看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我是一名普通上班族，最近一周总是感到头疼，尤其是在工作压力大的时候。起初我以为只是因为工作太累了，休息一下就好了。但是，随着时间的推移，我的头疼不仅没有缓解，反而越来越严重。更糟糕的是，我的左脸也开始麻木了。我知道这不是一个好兆头，于是我决定去看医生。

我选择了在网上预约了一家互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常专业，详细询问了我的病史和生活习惯，并且让我做了一些简单的测试。最后，医生告诉我可能是颅内炎症引起的头疼和面部麻木，需要进一步检查和治疗。

听到这个消息，我感到非常担忧和害怕。但是，医生安慰我说这并不是什么大问题，只要及时治疗就可以恢复健康。医生还给我提供了一些建议和注意事项，例如保持良好的生活习惯，避免过度劳累，多休息等等。

我非常感谢医生和互联网医院的服务。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和指导。现在，我正在按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了线上互联网医院。由于新冠的突然来袭，我感到嗓子疼、发烧，心里十分担忧。在医生***的耐心引导下，我详细描述了自己的症状，他细心地询问了我的过敏史、病史以及近期情况。

医生***不仅询问了我一系列与用药安全相关的问题，还提醒我要注意个人隐私和医疗信息的保护。他严谨的态度让我对这位医生充满信任。经过详细评估，他为我开具了新冠药物处方，并告知我药物的有效期和预约方法。

在用药期间，医生***还通过线上平台为我提供了复诊提醒，让我感到十分贴心。他告诉我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。虽然与医生的交流都是通过网络，但我却感受到了他的关爱和专业。

如今，我的病情已经好转，感谢医生***的悉心治疗。这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，也让远程医疗变得更加专业和人性化。

在医疗行业中，除了疾病的诊断与治疗，患者的行为举止和日常习惯也常常是医生关注的重点。

与文章中提到的男性对女性举止的偏好类似，医生也会注意到患者的一些行为特征，这些特征往往与患者的健康状况有关。

以下是一些与患者行为举止相关的医疗科普内容：

1. 微笑的力量

微笑是人与人之间沟通的桥梁，也是患者与医生之间建立信任的重要方式。研究表明，微笑能够促进人体的血液循环，减轻压力，甚至有助于缓解疼痛。因此，保持乐观的心态，微笑面对生活，对身体健康大有裨益。

2. 良好的姿势

保持良好的姿势不仅能够展现一个人的气质，还能预防颈椎病、腰椎病等疾病。正确的坐姿和站姿有助于保持骨骼和肌肉的正常状态，降低受伤的风险。

3. 头发的护理

头发是人体的重要组成部分，健康的头发能够反映出一个人的身体状况。保持头发的清洁和营养，有助于预防脱发、白发等问题的发生。

4. 眼神的交流

眼神是人与人之间沟通的重要方式，也是医生判断患者病情的重要依据。通过观察患者的眼神，医生能够了解患者的情绪变化和病情进展。

5. 招手说再见

挥手告别是一种友好的表达方式，也是患者与医生之间建立良好关系的重要环节。通过挥手告别，患者能够感受到医生的关怀和温暖。

6. 日常保养

良好的生活习惯是保持健康的关键。合理饮食、适量运动、充足睡眠、戒烟限酒等，都是日常生活中需要注意的。

7. 医院科室

医院科室的设置是为了方便患者就诊和治疗。了解不同科室的职责和特点，有助于患者选择合适的科室就诊。

通过以上内容，我们可以看到，患者的行为举止与健康息息相关。医生在关注疾病治疗的同时，也要关注患者的行为习惯，帮助他们建立健康的生活方式。

在杭州市的一个普通家庭，8岁的小明因反复头痛和流鼻涕被家长带到医院做了脑部核磁共振检查。家长们忐忑不安，担心小明的头痛是否与大人的疾病有关。他们曾经在网上看到过一些关于前列腺癌的文章，虽然知道小明还小，但仍然不免有些焦虑。

