看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月6日，宁波市，凌晨1点08分15秒，一个中年男性匆匆登录了京东互联网医院，急切地想要解答自己的疑惑。他在与医生的对话中透露，自己因为工作压力长期酗酒，最近发现酒后情绪越来越不稳定，甚至有时会因为一点小事就大发雷霆。他的妻子也注意到了这个问题，形容他白天和晚上像两个完全不同的人。医生在听完他的描述后，耐心地解释说，这种情况可能是酒精所致的精神障碍，长期酗酒会引起神经受损，导致情绪波动和行为改变。医生建议他必须戒酒，并且可以尝试一些营养神经的药物来辅助治疗。患者对医生的建议表示感激，并决定采取行动改善自己的状况。

在此之前，患者曾经尝试过各种方法来缓解自己的压力，包括去夜店、赌博等不良习惯，但都没有起到作用。直到他遇到了这位医生，才开始意识到自己的问题可能是源自于酗酒。医生不仅给出了专业的建议，还提供了心理支持和鼓励，帮助患者树立了戒酒的信心。

随着时间的推移，患者逐渐戒掉了酒瘾，情绪也变得稳定起来。他开始重新投入到工作和生活中，和妻子的关系也得到了改善。医生在整个治疗过程中都保持着高度的专业性和关心，给患者留下了深刻的印象。

那是一个普通的夜晚，我疲惫地回到家中，心中充满了对***的担忧。他，一个曾经充满活力的人，如今却陷入了酒精依赖的泥沼。我试图与他沟通，但他的心情似乎比以往任何时候都要糟糕。

我向一位医生寻求帮助，他耐心地听我讲述，没有急于给出建议。他告诉我，治疗这种问题需要分轻重缓急，首先要做的是让他停止饮酒。这对我来说是一个艰难的决定，但我知道这是正确的道路。

医生还提到，心理问题是导致他饮酒的一个重要原因。他建议我引导***去寻求心理咨询或治疗门诊的帮助。虽然这需要他主动迈出第一步，但我相信这是走向康复的关键。

在接下来的日子里，我坚持参加戒酒家属会，学习如何更好地支持***。医生的建议让我意识到，我需要更加坚强，不能让他成为我情绪的垃圾桶。在这个过程中，我学会了倾听、理解和鼓励。

终于有一天，***决定住院戒酒。虽然过程艰难，但看到他逐渐恢复健康，我的心情也变得轻松起来。这段经历让我明白，作为家属，我们需要给予患者足够的关爱和支持，同时也要学会保护自己。

现在，我已经走出了那段黑暗的日子，与***一起迎接新的生活。感谢那位医生，是他让我看到了希望，让我明白了爱的力量。

我最近在网上咨询了一家互联网医院，询问他们是否有戒酒的服务。一开始我有点担心，毕竟这是一个比较私人的问题，但是我还是决定试一试。我向医生咨询了一下，他们告诉我他们医院没有这个治疗能力，建议我去当地的心理康复医院咨询。医生还给我提供了一些联系方式，真是非常贴心。虽然最终没有得到解决方案，但是医生的耐心和细心让我感到非常温暖，我觉得这种服务还是值得肯定的。

总的来说，这次线上咨询虽然没有得到我想要的答案，但是医生的专业和贴心让我感到很满意。我会继续寻找合适的解决方案，但是这次的经历让我对互联网医院的服务有了更深的了解。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的客厅里。我坐在沙发上，心里充满了焦虑。我的儿子，一个原本阳光开朗的年轻人，最近两三年变得沉默寡言，整日沉迷于酒精。我看着他的样子，心里充满了担忧。

我带着他去了北京北医六院，那里的大夫怀疑他患有双向情感障碍。我试图了解他的情况，但他的回答总是含糊其辞。大夫建议他戒酒，但我不知道如何开始。

然后，我在沈阳的精神病院门诊也看过，但医生说他的症状并不明显。我感到迷茫，不知道该怎么办。

直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一位临床心理科的医生。我向他描述了儿子的症状，他耐心地听我讲完，然后给出了专业的建议。他说，儿子可能患有酒精依赖或者人格问题，需要先药物治疗，再配合心理治疗。

