糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲击，心中充满了焦虑和不安。最近，我的身体状况不太好，需要购买一些药物来帮助恢复。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，决定在这里寻求帮助。

我点击了“在线问诊”，很快就接通了一位内科医生。我们开始了对话，医生询问了我的病情和用药情况。我告诉他我需要购买安素，并且已经在使用这款产品。医生非常专业，问了我很多问题，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等等。他的问题让我感到很安心，因为我知道他是在为我的健康着想。

在确认了我的病情和用药情况后，医生开始为我开具处方。他问我需要几盒安素，并且要求我上传药盒图片以便确认品牌和规格。整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的疑问。

当我拿到处方后，医生还给了我一些生活建议，例如减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，多吃蔬菜、豆类、水果和全麦等。这些小贴士让我感到很温暖，因为我知道医生不仅关心我的病情，还关心我的整体健康。

整个问诊过程非常顺利，医生也很专业和友善。通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

如果你也遇到了类似的情况，不妨试试在线问诊吧。它可能会成为你健康管理的好帮手。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我怀孕了，喜悦之余，孕吐也如约而至。每天早上，闻到厨房的油烟味就开始恶心，甚至连平时最爱吃的食物也变得难以下咽。这种情况持续了好几周，我开始担心起来。听说孕吐厉害的可能是男孩，于是我问了医生这个问题。

医生笑着说：“这个没有科学依据的，孕吐的程度和胎儿性别没有直接关系。”我有些失望，但也明白了这是一个常见的误解。医生继续说：“如果你真的很想知道胎儿性别，可以等到16周左右做四维彩超。”

我点了点头，心中却依然有疑问。孕吐对胎儿有影响吗？我又问医生。医生告诉我，孕吐本身对胎儿没有直接影响，但如果孕吐导致营养不良，可能会影响胎儿的发育。听到这儿，我不禁担心起来，自己是否已经影响了宝宝的健康。

医生看出了我的焦虑，安慰我说：“你现在的情况很正常，很多孕妇都会经历孕吐。只要你注意饮食，多休息，宝宝就能健康成长。”我听了医生的话，心情稍微放松了一些，但仍然有很多疑问。

我问医生，怀孕初期闻到农药杀虫会对胚胎有影响吗？医生说：“有可能会导致畸形，尽量避免接触有害物质。”我又问，怀孕2个月多11周前几天见月经来了，急去医院检查说我胚胎已经坏了，有什么原因呢？医生解释道：“可能是孕酮低，导致胚胎发育不良。”

我开始了解孕酮的重要性，医生告诉我，孕酮是一种激素，对于维持妊娠至关重要。如果孕酮水平过低，可能会导致流产或早产。我不禁想起自己曾经坐过12小时的长途车，会不会对宝宝有影响？医生说：“应该不会，但还是要注意休息和营养。”

我问医生，心管膊动是什么？医生笑着说：“是心血管搏动吧。”我有些尴尬，但也感谢医生的耐心解答。最后，我问医生，精子淡黄色正常不？医生说：“正常。”

我离开医院，心中依然有很多疑问和担忧。但我也明白，作为一名准妈妈，我需要更多的知识和耐心来照顾自己和宝宝。希望我的经历能帮助其他准妈妈们更好地理解孕期的各种问题和挑战。

春节的欢聚与美食往往导致体重增加，尤其是“将军肚”的出现。这种腹部肥胖不仅影响外观，更与多种慢性疾病密切相关。本文将深入探讨腹部肥胖的危害，以及如何预防和应对。

首先，腹部肥胖与“三高”疾病紧密相连。研究表明，腹部脂肪堆积过多会导致高血脂、高血糖、高血压，这些疾病相互影响，增加心血管疾病、脑中风和心脏病的风险。

其次，腹部肥胖还与内脏脂肪超标有关。内脏脂肪主要分布在腹腔内，围绕在肝脏、胰腺等器官周围。与皮下脂肪不同，内脏脂肪更容易引发炎症反应，增加慢性疾病的风险。

针对腹部肥胖，专家建议采取以下措施进行预防和治疗：

1. 均衡饮食：控制热量摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入，减少油腻、高糖、高盐食物的摄入。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于减少腹部脂肪。