通过在线问诊平台，家长们联系到了神经内科医生。医生首先确认了小明的身份，并解释了T2序列的含义。医生告诉他们，T2序列是一种磁共振成像技术，用于显示不同组织的水分含量和对比度。小明的T2序列结果显示，他的鼻窦炎症状比较明显，需要及时治疗。

医生耐心地向家长们解释了鼻窦炎的常见症状和治疗方法。同时，医生也提醒家长们，鼻窦炎如果不及时治疗，可能会引起颅内感染，甚至对小明的健康造成威胁。医生建议家长们注意小明的保暖，避免他用脏手挖鼻子，污染鼻腔，并多喝水，吃水果和蔬菜。对于药物的使用，医生推荐了一些通用名的感冒药，但也强调了药物的使用需要在医生的指导下进行。

家长们对医生的专业解释和建议感到非常满意。他们表示，通过这次在线问诊，自己不仅了解了小明的病情，也学到了很多关于鼻窦炎的知识。医生还分享了一篇患教文章，帮助家长们更好地照顾小明。家长们决定按照医生的建议，及时带小明去医院就诊，并定期复查核磁共振结果。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。医生***的声音温柔而坚定，他耐心地询问了我的病情，详细地查看了我的病例。他的专业知识和细致入微的问诊方式让我感到安心。

当我提到自己需要配Paxlovid时，***医生迅速为我开出了处方，并提醒我要遵医嘱用药。他还告诉我，可以通过便捷复诊功能预约复诊，真是太方便了。

在用药期间，我不时地通过线上咨询***医生。他总是耐心地解答我的疑问，给我提供专业的建议。我发现，他的沟通能力非常强，总是能够用最简单易懂的语言解释复杂的医学知识。

有一天，我因为病情反复，心情非常焦虑。***医生在得知我的情况后，特意为我调整了治疗方案，并安慰我说，病情的反复是正常的，要有信心和耐心。他的话语给了我很大的鼓励。

现在，我已经康复出院，回想起这段经历，我深深感谢***医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我感受到了家的温暖，也体验到了互联网医疗的便捷和高效。

反复发烧、呕吐、头疼是临床上常见的症状，可能由多种原因引起。本文将为您解析这些症状可能背后的原因，并介绍相应的治疗方法。

一、颅内感染

颅内感染是引起反复发烧、呕吐、头疼的常见原因。常见的颅内感染包括脑炎和脑膜炎。这些感染会导致脑部炎症，引起恶心、呕吐、发烧和严重头痛等症状。

二、胃肠道感冒

胃肠道感冒也是一种可能的原因。患者会出现消化系统症状，如恶心、呕吐，这会导致体温升高并引起发烧。此外，严重的脱水、电解质紊乱和免疫系统受损也可能导致头晕和头痛。

三、偏头痛

偏头痛也可能引起反复发烧、呕吐、头疼。偏头痛是一种常见的头痛类型，其特征是反复发作的剧烈头痛，常伴有恶心、呕吐等症状。

四、脑实质出血

脑实质出血是另一种可能的原因。脑实质出血是指脑内血管破裂导致出血，会引起头疼、呕吐、发烧等症状。

五、蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血是指脑内血管破裂导致血液流入蛛网膜下腔，会引起头疼、呕吐、发烧等症状。

