看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在办公室里，处理着一些文件。这时，电话铃响了，一个陌生的号码。我犹豫了一下，还是接了起来。电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是消化内科的医生，请问您有什么问题需要咨询吗？”

我简要地描述了我的症状：胸口偶尔会有堵堵的感觉，去年做过胃镜检查，结果显示有胃炎和反流性食管炎。医生说，这是常见的消化系统问题。

医生耐心地询问了我的生活习惯，比如饮食、饮酒等。我告诉他，我有时候会喝点啤酒，吃饭时偶尔会感觉喉咙有点堵。

医生根据我的症状和检查结果，给我提供了一些治疗建议。他告诉我，反流性食管炎需要注意饮食，比如不要吃太饱，不要饭后立即躺下，睡前两小时不可以吃东西，不要喝浓茶、咖啡、巧克力，绝对不推荐饮酒，避免增大腹压的因素比如弯腰、负重等。

医生还开了一些口服药物，比如伏诺拉生、艾司奥美拉唑等，以及莫沙必利，用于促进胃肠道蠕动。他告诉我，这些药在药店都可以买到。

我担心地问医生，这种病需要每年做一次胃镜检查吗？医生告诉我，一般不需要，但每2~3年查一次是必要的。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了详细的治疗建议，还耐心解答了我的疑问。我非常感激他的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论何时何地，只要有网络，我就可以随时咨询医生，得到专业的帮助。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，心中满是焦虑。最近，我的身体总是出现不适，嗳气、喉咙异物感、喉咙隐痛，让我痛苦不堪。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否找到病因。

我选择了京东互联网医院，很快就与一位来自消化内科的医生建立了联系。医生***在详细了解了我的症状后，耐心地为我解答疑问。他说，我的症状可能是由于情绪问题导致的胃肠功能紊乱，建议我长期服用黛力新等精神药物来控制情绪。

我开始对这种治疗方法感到困惑，担心会出现耐药性。于是，我向医生***提出了我的顾虑。他告诉我，黛力新等药物需要长期服用，但并不会很快产生耐药性。而且，如果只单纯使用消化方面的药物，效果可能不够理想。

我听从了医生的建议，开始服用黛力新。虽然一开始并不适应，但渐渐地，我的症状有所缓解。在医生***的指导下，我学会了如何调整自己的情绪，如何与疾病和平共处。现在，我已经不再那么焦虑，生活也变得更加美好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗和建议。我相信，只要我们积极面对疾病，就一定能够战胜它。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正坐在电脑前，心情有些沉重。自从最近胃部不适，我一直在寻找解决问题的方法。那天，我鼓起勇气，在京东互联网医院上找到了一位消化内科的医生，决定尝试线上问诊。

医生非常耐心，首先询问了我的症状，我详细描述了胃部不适，尤其是肚子和肋骨交界处的胀痛感。医生根据我的描述，初步判断可能是胃酸刺激，建议我进行胃镜检查，并推荐了口服药物。由于种种原因，我暂时未能进行胃镜检查，于是按照医生的建议开始服用药物。

服药期间，我发现医生的建议非常实用。他不仅让我注意饮食，避免油腻和辛辣食物，还提醒我不要饭后立即躺下，睡前两小时不要进食，不要喝浓茶、咖啡和巧克力。此外，他还建议我减肥，以减轻腹压，改善症状。

在医生的帮助下，我逐渐调整了生活习惯，饮食也变得规律。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显改善，胃部不再那么难受，肚子也不那么胀了。医生还告诉我，反流性食管炎容易反复发作，需要长期控制饮食和体重，以防止病情恶化。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们不再需要花费大量时间去医院排队等候，只需轻轻一点，就能得到专业医生的诊断和建议。同时，医生的专业素养和耐心也让我对医疗行业充满了信心。

感谢京东互联网医院，感谢那位耐心细致的医生，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

一个阳光明媚的下午，我，一位忙碌的上班族，正为消化不良、打嗝、暖气、反流、恶心和呕吐等症状困扰。工作繁忙，去医院排队等待的时间实在让我无法忍受。于是，我抱着试一试的心态，打开了一家互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生的沟通中，我详细描述了自己的症状，医生耐心地询问了我的生活习惯，如饮食习惯、饮酒情况等。通过医生的询问，我发现原来这些症状都与胃食管反流有关。医生为我开具了富马酸伏诺拉生和莫沙必利，并详细解释了用药方法和注意事项。

在用药期间，我严格按照医生的指导，调整了饮食习惯，避免饮酒，控制饮食。一周后，我惊喜地发现，我的症状有了明显的改善，打嗝、暖气、反流等症状减轻了许多。这让我更加坚信，互联网医院真的是一种便捷、高效的就医方式。

在接下来的治疗中，我继续坚持用药，并定期与医生沟通病情。医生根据我的病情变化，调整了治疗方案。经过一段时间的治疗，我的症状基本消失，生活质量得到了显著提高。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。首先，它节省了我的时间和精力，让我可以随时随地就医。其次，医生的专业知识和耐心让我倍感安心。最后，互联网医院的便捷性让我更加注重健康生活方式的养成。

总之，互联网医院为我们的生活带来了极大的便利，让我们在忙碌的生活中也能享受到专业的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为越来越多的人带来健康和快乐。

