糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

先天性斜视是一种常见的眼科疾病，许多患者和家长都关心这个问题：先天性斜视能否治愈？答案是肯定的。先天性斜视通常可以通过科学的治疗方法得到有效的控制，甚至完全治愈。

斜视主要分为两大类：共同性斜视和非共同性斜视。其中，共同性斜视是最常见的类型，又可分为内斜视和外斜视。两者的治疗方法有所不同，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

对于内斜视患者，首先需要评估其视力和屈光状态。如果是远视合并内斜视，首先考虑配戴眼镜进行矫正。如果眼镜矫正效果不佳，剩余的屈光度数可以考虑通过手术治疗。对于外斜视患者，手术治疗通常是首选。

预防先天性斜视，家长可以从以下几个方面入手：

1. 注重儿童眼睛卫生。从婴儿期开始，就应该培养孩子良好的用眼习惯。避免长时间盯着同一物体，定期更换悬挂玩具的位置和高度。

2. 限制孩子看电视、玩手机等电子产品的时间，鼓励他们参与户外活动、绘画、阅读等有益于视力发展的活动。

3. 如果发现孩子有斜视症状，及时带孩子去医院就诊，并遵医嘱配戴矫正眼镜。定期复查，确保治疗效果。

4. 平时注意饮食营养均衡，适当增加富含维生素和蛋白质的食物摄入，促进视力健康。

5. 斜视治疗越早越好，早期治疗效果更佳。手术治疗通常在6至7岁进行，术后进行双眼视觉训练，增强立体视功能。

眼位不正，俗称对眼，是儿童常见的眼部疾病之一。引起对眼的原因有很多，主要包括先天性内斜视和后天性内斜视。

一、先天性内斜视

先天性内斜视多与眼肌发育不良有关，表现为眼球运动融合缺陷，常伴有眼球震颤和斜肌亢进。这类内斜视通常在出生后的6个月内出现，手术时机建议在2岁左右。

二、后天性内斜视

后天性内斜视多见于高度远视人群。由于远视眼需要过度调节才能看清物体，容易导致过度集合，从而引发内斜视。这类内斜视的平均发病年龄为2岁半，有弱视者应先治疗弱视。

除了调节性内斜视可以通过戴眼镜矫正外，其他类型的内斜视应尽早进行手术治疗。斜视手术住院时间一般为1周左右，恢复期大约一个月。

如何判断对眼？

观察眼位是判断对眼的一种方法。正常情况下，眼睛直视前方时，两个眼睛应该都处在正中间的位置。如果存在对眼，眼睛就会往鼻梁处偏斜。对于度数较小的内斜视，患者可能无法观察到，需要去医院进行详细的斜视检查，包括视力检查、验光检查、眼位检查、同视机检查等，以判断是否存在斜视以及斜视的严重程度。

日常保养建议

对眼患者可以通过饮食和生活习惯进行调理。多食用富含维生素A的食物，如胡萝卜、鱼肉、鸡蛋等；多食用富含维生素B族的食物，如玉米、大豆、小米等。此外，可以用菊花、枸杞子、决明子、车前子等泡水代茶饮，对眼睛有较好的调理和保护作用。

总结

对眼是儿童常见的眼部疾病，了解其成因和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。

左眼内斜视是一种常见的眼科疾病，困扰着许多患者。了解左眼内斜视的原因、治疗方法以及日常保养，对于患者来说至关重要。

一、左眼内斜视的原因

左眼内斜视的原因复杂多样，主要包括先天性和后天性因素。先天性因素可能与遗传有关，也可能由于眼外肌发育异常或神经支配麻痹所致。后天性因素则可能与调节过强、神经麻痹等因素有关。