六、治疗方法

针对反复发烧、呕吐、头疼的治疗，需要根据具体原因进行。常见的治疗方法包括：

1. 抗感染治疗：对于由细菌或病毒感染引起的症状，需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。

2. 降颅压治疗：对于颅内感染引起的症状，需要使用降颅压药物进行治疗。

3. 止痛治疗：对于头疼症状，可以使用止痛药物进行治疗。

4. 休息和营养：保证充足的休息和营养，有助于身体恢复。

七、预防措施

为了避免反复发烧、呕吐、头疼的发生，可以采取以下预防措施：

1. 注意个人卫生，避免感染。

2. 避免接触感冒患者。

3. 注意饮食卫生，避免食用不洁食物。

4. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

总之，反复发烧、呕吐、头疼可能由多种原因引起，需要及时就医进行诊断和治疗。

90岁的老教授突发意识不清，紧急呼叫120送往急诊。他的弟子姜主任，以及姜主任的徒弟汤医生，第一时间赶到急诊，全力救治。

姜主任和汤医生对老教授的病情了如指掌，比亲生儿女还要关心。他们迅速联系神经内科医生进行会诊，并安排ICU病床，为老教授争取宝贵的抢救时间。

老教授的病情危急，出现针尖状瞳孔、呼吸不稳定、心跳加快等症状，随时都有心跳呼吸骤停的危险。在排除脑出血后，姜主任、汤医生、神经内科谭医生和急诊葛医生反复权衡，决定进行核磁共振检查，以明确诊断。

核磁共振检查存在风险，需要患者单独进入暗室，且检查时间较长。谭医生为了以防万一，脱掉衣物，准备随时抢救。在大家的共同努力下，老教授成功完成了检查，并逐渐好转。

老教授是医院的元老级人物，被誉为“外科第一刀”。他的徒弟们为他感到自豪，并为他倾力救治。

我从小就有一个习惯，喜欢在网上搜索各种健康问题，自我诊断。最近，我发现自己突然说话不利索，像大舌头一样，有时候甚至说不出来。这种情况让我非常焦虑和窘迫，尤其是在工作和社交场合。起初，我以为是因为压力大或者口腔问题，于是自己买了一些口腔清洁用品和调整作息时间的方法来缓解。但是，症状并没有改善，反而越来越严重。于是我决定去医院看医生，选择了京东互联网医院的线上问诊服务。

在与医生的对话中，我向他描述了自己的症状，并提供了核磁报告的链接。医生仔细查看了我的报告，告诉我没有看到颅内有异常病灶，脑血管也没有明显狭窄。然而，医生还是建议我做腰穿脑脊液的检查，以排除颅内感染和脑炎等可能的原因。虽然我很害怕这种检查，但我也知道这是为了更好地了解我的病情。

在等待医生回复的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为长时间使用洗鼻器导致了耳朵疼？是否因为最近的感冒发烧引起了嗓子肿和痰？我意识到，自己对健康的忽视可能是导致这种情况的原因之一。于是我开始调整自己的生活方式，注意休息，多喝水，避免过度使用洗鼻器等。

经过一周的观察和调整，我的症状有所缓解。虽然还不能完全正常地说话，但至少不再像之前那样严重。我也更加珍惜自己的健康，意识到线上问诊服务的重要性和便利性。它让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的恐慌和麻烦。

那天，阳光明媚，我带着一丝紧张的心情，打开了我的手机，预约了在京东互联网医院的一位神经内科医生进行线上问诊。

医生***在问诊开始前，就详细地向我说明了诊疗流程，并提醒我要准备好所有相关的病例资料。我感受到了他严谨的职业态度和亲切的关怀。

在问诊过程中，医生***耐心地倾听我的病情描述，对我的症状进行了详细的询问和分析。他不仅专业地评估了我的病情，还给予了我很多实用的建议和指导。他的话语中充满了温暖和关怀，让我感到非常安心。

当我提到我奶奶因新冠病毒感染而需要服用Paxlovid时，医生***再次提醒我注意用药安全，并为我外婆也开具了相应的处方。他告诉我，虽然外婆有乳腺癌，但只要按时用药，病情还是有很大改善的希望。

在整个问诊过程中，医生***的专业素养和耐心细致的服务让我印象深刻。他不仅为我解决了实际问题，还让我感受到了互联网医院带来的便利和高效。

问诊结束后，我收到了医生的复诊预约通知，以及用药期间的注意事项。我对医生***的服务感到非常满意，也为互联网医院的高效便捷感到由衷的感谢。