这位医生不仅给出了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。他告诉我，心理问题是可以疏导的，只要配合治疗，就有可能好转。

我感到一丝希望，决定尝试他的建议。我开始带儿子去接受治疗，虽然过程并不容易，但我们都坚持了下来。现在，他的情况有了明显的改善。

我要感谢那位在京东互联网医院上的医生，是他给了我信心和希望。我相信，只要我们共同努力，我的儿子一定能够战胜病魔，重新找回生活的快乐。

那天，我独自坐在电脑前，心中充满了忧虑。父亲，一个曾经坚强的男人，因为长期的饮酒，身体状况每况愈下。他血压高，情绪也不稳定，看着他那痛苦的表情，我实在不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那是一个晴朗的下午，我拨通了电话，接通的是一位来自精神科的专业医生。他询问了我的父亲的病情，详细了解了他的饮酒史、生活习惯等，然后耐心地为我解答了关于酒依赖的问题。

医生告诉我，酒依赖是一个复杂的疾病，既有身体的依赖，也有心理的依赖。治疗酒依赖需要综合性的方法，包括药物治疗、心理治疗等。他还告诉我，目前并没有特效药可以完全治愈酒依赖，但可以通过各种手段减轻症状，帮助患者逐渐戒酒。

医生还提到了戒酒会，这是一个专门为酒依赖患者及其家属提供支持和帮助的组织。他鼓励我带父亲参加戒酒会，让我了解更多的相关知识，同时也帮助我解决情绪问题。

挂断电话后，我如释重负。虽然治疗酒依赖的道路艰难，但我相信，只要我们共同努力，一定能够帮助父亲走出困境。

几天后，我带着父亲参加了戒酒会。在那里，我们遇到了许多同样面临困境的家庭，大家互相鼓励，互相支持。父亲也逐渐打开了心扉，开始尝试戒酒。

虽然过程艰辛，但我相信，只要我们坚持不懈，一定能够战胜酒依赖，让父亲重新拥有健康的生活。

那天，我急得像热锅上的蚂蚁，连续几天都挂不上***医生的号。他是我信任的医生，专门治疗我弟弟的精神问题。我弟弟刘天野，因为多年的感情、原生家庭和性格问题，陷入了深深的痛苦。去年，他尝试过戒酒，但半年后还是复发了。这次，他特别想要找到***医生，希望能够得到专业的治疗。

我试着通过电话和网上咨询，但都因为种种原因无法得到及时的帮助。最后，我决定亲自去医院，但无奈人太多，挂不上号。我焦急地来回踱步，几乎要放弃的时候，一位医护人员告诉我，可以通过互联网医院进行线上咨询。我抱着试试看的心理，注册了账号，填写了病情描述。

很快，我收到了回复，是***医生。他非常耐心地询问了刘天野的情况，包括他的饮酒程度、戒酒反应以及情绪问题。我详细地描述了他的情况，***医生也给出了专业的建议。他说，刘天野的病情需要住院戒酒，并且需要用药来减轻戒断反应。同时，他也强调了心理治疗的重要性，推荐我们参加戒酒会（AA）。

在***医生的指导下，我弟弟开始了戒酒治疗。虽然过程艰辛，但在***医生的帮助下，刘天野逐渐走出了困境。他开始参加戒酒会，结识了很多志同道合的朋友。我也因此学会了如何更好地照顾他，如何陪伴他度过这段艰难的时光。

如今，刘天野已经康复，重新找回了生活的信心。我衷心感谢***医生，是他用专业和爱心，挽救了我弟弟的生命。我也深深地体会到，互联网医院和线上问诊为我们带来了极大的便利，让患者能够及时得到专业的治疗。

