糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

视频简介

作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

淋巴结核作为一种常见的感染性疾病，常常困扰着许多患者。为了准确诊断淋巴结核，医生通常会采用多种检查手段，包括病理检查和影像学检查。本文将为您详细介绍淋巴结核的检查方法，帮助您更好地了解这一疾病。

一、病理检查：确诊淋巴结核的金标准

病理检查是确诊淋巴结核的重要手段。医生会在患者的患病区域进行穿刺或淋巴结切除，获取病理组织样本。通过显微镜观察病理组织，可以明确判断是否存在结核杆菌感染。

二、影像学检查：了解病情程度和范围

除了病理检查，医生还会进行影像学检查，如彩超或CT检查。这些检查可以清晰地显示淋巴结核的病变部位、大小和范围，有助于医生制定治疗方案。

三、其他检查手段

除了上述两种检查方法，医生还可能根据患者的具体情况，选择其他检查手段，如血液检查、PPD皮肤试验等。这些检查可以辅助判断患者的病情和免疫力状况。

四、治疗建议

一旦确诊为淋巴结核，患者应尽早开始抗结核治疗。治疗期间，患者需要遵循医嘱，按时服药，并定期复查。此外，患者还应保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高免疫力。

五、日常保养

为了预防淋巴结核的复发，患者需要在日常生活中注意以下几点：

• 保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触感染源。
• 加强锻炼，提高自身免疫力。
• 保持良好的心态，避免过度劳累。
• 避免接触结核病患者。
• 定期进行体检，早发现、早治疗。

六、医院和科室推荐

如果您怀疑自己患有淋巴结核，可以前往当地的三甲医院感染科或结核病科就诊。这些科室拥有丰富的经验和先进的检查设备，可以为您提供准确的诊断和有效的治疗方案。

肺门淋巴结核，作为一种常见的结核病类型，其症状表现多样，包括但不限于持续低热、体重减轻、夜间出汗增多、食欲不振、抑郁等。这种疾病的发生与结核分枝杆菌的感染密切相关，当人体首次接触到这种细菌时，结核分枝杆菌的脂质和其他成分会抵抗溶酶体酶的破坏，从而在体内存活、生长和繁殖。

肺门淋巴结核的患者临床表现轻重不一。轻者可能没有明显症状，重者则可能出现长期低热、食欲不振、疲劳、盗汗、干咳、体重减轻等症状。婴儿患者可能表现为急性发作，突然高热持续2到3周，然后转为低热，但总体情况可以接受。此外，当肿胀的淋巴结压迫气管和支气管时，还可能出现阵发性咳嗽或哮喘性呼吸困难。

肺门淋巴结核的治疗主要依赖于抗结核药物治疗。利福平和异烟肼等抗结核药物是治疗该疾病的主要药物。然而，需要注意的是，肺门淋巴结结核有时并非一种活跃的组合，而是陈旧性肺结核的表现。对于这种情况，患者可能不需要特殊治疗，家属只需为患者提供舒适的生活环境，并注意保持室内空气新鲜、阳光充足。

在日常生活中，肺门淋巴结核患者应注意休息，保证充足的睡眠，减少身体消耗，促进身体恢复。适当的体育锻炼可以提高免疫力，增强体质。同时，患者还应注重个人及周围环境卫生，经常洗手、洗澡和清洁，以预防感染。

肺门淋巴结核的诊断和治疗通常在医院的呼吸内科进行。医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果，制定个性化的治疗方案。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了体检报告，红细胞、血红蛋白、红细胞压积，所有指标都高于正常值。去年体检时也出现了同样的情况，但我并没有太在意，认为可能是偶然的波动。可今年再次出现，数据稳定地高于正常范围，这让我开始感到不安。

我决定去看医生，希望能找到答案。走进诊室，医生的问候打破了沉默：“您好。”我也礼貌地回应：“您好。”然后，我把体检报告递给他，指着那几个高于正常值的指标说：“您看下我这个结果。”

