糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

毛发红糠疹是一种常见的慢性皮肤病，其特征是毛囊角化性丘疹和糠秕状鳞屑。本文将为您详细介绍毛发红糠疹的症状、原因、诊断、治疗和日常护理方法。

一、症状

毛发红糠疹的主要症状包括：

1. 瘙痒：患者常常感到皮肤瘙痒，尤其是在夜间。

2. 干燥：皮肤干燥，有时会出现裂纹。

3. 灼热：皮肤有灼热感，尤其是在洗澡或暴露在阳光下时。

4. 挺崩感：皮肤有紧绷感，有时会有“挺崩”的感觉。

二、原因

毛发红糠疹的确切原因尚不清楚，但可能与遗传、免疫系统和环境因素有关。

三、诊断

毛发红糠疹的诊断主要依据临床表现和皮肤检查。医生可能会进行皮肤活检以确定诊断。

四、治疗

毛发红糠疹的治疗包括药物治疗、物理治疗和日常护理。

1. 药物治疗：包括外用保湿剂、抗真菌药物、维生素A酸类药物等。

2. 物理治疗：包括紫外线光疗、水疗等。

3. 日常护理：保持皮肤湿润，避免过度摩擦和刺激。

五、日常护理

毛发红糠疹患者需要注意以下日常护理方法：

1. 保持皮肤湿润：使用保湿剂，避免过度洗澡。

2. 避免过度摩擦和刺激：穿着宽松的衣物，避免过度摩擦。

3. 避免暴晒：在阳光下使用防晒霜。

4. 注意饮食：避免刺激性食物，如辛辣、油腻食物。

六、预后

毛发红糠疹的预后良好，大多数患者可以通过治疗得到缓解。

昨天晚上，我发现我家八岁的小儿子脸上长出了一些小疙瘩，心里着实有些担心。于是，我决定在互联网上搜索一下相关资料，看看有没有什么解决方法。

通过在线医生的咨询，我得知这可能是毛周角化症，一种与基因相关的皮肤问题，不用吃药，但要多吃蔬菜水果，补充维生素。医生还建议每天多抹润肤霜，特别是有大疙瘩时，可以局部外涂维A酸乳膏。对于白色糠疹，医生也给出了详细的建议，补充维生素B，注意防晒。

在与医生的沟通中，我得到了专业的指导和建议，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我深深感受到了医生对患者的关怀和责任。

那是一个阳光明媚的午后，我带着满心的焦虑，通过网络预约了京东互联网医院的皮肤科专家进行线上问诊。

专家医生***您好，我是来自四川成都的市民，我的宝宝之前因为腹泻用了肚脐贴，没想到之后肚脐周围就开始长出一粒粒的东西，摸起来很粗糙。现在这些小颗粒已经扩散成一大片，已经有一个多星期了，之前只是一小块地方，现在好像越来越多。

医生，您看这是不是什么严重的疾病呢？宝宝现在晚上睡觉也会因为瘙痒而烦躁不安，而且消化也不是很好。

医生非常耐心地询问了我宝宝的病情，包括症状持续的时间、是否有药物过敏史、是否有其他皮肤病等。经过仔细分析，医生告诉我，宝宝的情况很可能是由于肚脐贴引起的皮肤反应，加上宝宝肤质较为敏感，导致毛周隆起的表现。

医生建议我给宝宝使用糠酸莫米松乳膏进行治疗，并告诉我使用方法和注意事项。我按照医生的建议购买了药物，并开始给宝宝进行治疗。

治疗过程中，我每天都会记录宝宝的病情变化，并按时与医生沟通。医生非常关心宝宝的情况，每次都会耐心地回答我的问题，并给予专业的指导。经过一段时间的治疗，宝宝的皮肤状况有了明显的改善，瘙痒的症状也有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们真诚的关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效、人性化的医疗服务。

