看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，突然一阵刺痛从脸颊传来，让我不禁皱起了眉头。那是一种奇怪的感觉，只有咀嚼时才会出现，而且伴随着一阵轻微的耳朵不适。我心中有些不安，便决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，填写了症状描述，很快，一位经验丰富的医生便与我联系上了。他耐心地询问了我的病情，详细了解了疼痛的部位、程度以及是否有其他伴随症状。通过我的描述，他初步判断我可能是颞下颌关节功能紊乱。

医生的建议让我有些紧张，但他温和的话语让我感到安心。他告诉我，这种病情并不少见，而且通过及时治疗，多数患者都能得到缓解。他建议我到医院口腔科进行进一步的检查，如磁共振等。

虽然我还没有去医院就诊，但医生的专业和耐心让我深感感激。他不仅为我提供了合理的诊断建议，还为我指明了下一步的治疗方向。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥有健康的生活。

那天，我因为反复的耳鸣和耳闷感，焦虑不安地拨打了京东互联网医院的电话。医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的症状，并建议我进行下颌关节MRI检查。虽然有些担心，但我还是决定信任这位远程的医生。

几天后，结果出来了，医生告诉我可能是下颌关节紊乱。我心中一沉，但很快又燃起希望，因为医生告诉我关节紊乱有可能引起耳闷。他建议我及时拍片，并强调要耳鼻喉看过，排除耳朵本身的问题。

按照医生的指导，我去了耳鼻喉科，检查结果显示听力正常，咽鼓管也在正常指标内。医生再次确认了我的症状后，建议我吃完一盒萘丁美酮后，如果症状还未缓解，再考虑复诊。

那盒药只吃了三天，昨天是第四天，一盒已经吃完了。我开始怀疑自己是否需要再次去医院。这时，京东互联网医院的医生***再次出现了。他安慰我说，药效可能需要一段时间才能显现，让我再观察几天。他的话语让我感到温暖，也让我对治疗有了信心。

如今，我已经按照医生的指示，继续观察病情，同时也在日常生活中注意保护下颌关节。虽然病情还没有完全好转，但我相信，在医生的指导和自己的努力下，我一定能战胜这个困扰。

我是一个在互联网医院接受线上问诊的患者，最近因为吃饭嘴巴不大，左边腮帮子像被部分限位，左侧磨牙，也隐隐微痛，咀嚼困难，感到非常不舒服，于是决定向医生寻求帮助。

在问诊过程中，医生非常细心地询问我的情况，了解我的症状后给出了专业的诊断和建议。医生告诉我这可能是颞颌关节紊乱引起的，建议我进行保守治疗，包括避免吃硬的食物，避免大张口，保持关节的休息等。医生还提醒我要注意用牙的均衡，尽量避免一边用牙过多。

通过医生的指导，我了解到了如何正确治疗颞颌关节紊乱，以及如何预防类似问题的发生。医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心，我相信在医生的帮助下，我的问题会很快得到缓解。

感谢医生的专业建议和细心关怀，让我在互联网医院接受线上问诊也能获得及时有效的医疗帮助。我对医生的服务非常满意，希望我的治疗能够顺利进行，早日恢复健康。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在电脑前处理一些工作。突然，手机响了，是一条来自京东互联网医院的消息。打开一看，是一位医生发来的问诊邀请。我立刻回复，表达了自己近期的不适。

医生询问了我一些症状，我详细描述了颞下颌关节的疼痛和吃东西时的响声。医生耐心地听我诉说，并给予了我一些建议。他告诉我，这种情况可能是颞下颌关节病变引起的，建议我到医院做一个颞下颌关节MRI来明确诊断。

听到“病变”二字，我心中不禁有些紧张。医生看出了我的担忧，安慰我说，这只是初步判断，具体还需要通过MRI来确认。他还告诉我，颌关节MRI的费用大概是多少，让我做好心理准备。

这次线上问诊，让我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是短暂的交流，但医生的专业知识和细致的关怀让我倍感温暖。我决定按照医生的安排，尽快到医院进行检查。

几天后，我如约来到了医院。在医生的建议下，我做了颌关节MRI。检查结果显示，我的颞下颌关节确实存在病变。医生根据检查结果，为我制定了一个治疗方案。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解。这让我更加感激那位医生，是他在我迷茫时给予了我指导和帮助。

那天，我正在家中忙碌，手机突然响起。屏幕上显示的是一个陌生的号码，但我还是接通了。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是主任的助理，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我立刻意识到，这是一个互联网医院的联系方式。自从疫情爆发以来，我深知线上问诊的便利和必要性。于是，我简要描述了自己的症状，并上传了之前在当地医院做的核磁共振报告。

几天后，我收到了助理医生的回复。他告诉我，我的症状可能与颞下颌关节紊乱病有关。虽然这种病有自限性，但为了确保我的健康，他建议我去上海九院口腔外科关节专家门诊就诊。

在等待就诊的日子里，我通过网络查询了一些关于颞下颌关节紊乱病的资料。我发现，这种病不仅需要药物治疗，还需要注意饮食和生活习惯。助理医生的建议让我感到非常贴心，他不仅关注我的病情，还关注我的心理状态。