医生看了看报告，眉头微皱：“不算太高，可以再观察一下。”我心中一紧，问道：“这个可能引起的原因呢？”医生开始询问我的血压情况，我回答说：“血压不高。”他又问我最近是否有接触过射线或某些位元素的刺激，我想起了我的工作环境：“有一些微波辐射。”医生点了点头，告诉我：“有一种病叫红细胞增多症，可能与你工作环境有关。”

我心中一惊，红细胞增多症？我从未听说过这个病。医生建议我去医院做进一步检查，确定是否真的患上了这种病。我问他：“红细胞增多有什么临床表现，您可以说一下嘛？”医生解释道：“表现血压高。”我感到一阵恐慌，血压高？这不是我现在的症状啊！

我决定去京东互联网医院做进一步的检查和咨询。通过在线预约，我很快就得到了专业的医生团队的帮助。他们详细地解释了红细胞增多症的症状、原因和治疗方法，并根据我的具体情况给出了个性化的建议。他们还告诉我，红细胞增多症是一种血液病，需要及时治疗，否则可能会引起严重的并发症。

我深深地感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我不再感到孤独和无助。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。虽然这段经历让我感到焦虑和不安，但我也学到了很多关于健康的知识，明白了及时就医的重要性。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

淋巴结结核是一种常见的感染性疾病，主要发生在淋巴结部位。对于淋巴结结核患者来说，通常情况下并不会出现明显的压痛感。

然而，在治疗不及时或者病情较为严重的情况下，患者可能会出现局部淋巴结肿大和疼痛的症状，按压时也会产生明显的疼痛感。

淋巴结结核的发生可能与结核分枝杆菌等致病菌的入侵有关，这些细菌会侵入淋巴结组织，导致淋巴结肿大、疼痛等症状。

针对淋巴结结核的治疗，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗方面，利福平胶囊、乙胺丁醇胶囊等抗结核药物可以帮助患者控制病情。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。饮食方面，患者应保持清淡，多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等，以补充体内所需的多种营养物质。此外，患者还应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

若怀疑自己患有淋巴结结核，建议及时就医。在医生的帮助下，通过详细的检查和诊断，可以明确病情并制定相应的治疗方案。目前，淋巴结结核的治愈率较高，患者积极配合治疗，预后良好。

值得注意的是，在治疗过程中，患者需要严格遵守医嘱，按时服药，避免自行停药或更换药物。同时，患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，以提高治愈率。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：您好。