毛发红糠疹，一种罕见的慢性皮肤病，其特点是毛囊口出现鳞状红斑、大粒米粒状丘疹和糠状鳞片。这种疾病多发生在头皮、躯干等部位，分布对称，严重时甚至会导致脱皮性红皮病。

目前，治疗毛发红糠疹的方法主要包括药物治疗和日常保养。

在药物治疗方面，医生会根据患者的具体病情选择合适的药物。常见的药物包括氨甲蝶呤、环孢素等免疫抑制类药物，它们能够有效缓解症状。此外，还有一些生物制剂，如司库奇尤单抗，也被用于治疗毛发红糠疹。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应注意保持皮肤清洁卫生，避免划伤和损伤。同时，应少吃油腻和辛辣食物，多吃富含维生素A和B的食物。此外，养成良好的生活习惯，保持规律的工作和休息，保证充足的睡眠，也有助于缓解症状。

对于患有毛发红糠疹的患者来说，选择合适的医院和科室进行治疗也非常重要。建议患者选择具有皮肤科专业资质的医院，并在专业医生的指导下进行治疗。

总之，毛发红糠疹是一种需要综合治疗的疾病。通过合理的药物治疗和日常保养，患者可以有效缓解症状，提高生活质量。

在这个忙碌的城市，医生的工作永远不能停歇。今天我来到了一家互联网医院，希望可以找到解决自己皮肤红疹和痒的问题。经过和医生的问诊，我得知可能是玫瑰糠疹，医生为我详细解释了病情和治疗方案。医生专业细致的态度让我感到很安心，我决定按照医生的建议去购买药物。在结束问诊后，医生还为我开具了处方，让我可以方便地购买药品。

不久后，我的头顶又出现了脱发的情况。我再次向医生求助，医生给了我一些治疗建议，并提醒我要注意生活作息和营养均衡。医生的耐心和专业让我对治疗充满信心，我决定尝试医生给予的治疗方案。

在问诊的过程中，医生不仅仅是给予了专业的医疗建议，更是给予了我心灵上的支持和关怀。我深深感受到了医生对患者的关爱和责任心，让我对医疗行业充满了信心和敬意。

我是一名年轻的母亲，我的儿子两岁半，最近他出现了一些奇怪的症状。他的手脚变得红嫩，脱皮，干裂，甚至在脚后跟和手指头肚出现了小裂口。更让我担心的是，他的膝盖和肘部长出了硬的密密麻麻的小疙瘩。起初我以为这只是普通的皮肤问题，但情况越来越严重，已经发展了一个多月了。

我带他去看了几位医生，但他们都不能确定这是什么病。直到我在网上找到了京东互联网医院的在线问诊服务。我上传了儿子的照片和详细的病史，很快就收到了医生的回复。医生非常专业，问了很多问题，包括是否有其他部位的皮疹、是否有瘙痒感等等。通过对话，我了解到可能是剥脱性角质松解症或毛发红糠疹。

医生建议我给儿子涂抹尿素软膏和派瑞松软膏，并且要注意保持局部干燥、清洁、透气，避免过度刺激。医生还提醒我，如果情况没有改善，需要去医院做进一步检查。幸运的是，按照医生的建议，儿子的症状开始有所缓解。他的手脚不再那么红嫩，裂口也开始愈合了。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的重要性。它不仅节省了时间和金钱，还能让我们在家中就能得到专业的医疗建议。特别是对于像我这样的年轻父母，面对孩子的健康问题时，总是感到无助和焦虑。在线问诊为我们提供了一个便捷、有效的解决方案。

鸡皮肤，医学上称为毛周角化症，是一种常见的皮肤病。其特征是在皮肤表面出现一粒粒的小凸起物，使皮肤变得粗糙。小腿是鸡皮肤最常见的发病部位，但其他部位如手臂、背部等也可能受到影响。

