

了解到这些纹路是在我长胖和长高之后出现的，并且没有任何不适感后，***医生解释说这是萎缩纹的表现，通常无需治疗，会随着时间自然消失。他还建议我可以外用多磺酸粘多糖乳膏来促进皮肤恢复。

当我提到红点的情况时，***医生再次详细询问，并给出了外用低分子量肝素钠凝胶的建议。对于我关心的同时使用两种药物的问题，***医生表示这是可以的。

在问诊过程中，***医生还询问了我是否有色素沉着的情况，我确实注意到大腿内侧有一片黑黑的区域。***医生解释说这也是色素沉着，但会慢慢消失，并推荐我使用积雪苷霜软膏。

整个问诊过程让我感到非常温暖和安心，***医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。我按照***医生的处方用药，并在约定的复诊时间再次咨询了***医生，他对我的病情有了更好的了解，并调整了治疗方案。

线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利，不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的及时帮助。我会继续支持和推荐这种服务，让更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

我是一名年轻的患者，最近在互联网医院上进行了在线问诊。我向医生描述了我的皮肤出现增生的情况，医生非常耐心地询问了我的病史和症状，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，皮肤增生是手术后的正常痕迹，不必过分担心。他详细解释了我的病情，让我放心了许多。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，我对他的诊疗服务非常满意。

问诊结束后，医生提醒我如果有需要可以再次复诊，同时还告诉我如果需要诊疗，可以前往医院就诊。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢医生的专业建议和耐心解答。

那是一个晴朗的周末午后，我正坐在合肥市的家中，心情有些烦躁。大腿内侧那片不明所以的“东西”已经伴随我好几年了，它越长越长，让我不得不开始关注这个问题。

在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。我上传了照片，详细描述了我的症状，包括不疼不痒，但是越来越长，两侧都有。很快，一位皮肤科医生回复了我的咨询。

医生询问了我是否有基础疾病和药物过敏史，并告诉我这可能是一些萎缩纹。医生建议我控制体重，并告诉我这种情况与之前得的阴囊湿疹可能有关联。

在医生的耐心解答下，我终于明白了这一切。虽然我没有得到直接的解决方案，但医生的专业和细致让我感到非常安心。医生的回复不仅仅是对病情的分析，更是对我心理的安抚。

问诊结束后，医生还提醒我如果用药后无好转，建议复诊或到医院就诊。我感受到了医生的责任感和专业素养。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我对病情有了更深的理解，也让我对未来的治疗有了信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安。自从发现阴囊蜕皮瘙痒，龟头蜕皮，大腿内侧根部出现红色瘙痒物以来，我的生活被折磨得苦不堪言。在医生***的耐心询问下，我终于鼓起勇气，将我的困扰和盘托出。

医生***的态度温和，她详细询问了我的症状，并仔细观察了我提供的图片。她告诉我，我的情况可能是萎缩纹引起的，建议我停止使用激素软膏，如派瑞松，并使用喜疗妥软膏或肝素钠软膏改善局部血液循环和保湿。

针对阴囊部的瘙痒，医生***建议我口服氯雷他定，外用他克莫司或细胞生长因子凝胶。当我询问他克莫司的使用方法和周期时，她耐心地告诉我，一天抹两次，一次抹少许即可，可以使用一到三个月。

在使用他克莫司的过程中，我出现了灼热感，担心不已。医生***安慰我说，这是正常现象，让我不要多抹药，一般三天后就会消失。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。医生***的专业和耐心让我深感感激。这次线上问诊的经历，让我体会到了互联网医疗的便捷和专业。

随着时光的流逝，我们不得不面对皮肤衰老的问题，尤其是令人烦恼的皱纹。这些皱纹悄无声息地爬上我们的脸庞，让人不禁感叹岁月的无情。那么，是什么原因导致了皱纹的产生呢？以下列举了十大恶习，让我们一起来了解一下。

