如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一名普通的上班族，生活压力大，经常熬夜加班。半年前，我开始在下巴腮边长出又红又痛的脓包，挤出来是白色的。起初我以为只是普通的青春痘，没太在意。但是它们不仅不消退，还越来越多，越来越大，影响了我的日常生活和工作。每次出门都要化妆遮盖，甚至连见朋友都变得不自信了。于是我决定去看医生。

第一次去看医生是在本地的一家医院，医生给我开了一些药，包括外用的和口服的。刚开始用药时，脓包的症状有所缓解，我心中充满了希望。但是没过多久，它们又开始长出来了，甚至比之前更严重。我开始怀疑自己的身体出了什么问题，是否是因为内分泌失调或者其他疾病引起的？

我又去看了第二次医生，这次医生告诉我可能是肾阴虚或者脾胃湿热引起的，需要调整饮食和作息。可是我已经尝试过了，还是没有改善。第三次看医生时，我被告知可能需要更换药物或者采取其他治疗方式。听完医生的建议，我心中充满了焦虑和无助。为什么我的皮肤问题总是不能解决？

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我在上面进行了线上问诊。医生非常专业，问了我很多关于生活习惯和用药情况的问题。最终，医生给我开了新的药物，并且详细解释了每种药物的作用和使用方法。同时，医生也给了我很多关于饮食和作息的建议，告诉我要多吃清淡食物，少熬夜，多运动等等。

经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤问题终于有所改善。脓包逐渐消退，皮肤也变得光滑了。现在我已经恢复了自信，能够正常出门见人了。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。

我曾经是一个自卑的年轻人，满脸的痘痘让我在社交场合中总是感到尴尬和不安。每天早上醒来，照镜子看到那些红肿的痘痘，心情就像被泼了一盆冷水。为了改善我的皮肤状况，我开始了漫长的治疗之路。起初，我尝试了各种各样的外用药物和护肤品，但效果都不是很理想。后来，一个朋友推荐我去沈阳市的某医院看皮肤科医生。由于工作繁忙，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的痤疮可能与内分泌失调有关。医生建议我服用盐酸米诺环素，并告知我可能会出现一些副作用，如头晕、恶心等。四周后，我按照医生的指示进行了复查，结果显示我的尿酸指标升高了。这个消息让我非常担忧，毕竟我不想因为治疗痤疮而引发其他健康问题。我立即联系了医生，询问是否可以继续服用盐酸米诺环素。

医生非常耐心地解释了我的情况，并告诉我尿酸指标升高可能是由于盐酸米诺环素的影响，但也可能是其他因素引起的。他建议我再次复查，并在日常生活中注意饮食和运动，避免摄入过多的高嘌呤食物和酒精。同时，他也提醒我，如果出现其他不良反应，应立即停止服用药物并就医。

在医生的指导下，我调整了自己的生活习惯，并继续服用盐酸米诺环素。经过一段时间的治疗，我的痤疮情况有了明显的改善。虽然偶尔还会有一个或两个痘痘冒出来，但整体上我的皮肤状态已经恢复到正常水平。我非常感谢医生和京东互联网医院的帮助，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

然而，我的治疗之路并没有结束。医生告诉我，痤疮是一种慢性疾病，需要长期的治疗和调理。因此，我开始学习更多关于痤疮的知识，了解如何正确地护肤和管理内分泌。同时，我也积极参加社交活动，增强自信心，摆脱了过去的自卑和焦虑。

在这个过程中，我深刻体会到线上问诊的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够更好地管理自己的健康。现在，我已经成为一个痤疮治疗的成功案例，希望我的经历能够帮助更多的人。

我一直以为自己的身体很健康，直到去年开始健身撸铁后，月经结束后一个星期左右就会出现出血现象。每次都是在小便时擦拭发现的，虽然量不多，但总是让我感到不安和困扰。更糟糕的是，月经来临前一两天也会有褐色血出现，持续两天左右，月经量并不是很大，周期大约一个星期。这种情况已经持续了一年多，我开始怀疑是不是自己健身太过激烈了，或者是多囊卵巢综合征（PCOS）复发的迹象？

我曾经在某个线上问诊平台上咨询过一位中医师。起初，我以为这只是排卵期出血，没什么大不了的。但是，中医师却提醒我可能存在肾阴虚型经间期出血的问题。他建议我去做彩超检查，排除器质性病变的可能性。同时，他也关心我的体重变化，问我是否在健身过程中体重下降过快。我告诉他我之前减了二十多斤，可能是这个原因导致的内分泌紊乱。

