看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天早上，我醒来后发现自己股骨头那里有点拧着痛，心里顿时有些担心。于是，我决定去附近的康复医院挂号，希望得到医生的专业建议。

在医生那里，我详细描述了自己的症状。医生听了我的描述后，微笑着告诉我，这可能是因为我在睡觉时姿势不当导致的肌肉拉伤。他建议我进行按摩治疗，并告诉我不要过度用力。

然而，按摩后我感到肌肉疼痛加剧，尤其是按摩的部位。我开始担心这种疼痛是否会影响我的日常生活。医生再次为我检查，并建议我进行核磁共振检测，以排除其他可能性。

在得知核磁共振不会影响备孕后，我决定接受检查。医生为我安排了检查时间，并告诉我注意事项。

检查结果出来后，医生告诉我，我的症状确实是由于肌肉拉伤引起的，并建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏进行治疗。我按照医生的建议购买了药膏，并开始使用。

经过一段时间的治疗，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我对这位医生的医术和耐心感到非常满意，他不仅为我提供了专业的治疗建议，还在我担忧备孕问题时给予了我安慰和鼓励。

那天，我正坐在电脑前，突然感到小腿一阵剧痛，仿佛有电流穿过。这疼痛让我不得不停下手中的工作，缓了一口气。我知道，这并不是普通的抽筋，而是已经持续了四到五个月的困扰。

我开始在网上搜索，了解到这种症状可能是小腿肌筋膜炎。于是，我决定尝试互联网医院，寻求专业的帮助。

通过互联网医院，我联系到了一位名叫苍松的医生。他非常耐心地询问了我的症状，包括疼痛的性质、时长、服用药品等。我还记得，他问我是否有过肌肉拉伤的历史，我告诉他我没有，但他还是详细地询问了我的生活习惯和工作状态。

在了解了我的情况后，苍松医生给出了诊断：小腿肌筋膜炎。他建议我注意休息、放松，防止潮湿、寒冷受凉，并告诉我可以做一些热敷来缓解疼痛。

在用药方面，苍松医生为我开具了那如三味丸和虎力散片。他还提醒我，为了用药安全，需要排除药物禁忌，并询问了我是否有肝肾功能异常、药物过敏史、胃溃疡病史以及是否备孕。

在整个过程中，我感受到了苍松医生的专业和细致。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，预防病情恶化。

现在，我的症状已经有所缓解，疼痛感明显减轻。我非常感激苍松医生的帮助，也感谢互联网医院为我们提供了这样一个便捷的医疗服务。

在一次线上问诊中，我向医生描述了我的病情，我患有进行性骨化肌炎，需要购买双嘧达莫片。医生非常耐心地询问了我的病史，了解了我的过敏情况和肝肾功能，然后为我开具了处方。经过医生的细心处理，我成功购买到了所需的药物，并得到了及时有效的治疗。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，感谢医生的帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌在合肥的街头。突然，一阵剧痛袭来，我不得不停下脚步，揉着右跨骨。疼痛让我无法忽视，于是，我决定尝试一下线上问诊，希望得到及时的帮助。

在京东互联网医院，我选择了骨科专家进行咨询。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括疼痛的时间、程度以及是否伴随其他不适。我如实回答，医生根据我的描述，初步判断可能是滑膜炎引起的。

医生建议我进行磁共振检查以确诊，但由于时间关系，我无法当天进行检查。医生没有因此放弃，而是根据现有的信息给出了初步的治疗建议：3周内多静养，少活动，睡觉时腿下面垫个枕头，架高，大约比自己心脏高30cm。此外，医生还告诉我，要多用热毛巾热敷，每次10分钟以上，每天三次。

为了用药安全，医生在开药前详细询问了我的过敏史、肝肾功能、药物禁忌症等信息。在确认我没有特殊问题后，为我开具了处方。用药期间，医生也提醒我要注意观察身体反应，如有不适及时就诊。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。这让我对线上问诊有了全新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我倍感安心。

