看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我是一位年轻的上班族，最近发现自己淋巴两侧起了疙瘩，有时候还会痒痒，有点疼痛，让我感到很不舒服。我知道不能拖延，于是决定在网上搜索解决方法。经过一番搜索，我发现了一家**互联网医院，我决定尝试在线问诊。

在问诊过程中，医生非常亲切地向我询问病情，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生耐心地解答了我的问题，并告诉我要坚持用药治疗才能慢慢恢复。我感到非常感激，因为我终于找到了一个可以信赖的医生。

医生还特别提醒我要注意饮食和忌口，让我感受到了医生的关心和细心。我决定严格遵守医生的建议，希望早日康复。

我最近在网上看到了一个非常有趣的东西，就是可以通过互联网医院进行问诊，真是太方便了！不用出门，就可以和医生进行沟通，还可以直接预约药品，太省事了。

前几天我因为淋巴瘤样丘疹病的问题，就在网上找了一个医生进行了问诊。医生非常耐心地听我描述了我的问题，并给出了专业的建议。他熟练掌握医疗行业知识，能够准确评估我的病情并给出专业建议。

我向医生提出了甲氨蝶呤片的需求，医生很快就为我开好了处方，我只需要点击卡片就可以直接预约药品。整个过程非常方便快捷，而且医生也提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊，非常贴心。

通过这次网上问诊，我深切感受到了医生的专业和细心，也体会到了互联网医院的便利和高效。希望大家在需要的时候也可以尝试一下，毕竟健康第一！

我在网上找了一个医生咨询，因为我最近发现了生殖器冠部有小白点，感觉很不舒服。医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生问我病情是什么情况，是否有红肿痛痒，包皮是否过长等问题。我回答了医生的问题，医生根据我的描述，认为可能是珍珠状丘疹，是一个不需要治疗的正常现象，需要保持私处的清洁卫生，不要用手过度刺激。医生还提醒我，如果出现红肿痛痒的情况，需要前往医院就诊。我对医生的解答感到满意，问诊结束了。

在互联网医院上进行了一次线上问诊，我向医生描述了自己两个大腿根部内侧各有一个绿豆大小的小疙瘩的情况。医生耐心地询问了我的症状，建议我做个彩超检查。经过医生的评估，确定这应该是正常的淋巴结，让我放心。我感到很安心，对医生的专业和耐心表示感谢。

蕈样肉芽肿是一种常见的皮肤淋巴瘤，具有很高的危害性。若早期未得到及时治疗，疾病会逐渐累及内脏，严重威胁患者的生命安全。因此，除了接受正规的治疗外，患者还需注意饮食护理，避免食用对疾病治疗不利的食物。

在蕈样肉芽肿的治疗过程中，以下四种食物需要特别注意避免：

1. 咸菜：咸菜中含有大量的盐分和亚硝酸盐，容易导致水钠潴留、皮肤水肿，加重皮肤疾病，甚至可能致癌。因此，患者应避免食用咸菜及其它腌制食品，如咸蛋、咸鸡、咸鱼、培根、腊肉、腊肠等。

2. 肥肉：肥肉中含有大量的油脂，过多摄入会影响血液循环，加重炎症反应。因此，患者应避免食用肥肉、鸡油、猪油、动物的皮、奶油、肥肉、红烧肉等高油脂食物，保持低脂饮食。

3. 辣椒：辣椒具有刺激性，容易导致血液热燥，加重皮肤疾病，影响治疗效果。因此，患者应避免食用辣椒、花椒、胡椒粉、白酒、芥末、咖喱、麻辣烫等辛辣刺激性食物。

4. 狗肉：狗肉属于温补热燥的食物，不利于炎症感染疾病的治疗，甚至可能加重炎症反应。因此，患者应避免食用狗肉，以及其他类似的热燥食物，如羊肉、鹿肉、麻雀、红参等。

蕈样肉芽肿患者应合理搭配饮食，多吃富含维生素和优质蛋白质的食物，如新鲜蔬果、鸡蛋、牛奶、豆腐、鱼肉等。同时，保持清淡饮食，积极配合医生进行治疗，有助于疾病尽快恢复。

此外，患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

2. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 定期复查，密切关注病情变化。

4. 积极配合医生进行治疗，不要自行停药或更改治疗方案。

蕈样肉芽肿，一种听起来令人不安的疾病，它不仅影响皮肤，更是一种恶性皮肤淋巴瘤。它以红斑样皮疹为主要表现，严重时还会出现肿物，对患者身心健康造成极大影响。

那么，患上蕈样肉芽肿后，患者是否需要长期服药？哪些药物可以用于治疗？又有哪些注意事项？本文将为您一一解答。

蕈样肉芽肿的治疗需要根据病情的严重程度和患者的具体情况来制定。在疾病的早期阶段，通常会采用免疫调节剂，如干扰素和转移因子，这些药物可以通过皮损内注射的方式提高患者机体的免疫力，并具有一定的抗病毒作用。

