糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那是一个端午节的午后，阳光透过窗户洒在屋子里，空气中弥漫着粽子的香气。我坐在沙发上，手里捧着刚煮熟的两个粽子，心里却不是滋味。

没过多久，我就感觉心跳加速，像是要从胸腔里跳出来一样。我摸了摸自己的脉搏，120，每分钟。我慌了神，心跳得更快了。紧接着，手开始发麻，胃里一阵烧灼，连带着右眼睑也开始跳个不停。

我赶紧拿出手机，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，医生的声音听起来很专业，他问我有没有反酸和恶心的感觉。我点了点头，告诉他我之前有过胃溃疡和食道反流。

医生说，吃粽子确实会伤害胃粘膜，导致烧心。他还说，胃酸分泌过度，也会导致心跳加快。我反驳道，主要问题不是心脏吗？医生耐心地解释说，胃酸分泌过多，确实会影响心脏。

医生给我开了一些药，让我注意饮食，告诉我可以继续服用我之前在用的铝镁和肠溶药。我问他，这个食管反流可能治愈吗？医生说，一样吃药，慢慢调理。

我还提到了中医，医生说，中医辨证跟西医不一样。他告诉我，可以喝安神补脑液，但要注意饮食，忌生冷辛辣油腻，不喝酒，不抽烟。

我问他，心脾两虚是不是容易心衰？医生说，不是的，关键靠养。他还告诉我，平时没事可以喝安神补脑液。

挂断电话后，我坐在沙发上，心里五味杂陈。我想起了自己这些年的病痛，想起了那些漫长的治疗过程。我告诉自己，一定要坚持下去，为了自己，也为了家人。

我看了看窗外，阳光依然明媚，但我的心情却无法像阳光一样灿烂。我拿起手机，给朋友发了一条信息：“端午节的粽子，让我又想起了自己的病痛。健康，真的是最宝贵的财富。”

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

夜幕低垂，城市的喧嚣渐渐隐去，我躺在床上，却怎么也睡不着。这失眠的折磨已经持续了快半年，每晚都是一场与时间的拉锯战。

我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院。屏幕上，医生的头像显得那么专业，我深吸一口气，开始了我的倾诉。

‘您好，医生，我最近晚上总是睡不着，已经持续了一个月到半年了。’我尽量让自己的声音听起来平静。

医生耐心地询问了我的睡眠时间、睡眠质量以及失眠的具体表现，还问了我最近的生活状态。我如实回答，提到最近工作压力大，加班成了家常便饭。

医生在了解了我的情况后，告诉我可能是因为压力导致的睡眠障碍，并建议我服用安神补脑液和百乐眠胶囊来改善症状。

‘我之前没有治疗过，也没有做过相关检查。’我补充道。

‘那您最近有没有口干的情况？’医生又问。

‘有，有时候会口干。’我回答。

医生综合考虑了我的病情，建议我复查一下血尿酸，并根据结果必要时服用降尿酸药物。

‘好的，我会按照您的建议去做的。’我点头答应。

医生还为我开具了处方，并详细解释了药品的用法和注意事项。

‘谢谢医生，您真是太专业了。’我由衷地感谢。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，按时服药，并调整了作息时间。渐渐地，我发现自己的睡眠质量有所改善，白天的工作效率也提高了。

这段经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体。如果出现不适，一定要及时就医。而京东互联网医院，真的是一个方便快捷的选择。

想问问大家，有没有出现过类似的失眠困扰呢？如果有的话，你们又是怎么解决的？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，看着镜子里那头油腻腻、掉落着细碎头发的自己，心里不禁一阵烦躁。

“头皮屑多、头发油腻、掉头发，这可怎么办？”我自言自语，心里充满了焦虑。我知道，这不仅仅是形象上的问题，更是健康上的隐患。

我决定上网寻求帮助，于是打开了京东互联网医院。页面简洁明了，很快就找到了咨询窗口。我输入了自己的症状，等待着医生的回复。

“欢迎您来到互联网健康问诊平台，很高兴能由我为您提供医疗咨询服务！”医生的声音温和而专业，让我心中的焦虑稍微缓解了一些。

“除了头皮屑，还有其他症状吗？”医生的问题让我有些意外，但我还是如实回答了：“头发油腻，头痒，刚洗完头发头上就是一片头皮糠疹。我平时爱摸头发，就很容易油，还有掉头发的情况。”