1、长期熬夜

熬夜是导致皮肤衰老的主要原因之一。长时间熬夜会导致皮肤细胞调节活动失常，影响表皮细胞的活力，从而加速皮肤衰老，产生皱纹。

2、过度曝晒

紫外线是导致皮肤衰老的罪魁祸首之一。过度曝晒会导致皮肤深层的弹性纤维和胶原蛋白受损，使皮肤松弛无光泽，出现皱纹。

3、吸烟喝酒

吸烟会加速皮肤衰老，使人看上去比实际年龄老10岁。喝酒会减少皮肤中油脂数量，促使皮肤脱水，影响皮肤正常功能。

4、面部表情过于丰富

经常眯眼、皱眉、狂笑等面部表情会使面部增多皱纹，加速皮肤衰老。

5、缺乏防晒

防晒是延缓皮肤衰老的重要措施。缺乏防晒会使皮肤受到紫外线的伤害，加速皮肤衰老。

6、不良饮食习惯

不良的饮食习惯会导致皮肤营养不足，加速皮肤衰老。应多吃富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果等。

7、情绪波动大

情绪波动大会导致内分泌失调，加速皮肤衰老。应保持良好的心态，学会调节情绪。

8、缺乏运动

缺乏运动会影响血液循环，导致皮肤营养不足，加速皮肤衰老。应保持适量的运动，促进血液循环。

9、不注重皮肤保养

不注重皮肤保养会导致皮肤缺乏水分和营养，加速皮肤衰老。应选择适合自己的护肤品，做好日常皮肤保养。

10、遗传因素

遗传因素也是导致皮肤衰老的原因之一。如有家族遗传史，应更加注重皮肤保养，延缓皮肤衰老。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了线上问诊。屏幕那头，是一位皮肤科医生，温和的声音透过屏幕传来，让我感到一丝安心。

医生问：“你好，不疼不痒？最近体重增加了吗？”我如实回答：“磨的时候有点疼，其他时间不痛不痒，但确实长胖了。”

医生询问了我发现褐色凹陷条纹的时间，我回忆说：“上年七月份。”医生根据我的描述，初步判断为萎缩纹，并解释说：“这是褐色凹陷条纹，没有变白，时间长了会变白的。除了美观以外，并无其他影响。”

当我询问是否可以治疗时，医生建议：“可以考虑做激光治疗的。去挂哪个科室，医院？”我有些犹豫，但医生的话让我感到温暖：“皮肤科，体重不增加的话一般不会再增加的。”

医生还告诉我可以尝试外擦维A酸乳膏和尿素乳膏，两者一比一混匀，每天一次。我心中满是感激，觉得这个医生不仅专业，还非常细心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我决定先按照医生的建议试试看。

那天，我正准备换上新的裤子，却意外地发现大腿根部出现了一道黑色的疤痕。这让我感到十分困惑，因为我并不记得自己曾经受过伤。于是，我决定寻求医生的帮助。

通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生。医生助理在电话那头耐心地询问了我的病情，并告诉我他们需要了解我的病情以便医生能更快地给出诊疗建议。我感到非常安心，因为我知道他们是在为我着想。

很快，一位亲切的医生接听了电话。她详细询问了我的症状，并让我上传了疤痕的照片。医生通过照片诊断，认为我的病情可能是萎缩纹。她解释说，这种纹路通常是由于皮肤受到拉伸或损伤而形成的。

医生告诉我，治疗萎缩纹的首选方法是激光治疗，同时也可以使用一些保守药物来辅助治疗。她询问了我是否有药物过敏或肝肾功能受损史，以及我是否处于特殊生理期。我一一回答了她的提问。

医生根据我的情况开出了处方，并告诉我如何用药。她提醒我说，用药期间如果出现任何不适，应立即就医。这让我感到非常安心，因为我知道医生会一直关注我的病情。

处方审核通过后，医生告诉我可以一键预约药品。我按照指示操作，很快就完成了药品的预约。用药期间，我严格按照医生的指导进行，并按时复查。渐渐地，我的疤痕开始变得不那么明显了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，而医生助理的协助也让我感到非常贴心。我真心感谢他们为我提供的服务。

服务结束后，医生再次提醒我，如有病情变化或不适，应及时就医。这让我感到非常温暖，因为我知道他们会一直关心我的健康。