如今，每当回忆起那段经历，我都对那位骨科专家充满感激。正是他的耐心和专业，让我得以顺利度过那段痛苦的时光。

那天清晨，阳光透过窗帘，我像往常一样醒来，却发现脖子僵硬得像被什么重物压着。这种感觉让我想起了之前在工地搬重物时不小心扭伤的经历。我尝试扭动脖子，但每一下都像针扎一样疼痛，仿佛有一根筋被紧紧拉住。我忍不住想起医院里那位温柔微笑的医生***，他当时告诉我可能是拉伤了，让我注意休息。

我决定寻求在线医疗咨询服务，于是打开了京东互联网医院。在咨询过程中，我详细描述了我的症状，那位医生耐心地听我讲述，并询问了一些问题。我告诉他，早上有时候有两根手指会抽筋，但并没有麻木感。医生又询问了我在工地的工作情况，得知我之前有过扭伤经历后，他微笑着说：“问题不大。”

医生初步判断我可能患有肌膜炎，建议我在疼痛的地方进行热敷，避免引起疼痛的动作。他还为我开具了处方，推荐我使用局部外用氟比洛芬酯凝膏和口服洛索洛芬钠。听到这里，我心中的石头终于落地，感到一丝安慰。

在结束咨询后，医生还询问了我是否还有其他问题，我表示目前就这些。他笑着对我说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”那一刻，我感受到了医生的专业和关怀。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了我去医院排队的时间，而且医生的专业建议让我对病情有了更清晰的了解。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的期待和一丝不安。我是一名51岁的面点师，长期的工作让我在右背肩胛骨处感到几处疼痛点。中医和骨科都看过，说是筋膜炎和肌肉劳损，可西医的镇痛贴和中医的针灸都没有带来明显的缓解。

在等待的过程中，我遇到了一位医术高超的医生。他耐心地倾听我的主诉，仔细地询问了我的工作情况和生活习惯。当我提到工作忙碌时，疼痛会发作，而家人按摩痛点后会稍微缓解时，他微微皱起了眉头。

医生告诉我，长期劳损是导致疼痛的主要原因，如果劳损强度不降下来，其他治疗也只能缓解一时。他建议我进行核磁检查以明确病情程度。虽然去年已经做过类似检查，但医生还是强调了这一步骤的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。他为我推荐了拔罐和寒痛乐等中医疗法，同时开了口服塞来昔布和盐酸乙哌立松两种西药。尽管治疗需要一段时间，但我对医生的信任让我有了信心。

在治疗期间，我感受到了医生的专业和关爱。他经常询问我的恢复情况，并给予我鼓励和支持。虽然医生很忙，但每次询问都能得到及时的回复，让我感到温暖和安心。

经过一段时间的治疗，我的疼痛明显减轻了。我深知这离不开医生的专业知识和敬业精神。在京东互联网医院，我找到了希望，也找到了对生活的信心。

在一次线上问诊中，患者描述了自己近期出现的骨质增生症状，医生通过详细的询问和评估，给出了专业建议和治疗方案。医生建议患者避免久坐低头、久立等不良姿势，加强锻炼腰背肌颈后肌肉力量，并使用止痛药和肌松药物进行治疗。同时，医生还提醒患者在日常生活中注意正确的坐姿选择和睡姿调整，以促进康复。

在医生的耐心指导下，患者购买了相关药品，并感谢医生的专业建议。医生在结束问诊前再次强调建议仅为参考，鼓励患者定期复诊或就诊。整个问诊过程充分展现了医生丰富的医疗知识和耐心细致的服务态度，为患者提供了有效的医疗帮助。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了京东互联网医院，心中带着一丝紧张和期待。作为一名热爱运动的青年，我近期遭遇了跑步后的左小腿疼痛，这让我的训练受到了严重影响。

在互联网医院，我遇到了一位来自中医骨科的医生。他耐心地听我描述病情，了解了我的生活习惯和运动情况。经过一番询问，医生初步判断我的症状可能是肌肉韧带劳损或骨膜炎。

医生的建议让我感到意外。他告诉我，要想彻底治愈，我需要彻底卧床休息一个月。这对于我来说，无疑是一个巨大的挑战。然而，在医生的鼓励下，我决定尝试。

在这一个月里，我严格按照医生的建议进行休养。除了必要的日常活动，我几乎每天都在床上度过。期间，我继续服用医生开的塞来昔布胶囊和万通筋骨片，并配合使用云南白药气雾剂进行外敷。

