看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我从未想过，自己会陷入这样的困境。头疼、头晕、血压高、脑血管狭窄，这些词汇在我看来，似乎只属于老年人或是那些不注意健康的人。可现在，它们却成了我生活的一部分。

一切开始于几个月前的一个早晨。当时我正在工作，突然感到一阵强烈的头痛，接着就是头晕眼花。起初，我以为只是普通的疲劳，休息一下就会好。但是，情况并没有改善。反而，我的症状越来越严重，甚至影响到了日常生活。

我开始四处求医，跑遍了各大医院，做了各种检查。最终，医生告诉我，我有脑血管狭窄，需要手术治疗。可我并不想接受手术，至少现在不想。于是，我开始寻找其他的解决方案。

我尝试了各种药物，包括西比灵和银杏蜜环口服溶液，但效果并不明显。每天，我都在与头疼、头晕作斗争，生活质量大打折扣。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。

通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了我的症状和检查结果，并给出了针对性的建议。虽然他也提到了手术是最好的解决方案，但他也理解我的顾虑，提供了一些药物和生活习惯的调整建议。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗。虽然头疼和头晕仍然存在，但至少我知道自己在做正确的事情。同时，我也开始关注自己的健康，注意饮食和锻炼，希望能够改善自己的病情。

那天，我带着焦虑的心情走进了互联网医院，手里攥着家里老人57岁的造影检查报告——急性脑梗，脑血管狭窄，需要支架治疗。我通过线上问诊，向一位神经内科的医生咨询了关于支架治疗后二次再狭窄的风险问题。

医生的态度非常专业和耐心，他详细地解释了支架治疗后的二级预防口服药治疗，抗板抗栓治疗的重要性。当我询问关于二次再狭窄的情况时，医生告诉我，若有二次狭窄或者血管病变，也是需要造影再次评估载体血管的位置和基本条件。

我进一步询问同一位置狭窄支架术后是否可以重复做，医生的回答是同一位置狭窄支架术后一般不重复做，并且他告诉我发生的概率没有具体数据。

虽然我得知同一位置后续可能无法治疗，但医生的专业解释让我感到一丝安慰。他还告诉我，在甘肃省，有三家医院基本都在开展这项技术，技术成熟。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院带来的便利，医生的专业素养和耐心解答让我对未来的治疗充满了信心。

我从来没想过，29岁的我会面临这样的问题。左眼突然一半黑一半看得见，时间持续两到三分钟恢复正常，去查了眼科没啥问题，医生说可能是短暂性脑缺血发作。我的心一下子就悬起来了，脑梗？我才29岁啊！我不抽烟不喝酒，怎么会有这种问题？

医生告诉我，这个头颅CTA提示有大脑中动脉及后动脉的狭窄，容易发生脑梗。我的症状完全恢复了，可以诊断为短暂性脑缺血发作。医生建议我先把药用上，阿司匹林肠溶片100mg一次一片一日一次，硫酸氢氯吡格雷75mg一次一片一日一次，21天之后停用其中一种，另一种继续使用。外加阿托伐他汀钙片20mg一次一片每晚一次。然后建议我做个全脑血管造影，再就是风湿免疫科会诊一下，排除一下血管炎。

我问医生，会不会发生脑梗啊？医生说有可能。发生短暂性脑缺血发作，继发脑梗的可能性比较大。医生建议我一边把上面说的三种药用上，一边检查，查找血管狭窄的原因。可能是血管炎、烟雾病等，这也是会发生脑梗的。医生说有治疗方式的，血管炎的话，除了上述用药，还可以使用激素、免疫抑制剂等；烟雾病可以药物或者手术干预。

听了医生的解释，我感觉很严重啊。医生说有血管狭窄，那还是需要重视，积极查找病因。我先检查再看吧。医生说CTA还是挺准确的，提示有大脑中大脑后动脉的狭窄。医生建议我住院边用药边查。

我也想知道，为什么我会有这种问题？我不抽烟不喝酒，怎么会有血管狭窄？医生说可能是血管炎、烟雾病等引起的。听了医生的解释，我感觉很无助啊。29岁的我，怎么会有这种问题？

那是去年年底的一个周末，天气有些寒冷，我父亲突然感到头部剧痛，我立刻拨打了京东互联网医院的电话。

电话那头传来的是一位温柔的声音，我简要描述了父亲的症状，对方迅速帮我安排了在线问诊。没过多久，一位经验丰富的神经内科医生接听了电话，他耐心地询问了父亲的病史和现在的状况。

医生询问得非常细致，他不仅询问了父亲的头痛情况，还询问了他的生活习惯、饮食习惯以及是否有高血压、糖尿病等慢性病史。在详细了解了情况后，医生给出了初步的诊断，并建议父亲进行脑部CT检查。

第二天，父亲在附近医院做了脑部CT，结果显示父亲患有脑血管狭窄，需要安装支架。医生告诉我，这种情况下，线上问诊的便利性得到了充分体现。如果不是京东互联网医院，我可能要花费更多的时间和精力去寻找合适的医生。

在医生的建议下，父亲进行了手术，安装了两个支架。术后，医生又通过线上问诊的方式，为我们提供了术后护理的建议。

最近，父亲再次出现了阳性反应，我立刻想到了京东互联网医院。这次，我通过线上问诊，向医生咨询了关于父亲感染新冠后的治疗方案。医生详细询问了父亲的症状，并给出了专业的建议。