医生：你好，哪里淋巴结肿大需要穿刺？

患者：颌下淋巴结，自己不放心，去做了穿刺，结果是见淋巴细胞，极少量上皮样细胞，细胞异型性不明显，未见癌细胞。

医生：那没什么问题。

患者：就是想麻烦问一下，这个上皮样细胞，是什么意思？

医生：淋巴结正常情况可能有少量的上皮样细胞，而且没有核异型的话问题不大。

患者：病理报告发一下。

患者：报告单不在。

患者：就是说会不会是淋巴结核，是吗？

医生：不会，结核肉芽肿病理报告肯定看得出来。

患者：那您上面说没有核异型的话，问题不大，这个核异型是不是就是淋巴结核？

医生：有核异型说明是恶性肿瘤。

医生：没有的话就排除了恶性肿瘤。

医生：跟结核没关系。

患者：如果有核异型的话，病理报告单会怎样写？

医生：就说没有，不明显之类的。

医生：就你的报告这样写的。

患者：嗯，那个淋巴结核或肉芽肿不是也有上皮样细胞吗？

医生：有又如何？

医生：没有肉芽肿就百分百不是结合起来。

医生：没有肉芽肿就百分百不是结核。

患者：我就想问我这个淋巴结会不会是肉芽肿性炎，所以里面有上皮样细胞？

医生：报告有说肉芽肿吗？

患者：因为我不懂，所以问一下，就是说报告单写的细胞异型性不明显，就是没有恶性肿瘤，是吗？

医生：是。

患者：谢谢，再帮别人问一下，淋巴结边界清，形态规则，皮髓质分界清，皮质回声稍增厚，没事吧，这个皮质回声稍增厚，没事吧。

医生：这个没事的。

患者：知道了，谢谢。

医生：不用谢。

患者：医生，不好意思，再麻烦问一下，淋巴结核或肉芽肿性炎，里面是不是有上皮样细胞？

医生：有。

患者：谢谢。

医生：已设置此轮消息不用回复。

患者：医生，有点焦虑症，所以一直麻烦你，就是报告单写的细胞异型性不明显，就不是恶性肿瘤，是吗？

医生：是的。

患者：谢谢你。

医生：已设置此轮消息不用回复。

患者：医生，不好意思，再麻烦问一下，淋巴结正常情况下，有极少量上皮样细胞，也是正常的，是吗？

医生：正常。

患者：问诊已结束。

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

淋巴结核是一种常见的慢性感染性疾病，其症状主要表现为淋巴结肿大、疼痛、粘连等。本文将详细介绍全身淋巴结核的症状，帮助读者更好地了解这种疾病。

1. 淋巴结肿大：全身淋巴结核最典型的症状是淋巴结肿大。初期，肿大的淋巴结质地较硬，表面光滑，活动度良好，无明显压痛。随着病情进展，淋巴结逐渐增大，活动度降低，与周围组织粘连，甚至形成肿块。

2. 疼痛：肿大的淋巴结在初期可能不伴有明显的疼痛，但随着病情的发展，疼痛会逐渐加剧，尤其是在活动或压迫时。疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较轻，有的则剧烈难忍。

3. 瘘管或窦道：部分患者可能出现皮肤溃破，形成瘘管或窦道。窦道是指皮肤与淋巴结之间的管道，可排出脓液。瘘管是指皮肤与淋巴结之间的管道，可排出脓液和组织碎片。

4. 感染：淋巴结核可并发感染，表现为局部红肿、热痛，严重者可出现全身症状，如发热、寒战、乏力等。

5. 肺结核：淋巴结核患者中，部分患者可能伴有肺结核。肺结核的症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、乏力、体重下降等。

针对全身淋巴结核的治疗，主要包括抗结核药物治疗、手术治疗和中医治疗。抗结核药物治疗是治疗淋巴结核的主要方法，常用药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。手术治疗适用于药物治疗无效、形成窦道或瘘管的患者。中医治疗可辅助改善症状、增强免疫力。

那天，我正在家中焦急地等待着，因为我刚刚收到了一份淋巴检查报告，上面显示我可能患有淋巴结核。我不禁感到担忧，毕竟这听起来像是一种严重的疾病。

在我朋友的推荐下，我联系了一位呼吸内科的专家进行线上咨询。他非常耐心，详细询问了我的病情，包括是否有其他疾病史或药物过敏史。我回答了他所有的问题，并仔细描述了我的症状。

专家医生详细阅读了我的报告，然后开始询问我的具体症状，比如体温、是否拍过胸部CT等。我一一回答了他的问题，并告诉他我没有拍过CT。

医生告诉我，根据我的症状和报告，他倾向于淋巴结核的可能性较大。他解释了淋巴结核的一些特征，并告诉我需要进一步检查，比如PPD试验或结核感染T细胞检测。

专家医生还提醒我，如果确诊为淋巴结核，可能需要先进行内科治疗，然后根据情况决定是否手术。这让我感到一丝安慰，因为至少有明确的治疗方向。

在整个咨询过程中，医生始终保持耐心和温和的态度，让我感到很安心。他不仅提供了专业的医疗建议，还提醒我注意生活中的细节，比如戒烟戒酒、注意休息等。

咨询结束后，我感到心情好了很多，因为我终于找到了一个可以信赖的医生，并且对治疗方案有了更清晰的认识。

我决定按照医生的建议进行检查，并等待结果。虽然这个过程中充满了不确定和焦虑，但我相信，只要我积极配合治疗，一定能够战胜病魔。

我在进行了线上问诊，咨询了关于淋巴结核肺部阴影用药四个月的情况。医生在诊疗前提醒了我一些注意事项，包括医生需要完整查看病例后开始诊疗行为，以及针对6岁以下儿童开具处方时的相关规定。医生非常友善地和我打招呼，并告知本次问诊将持续2天。