医生耐心地询问了我的既往治疗情况，我告诉他：“有用过那个挫康洗头发的，酮康唑发用洗剂？对，停用了一阵就又这样了。”

医生根据我的症状，考虑是脂溢性皮炎。我问他：“家里还有吗？复方的是不是更好？”医生告诉我：“具有复发的特点，家里有继续，每日一次两片。”

我有些犹豫，医生又问：“根据上述情况给您提供一些用药建议。为保证用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？您是否处于备孕期、孕期或哺乳期？”我回答：“没有过敏史，没有什么不良反应，也没有备孕。”

医生根据我的情况，开了处方，并告诉我：“处方详情，点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”

我按照医生的指导，预约了药品，并开始服用。一周过去了，我的头皮屑明显减少了，头发也不那么油腻了。我心中充满了喜悦，同时也对医生充满了感激。

“这个用一周就会好吗？掉头发会有缓解吗？这个情况能用那个米诺吗？”我忍不住问医生。

医生告诉我：“如果严重掉头发，可以用2%米诺地尔搽剂。有缓解掉头发效果。”

我听了医生的建议，又购买了一些米诺地尔搽剂。现在，我的头发状况已经明显好转，我再也不用为这些问题烦恼了。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中感慨万分，决定将我的经历分享给大家。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着只小兔子，怦怦直跳。我16岁，一个正值青春年华的少年，却因为发际线后退，感觉像是提前进入了衰老期。

医生是个和蔼的中年人，他戴着眼镜，眼神里透着温和。我告诉他我的情况，他一边听，一边在电脑上敲打着什么。我注意到他的手指在键盘上飞快地跳动，那是一种自信和熟练。

‘你发际线后退得挺严重的，’医生说，‘你打算用生发剂吗？’我点点头，‘但是我不知道该怎么用。’

医生笑了笑，‘很简单，你直接喷在秃的地方，一天两次。记得按摩5分钟，这样有助于吸收。’

‘喷在秃的地方，还是全部都喷？’我小心翼翼地问。

‘当然是秃的部位，’医生回答得很快，‘这样效果会更好。’

我看着他，心里有些疑惑，‘医生，你真的觉得这有效吗？’

医生抬起头，认真地看着我，‘效果因人而异，但是按照说明使用，总比什么都不做强。’

那一刻，我感受到了一种莫名的安慰。虽然我不知道这个生发剂能不能让我长出头发，但是医生的态度让我觉得，至少我不再孤单。

我开始按照医生的指导使用生发剂，每天两次，每次按摩5分钟。我开始注意自己的饮食，多吃一些对头发好的食物。我还开始注意自己的作息，尽量保证充足的睡眠。

日子一天天过去，我并没有看到明显的效果。我开始怀疑，这个生发剂真的有用吗？我甚至开始怀疑自己的选择。

但是，我没有放弃。我想起了医生的话，‘效果因人而异，但是按照说明使用，总比什么都不做强。’

我开始分享我的经历，在社交媒体上，在论坛上，在朋友之间。我告诉大家，我正在尝试使用生发剂，希望大家能给我一些鼓励和支持。

渐渐地，我开始收到一些回复。有的朋友说，他们也有过类似的经历，有的朋友说，他们正在使用同样的生发剂，有的朋友说，他们相信我，会一直支持我。

这些回复让我感到温暖，也让我更加坚定了信心。我知道，只要我不放弃，总有一天，我会看到效果的。

现在，我已经坚持使用生发剂好几个月了。虽然我的发际线还是那样，但是我没有放弃希望。我相信，只要我坚持下去，总有一天，我会长出头发。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？你们是怎么应对的？有没有什么好的建议给我？

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，却怎么也睡不着。脑子里像是装满了乱麻，胡思乱想，翻来覆去，直到天亮。

我开始怀疑自己是不是肾虚了，网上说肾虚会导致遗精失眠多梦。我上网一搜，发现很多人都有这样的困扰，但具体用什么中成药，却众说纷纭。

我决定试试看在网上咨询医生。我选择了京东互联网医院，因为听说那里方便快捷，而且医生专业。

我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我很多问题，从睡眠习惯到情绪状态，再到生活压力。我如实回答，心里却越来越紧张。