在等待月经干净后，我按照中医师的建议去做了彩超和性激素六项检查。结果显示，我的子宫内膜并没有异常，多囊卵巢综合征也没有复发。中医师告诉我，这种情况可能是由于肾阴虚引起的经间期出血。他开了一些中药给我，主要是补肾阴、调理内分泌的药物，并且嘱咐我在月经期间多休息，避免过度劳累和寒冷刺激。

经过一段时间的调理，我的症状有所改善。出血现象减少了，月经也变得规律起来。虽然我仍然保持着健身的习惯，但我开始注意自己的身体状况，避免过度训练和不合理的饮食。现在回想起来，线上问诊真的是一个方便快捷的方式，可以在第一时间得到专业的建议和指导，避免了很多不必要的担忧和误解。

我从来没有想过自己会在网上找医生看病，毕竟传统的观念总是让我们觉得只有亲自去医院才能得到最好的治疗。然而，最近我遇到的问题却让我不得不尝试这种新型的医疗方式。乳头发痒伴随疼痛，黄色分泌物和点状血渗出，这些症状让我非常不舒服和焦虑。起初我以为只是皮肤问题，试着用一些常见的乳头护理产品来缓解，但情况并没有改善。反而，疼痛和分泌物越来越严重，我开始担心自己是否患上了乳腺炎。

在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。首先，我需要填写一份详细的病史表格，包括我的症状、生活习惯、家族病史等等。然后，我被分配到了一位专业的医生，他的名字我就不说了，反正他非常耐心地听取了我的描述，并且详细地解释了我的症状可能的原因。他告诉我，虽然我的症状看起来像乳腺炎，但也可能是其他疾病引起的，例如乳腺增生或乳腺导管扩张等。为了确定诊断，他建议我去甲乳外科做进一步的检查。

我非常感激这位医生的建议，因为我之前从未听说过这些疾病。他的专业知识和经验让我放心了很多。同时，我也对京东互联网医院的服务感到满意。整个过程非常便捷和高效，我不需要排队等候，也不需要担心交通问题。只需要在家里就可以完成初步的诊断和咨询。

然而，我的故事并没有结束。就在我准备去医院做检查的时候，我的月经量突然减少，天数也变短了。我再次联系了那位医生，他问我是否做过性激素六项、AMH和TSH的检查。我告诉他我去年清宫后就出现了这种情况，他说可能是清宫引起的内膜损伤，影响了内膜的恢复。他的解释让我豁然开朗，原来这些看似不相关的症状都有可能是同一个原因造成的。

通过这次线上问诊，我深刻地体会到了互联网医院的价值。它不仅可以为我们提供初步的诊断和建议，还可以帮助我们更好地了解自己的身体状况。当然，如果需要进一步的治疗和手术，还是要去实体医院就诊的。但对于像我这样需要咨询和初步检查的患者来说，京东互联网医院是一个非常好的选择。

我最近在网上看到一个帖子，讲述了一个年轻女性的经历。她在深圳市工作，生活节奏快，压力大，经常熬夜加班。突然有一天，她发现自己的脸上长了一些小东西，既不痛也不痒，起初她以为是普通的痘痘，没太在意。可随着时间推移，这些小东西越来越多，越来越明显，她开始感到焦虑和困扰。为了不影响工作和社交生活，她决定寻求帮助。

她首先尝试了线上问诊，通过京东互联网医院与一位皮肤科医生进行了视频咨询。医生要求她拍更多的照片以便观察，但由于光线和角度问题，医生并没有看清楚。于是，医生问她这些小东西长了多久，有没有不舒服的感觉，是否曾经有过好转。患者回答说之前没有注意到，长了大约一个月左右，除了影响美观外，没有其他不适感。

医生根据患者的描述和照片，初步判断可能不是痘痘，而是脂溢性角化或扁平疣。患者听后更加担心，开始回忆自己是否有过不洁的性行为，是否可能是性病的表现。这种恐惧和不安让她在问诊过程中变得越来越紧张和局促。

医生察觉到患者的变化，耐心地解释说这两种疾病都与生活习惯和内分泌失调有关，并非性病。医生建议她去当地的皮肤科医院进行详细检查和治疗。患者感激医生的建议，决定立即行动。

在去医院的路上，患者的脑海里浮现出各种可能的治疗方案和后果。她甚至开始想象自己如果得了性病，会如何面对家人和朋友的质疑和指责。这种负面情绪让她更加迫切地希望能够尽快解决问题。

到达医院后，经过一系列检查，医生最终确诊她患有肝郁脾虚型痤疮。这种疾病与内分泌失调、压力过大、饮食不当等因素有关，需要综合治疗。医生开了一些药物，并建议她调整生活习惯，多运动，少熬夜，注意饮食卫生。患者按照医生的建议进行了治疗和调理，几个月后，脸上的小东西消失了，她也恢复了自信和美丽。