糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

我是一位患有疖肿和毛囊炎的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊开始时，医生提醒了我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认了患儿有监护人和相关专业医师陪伴的重要性。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对线上问诊有了更清晰的认识。

在进行问诊时，医生很友善地询问了我的主诉，并告诉我问诊可持续2天，让我有足够的时间详细描述我的问题。我描述了屁股上长疙瘩并上传了相关照片，医生在仔细分析后告诉我这是疖肿的表现，是细菌感染引起的。医生耐心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常等问题，并给出了口服盐酸米诺环素胶囊和外用鱼石脂软膏的治疗建议，让我感到十分贴心。

在问诊的过程中，我又向医生咨询了关于胸后背长痘痘的问题，并上传了相关照片。医生很快给出了毛囊炎的判断，并给出了口服盐酸米诺环素胶囊的治疗建议。在问诊结束时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，并提醒我如果需要诊疗，要前往医院就诊。

整个问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的线上问诊有了更深入的了解。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，这次线上问诊让我感到十分满意。

我曾经在沈阳市的一家医院里遇到了一位医生，他的专业知识和同情心让我在面对毛囊处红肿硬块疼痛时感到安慰和希望。起初，我尝试使用百多邦和碘伏+青霉素药膏来治疗这个问题，但效果不佳。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在与这位医生的对话中，我详细描述了我的症状和之前的治疗尝试。他耐心地听取了我的描述，并告诉我这是一个典型的疖肿，需要更系统的治疗方法。他的建议包括继续使用百多邦软膏，添加鱼石脂软膏和口服头孢呋辛酯。虽然我对头孢的副作用有些担忧，但他向我保证它是安全有效的药物。

在整个治疗过程中，这位医生始终保持着专业和关怀的态度。他的指导使我能够正确地使用药物，并在几天内看到明显的改善。通过这次经历，我深刻理解了在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供及时的专业建议和支持。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己胸部起疙瘩的情况。医生通过细致的询问和分析，确认了患者可能患有毛囊炎引起的硬结，给出了局部打封闭或外涂药物的治疗建议。在询问患者过敏史和身体状况后，医生为患者开具了相应的处方，并提醒患者定期复查。患者在医生的指导下购买了药品，并对医生的服务表示感谢。

这次线上问诊充分展现了医生的专业能力和耐心细致的态度，为患者提供了及时有效的医疗建议。患者在医生的指导下得到了正确的治疗方案，解决了自己的健康问题，体现了线上问诊的便捷和高效。

最近，我发现屁股附近长了一个小疙瘩，感觉很疼，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。医生很耐心地询问我的症状，并建议我用温水坐浴来缓解疼痛。医生告诉我可能是毛囊炎，不太像脓肿。我开始担心起来，但医生的细心和专业让我感到安心。医生还为我制定了合理的饮食建议和日常生活注意事项，让我感觉到他们是真心关心我的健康。虽然问诊结束了，但我对医生的建议印象深刻，我将继续坚持治疗和注意饮食，保持健康。

我因为工作原因，经常熬夜，导致头上的毛囊炎反复发作，还伴随着脸上的炎症，让我非常困扰。我在网上找到了一家互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问我的情况，并为我制定了治疗方案。医生告诉我毛囊炎与熬夜、作息不规律、饮食等因素有关，建议我尽量保持作息规律，少吃辣油腻食物，合理搭配饮食。

医生给我开了盐酸米诺环素胶囊口服和夫西地酸乳膏外用的药物治疗方案，并详细询问了我的过敏史、肝肾功能、慢性疾病等情况，确保用药的安全性。我对医生的专业和细心深表感激，希望这次治疗能够有效缓解我的毛囊炎问题。

我是一名来自湖北荆门市的患者，最近因为毛囊炎瘢痕问题咨询了***医生。通过线上问诊，***医生耐心倾听了我的主诉，详细了解了我的病情。我描述了症状的变化，***医生给出了专业的诊疗建议。

医生建议我使用喜辽妥软膏和康瑞保来缓解疤痕和痒症状，还详细解答了我关于药物使用和过敏反应的问题。***医生的细心和耐心让我感到很安心，我对治疗效果也充满信心。

通过这次线上问诊，我对毛囊炎瘢痕有了更深入的了解，也学到了正确的治疗方法。感谢***医生的专业指导和关心，让我在家也能及时得到有效的医疗帮助。

那天，我正坐在电脑前，手心不自觉地冒出了冷汗。我的情况有些棘手，前胸后背，还有脖子前后，都长满了毛囊炎，瘙痒难耐，严重影响了我的生活。在沈阳，我找到了一位中医皮肤科的医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生***耐心地询问了我的病情，详细记录了我的症状。我告诉他，我已经尝试过很多方法，但效果都不明显。他听了之后，没有立即给出治疗方案，而是先为我提供了用药建议。

他说，黄连30克，大黄30克，苦参30克，大风子20克，土荆皮25克，马齿苋30克，白英30克。这些草药需要煎两次，每次煎后外洗，每次浸泡20分钟左右。听到这里，我有些疑惑，这些草药要怎么煎呢？

医生***解释说，这些草药的单位是克，每付药可以煎两次，每日外洗一次。他还提醒我，这些草药只能在线下药房抓取，因为京东上没有这些草药，而且颗粒状的口服药比较贵。我决定到线下药房去抓草药。

当我拿到草药时，又有些担心，不知道这些草药要怎么煎。医生***告诉我，开锅后小火煎半小时即可。看着这些草药在锅中慢慢沸腾，我仿佛看到了希望。

用药期间，我的病情有所好转，但医生***还是提醒我，这只是建议，如有不适，请及时线下就诊。我深表感激，因为他的专业和耐心，让我重新找回了信心。

这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的建议，还感受到了他们的关怀和耐心。

近期，我因为毛囊炎的复发问题，前胸后背，脖子和额头都长出了症状，情况比较严重。之前去当地中医院进行了两次治疗，症状有所缓解，但因为疫情防控的原因，中医院暂时封闭，无法继续治疗。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到医生的进一步建议和治疗方案。

在与医生交流的过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细阅读了我的病情描述。医生给予了我专业的建议，并开具了中药处方，让我可以继续调理病情。在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

经过医生的建议和处方，我已经购买了药品并开始进行调理。我非常感谢医生的专业帮助，希望我的病情能够得到有效控制和治愈。

我最近发现了一个让我有些担心的问题，我的阴茎上起了一个类似蚊子咬了一样的红肿痒痛的包。我在网上搜索了一些资料，发现可能是疖肿或者毛囊炎导致的，于是我决定在互联网医院进行线上问诊咨询一下。

接诊的医生是一位有40余年男科经验的专业医生，他非常友善地与我沟通，询问了我的症状并建议我先用温水清洁后涂抹莫匹罗星软膏，同时提醒我不要抓挠患处，或者去医院泌尿外科检查一下。

在医生的耐心解答和专业建议下，我感到非常安心，他的细心关怀和专业素养让我对线上问诊有了更深的信任。我对医生的建议表示感谢，并决定按照他的建议进行处理。希望我的症状能够很快得到缓解，也希望更多的人能够通过互联网医院获得专业的健康咨询服务。