医生告诉我，根据我的描述，可能是由于精神心理因素导致的焦虑抑郁情绪，还可能有强迫症。他建议我进行自我调理，养成良好的生活和睡眠习惯，戒烟戒酒，多参加户外活动。

他还建议我服用奥氮平或者黛力新治疗焦虑抑郁，以及安神补脑液和奥拉西坦片改善记忆力和注意力。

我看着这些药名，心里五味杂陈。我问他，这些药需要多少钱？他说自己去药店买就知道啦，但因为是初诊，他无法处方。

我问他，这是哪个医院？他说按他推荐的方案积极调理，争取早日康复。

我开始按照医生的建议进行治疗，虽然过程艰难，但我没有放弃。我开始注意调整自己的心态，尽量放松，不再对周围的人和事过于计较。

有一天，我突然想起医生问我，有没有想过轻生？我愣住了，我确实有过这样的念头，但并没有付诸行动。我告诉他，我只是有这个念头，没有做过，不知道是不是成年人正常的想法。

医生告诉我，这是不正常的，主要是由于精神类疾病引起的躯体化反应。他鼓励我，按他推荐的方案去调理，会好起来的，只有战胜了自己，一切都会回归正常。

我开始慢慢好转，虽然还有时候会焦虑，会失眠，但已经不像以前那么严重了。我开始享受生活，不再让疾病束缚我。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了内分泌科。

“您好，感谢您的信任！”医生的声音温和而亲切，让我心中的紧张稍微缓解了一些。

“您好，这种状况有多长时间了？”医生问。

我皱了皱眉，努力回忆着，“以前是更年期，前段时间检查说是甲减。”

医生的眼神里闪过一丝同情，“甲减需要服药治疗的，是会引起乏力的。”

我点了点头，“会引起头晕，记性变差吗？”

医生沉吟了一下，“会的。”

我心中一紧，仿佛看到了自己未来的影子，“如果吃药的话，用量是什么样的？”

“我还在找化验单。”我尴尬地说。

医生微微一笑，“这个需要到医院就诊，请内分泌的医生看一下。”

我心中一沉，我知道这意味着我需要面对更多的检查和可能的手术。

“只有B超单子了。”我无奈地说。

医生的眼神变得严肃，“需要查血，这是最基本的检查。”

我心中充满了焦虑，我不知道自己的病情会怎样，也不知道未来的路会怎样。

我坐在医院的椅子上，看着窗外的风景，心中充满了迷茫。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我心中一动，是啊，健康无小事，我要勇敢面对，无论结果如何，我都会坚强地走下去。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”

我心中充满了希望，我相信，只要我勇敢面对，就一定能够战胜病魔。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我，一个平时看起来精神抖擞的人，此刻却因为记忆力下降、注意力不集中而显得有些迷茫。

“这个情况多长时间了？”黄医生的声音温和而关切，他的眼神里透露出一种职业的敏感。

“没注意。”我回答，心里却有些慌乱。以前我从未想过，这些看似微不足道的小问题，竟然可能是身体发出的警告。

“您好，黄医生。”我尽量让自己的声音听起来平静，“您好，记忆力下降明显吧？”

黄医生点了点头，他的眼神里充满了同情，“以前没想着是病，嗯，是的。”

“你这个情况要做过颅脑磁共振检查。”黄医生的话让我心头一紧，磁共振，那意味着什么？

“嗯，这个情况一般怎么治？”我忍不住问，心里充满了不安。

“首先要明确原因，后面才能谈治疗。”黄医生的话让我有些释然，但同时也更加焦虑。

“奥。”我应了一声，心里却像打翻了五味瓶，不知道是什么滋味。

“一定要检查看看。”黄医生的话让我感到一丝安慰，至少，我不是一个人在面对这个问题。

离开医院的那一刻，我感到一种前所未有的沉重。我开始反思自己的生活，那些被忽视的小细节，那些被忽略的身体信号，现在都成了我心中的重担。

回到家，我坐在沙发上，看着窗外的天空，心里充满了疑惑。记忆力下降、注意力不集中，这究竟是怎么回事？我需要找到答案。

幸好，我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。那里的医生专业、耐心，让我感到一种莫名的安心。

大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。在这里，我找到了专业的医生，也得到了及时的治疗。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？也许，我们都在生活的某个角落里，默默承受着同样的困扰。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，却怎么也睡不着。耳朵里嗡嗡作响，像是有一群蜜蜂在耳边嗡嗡飞舞，头晕得像是天旋地转。

我挣扎着爬起来，打开窗户，清新的空气扑面而来，却依旧无法驱散我心中的烦躁。我走到镜子前，看着自己苍白无力的脸，眼神中透露出一丝无助。

我决定去医院看看，于是拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了医生温和的声音：“您好，我是医生，请问有什么可以帮助您的？”

