看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

跌倒，是老年人生活中的一大隐患，也是导致老年人死亡的主要原因之一。为了降低跌倒的风险，我们可以采取一些简单有效的措施，确保老年人的安全。

首先，良好的照明是必不可少的。随着年龄的增长，老年人的视力逐渐下降，因此家中应保持充足的照明，及时更换灯泡，确保开关容易操作，并配备夜灯和手电筒。

其次，防滑措施也是关键。选择防滑性能好的木地板，楼梯、斜坡处贴上防滑胶带，浴室安装扶手、淋浴椅和防滑垫，可以有效降低跌倒风险。

此外，留意家中坑洼地带，及时修复，或安装扶手帮助老年人通过。对于老年人常用的地毯，也要确保其紧贴地面，避免滑动。

安全用药也是预防跌倒的重要环节。一些药物可能会导致头晕、平衡感差等副作用，增加跌倒风险。老年人应密切关注药物副作用，并咨询医生。

保护双脚也是预防跌倒的重要措施。脚部疼痛、受伤等都可能导致跌倒。选择合脚、结实的鞋子，并及时就医处理脚部问题。

对于患有老年痴呆症的老年人，需要特别注意。老年痴呆症会导致大脑退化，产生恐慌和逃离的冲动，增加跌倒风险。应保证老年人按时服药，并有人监督护理。

定期检查视力，必要时佩戴眼镜，并在拐角和危险地方贴上醒目的标识，也有助于预防跌倒。

防治相关疾病，如骨质疏松等，也是预防跌倒的重要措施。定期检测骨密度，及时治疗相关疾病。

最后，适当的锻炼可以增强老年人的肌肉力量和平衡能力，降低跌倒风险。建议老年人进行适当的拉伸运动，保持肌肉活性。

更年期是女性生命中的一个重要转折点，这个时期由于体内激素水平的急剧变化，女性容易出现骨质疏松等健康问题。本文将探讨更年期女性如何通过合理的饮食和生活习惯来补充钙质，预防和改善骨质疏松。

一、均衡饮食，补充钙质

更年期女性的饮食应以清淡、易消化为主，多吃富含钙的食物。如牛奶、奶制品、豆制品、坚果、绿叶蔬菜等。这些食物不仅含有丰富的钙质，还含有其他有益于骨骼健康的营养素。

二、限制高磷食物摄入

高磷食物如可乐、咖啡、甜饮料等会干扰钙的吸收，导致钙质流失。更年期女性应尽量减少这些食物的摄入，选择健康的饮品，如绿茶、乌龙茶等。

三、适量运动，增强骨密度

运动可以促进钙的吸收，增强骨密度。更年期女性可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。每周至少进行150分钟的中等强度运动，有助于预防骨质疏松。

四、补充维生素D

维生素D有助于钙的吸收和利用。更年期女性可以通过晒太阳、食用富含维生素D的食物（如三文鱼、蛋黄、蘑菇等）或服用维生素D补充剂来保证足够的维生素D摄入。

五、定期检测骨密度

更年期女性应定期进行骨密度检测，了解自己的骨骼状况。一旦发现骨量减少，应及时采取防治措施，避免骨质疏松的发生。

我一直以为自己只是腰椎间盘突出，毕竟七八年来腰带屁股疼的症状已经让我习惯了。每次去医院，医生都只给我做颈椎CT，告诉我是颈椎间盘突出，需要注意休息和姿势。可我总觉得这不是问题的根源，腰疼的感觉太明显了。直到有一天，我在网上偶然发现了一个线上问诊平台，决定试一试。

我选择了一个有着丰富经验的骨科医生进行咨询，描述了自己的症状和之前的检查结果。医生很耐心地听完了我的描述，然后问了我一些关于肩膀和胳膊的麻痛感。听到我说有，医生马上指出我可能是腰椎间盘突出症，需要做腰椎CT或磁共振来确定。同时，医生也给了我一些药物的建议和日常调理的要点，例如避免久坐和弯腰搬抬重物。

我感到非常惊讶和感激，因为之前从未有医生这样详细地询问过我的症状，也没有人告诉我可能是腰椎间盘突出症。更重要的是，医生还提醒我老年女性骨质疏松很严重，容易出现骨折，需要去医院做磁共振来排除这个可能性。我这才意识到，自己可能一直在忽视一个更严重的健康问题。

在医生的指导下，我去医院做了磁共振，果然发现了腰椎间盘突出和轻微的骨折。医生建议我先服用药物治疗一段时间，如果效果不佳再考虑手术。我非常感谢这个线上问诊平台和那位医生，因为他们让我及时发现了问题，并且给了我正确的治疗建议。

在人们的传统观念中，认为随着年龄的增长，老年人的新陈代谢功能会逐渐下降，因此饮食应该以清淡为主。然而，这种观念并不完全正确。过分追求清淡饮食可能会降低老年人的体质，增加患病风险。

首先，清淡饮食并不意味着只吃素食。素食中的蛋白质含量相对较低，且营养价值不如荤食。例如，豆类虽然含有丰富的蛋白质，但其他素食中的蛋白质含量却较少。而荤食中的鸡、鸭、鱼、肉等则能够为人体提供大量的优质蛋白和必需的脂肪酸，是人体生长发育和代谢的重要来源。