我最近发现了一个很好用的医疗平台，可以在线咨询医生，非常便利。几天前，我发现了一些家人的异常情况，他最近几个月一直在喝酒，而且情况越来越严重，出现了失眠、小便失禁、言语混乱等症状，真的很担心他的健康。

我在网上预约了一位精神科的医生进行线上问诊，医生非常耐心地听我描述了家人的情况，并提出了一些建议。医生告诉我，首先要考虑酒精所致的精神障碍，其次要确定患者的意识状态，建议做头颅CT和去神经内科就诊。

医生还提醒我，长期喝酒会导致酒精性痴呆，记忆能力减退，所以一定要及时就医，戒酒是关键。如果不治疗的话，可能会出现身体上的变化，肝功能不好，还会有智能损害，最后可能发展成痴呆。

我在问诊结束后感到非常满意，医生的建议很专业，也让我对家人的病情有了更清晰的认识。我会尽快带家人去正规医院就诊，听从医生的建议，希望他能早日康复。

我大舅，今年63岁，最近每天都感觉心情烦躁，容易发脾气，而且睡眠质量很差。自己不愿外出，家人也觉得他的情况有点不对劲，一直都很担心。他之前也有喝酒的习惯，家人觉得可能是因为更年期或者抑郁症，但具体原因还是不太清楚。于是我带着他来到互联网医院进行咨询，希望能够得到专业的建议。

马医生非常耐心地询问了我大舅的情况，并建议我们做一些身体指标的检查和精神心理评估，以便明确症状的持续时间和严重程度，最终做出准确的诊断。他还详细解释了医院的诊断标准和诊疗流程，让我们对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在结束问诊后，马医生还特意提醒我们，如果有任何问题可以随时上线咨询，并留下了他的联系方式。整个问诊过程非常顺利，马医生的专业素养和耐心细致让我大舅和家人都感到非常满意。

那天，阳光透过窗棂，洒在安静的客厅里。我，一个饱受酒精成瘾困扰的患者，鼓起勇气，打开了京东互联网医院的网页。点击“在线问诊”，我填写了基本信息，提交了我的困扰——喝酒无度，戒不掉。几分钟后，一位精神科医生出现了。

医生的问题很直接：“这种情况有多久了？”我回答：“两年了。”医生又问：“戒不掉，看到百度上可以通过药物咨询是否可以？”我提到了纳曲酮和美沙酮。

医生的回答出乎我的意料：“需要住院治疗。”我感到有些失望，但医生的话让我看到了一线希望：“在线上可以给一些建议吗？”医生告诉我需要戒酒，平时从事力所能及的工作。

然而，我感觉得不到任何实质性帮助，于是提出了退费的要求。医生解释说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我感到非常沮丧，觉得没有得到解决帮助，于是结束了问诊。然而，医生的回复让我反思：如果拒绝治疗，怎么样都没有帮助。

虽然我对那位医生的专业能力产生了怀疑，但我知道，只有接受治疗，我才能摆脱酒精的困扰。于是，我决定前往医院就诊，开始我的康复之路。

我是一位32岁的女孩，嗜酒成性已经十多年了。有时候喝完酒还会自残。在网上找到了一位精神科医生进行在线问诊。医生非常耐心地听我诉说，并给出了专业的建议。他建议我考虑住院治疗戒酒，并告诉我他在天津市***医院坐诊。我对住院治疗的费用和时间有些担心，但医生很细心地解答了我的问题。他告诉我，住院三周的押金是***，并且提醒我，如果自我调控能力强，也可以选择门诊治疗。

在问诊过程中，医生还详细询问了我的病史和目前的情况，给予了全方面的治疗建议，包括心理疏导。我对医生提到的药品和治疗方案有些疑惑，但他都一一解答了我的疑问。最后，医生告诉我要提前通过“金医宝”APP预约挂号，方便我下次去门诊就诊。

整个问诊过程中，医生非常细心、耐心地解答我的问题，并给出了详细的治疗方案和费用说明。我觉得他对我的问题非常关心，让我对治疗充满了信心。