我简要地描述了我的症状，医生耐心地听我说完，然后问我：“听力有没有感觉下降或者耳朵里面发痒有分泌物流出呢？”我回答：“感觉听力有点下降，昨天晚上严重失眠，想睡就是睡不着，脑子里总琢磨事。”

医生听后，语气变得严肃起来：“长期熬夜睡眠不足，劳累压力大容易导致这种情况。我建议您平时规律作息避免熬夜，忌口辛辣刺激食物，药物可以用安神补脑液，金纳多片和甲钴胺片改善微循环和营养神经。”

我听了医生的建议，心里多少有些安慰。但我之前得过突发性耳聋，这次的情况似乎又不太一样。我忍不住问医生：“医生，我这只收到一种药，您给我开个处方吧，我买点金纳多之类的。”

医生耐心地解释道：“目前我这边暂时没有开通电子处方功能，只能提供咨询服务和健康指导。您如需购买药品，可进入商城搜索药品名称，按相应流程操作就可以购买预约药品免费开方。”

我按照医生的建议，在京东互联网医院的商城里找到了金纳多和甲钴胺片，下单后，很快就收到了药品。我开始按照医生的指导，规律作息，按时服药。

几天后，我的头晕和耳闷症状明显减轻，睡眠也好了很多。我忍不住在朋友圈里分享了我的经历：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”

我深知，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，却怎么也睡不着。耳朵里像是被蜜蜂嗡嗡的声音占据，轰鸣声让我无法集中精力，甚至开始说梦话。我尝试着闭上眼睛，但那些声音就像顽皮的孩子，总是不肯放过我。

我开始怀疑自己是不是患上了什么病，于是上网搜索，无意间看到了京东互联网医院的广告。抱着试试看的心态，我点击了进去，没想到，这竟然成了我摆脱噩梦的开始。

我按照提示填写了病情描述，然后等待医生的回复。没过多久，一位医生就联系了我。他详细询问了我的症状，还给我发了一个失眠问诊量表，让我填写。我如实回答了每一个问题，心里充满了期待。

医生告诉我，我的症状可能是睡眠障碍，建议我规律作息，适当运动，并且可以尝试服用安神补脑液。听到这里，我仿佛看到了希望的曙光，立刻按照医生的建议去购买了安神补脑液。

用药后的几天，我明显感觉到了变化。轰鸣声小了，睡眠质量也有所提高。我开始尝试医生的建议，调整作息，增加运动，培养兴趣爱好。虽然这个过程并不容易，但我咬着牙坚持了下来。

有一天，我再次联系了那位医生，他问我感觉怎么样。我告诉他，我已经好很多了，心情也好了很多。医生听了我的话，也很高兴，他说，这是他看到的最让我欣慰的结果。

现在，我已经完全摆脱了失眠的困扰，生活也恢复了正常。每当我回想起那段日子，我都会感慨万分。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的问题，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

我想问问大家，有没有出现过类似的困扰？你们又是如何解决的？希望我的经历能够给大家带来一些帮助。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，却怎么也睡不着。我数着绵羊，听着窗外的风声，可它们就像顽皮的孩子，怎么也数不清。我翻了个身，又翻了个身，心里越来越焦虑。

我决定，不能再这样下去了。于是，我打开了京东互联网医院，找到了内科医生**。他看起来很专业，声音也温和，让我感到一丝安慰。

我向他详细描述了我的情况：晚上总是醒，醒来后就很难再入睡。我告诉他，我已经这样持续了一个月到半年，对我的工作和生活都造成了很大的影响。

医生很耐心地听我说，然后他开始问我一些问题，比如我一般几点睡觉，一晚能睡多久，睡眠不好主要表现在哪些方面。我如实回答了他的问题。

医生告诉我，他怀疑我可能患有睡眠障碍，并建议我口服安神补脑液，同时调整作息和饮食。他还告诉我，白天不要午睡，减少卧床时间，适度锻炼，保持规律的作息时间。

我看着医生开具的处方，心里既期待又紧张。我开始按照医生的建议调整作息，尽量减少午睡，晚上早点睡觉，不吃油腻的食物，睡前不喝茶、不喝咖啡。

几天后，我发现我的睡眠情况有所改善。我不再那么容易醒，醒来后也能很快入睡。我开始觉得，生活又有了希望。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果我没有及时就医，后果不堪设想。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，也可以试试京东互联网医院，真的很方便！