其次，人体所需的营养成分应该是全面且适量的。无论是荤食还是素食，都应该根据个人的健康状况和营养需求进行合理搭配。例如，海产品中含有丰富的优质蛋白、不饱和脂肪酸、维生素和微量元素，适量食用对老年人有益。

此外，荤素搭配的饮食更有利于促进人体的新陈代谢，增强组织细胞的结构，提高抗病能力，延缓衰老，增进健康长寿。老年人可以以大米、面粉或杂粮为主食，每日饮用豆浆或牛奶，菜肴则以瘦肉、蛋禽、鲜鱼虾等荤食以及各种蔬菜为主。

总之，老年人的饮食并非越清淡越好。合理搭配荤素，保证营养均衡，才能更好地维护健康。

随着年龄的增长，中老年人很容易出现钙质流失，导致骨质疏松等健康问题。因此，如何有效补钙成为许多中老年人关注的焦点。那么，中老年人应该如何科学补钙呢？以下将为您介绍一些适合中老年人的补钙食物，帮助您轻松应对钙质流失问题。

一、牛奶：补钙佳品

牛奶是日常生活中最常见、最方便的补钙食物之一。牛奶中含有丰富的钙质，以及有助于钙质吸收的乳酸和氨基酸。此外，牛奶还富含蛋白质和多种维生素，有助于补充身体所需的营养。

对于中老年人来说，每天坚持喝牛奶，不仅能有效补充钙质，还能满足身体对其他营养素的需求，有助于保持身体健康。

二、豆制品：高钙食物

豆制品是中老年人补钙的又一重要选择。豆制品的主要原料是大豆，其含钙量非常高。每500克大豆中含有约120毫克的钙质。经常食用豆浆、豆腐等豆制品，可以有效满足中老年人对钙质的需求。

需要注意的是，在食用豆制品时，应避免与含草酸的食物一同食用，以免抑制身体对钙质的吸收。

三、海带和虾皮：高钙海鲜

海带和虾皮也是中老年人补钙的好选择。它们富含钙质，每天食用50克左右，就能满足身体对钙质的需求。此外，海带和虾皮还能降低血脂，预防动脉硬化，对中老年人常见的心脑血管疾病有良好的预防作用。

因此，家中可以常备一些海带和虾皮，隔三差五食用，有助于中老年人补钙，保持身体健康。

四、动物骨头：传统补钙方法

动物骨头中含有丰富的钙质，但不易被人体吸收。在烹饪时，可以将骨头敲碎，加入适量的醋，用文火慢煮。食用时，去掉浮油，加入青菜，即可成为一道美味鲜汤。最佳的补钙时间为临睡前。

需要注意的是，饭后补钙并不理想。因为饭后补钙会导致钙质与油类结合形成皂钙，容易导致便秘；与菜类结合形成草酸钙，容易形成结石，不利于钙质的吸收。

最佳的补钙时间为临睡前。因为夜间特别是半夜和凌晨，血钙水平较低，容易刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，导致骨钙分解加快，产生脱钙，引发低钙血症。临睡前补钙可以为夜间的钙调节提供钙源，阻断体内动用骨钙。