针对鸡皮肤的治疗方法有很多，其中一种较为常见的偏方是使用白醋。白醋具有杀菌、消炎、软化角质的作用，因此被一些人用来治疗鸡皮肤。

以下是一些关于使用白醋治疗鸡皮肤的方法：

1. 将白醋与甘油按照1:1的比例混合，搅拌均匀。

2. 将混合液喷在患处，轻轻按摩至吸收。

3. 每日使用1-2次，坚持使用一段时间即可看到效果。

需要注意的是，白醋偏方并非适合所有患者。对于一些体质敏感、差的患者，使用白醋可能会加重病情。因此，在使用白醋治疗鸡皮肤之前，最好先咨询医生的意见。

除了白醋偏方，以下是一些治疗鸡皮肤的有效方法：

1. 使用含有水杨酸、果酸等成分的护肤品，可以帮助去除角质，改善皮肤粗糙问题。

2. 注意日常保养，保持皮肤滋润，避免过度清洁。

3. 避免长时间暴露在阳光下，防止皮肤受到紫外线的伤害。

4. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

5. 如有需要，可以咨询医生，选择合适的药物治疗。

我一直以为自己只是皮肤敏感，直到那天晚上，手掌脚掌突然发红，身体感觉血热，毛发红糠疹的症状让我彻夜难眠。第二天一早，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括手掌发红、瘙痒、红斑等，并提到我已经服用复方甘草酸苷片和擦他克莫司软膏。医生耐心地听完我的描述后，开始询问我的生活习惯和身体状况，包括怕冷还是怕热、手脚凉热、晚上睡觉出汗等情况。

在了解了我的情况后，医生告诉我，这种情况可能是毛发红糠疹导致的瘙痒，并建议我暂时忌口牛羊肉鱼虾海鲜辛辣酒，避免热水烫洗。同时，医生开具了口服药和外用药的处方，并告知我每天使用两次，痒时随时使用。

五天后，我再次与医生进行了复诊，症状有所缓解。医生继续指导我如何正确使用药物，并提醒我注意生活习惯的调整，包括保持良好的睡眠质量、避免熬夜等。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一个小说家，也是一个对健康问题非常关注的人。最近，我遇到了一个让人困扰的问题：我的左腿皮炎已经持续了一个多月，腿部长满了红斑。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或者是摩擦引起的。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟糕，红斑不仅没有消退，反而变得更加明显和疼痛。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办才能解决这个问题。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并提交了我的问题。很快，一位专业的医生回复了我，要求我提供更多的信息和照片，以便更准确地诊断我的病情。

经过一番交流和分析，医生告诉我我的病情可能是毛发红糠疹，需要进行系统的治疗。医生给出了详细的用药建议和注意事项，并且鼓励我保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗。虽然我还需要等待一段时间才能看到效果，但我已经感受到了希望和安慰。

这次的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以获得高质量的医疗服务。同时，我也意识到，作为一个小说家，我有责任和能力去传递健康知识和正能量，帮助更多的人走出疾病的阴影，重拾生活的美好。

我从小就对自己的皮肤特别在意。每当夏天来临，朋友们都穿着短裤短袖，享受着阳光的温暖，而我却只能穿长袖长裤，避免被晒伤。原因很简单，我有皮肤瘙痒的问题，尤其是在腋下和四肢，总是忍不住去挠，结果越挠越痒，甚至会留下红肿的痕迹。这种情况已经持续了好几年，每年都会在夏天出现，令我非常苦恼。

最近，我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并初步判断我可能患有湿疹或毛发红糠疹。医生建议我口服复方甘草酸苷片和氯雷他定片，外用卤米松乳膏和保湿霜，避免吃辛辣刺激食物和喝酒，注意防晒和不要频繁烫洗。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，效果并不明显，但我坚持按照医生的建议进行治疗。慢慢地，我的皮肤开始恢复正常，瘙痒的感觉也减轻了很多。现在，我可以像其他人一样，穿着短裤短袖，享受夏天的美好。