这次问诊的过程让我更加深刻地体会到了互联网医院的便利性。不用出家门，就能享受到专业医生的服务，真是太方便了。

感谢京东互联网医院，让我和父亲都能在病痛中感受到温暖和关怀。

您好，我是杨莹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

请问您是患者本人，还是替他人咨询？

本人

您目前主要有哪些不适症状？

想咨询什么问题

您发的报告我都看见了

您目前主要有哪些不适症状？

想咨询什么问题

头晕

头晕是一直晕，还是一阵一阵的？是昏昏沉沉的，还是觉得天旋地转的？

怎么治疗

用手术么

血管狭窄，可以看一下脑外科，适合的话，可以支架

支架对您比较好，但是具体还需要脑外科看一下

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

2024年9月5日，南宁市的李先生带着父亲来到京东互联网医院进行线上问诊。李先生的父亲近两年来一直被腰疼、怕冷、夜里腿抽筋、心慌、紧张等症状困扰。李先生表示，父亲的动作变得缓慢，双手和双脚有抖动，情绪也开始低落，经常说梦话。医生详细询问了李先生父亲的病史、生活习惯和症状，并要求拍摄舌头照片以便进行中医辨证。医生初步判断，李先生父亲可能患有特发性震颤、腰椎病、脑部血管狭窄等多种疾病，建议到当地医院神经内科、骨科和呼吸科进行详细检查和治疗。同时，医生也提醒李先生父亲要注意调理，保持良好的生活习惯和心态，避免过度紧张和焦虑。李先生对医生的专业态度和详细解释表示非常满意，感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务。

那是一个阳光明媚的下午，我带着年迈的奶奶走进了这家名为***的医院。奶奶的身体一直不太好，最近突然出现了手麻脚麻的症状，我们担心是脑梗，于是赶紧预约了医生。

医生***耐心地询问了奶奶的症状，并细心地查看了奶奶的造影单。他告诉我，奶奶的颅内多发血管狭窄，这可能是导致脑梗的原因。医生告诉我，治疗要根据是否有脑梗以及脑梗部位决定。

由于奶奶有糖尿病和红毛狼疮等基础病，我非常担心治疗的风险。医生告诉我，颅内狭窄不建议支架，尤其是无症状的患者。他建议我们先尝试药物治疗，看看是否有效。

医生还告诉我，如果有症状，也需要符合严格条件才能考虑支架。我询问了奶奶的具体症状，他告诉我，说话前言不搭后语，整个人看起来非常肿。医生建议我奶奶完善颈动脉CTA，并继续服用阿司匹林、氯吡格雷和他汀等药物。

医生的专业知识和耐心让我深感安慰。虽然治疗的道路充满未知，但我知道，有像医生这样专业的医生在，我们一定会找到最适合奶奶的治疗方案。

那天，我通过互联网医院预约了一位神经内科的医生进行线上问诊。那天下午，我如约打开了视频通话，屏幕那头，医生面带微笑，声音温和。

我向医生详细描述了我的症状：年纪稍大，最近感觉脑梗，血管狭窄，口齿不清。医生听后，耐心地询问了我一些细节，并给予了我专业的建议。

医生告诉我，保守治疗也是一个不错的选择，可以监控好三高，规律服用阿司匹林和他汀。听到这里，我心中稍微安定了一些。

在询问饮食方面，医生提醒我，饮食要清淡，避免重油，高盐高糖。此外，我还询问了是否可以坐飞机出行，医生告诉我，可以，但需要注意安全。

整个过程中，医生不仅给了我专业的医疗建议，还给予了我很多心理支持。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和专业。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我可以方便快捷地得到专业医生的诊断和建议，这对于我这样的患者来说，无疑是一种福音。

那天下午，阳光透过窗户洒在房间里，我躺在沙发上，疲惫不堪。我打开手机，决定尝试一下线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

我选择了京东互联网医院，输入了我的症状：下午午休起来还是有点提不起精神。一位医生开始询问我的血压、血糖和血脂情况，我告诉他血压正常，但血糖和血脂没查过。他还问到了我的睡眠情况，我回答说是还可以。

医生告诉我，我的左侧颈内动脉有中度狭窄，需要定期复查。我解释说，因为今年6月份人工流产了一次，查了很多血，医生说都正常。医生建议我，如果这些指标高了可以服药。

我开始询问医生，狭窄一般是什么造成的。医生告诉我，很多狭窄跟血脂高有关系。我又问，有没有必要去检查血管什么影流这项。医生回答，需要查血脂。

我询问医生有没有什么建议的药。医生推荐我口服阿托伐他汀，并告诉我，目前我的病情还不严重。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅详细询问了我的病情，还给出了合理的建议。我对京东互联网医院的服务感到满意，因为它让我在家就能得到专业的医疗服务。

我老爸这星期总是早上起来头晕头痛，今天终于带他去医院检查了。医生看了检查报告说是颅内血管狭窄，需要进一步评估。我很担心，因为我知道血管狭窄最怕中风。医生建议我们去当地医院做一些血液检查，明确血管的影响，并且需要进一步明确颅外段血管情况。医生还提醒我们，血管狭窄的治疗和预防非常重要，不能掉以轻心。

我开始想象如果我老爸真的中风了，会是什么样的场景？我会不会有更多的时间陪伴他？我会不会后悔没有更早地发现他的病情？这些想法让我感到非常焦虑和无助。

但是，医生的话让我安心了一些。他说只要我们及时采取措施，老爸的病情还是可以控制的。于是，我决定带他去当地医院做进一步的检查和治疗。虽然我知道当地4，5线城市的医生专业程度可能没有一线城市的医生高，但我相信只要我们认真对待，老爸的病情一定会有所改善。