2024年9月5日，凌晨1点58分，浦东新区的张先生在京东互联网医院的在线问诊平台上向一位专业的医生寻求帮助。张先生的主诉是胃反酸，多个息肉，并询问是否可以继续服用雷贝胶囊和碳酸钙胶囊。医生在了解了张先生的病史和症状后，建议他按需口服艾普拉唑和伊托必利，忌辛辣刺激的食物和甜食，并提醒他定期复查。张先生对医生的专业建议表示感谢，并决定遵循医嘱进行治疗和调理。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质，包括专业的知识、耐心的态度和对患者隐私的尊重。医生不仅为张先生提供了针对性的治疗方案，还向他传递了健康生活方式的重要性。这种高效、便捷且人性化的在线问诊服务正是京东互联网医院所追求的目标。

那天晚上，我躺在病床上，肚子一阵阵的疼痛让我难以入眠。想着可能需要就医，但又不想去大医院排队。于是，我决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了病情描述和一些检查结果。第二天，一位来自消化内科的医生给我回复了。他首先询问了我是否有反酸烧心的症状，我回答没有。医生根据我的病情描述，认为我的症状可能与胃食管反流有关。

医生为我开出了艾普拉唑和伊托必利两种药物，并告诉我饮食要清淡，忌辛辣刺激的食物。我看着药单，心里有些忐忑，但医生的话让我感到安慰。他告诉我，我的症状已经持续了好几年，需要耐心治疗。

医生还建议我去查一下肝胆胰腺的增强CT，我决定有时间就去。用药方面，医生告诉我需要口服两周。虽然需要连续服药，但我还是觉得心里踏实了许多。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到温暖。虽然只是线上问诊，但我却觉得像面对面交流一样。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，在未来的日子里，我会更多地利用线上问诊来维护自己的健康。

那个星期三的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。屏幕那头，一位医生微笑着向我问好，那温和的语气让我感到一丝安慰。我向他描述了最近的不适——喉咙堵、吃东西打嗝，还有胃里的不适感。

医生耐心地倾听，不时地点头，偶尔提出一些问题，让我更详细地描述我的症状。当我说起胃食管反流病反复发作，以及几个月前突然外耳炎的经历时，医生的表情变得严肃起来。

“这可能与胃食管反流有关。”医生说，“胃食管反流病虽然难以根治，但可以通过药物和生活习惯的调整来控制症状。”

我被告知，胃食管反流病的治疗需要按需对症，关键在于注意生活规律，少吃刺激性食物。医生还为我开具了伏诺拉生和伊托必利的处方，建议我按照医嘱服用。

用药期间，我严格按照医生的建议调整饮食和生活习惯。虽然症状并没有立即消失，但我感到胃部的不适感逐渐减轻，喉咙的异物感也有所改善。医生的话在我耳边回荡：“把反流控制住，其他症状自然就会好转。”

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是屏幕前的对话，但医生的关怀和指导让我感受到了温暖。我期待着下一次的线上问诊，也希望我的病情能够得到更好的控制。

2024年8月的一个清晨，我因为反复打嗝和偶尔的反酸感，决定通过网络平台寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位呼吸内科的专家。

医生在详细询问了我的病情后，耐心地解答了我的疑问。他告诉我，我现在的症状可能是胃食管反流病的早期表现，建议我注意饮食，避免辛辣食物，并且开了一些药物来缓解我的症状。

在接下来的几周里，我按照医生的建议调整了饮食，并且按时服药。虽然偶尔还是会打嗝，但症状明显减轻了。医生也多次通过线上平台关注我的恢复情况，让我感受到了他的专业和关心。

随着时间的推移，我的症状逐渐消失，我感到非常庆幸能够通过网络平台找到这样一位负责任、有耐心的医生。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了来自医生的人文关怀。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们不再需要长时间排队等待，只需要轻轻一点，就能得到专业医生的诊断和建议。这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

在未来的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并在需要时再次选择线上问诊。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会更加美好。

一个周末的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，打开手机，准备进行一次线上问诊。

屏幕上出现了一位消化内科的专家，他的笑容温暖而亲切，让我感到安心。他首先询问我是患者本人还是为家属问诊，我回答是本人后，他开始详细询问我的病情。

我告诉他，最近一段时间喉咙有异物感，经常打嗝和消化不良。他建议我进行碳13或者碳14呼气试验，检查幽门螺杆菌。经过检查，结果显示为阴性。

专家根据我的症状和检查结果，判断我可能存在胃肠道蠕动功能紊乱，不排除存在胃食管反流。他告诉我，虽然内镜检查没有明显的反流性食管炎，但有可能是内镜阴性的胃食管反流病。

他询问了我目前服用的药物，包括硫糖铝凝胶、安胃疡胶囊和兰索拉唑。我告诉他，这些药吃了2周没有明显好转。

专家根据我的病情，建议更换兰索拉唑为富马酸伏诺拉生，并让我戒掉酒。我表示目前正在戒酒中。

他还告诉我，平常不要吃太饱，不要吃饭后立即躺下，睡前两小时不可以吃东西，不要喝浓茶、咖啡、巧克力。绝对不推荐饮酒，避免增大腹压的因素比如弯腰、负重。需要口服药物抑制胃酸，促进黏膜修复，减少反流及未来并发症，目前比较好的有伏诺拉生等。

他为我开出了处方，并告诉我，如果一周后症状没有改善，需要复诊调药。

这次线上问诊让我感到非常满意，专家的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗有了信心。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我再也不用担心看病难、看病贵的问题，只要有网络，就能随时随地进行咨询和就诊。