在问诊过程中，医生耐心询问了我的病情并给予了专业的建议。我描述了淋巴结局部的变化，医生详细询问了我的治疗情况，并建议继续抗结核治疗至少九个月。我对药物的使用情况进行了描述，医生给出了明确的指导。在结束服务前，医生再次强调了自己的建议，并表示希望能够帮助到我。

整个问诊过程非常顺利，医生对我的问题进行了细致的了解，并给予了专业的治疗建议。我对这次线上问诊非常满意，感到非常放心。

淋巴结核，又称结核性淋巴结炎，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病。它主要影响淋巴结，如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。淋巴结核的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

一、药物治疗

药物治疗是淋巴结核治疗的主要手段。常用的药物包括：

• 异烟肼：异烟肼是一种广谱抗菌药物，与其他抗结核药物联合使用，可以治疗各种类型的结核病，包括结核性脑膜炎和其他分枝杆菌感染。单独使用异烟肼适用于预防结核病。但肝功能异常、精神病和癫痫患者禁止服用。
• 利福平：利福平是一种广谱抗菌药物，与其他抗结核药物联合使用，可以治疗各种结核病，包括结核性脑膜炎的治疗。但严重肝功能不全患者禁用该药物，胆道梗阻患者禁止使用，孕妇在3个月内禁止使用。
• 链霉素：链霉素是一种广谱抗菌药物，主要与其他抗结核药物联合使用，可以治疗由结核分枝杆菌或其他敏感分枝杆菌感染引起的各种结核病例。但只能用于治疗兔热病，或与其他抗生素联合治疗鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁氏菌病、鼠咬热等。

二、手术治疗

对于某些病情严重的淋巴结核患者，手术治疗也是一种可行的治疗方式。手术方法包括：

• 增殖性病变可以切除。
• 如果坏死或化脓，可以进行清创。
• 对于结节型和浸润型，直接切除病变，即切除所有受累淋巴结。
• 对于脓肿型和窦型，首先切开引流脓肿，更换窦内敷料，以促进感染区皮肤的修复和基底部肉芽组织的生长，然后进行选择性病灶清除，即清除侵蚀的皮肤和脓腔壁，彻底清除脓液、干酪样死物，周围侵蚀的软组织和窦深的病理性淋巴结。

三、治疗建议

一旦确诊为淋巴结核，患者应接受标准化和长期的抗结核治疗。治疗中应强调个体化治疗方案。在治疗过程中，应定期测量血压、淋巴结彩色多普勒超声、血常规检查、肝功能、肾功能、疗效评价、药物毒性和副作用监测。如果治疗效果不理想，也可以考虑手术治疗和扩大淋巴结切除。

四、日常保养

在日常生活中，还应注意以下几点：

• 消除恐惧，保持乐观态度。
• 注意休息，避免过度劳累。
• 加强饮食和营养，增强自身体质。
• 定期复查，及时调整治疗方案。

五、医院和科室

淋巴结核的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可以前往当地医院感染科或结核科就诊。

在今天的互联网医院咨询中，我向医生咨询了关于儿子的病情和开药的问题。医生非常耐心地询问了孩子的病情和药物过敏情况，并确认了孩子的肝肾功能正常。我告诉医生，孩子患有淋巴结核，曾经动过手术现在正在接受药物治疗。医生根据情况为孩子开具了药方，并告诉我药物规格和注意事项。经过医生的审核，处方已送达药师审核，我需要等待审核通过后即可预约购药。在整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对孩子的治疗更加有信心。