此外，钙与植物神经的稳定有关，具有镇静作用，有助于睡眠。

五、补钙误区及注意事项

1. 饮食中钙摄入不足：中老年人应保证每日摄入足够的钙质，一般建议每日摄入量在1000毫克以上。

2. 过度依赖钙片：虽然钙片是补钙的一种方法，但过量摄入钙片可能导致钙质沉积，引发肾结石等问题。

3. 忽视维生素D的摄入：维生素D有助于促进钙质的吸收，中老年人应保证每日摄入足够的维生素D。

4. 缺乏运动：运动有助于提高骨密度，预防骨质疏松。中老年人应适当进行运动，如散步、慢跑等。

总之，中老年人补钙应采取科学、合理的方法，结合饮食、运动等因素，才能有效预防骨质疏松等健康问题。

那天，阳光明媚，我像往常一样来到互联网医院进行线上问诊。屏幕那头，是那位我熟悉的***医生，她总是那么和蔼可亲，让我感到安心。

“报告已经发给你了。”医生的声音温柔而坚定。

“好的。”我回应道。

“开一盒吗？”医生询问道。

“这个药还需要继续服用吗？”我不禁疑惑地问道。

“正常骨密度，可以不吃。”医生的回答让我松了一口气。

“有压缩骨折吗？”医生紧接着问。

“是胸椎有 塌陷。”我回答。

“现在还痛吗？”医生关切地问道。

“骨折多久了？”医生又问。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的提醒让我感到温暖。

随着生活水平的提高，老年人对健康饮食的关注度越来越高，粗粮逐渐成为保健食品的首选。

粗粮富含膳食纤维、B族维生素和矿物质等营养成分，对预防肥胖、高血脂、糖尿病等慢性病具有积极作用。然而，过量摄入粗粮也可能导致营养不均衡，影响老年人健康。

老年人消化系统功能下降，过多摄入粗粮可能导致消化不良、营养不良等问题。因此，老年人应适量摄入粗粮，并与细粮搭配食用，以确保营养均衡。

以下是一些关于老年人营养均衡的建议：

1. 粗细粮搭配：将粗粮与细粮按一定比例混合食用，如玉米、小米、大豆等。

2. 适量摄入：每天的粗粮摄入量控制在总热量的30%左右。

3. 丰富品种：选择不同种类的粗粮，如燕麦、荞麦、玉米、小米等。

4. 注意烹饪方法：粗粮不宜煮得过烂，以免影响消化吸收。

5. 补充营养：在吃粗粮的同时，注意补充钙、铁、锌等矿物质。

总之，老年人要注重营养均衡，适量摄入粗粮，才能保持健康。

我妈妈最近总是抱怨膝盖疼，尤其是在走路或上下楼梯时更为明显。起初我们以为只是普通的老年人关节问题，但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。我们决定带她去看医生，经过一系列的检查和诊断，医生告诉我们她患有膝盖退变和韧带损伤。

听完医生的解释，我们都感到很担心。医生说这是老年病，无法逆转，只能通过治疗和锻炼来缓解症状。我们开始给她服用氨基葡萄糖和滑膜炎胶囊，并进行电烤和热水袋治疗。同时，医生也建议她进行股四头肌锻炼，以增强膝盖周围的肌肉力量。

在治疗的过程中，我们也遇到了一些困难。比如，妈妈不太愿意做股四头肌锻炼，觉得很辛苦；而且有时候即使吃了药，疼痛仍然存在。我们也曾经考虑过手术重建前叉韧带，但由于妈妈的年龄和身体状况，医生并不建议这样做。

通过这次经历，我深刻体会到老年人关节问题的严重性和复杂性。我们需要更多的耐心和关爱来帮助他们度过这个阶段。同时，也希望更多的人能够关注老年人的健康问题，提供更好的医疗服务和支持。

随着社会老龄化的加剧，老年健康问题日益突出。为了提高老年人的生活质量，预防和治疗老年疾病成为当务之急。本文将围绕老年健康问题，从疾病预防、治疗建议、日常保养等方面进行科普，帮助老年人树立科学的健康观念，享受幸福晚年。

一、常见老年疾病及其预防

1. 高血压：高血压是老年人常见疾病之一，会导致心脑血管疾病、肾脏疾病等。预防高血压，首先要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，定期监测血压，遵医嘱按时服药。

2. 糖尿病：糖尿病也是老年人常见疾病之一，会导致心血管疾病、视网膜病变等。预防糖尿病，要注意控制体重，保持良好的饮食习惯，定期监测血糖，遵医嘱按时服药。

3. 骨质疏松：随着年龄增长，老年人容易发生骨质疏松，导致骨折。预防骨质疏松，要注意补充钙和维生素D，进行适当的运动，如散步、太极拳等。

4. 老年痴呆症：老年痴呆症是一种常见的神经系统疾病，会导致记忆力减退、认知功能障碍等。预防老年痴呆症，要保持良好的生活习惯，如多读书、多思考、保持社交活动等。

二、老年疾病的治疗建议

1. 高血压：治疗高血压主要依靠药物治疗，如ACE抑制剂、ARBs等。同时，注意饮食和生活习惯的调整。

2. 糖尿病：治疗糖尿病主要依靠药物治疗，如胰岛素、磺脲类药物等。同时，注意饮食和生活习惯的调整。

3. 骨质疏松：治疗骨质疏松主要依靠药物治疗，如钙剂、维生素D、双膦酸盐等。同时，注意饮食和生活习惯的调整。

4. 老年痴呆症：目前尚无特效治疗方法，主要依靠药物治疗，如胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等。同时，注意生活照顾和心理支持。

三、老年人的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：如规律作息、合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

2. 定期体检：及时发现并治疗疾病。

3. 积极参与社交活动：保持良好的心态，预防老年痴呆症。

4. 注意安全：预防跌倒、烫伤等意外事故。

总之，关注老年人的健康问题，需要全社会共同努力。让我们携手共进，为老年人创造一个健康、幸福的晚年生活。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正坐在电脑前，焦急地等待着医生的专业建议。突然，手机屏幕亮了起来，是那位我深信不疑的医生发来的信息。我立刻回复，告诉她我需要推迟一下会话，因为外面有些急事。医生回复得很体贴，她理解我的情况，并告诉我不用着急，下午再继续。

下午，我如约回到了电脑前。医生询问了我的父母身高，我立刻回复了爸爸168厘米，妈妈161厘米的信息。医生没有立即回复，我猜测她可能在核对数据，评估我的骨龄。

过了一会儿，医生终于给出了她的建议。我感到很安心，因为她不仅专业，而且非常耐心。当我询问她是否采用中华05方法时，她肯定地告诉我：“是的。”这让我更加信任她的专业能力。

医生还提醒我，她的回复只是建议，如果需要进一步诊疗，我需要前往医院。这让我感到她的专业和负责，让我知道在追求健康的过程中，我并不孤单。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和亲切态度让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为我们带来更多的便利和关怀。