除了注射药物，患者还可以选择口服免疫增强剂，如贞芪扶正颗粒、灵芝胶囊等，这些药物具有扶正固本的效果，能够增强皮肤的应激性。

对于病情较为严重的患者，可能需要接受化疗或放疗。化疗药物，如甲氨蝶呤和环磷酰胺，是常见的化疗药物，但它们可能会引发恶心、呕吐、脱发等不良反应。如果不良反应严重，患者可以与医生沟通，考虑更换药物。

长期服药是蕈样肉芽肿治疗的重要组成部分，患者需要积极配合医生进行治疗。在日常生活中，患者应注意饮食，多吃高热量、高维生素的食物，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果。

蕈样肉芽肿的治疗需要在专业医生的指导下进行，患者应选择正规医院和科室进行治疗，避免盲目用药和延误病情。

那天，我正在忙碌的生活中，突然发现脸上起了三个小包，按压时会有轻微的疼痛感，而且包上还有点发热。我顿时感到有些不安，于是想起了互联网医院，决定在线咨询一位皮肤科医生。

医生非常耐心地听我描述病情，并详细询问了我的生活习惯和近期身体状况。经过一番询问，医生诊断我可能是淋巴肿大，并建议我先服用一些药物观察效果。

与此同时，我还提到了我家孩子最近手上有脱皮的情况，医生也给予了解答，原来是汗疱疹和湿疹引起的。医生推荐我们使用艾洛松和润肤霜，并提醒我们要注意孩子的手部卫生。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指示用药，并密切关注病情的变化。幸运的是，我的淋巴肿大症状逐渐减轻，喉咙也不疼了。而孩子的手部脱皮情况也有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种新型的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者咨询医生关于淋巴瘤疾病的治疗方案。医生在询问了患者的药物过敏史和是否线下确诊过相关疾病后，为患者开具了药方并提醒患者在用药期间注意禁忌和注意事项。患者在得到药方后表示感谢，并询问是否可以再开两盒药。医生告知患者已经不能再开药，并提醒患者需要重新提交药物申请。经过一番沟通后，患者最终表示理解，问诊也顺利结束。

那天，我正坐在电脑前，突然收到了一条来自互联网医院的消息。医院里一位经验丰富的普通外科医生，***医生，主动联系了我。他询问了我的病情，我向他描述了耳前淋巴部位的肿块。

他让我稍等，很快就回复了。他说，根据我的描述，这个肿块可能是皮脂腺囊肿或者淋巴结，如果疼痛可能是炎症引起的。他建议我使用红霉素软膏，并且最好做一个彩超来确诊。

我按照他的建议做了，并告诉他我额头上也出现了一片类似的情况。他耐心地询问我这是自己破了还是不小心弄破的，我解释说是在戴帽子时蹭到了。他告诉我这不是淋巴结，而是皮疹，建议我使用皮炎平。

他还告诉我，我额头上的骨缝是正常的生理现象，让我不必担心。我感到非常安心，因为***医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解。

几天后，我又向他咨询了耳前淋巴肿块的问题，他说五一之后再去检查也来得及。我对此感到很放心，因为我知道，有***医生这样的医生在，我的健康就有了保障。

皮肤淋巴肉芽肿，又称皮肤霍奇金病，是一种罕见的A型淋巴瘤样丘疹病。这种疾病的特点是瘤巨细胞和炎症细胞的浸润。根据目前的医学研究，皮肤淋巴肉芽肿的成因主要有三种：不洁性生活、免疫力低下以及外伤感染。

首先，不洁性生活被认为是导致淋巴肉芽肿的最主要原因。性接触和性行为是淋巴肉芽肿传播的主要途径，大多数患者都是通过这种方式感染的。由于淋巴肉芽肿的传染性较强，患者可能在性交后三天左右出现症状。

其次，免疫力低下也是淋巴肉芽肿的一个重要成因。当人们接触了带有淋巴肉芽肿患者的污染物或分泌物的物品，如毛巾、衣物等，如果此时他们的免疫力处于低下状态，那么感染的可能性就大大增加。

另外，外伤感染也是淋巴肉芽肿的一个成因。如果患者的黏膜或皮肤有伤口，如生殖器官皮肤上的脓疱、破溃的淋巴结等，淋巴肉芽肿病毒就可能通过这些伤口进入患者体内，进而导致发病。

了解这些病因后，患者应及时就医。皮肤淋巴肉芽肿的治疗原则包括避开过敏原、抑制变态反应、寻找并排除致敏的食物，以及立即停止使用这类食物和药物。肾上腺皮质激素是一种有效的治疗药物，可以缓解病情。对于激素疗效不显著的患者，可以加用类似硫唑嘌呤的免疫抑制剂。此外，患者在日常生活中还应注重个人卫生，保持健康的性生活，避免疾病的传播。