终于，我来到了上海九院。关节专家门诊的杨驰、陈敏洁、何冬梅三位教授接诊了我。他们详细询问了我的病情，并对我进行了全面的检查。根据检查结果，他们为我制定了一套治疗方案，包括理疗、药物治疗和生活方式调整。

在治疗过程中，我感受到了医生们的专业和耐心。他们不仅关心我的病情，还关心我的生活。在他们的帮助下，我的病情得到了明显的好转。这次经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生们的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了颞颌关节炎的治疗方法。医生非常专业地询问了我的症状，并给出了详细的建议。他让我购买了一种名为妙纳的止疼药，并告诉我一天需要服用三次，每次一片，持续一到两周。在医生的指导下，我很快就购买到了药品，并开始按照医生的建议进行治疗。在用药期间，医生还提醒我不要咀嚼硬物，以免加重症状。通过线上问诊，我得到了及时的医疗建议和治疗方案，让我感到非常满意。

张嘴颌骨响是常见的口腔问题，可能与多种因素相关。以下将详细介绍可能导致张嘴颌骨响的原因、症状、治疗方法及预防措施。

一、常见原因

1. 颞下颌关节紊乱症：这是导致张嘴颌骨响最常见的原因之一。长期的精神紧张、焦虑或外伤可能导致颞下颌关节和咀嚼肌病变，从而出现张嘴时关节弹响、疼痛等症状。

2. 颌下关节炎：颌下关节炎也可能导致张嘴颌骨响。长期不良的饮食习惯、局部损伤或慢性炎症都可能引发此病。

3. 咬合紊乱：咬合紊乱是指牙齿咬合关系不正常，可能导致颌骨疼痛、张嘴时颌骨响等症状。

二、症状

1. 颌骨疼痛：张嘴时颌骨疼痛是最常见的症状之一。

2. 关节弹响：张嘴时出现关节弹响，有时伴有疼痛。

3. 咀嚼困难：由于颌骨疼痛，患者可能出现咀嚼困难。

4. 头痛：颞下颌关节紊乱症还可能导致头痛。

三、治疗方法

1. 药物治疗：针对病因，可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、硫酸泼尼松片等药物进行缓解。

2. 物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、超声波治疗等。

3. 正畸治疗：针对咬合紊乱的患者，可能需要通过正畸治疗纠正牙齿咬合关系。

4. 手术治疗：对于严重的颞下颌关节紊乱症或颌下关节炎，可能需要手术治疗。

四、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免过度紧张和焦虑。

2. 注意口腔卫生，定期进行口腔检查。

3. 避免长时间使用手机、电脑等电子产品，减少颈部和颌骨的负担。

4. 保持良好的饮食习惯，避免过硬、过热或过冷的食物。

五、医院及科室

张嘴颌骨响的患者可前往口腔科或耳鼻喉科就诊。

颞下颌关节紊乱综合征，简称TMD，是一种常见的颌面关节疾病。它主要与咬合不良、自身免疫、关节负重以及心理因素有关。TMD的症状多样，包括关节疼痛、咀嚼困难、面部肌肉紧张等。

颞下颌关节是连接颅骨和下颌骨的重要关节，其结构复杂，包括髁突、关节窝、关节盘、韧带、肌肉等。当这些结构出现异常时，就会导致TMD的发生。

咬合不良是TMD的主要原因之一。当牙齿排列不齐、缺失或过度磨损时，就会导致咬合力不均匀，进而引发关节疼痛和紊乱。此外，自身免疫疾病、关节负重过度、精神紧张、情绪波动等因素也会增加TMD的风险。

TMD的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合治疗和心理治疗等。药物治疗可以缓解疼痛和炎症，物理治疗可以改善关节功能和肌肉紧张，咬合治疗可以纠正咬合不良，心理治疗可以帮助患者缓解压力和情绪波动。

为了预防TMD的发生，我们应该保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，避免过度咀嚼硬食物，保持良好的心理状态，适当进行放松和锻炼。

如果出现TMD的症状，应及时就医，进行专业的诊断和治疗。

在某天晚上，我因为颞颌关节紊乱综合征的症状而感到困扰，决定通过互联网医院进行在线咨询。在与医生的沟通中，医生提醒我需要做临床检查才能确定治疗方案，并介绍了301医院的口腔外科主任胡敏主任和口腔修复科的姜华医生。

我询问关于病情治疗的相关问题，医生耐心地解答并指出胡主任在治疗颞颌关节病方面经验丰富，但治疗效果并不是百分之百保证。医生建议我可以选择去北大口腔医院，也提醒我这种病不是一次两次就能治好的。

在询问治疗费用和胡主任的就诊时间后，医生再次强调临床检查的重要性，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

通过这次在线咨询，我对颞颌关节综合征有了更深入的了解，也明白了治疗之前需要做详细的检查，选择合适的医生和医院进行治疗是非常重要的。

我前段时间智齿发炎，发炎后两三天张嘴就出现问题了。现在已经半月了，张嘴受限或老响，让我很苦恼。我曾尝试按摩和口服药物消炎，但效果并不明显。医生建议我尽早去医院口腔科就诊进行颞颌关节ct或者磁共振的检查，如果存在颞颌关节区的病变，需要进行相应的治疗。虽然我对这个诊断感到担忧，但医生的专业建议让我感到安心，我决定尽快去省会的口腔专科医院寻求进一步的诊断和治疗。