糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

髋关节后脱位是一种常见的关节损伤，其并发症不容忽视。本文将从髋关节后脱位的病因、临床表现、诊断方法、治疗方法以及预防措施等方面进行详细介绍，帮助读者更好地了解这一疾病。

一、病因

髋关节后脱位多由外伤引起，如交通事故、跌倒、运动损伤等。此外，一些先天性疾病，如髋关节发育不良、股骨头骨骺滑脱等，也可能导致髋关节后脱位。

二、临床表现

髋关节后脱位的主要症状包括：

• 髋关节疼痛、肿胀、活动受限
• 患肢短缩、外旋、内收
• 髋关节周围压痛明显

三、诊断方法

髋关节后脱位的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。常见的影像学检查方法包括X光片、CT扫描和MRI等。

四、治疗方法

髋关节后脱位的治疗方法包括：

• 复位：复位是治疗髋关节后脱位的关键，常用的复位方法包括手法复位和手术复位。
• 固定：复位后，需要将髋关节固定于适当的位置，以利于关节的恢复。
• 康复治疗：康复治疗是髋关节后脱位治疗的重要环节，包括关节活动度训练、肌力训练和平衡训练等。

五、预防措施

为预防髋关节后脱位，应注意以下几点：

• 加强髋关节周围肌肉的力量训练
• 避免过度劳累和运动损伤
• 保持良好的生活习惯

总之，髋关节后脱位是一种常见的关节损伤，了解其病因、临床表现、诊断方法、治疗方法以及预防措施，对于早期发现、及时治疗和预防该病具有重要意义。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于髋关节脱位手术的问题。医生在仔细查看患者的片子后，耐心地解答了患者的各种疑问，包括手术方式、手术次数以及骨头的材料选择等。医生充分展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让患者对手术有了更清晰的认识，同时也给予了患者满满的安慰和信心。

医生始终以患者为中心，尊重患者的意见和选择，同时也提醒患者注意医疗行为的相关规定，保护患者的权益。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，为患者提供了高质量的医疗服务。

我是一个82岁的老人，最近一个多月来，我的后腰疼痛不止。20多天前，我不小心摔了一跤，自那以后，我的右胯也开始疼痛，尤其是在静止状态下。为了找出问题所在，我去医院拍了片子，但不同医生的诊断结果却大相径庭。有的医生说我的骨头没有问题，而另一些医生则怀疑我可能有右髋关节后脱位伴随髋臼骨折。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。

在这种情况下，我决定尝试在线问诊，希望能够得到更专业的意见。通过京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的医生。医生首先让我上传了片子，并详细询问了我的症状和摔倒的情况。经过仔细分析，医生认为我的情况需要进一步检查，建议我去本地医院做CT扫描，以确定是否存在骨折或其他问题。同时，医生也提醒我注意抗凝药物的使用，因为我有多种基础疾病，需要谨慎选择药物。

虽然我还没有得到最终的诊断结果，但通过这次在线问诊，我感到非常安心。医生的专业态度和耐心解答让我相信，我的问题最终会得到解决。现在，我只需要按照医生的建议去做CT扫描，并等待最终的诊断结果。无论结果如何，我都感谢京东互联网医院和那位医生为我提供的帮助和支持。

我最近在京东互联网医院咨询了一位关节科的医生，因为我女儿进行了髋脱位术后的康复治疗。医生非常耐心地询问了女儿手术后的情况，并给出了专业的建议。医生提醒我要注意伤口的护理，不要让女儿过度扭动髋部，还建议做适当的锻炼和补钙。在医生的指导下，我对女儿的康复情况更加有信心了。

医生还非常细心地询问了女儿手术后的情况，对于我提出的问题都进行了详细的解答。我感到非常感激，这种专业和贴心的服务让我对京东互联网医院的印象大大提升。我会继续关注女儿的康复情况，并且会按照医生的建议，好好进行护理和康复训练。

总的来说，我对京东互联网医院的服务非常满意，医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动。我相信，在医生的指导下，女儿的康复之路一定会越走越顺利。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我是一名先天性髋关节脱位的患者，多年来，疼痛成了我生活的一部分。然而，我从未想过，通过线上问诊，我的人生可能会有所改变。

医生***在详细了解了我的病情后，首先提醒了我一些注意事项，让我对整个诊疗过程有了更清晰的认识。他耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我最近3个月内的片子。

当我看到医生在屏幕上标注的股骨头和髋臼时，我震惊了。原来，股骨头脱位得那么严重，这么多年，我从未看过这么详细的病例。

医生***告诉我，我的身高至少应该比现在高5-6厘米，而我现在能摸到的骨头，就是那脱出去的股骨头。他建议我去乌鲁木齐，找医科大学一附院的曹力主任或者军区总医院的许刚主任。

虽然我对北京的费用有些顾虑，但医生***的真诚和专业让我决定去找曹主任。在医生***的帮助下，我顺利地预约了曹主任的号，并开始了新的治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生***的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。我相信，在曹主任的帮助下，我的病情一定会得到改善。