二、左眼内斜视的治疗方法

1. 一般治疗：对于合并远视的左眼内斜视患者，戴框架眼镜矫正视力是一种有效的方法。

2. 药物治疗：对于调节性内斜视，散瞳和散瞳治疗可以有效改善症状。对于中度和重度内斜视，肉毒杆菌毒素A注射也是一种可行的治疗方法。

3. 手术治疗：对于斜视症状严重的患者，手术治疗是最后的手段。常用的手术方法包括肌肉弱化和肌肉强化等。

三、左眼内斜视的日常保养

1. 良好的饮食习惯：多吃粗粮、新鲜水果和蔬菜，限制糖分摄入，保证营养均衡。

2. 适度休息：避免长时间使用手机、电脑和电视，适当进行眼部运动。

3. 定期检查：定期到眼科医院进行检查，及时发现问题并进行治疗。

四、左眼内斜视的预防

1. 培养良好的用眼习惯：避免长时间近距离用眼，定期进行眼部休息。

2. 定期进行眼部检查：尤其是儿童，应定期进行眼科检查，以便早期发现和干预。

五、左眼内斜视的治疗医院和科室

1. 眼科医院：选择正规的眼科医院进行治疗，确保治疗效果。

2. 眼科科室：选择具有丰富经验的医生和专业的眼科科室进行治疗。

斜视是一种常见的眼科疾病，它指的是眼睛的视线不能保持平行，从而形成一种偏斜的状态。很多人会好奇，斜视是否可以自行恢复呢？

实际上，斜视一般不能自行恢复。斜视的病因复杂，包括眼睛调节功能、家族遗传等多个方面。部分斜视患者具有明显的家族遗传特点，还有原因不明的斜视。成人的斜视多见于神经系统疾病，如颅脑外伤、眼外伤，颅内或眶内炎症，肿瘤、病毒等因素。儿童的斜视常见于先天性神经肌肉发育不良，有的人甚至眼外肌先天缺如，有关染色体变异基因疾病，如唐氏综合症，家族和父母中有斜视，患儿在生产过程中难产、窒息，也会造成斜视。

斜视分为外斜视和内斜视，分类不同治疗办法也不同。对于外斜视，如果患者的斜视度数较小，可以佩戴三棱镜眼镜进行矫正；如果斜视度数比较大，就需要进行斜视矫正手术。如果是内斜视，首先要让患者到医院进行散瞳验光，确定患者的屈光不正度数，然后进行配镜矫正。配镜矫正6周后需要到眼科复诊，部分患者经过配镜后，斜视症状可以得到改善。但如果改善不明显，还是需要进行手术矫正。

小儿斜视的真正发病原因目前医学还不太清楚，所以预防主要是从日常生活中注意，就是尽可能不要老盯着近距离物体看得太多。因为盯着近距离看太多，小孩子眼睛往里对、聚能力在发育期，尤其是两三岁孩子，这个方面趋势或者是潜力比较强，如果看久了之后就容易导致内斜视。

内斜视，又称斗鸡眼，是儿童常见的眼部疾病之一。它主要表现为眼球向内偏斜，常见于婴幼儿和儿童时期。内斜视的发生，大多是由于内直肌力量过大，而外直肌力量相对较弱所致。随着年龄的增长，外直肌力量逐渐增强，内斜视的表现也会逐渐改善。

对于儿童内斜视的矫正，眼镜是一种常用的治疗方法。一般来说，儿童内斜视矫正眼镜需要佩戴一至三年左右。在这期间，内直肌的力量会逐渐减弱，外直肌的力量会逐渐增强，从而达到有效的平衡，从而改善内斜视。

除了佩戴矫正眼镜外，儿童内斜视的治疗还包括散瞳验光、视力训练和视觉功能训练等。散瞳验光可以帮助医生了解儿童的屈光状态，从而制定合理的治疗方案。视力训练和视觉功能训练可以增强儿童的视力和视觉功能，有助于改善内斜视。

内斜视的治疗是一个长期的过程，需要家长的耐心和配合。在治疗过程中，家长应密切关注孩子的病情变化，及时与医生沟通，确保治疗效果。

此外，内斜视的早期诊断和及时治疗至关重要。如果家长发现孩子有内斜视的迹象，应及时带孩子去医院就诊，以便尽早进行治疗。

总之，内斜视是一种常见的儿童眼部疾病，可以通过佩戴矫正眼镜、散瞳验光、视力训练和视觉功能训练等方法进行治疗。家长应重视孩子的眼部健康，及时发现和治疗内斜视，帮助孩子健康成长。

儿童外斜视，也被称为斜视眼，是一种常见的儿童眼科疾病。这种疾病的主要特征是眼球位置不正，即眼球向外或向内偏斜。那么，儿童外斜视究竟是如何引起的呢？本文将为您详细解析。

首先，儿童外斜视的病因较为复杂，主要包括以下几种：

1. 先天性神经肌肉发育不良：这是最常见的原因之一，由于眼外肌先天发育不良或肌肉力量不均衡，导致眼球位置不正。

2. 染色体变异和基因疾病：例如唐氏综合症等，这些疾病会影响眼肌的发育和功能，导致斜视。

3. 家族遗传：如果家族中有人患有斜视，那么孩子患斜视的风险也会增加。

4. 生产过程异常：如难产、宫内窒息等，这些情况可能导致支配眼球运动的神经肌肉受损，从而引发斜视。

5. 屈光异常：如远视眼、近视眼、散光等，这些屈光异常可能导致眼球调节功能异常，引发斜视。

除了上述原因，儿童外斜视还可能与其他因素有关，如眼球调节功能异常、眼肌张力降低等。

针对儿童外斜视的治疗，主要取决于病因和病情。以下是一些常见的治疗方法：

1. 屈光矫正：对于屈光异常引起的斜视，通过戴眼镜或进行屈光手术进行矫正。

2. 眼动训练：通过训练眼球运动，提高眼肌的协调性和力量，改善眼球位置。

3. 手术治疗：对于一些严重的斜视，可能需要手术治疗，以矫正眼球位置。

此外，家长在日常生活中应注意以下几点，以预防儿童外斜视：

1. 注意孩子的用眼卫生，避免长时间过度用眼。

2. 注意孩子的视力发展，定期进行视力检查。

3. 如发现孩子有斜视迹象，应及时就医。

斜视是一种常见的眼科疾病，给人们的生活带来诸多不便。它指的是双眼不能同时注视同一目标，导致视觉信息传递不畅。斜视可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。