3. 改善生活习惯：保持良好的作息时间，减少熬夜，减轻压力，戒烟限酒。

4. 定期体检：通过体检监测体重、血压、血脂、血糖等指标，及时发现并控制慢性疾病。

5. 寻求专业帮助：如果腹部肥胖问题严重，建议寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我收到检查报告时，心情瞬间跌入谷底。乙状结肠增生性息肉，这个陌生的词汇像一把利刃，刺穿了我的平静生活。

我急忙打开京东互联网医院的APP，寻求专业的医疗咨询。内科医生接待了我，语气温和而专业：“您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我紧张地向他描述了自己的情况，包括最近吃辣的东西会腹泻的不适症状。医生问我是否有病理检查报告，我如实告知。然后，他建议我手术治疗，解释说乙状结肠增生性息肉可能有恶变的情况，需要引起重视。

我心中一阵恐慌，感觉自己的世界被打乱了。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“您放松心情，可以等病理的结果看，同时可以手术治疗。”

在等待病理结果的日子里，我开始注意饮食，少食多餐，避免辛辣刺激的食物，戒烟酒，保持好心情。医生还开了马来酸曲美布汀片，帮助缓解腹泻症状。每天服药，虽然身体上有所改善，但内心的焦虑却没有减轻。

终于，病理结果出来了，证实了医生的判断。医生再次强调手术的必要性，并详细解释了手术的流程和注意事项。我虽然害怕，但也知道这是必须面对的现实。

手术那天，我紧张得手心冒汗。医生和护士们的专业和温暖让我感到安心。手术很成功，恢复期也比我预想的要快。现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我更加珍惜生命，更加重视健康。

如果你也有类似的经历，不要害怕，及时就医，听从专业人士的建议。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我总是认为，健康是最宝贵的财富。然而，最近我却因为一包小小的耐氨葡锌颗粒而开始担忧。每天一包，会不会过量？这个问题在我脑海中挥之不去，直到我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

那天下午，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网站。输入了我的问题后，很快就有医生接待了我。他的头像上写着“内科医生”，我不禁松了一口气，毕竟内科医生应该对营养补充有所了解吧。

“您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他在屏幕上打出这句话时，我心中涌起一股暖流。他的语气温和而专业，让我感到安心。

我向他描述了我的情况：“耐氨葡锌我如果每天喝一包，会不会过多？”他回复道：“请问您有药物过敏史，肝肾功能异常及其他慢性病史吗？”我摇了摇头，回答说没有。然后他告诉我，赖氨葡锌颗粒主要用于防治小儿及青少年因缺乏赖氨酸和锌而引起的疾病。

我有些失望，心想这药对我来说可能没什么用。但医生并没有就此结束我们的对话。他问我是否有不适的症状。我告诉他，除了胃口贼好吃了之外，其他都正常。医生听完后，语重心长地对我说：“如果您没有不适的症状，一般是不建议口服药物的。可能会有药物的不良反应，得不偿失。您可以通过改善饮食来补充。”

他的话让我恍然大悟。是啊，为什么要依赖药物呢？我可以通过食物来摄取足够的营养。医生还给我列举了一些富含赖氨酸和锌的食物，例如鸡蛋、鱼肉、紫菜、黄豆、白萝卜、胡萝卜、茄子、玉米面等等。我心中充满了感激，向他道谢后结束了我们的对话。

从那以后，我开始更加注重自己的饮食，尽量多吃一些富含营养的食物。虽然我不再每天喝一包耐氨葡锌颗粒，但我知道，我的健康已经得到了更好的保障。感谢京东互联网医院的医生，他的建议让我重新审视了自己的生活方式，也让我更加珍惜自己的健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗建议。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝即将到来的护士资格证注册。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。前两天，我在一家私立诊所做了体检，结果显示我感染了梅毒。这个消息如同晴天霹雳，打破了我所有的美好幻想。

我开始四处打听，是否护士资格证注册体检会查梅毒。网上的信息五花八门，有的说查有的说不查。我甚至跑去当地的医院咨询，医生们的回答也各不相同。这种不确定性让我更加焦虑，仿佛我正站在悬崖边缘，随时可能坠落。

我决定去京东互联网医院咨询，希望能得到一个明确的答案。通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。他告诉我，护士资格证注册体检通常不会包括梅毒检测，但具体情况可能因地区而异。我问他青海省的情况，他说他不太清楚，建议我直接联系当地的卫生部门。

我挂断了视频，心情依然沉重。虽然医生的话给了我一丝希望，但我仍然无法摆脱内心的恐惧。接下来的几天，我像个幽灵一样游荡在家中，无法集中精力做任何事。每当我想起那个诊断报告，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

最终，我鼓起勇气，联系了当地的卫生部门。他们告诉我，护士资格证注册体检确实不包括梅毒检测。这个消息如同一束光，照亮了我内心的黑暗。我终于可以松一口气，继续我的护士之路了。

回想起来，那段时间的经历让我成长了许多。它教会了我如何面对恐惧，如何在不确定性中寻找答案。现在，我已经是一名合格的护士，每天都在用我的知识和技能帮助他人。虽然那段经历仍然历历在目，但我知道，它使我变得更强大、更有同情心。

夜班的生活总是让人感到疲惫不堪。每当我从医院走出来，迎接我的是寂静的街道和疲惫的身体。作为一名护士，我知道自己的工作对患者的健康至关重要，但同时也深知这份工作对我自己的身体造成了巨大的压力。尤其是在夜班结束后，我的身体总是感到异常虚弱，仿佛所有的精力都被抽干了。

有一天，我在京东互联网医院上看到了一篇文章，讲述了如何通过补充钙片来缓解夜班带来的身体不适。出于好奇和对自己健康的关心，我决定尝试一下。于是，我在京东上购买了一盒钙片，并开始了我的补钙之旅。

起初，我并没有太大的期待，只是希望这能让我在夜班结束后感觉好一些。然而，随着时间的推移，我开始注意到一些微妙的变化。我的身体不再像以前那样疲惫，甚至在连续几天的夜班后也能保持相对的精力。更重要的是，我的心情也变得更加稳定和平静，仿佛有一种内在的力量支撑着我。

我开始对补钙产生了浓厚的兴趣，想要了解更多关于它的知识。于是，我又一次登录了京东互联网医院，寻找更多的信息。通过阅读相关文章和与在线医生交流，我逐渐明白了钙片对身体的重要性，尤其是对于经常熬夜的人来说。它不仅可以帮助我们保持骨骼健康，还能改善睡眠质量和增强免疫力。

现在，补钙已经成为我日常生活中不可或缺的一部分。每天晚上，我都会在睡前服用一粒钙片，感受着它带给我的安心和放松。虽然夜班的生活依然充满挑战，但我知道自己已经做了最好的准备，来面对每一个夜晚的到来。

如果你也像我一样经常熬夜，或者有其他健康问题，建议你也去京东互联网医院看看。那里有专业的医生和丰富的健康知识，能够帮助你更好地照顾自己的身体。记住，健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注和呵护它。

心血管疾病是当今社会常见的慢性疾病之一，其特点是发病前毫无征兆，一旦发作，来势凶猛，严重威胁患者生命安全。随着年龄的增长，40岁以上的人群尤其需要关注心血管健康。本文将围绕40岁后预防心血管疾病展开，从生活方式、药物治疗和医院检查等多个方面提供有益建议。

首先，保持健康的生活方式是预防心血管疾病的关键。冬季气温下降，血管容易受到寒冷刺激而发生挛缩，导致心血管疾病高发。因此，在寒冷季节，应注意保暖，避免感冒。同时，保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，戒烟限酒，保持良好的作息时间，避免熬夜。

其次，合理用药也是预防心血管疾病的重要手段。对于有心血管疾病家族史或者患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群，建议在医生指导下服用阿司匹林等药物，以降低心血管疾病的发生风险。

此外，定期进行医院检查也是预防心血管疾病的重要措施。40岁以上的人群，建议每年进行一次心血管方面的检查，包括血压、血脂、血糖等指标，以及心电图、心脏彩超等检查项目，以便及时发现潜在的心血管疾病风险。

在日常生活中，还可以通过以下方法来降低心血管疾病的发生风险：

1. 保持适度的运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于增强心脏功能，降低血脂、血糖等指标。

2. 控制体重，避免肥胖，因为肥胖会增加心血管疾病的发生风险。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，因为情绪波动也会对心血管健康产生影响。

总之，40岁后预防心血管疾病需要从多个方面入手，包括生活方式、药物治疗和医院检查等。通过科学的预防和治疗，可以有效降低心血管疾病的发生风险，提高生活质量。

梅毒血清固定是指在完成规范的抗梅毒治疗和充分随访后，非梅毒螺旋体血清学试验（如RPR或TRUST）结果仍然保持在一定滴度（通常是1：8或以下）超过3个月，并排除了再感染、神经梅毒、心血管梅毒和生物学假阳性等情况。这种现象在临床上较为常见，尤其是在感染时间较长的患者中。

研究表明，梅毒血清固定的发生率与感染时间密切相关。对于一期、二期和三期梅毒患者，血清固定发生率分别为3.80％–15.20％、11.64％-35.80％和45.02％-45.90％。潜伏梅毒患者的血清固定发生率也较高，介于27.41％-40．50％之间。

至今，梅毒血清固定的机制仍不完全清楚。可能的原因包括梅毒螺旋体的抗原、脂蛋白和基因发生改变，机体免疫异常（如免疫失衡和免疫抑制），以及T细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞和细胞因子分泌紊乱等。

目前尚无足够的循证医学证据来评估梅毒血清固定的危害性，也不确定它是否会增加复发或迁延至晚期梅毒的风险。然而，梅毒血清学反应持续阳性可能会对患者的心理和精神状态产生负面影响，例如引起抑郁、焦虑等不良心理状态。

预防梅毒血清固定的关键在于早期诊断和及时规范治疗。对于已经发生梅毒血清固定的患者，需要进行一系列检查以排除神经梅毒、心血管梅毒和其他内脏梅毒等并发症。如果患者没有临床症状复发，并且排除了神经系统和其他内脏系统性损害，且非梅毒螺旋体血清学试验长时间内维持在1：8以下低滴度，可以不必进行治疗，但需要定期随访（每6个月）。如果在随访过程中发现RPR或TRUST滴度有4倍以上升高，可能表示有复发或再感染，需要再次进行治疗。

对于梅毒血清固定患者，怀孕前需要权衡利弊，并在必要时考虑接受预防性治疗。妊娠梅毒患者按照规范化抗梅毒方案治疗可以阻断98.5％-100％的病例发生先天梅毒。

我记得那天，胃疼得像被千万根针扎一样，整个人都蜷缩在床上，无法动弹。从那以后，胃疼就成了我生活的一部分，时不时地来找我，像一个不速之客。每次发作，我都只能咬紧牙关，等待疼痛过去。直到有一天，我实在忍不住了，决定去京东互联网医院寻求帮助。

我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，输入了我的症状：胃溃疡，时不时胃疼。很快，一位内科医生接待了我。他的名字叫李医生，声音温和，像一杯热茶，给我带来了一丝安慰。

“您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生说。他的话语让我感到放心，我开始详细描述我的症状，包括反酸烧心、恶心呕吐和腹泻的情况。李医生认真地听着，时不时地插入一些问题，了解更多细节。

“您是需要开具参梅养胃颗粒吗？”李医生问道。我点了点头，告诉他这是我线下医生建议的药品。李医生又问了一些关于我的健康状况的问题，包括是否有药物过敏史、肝肾功能异常以及其他慢性病。我回答说没有，心中暗自庆幸自己还算健康。

然而，李医生告诉我白云山的参梅养胃颗粒在京东药房没有，无法开具处方。我有些失望，但李医生很快就安慰了我：“其他品牌的可以吗？我可以先给您开具处方，您截图处方可点击上述链接，按步骤上传处方看能否审核通过。”

我点了点头，李医生开始为我开具处方。等待的过程中，我不禁想起了自己这些日子来的生活。由于工作压力大，我经常熬夜，吃饭也很不规律。现在想来，这些不良习惯可能就是导致我胃疼的原因之一。李医生的话语打断了我的思绪：“您需要几盒呢？”

我告诉他我需要5盒，李医生很快就完成了处方。随后，他还给了我一些建议：“胃病3分治，7分养。饮食非常重要。建议您注意饮食：少食多餐，忌辛辣刺激饮食，忌浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜、鱼，火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，保持好心情。”

我认真地听着，心中暗自下定决心要改善自己的生活习惯。李医生最后还提醒我：“用药前仔细阅读说明书中禁忌、注意事项，如无禁忌可使用，用药过程中如有不适，或用药症状不缓解，可上线咨询或及时线下公立医院就诊，以免延误病情。”

我感激地向李医生道谢，结束了这次问诊。从那以后，我开始认真对待自己的健康，改变不良习惯，按时服药。慢慢地，我的胃疼症状减轻了，生活也变得更加规律和健康。每当我想起那次问诊，心中总是充满感激和温暖。