一个月后，奇迹发生了。我的左小腿疼痛明显减轻，脚腕也不再疼痛。我开始尝试逐渐恢复训练，但医生提醒我，至少还要再休息两周，避免剧烈运动。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅在治疗上给予了我极大的帮助，更在心理上给予了我鼓励和支持。在此，我要感谢这位来自京东互联网医院的医生，是你们让我的生活重新焕发了光彩。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯走进了骨科诊室。在此之前，我经历了脑出血、开颅手术和双侧脑室引流术，生活仿佛被阴影笼罩。

医生是一位和蔼的中年人，他询问了我过去的病史，我告诉他6月19日那次脑出血后，9月20日术后两天发现左大腿肿了。他听后皱了皱眉，但很快又恢复了平静。

‘你好，根据你的症状和片子，我初步判断是骨化性肌炎。这是一种良性的病变，早期可以考虑非手术的治疗方式，比如康复理疗和针灸治疗。’医生的话让我感到一丝希望。

‘看片子的话，您也认为是骨化性肌炎吗？’我不放心地追问。

‘是的，不过还需要进一步确认，我们可以病变的部位做穿刺，确定一下病理性质。’医生的回答让我安心了许多。

‘那从片子上看上去，有错位吗？’我担心地问。

‘从片子上看关节没有脱位，但是关节间隙很窄，考虑是骨性关节炎。’医生的话让我有些失望。

‘目前这种情况怎么护理呢？’我开始询问护理方法。

‘你好，根据目前的这种情况，如果他下肢活动受限，有疼痛需要长期卧床，那就要使用抗凝的药物，并经常翻身拍背，预防褥疮，预防坠积性的肺炎，预防泌尿系感染。’医生详细地为我解答。

‘那他髋关节怎么护理呢？’我继续追问。

‘髋关节可以到康复理疗科做康复理疗。’医生的建议让我看到了康复的希望。

离开诊室的时候，我感到心中充满了感激。虽然病痛让我痛苦不堪，但医生的耐心和关爱让我感到温暖。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱生活。

2024年7月，炎炎夏日，河南开封市的李女士（化名）在家中照顾年迈的母亲，发现母亲左手大拇指关节处长了一个小包，轻轻一碰就疼痛难忍。李女士深知母亲年事已高，不愿她再受病痛折磨，于是决定寻求线上问诊的帮助。

在互联网医院平台上，李女士详细描述了母亲的症状，上传了相关照片。经过医生的仔细诊断，医生发现母亲患有骨质增生，并且形成了钙化点。医生建议采用温水温敷的方法，避免冷风冷水刺激，并注意保暖。同时，医生还建议李女士为母亲口服双氯芬酸钠，以缓解疼痛。

李女士按照医生的建议，每天为母亲进行温水温敷，并按时给母亲服用双氯芬酸钠。几天后，母亲的疼痛有所减轻。李女士心中充满了感激，对医生的耐心和细心赞不绝口。

然而，李女士的母亲关节疼痛的问题并没有完全解决。李女士决定再次咨询医生，医生建议她为母亲抽血化验类风湿因子和抗链O，以便更准确地判断病情。李女士听从了医生的建议，并再次向医生咨询了治疗意见。

医生耐心地回答了李女士的每一个问题，并再次强调，骨质增生属于退变性疾病，没有太好的治疗方法。但医生也鼓励李女士不要放弃，可以尝试多种方法，寻求最佳的治疗效果。李女士对医生的鼓励和耐心感到十分温暖，她决定继续和医生保持联系，寻求更好的治疗方案。

通过这次线上问诊的经历，李女士深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。她说，虽然医生不在身边，但通过屏幕，她感受到了医生的关心和温暖。这种新型的医疗模式，让患者感受到了前所未有的关爱和便利。