共同性斜视主要表现为眼位偏斜，眼球运动无障碍，常见症状包括视物模糊、复视、头痛、眼疲劳等。麻痹性斜视则是因为眼外肌功能障碍导致眼球运动受限，症状包括复视、头痛、恶心、眩晕等。

斜视的病因复杂，可能与屈光不正、先天发育异常、神经肌肉疾病等因素有关。治疗斜视的方法包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼视轴矫正训练、眼肌手术等。

斜视的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。对于儿童斜视，早期发现和治疗尤为重要，可以有效避免视力下降和立体视觉功能受损。对于成人斜视，治疗的目的主要是改善外观和减轻症状。

除了手术治疗，中医针灸和按摩等方法也可以用于斜视的治疗。针灸可以调节神经肌肉功能，改善眼肌平衡；按摩可以缓解肌肉紧张，促进血液循环。

预防斜视的关键在于早期发现和及时治疗。定期进行眼科检查，及时发现视力问题和眼位异常，可以有效预防斜视的发生。

我家孩子最近在网上看了一段时间的医生，因为他在10月份的时候被检查出来有外斜，而且没有立体视，所以我们一直很担心，但是经过这段时间的电脑训练，孩子的情况好像有所改善，所以我们特地找了***医生，请他看看现在的情况如何。

在问诊的过程中，***医生非常耐心地听取了我们的描述，并且详细地查看了我们提供的检查报告。他给了我们很专业的建议，并且和我们进行了充分的沟通，让我们对孩子的情况有了更清晰的了解。

我觉得***医生非常细心，并且对待患者非常友善，他的专业知识让我对孩子的病情更加有信心，我觉得我们找对了医生，我们会继续跟随他的治疗方案，希望孩子能够早日康复。

斜视是一种常见的儿童眼病，主要表现为眼睛不能同时注视同一物体。幼儿时期是斜视的高发期，家长需引起重视。

斜视的成因多样，包括遗传、发育、眼部肌肉异常等。早期发现斜视，及时治疗，对幼儿视力发育至关重要。

如何预防幼儿斜视？首先，家长要定期带幼儿进行眼部检查，及时发现眼部异常。其次，培养幼儿良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。此外，保证幼儿充足的营养，避免维生素A、D等营养素缺乏。

治疗斜视的方法主要有两种：药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期斜视，通过药物调节眼部肌肉，恢复双眼协调。手术治疗适用于药物治疗无效或斜视程度较重的患者，通过手术矫正眼部肌肉，改善双眼视觉。

斜视不仅影响外观，还会影响幼儿的身心健康。家长要关注幼儿的眼睛健康，发现斜视迹象，及时就医。

斜视的治疗需要家长、医生和幼儿的共同努力。家长要积极配合医生的治疗方案，定期复查，关注幼儿的视力恢复情况。

内斜视是一种常见的眼部疾病，表现为一只眼睛向内偏斜。为了帮助患者更好地了解内斜视，本文将从病因、症状、治疗方法等方面进行详细介绍。

一、病因

内斜视的病因复杂，主要包括以下几种：

1. 先天性因素：如家族遗传、发育异常等。

2. 调节性因素：如远视、屈光参差等。

3. 神经肌肉因素：如眼外肌麻痹、神经病变等。

4. 其他因素：如外伤、颅内疾病等。

二、症状

内斜视的症状主要包括以下几种：

1. 眼睛向内偏斜。

2. 视力下降。

3. 头痛、眼疲劳。

4. 复视。

5. 外观异常。

三、治疗方法

针对不同原因的内斜视，治疗方法如下：

1. 配戴眼镜：对于调节性内斜视患者，通过配戴合适的眼镜可以纠正视力，从而改善内斜视。

2. 药物治疗：对于神经肌肉因素引起的内斜视，可以给予神经营养和改善循环的药物。

3. 矫正手术：对于多数内斜视患者，手术是治疗的最佳选择。手术通过调整眼外肌的力量，使眼球位置恢复正常。

4. 日常保养：患者应养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼过度。

四、预防措施

1. 定期进行眼部检查，及早发现内斜视。

2. 避免长时间用眼过度。

3. 保持良好的生活习惯。

4. 及时纠正屈光不正。

总之，内斜视是一种可治疗的疾病，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗。