看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我是一位36岁的患者，最近因为头痛、头晕、恶心、意识模糊等症状，进行了线上问诊。医生非常耐心、热心、专业，给予了我很多建议和指导，让我觉得很值得信赖。

医生提醒我做了急诊造影，发现了动静脉畸形，需要进行介入治疗。医生解释了手术和介入治疗的方式，让我对治疗方案有了更清晰的了解。

医生还建议我做了脑血管CTA检查，以便更全面地了解我的脑血管情况，避免类似问题再次发生。医生的细心和耐心让我感到很安心，我决定按照医生的建议进行进一步的治疗。

通过线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和关爱，让我对线上医疗服务有了更深的认识和信任。

我爸突发中风，后被送到医院，医生助理开始辅助医生了解病情，问诊已开始，持续2天。患者做了CT和CTA检查，报告显示心脏B超和经颅多普勒（TCD），时长一个月，期间犯病4次，症状为嘴巴抽搐、流口水、出汗。医生询问了病情细节，并得知现在诊断为动静脉畸形，发上的报告显示无大问题，不是关键检查。问诊结束，服务结束。

那是2023年的一个秋日，我走进了一家名为***医院的核磁共振室，进行了一次常规体检。结果，生活似乎一下子变得复杂起来。

我被告知，我的脑部有一个出血点，需要进一步检查。于是，在10月20日，我再次踏入了医院的大门，这次是加强型核磁共振。结果让我震惊——脑部血管畸形。

面对这样的诊断，我感到迷茫和无助。幸运的是，我遇到了一位专业、有耐心的医生。他告诉我，这种血管畸形通常以保守治疗为主，不需要手术。他详细解释了保守治疗的方法，包括定期随访和核磁共振复查。

医生还提到，虽然我需要服用普萘洛尔这种药物，但作用不大，而且目前没有特效药物可以针对治疗。他提醒我，要注意血压、血脂和血糖的调控，保持健康的生活习惯。

在医生的指导下，我开始了保守治疗。虽然有时会感到焦虑，但我知道，只要遵循医嘱，保持乐观的心态，我就能战胜这个病魔。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质和专业精神。他们不仅是医生，更是我们的朋友和指导者。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样准备入睡，但突如其来的疼痛让我从床上跳了起来。疼痛让我无法入眠，第二天一早我便赶紧去了医院。在医生的建议下，我做了彩超和CT检查。

检查结果让我有些困惑，医生说我可能患有非特异性炎症，但为了进一步确认诊断，他建议我做一次强化磁共振。我有些犹豫，但考虑到健康问题，我还是决定听从医生的建议。

等待磁共振的日子对我来说非常漫长，医生告诉我结果出来后会联系我。幸运的是，检查结果显示问题不大，我心中的大石头终于落地了。

然而，不久后，医院的电话再次响起，医生告诉我考虑我有血管畸形，建议我住院进行脑血管造影。我对此感到有些不安，因为我不想住院，于是向医生询问了更多的信息。医生建议我先做磁共振血管成像，然后再考虑是否需要血管造影。

但当我再次去医院时，医生告诉我他们决定直接进行血管造影，不再进行核磁共振。我感到有些困惑，但医生解释说，根据他们的判断，畸形是不会自行消失的。我虽然有些担忧，但最终还是决定遵从医生的建议。

在住院期间，我遇到了一位非常和蔼可亲的神经内科医生。他耐心地为我解答疑问，给我提供了许多有益的建议。在医生的关怀和指导下，我逐渐恢复了信心，对治疗也有了更深的理解。

这次经历让我深刻体会到，无论面对何种疾病，保持积极的心态都是至关重要的。同时，我也认识到，选择一位负责任的医生是多么重要。在这里，我想对那位医生说一声谢谢，是您让我感受到了温暖和希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样来到互联网医院，心中有些忐忑，因为最近我总是觉得头部有些不适。医生***看到我后，立刻开始询问我的症状，详细了解了我的病史。他耐心倾听，没有一丝不耐烦，让我感到很安心。

在详细询问了我的情况后，***医生建议我进行核磁共振检查。几天后，我收到了检查结果，结果显示我右额叶存在静脉畸形。听到这个消息，我心中难免有些慌乱，但***医生却安慰我说，这只是静脉畸形，没有症状，无需过度担心。

接下来的几天，我总是忍不住胡思乱想，担心血压高会不会引发其他问题。***医生看出了我的担忧，他告诉我，血压高虽然是一个慢性病，但只要按时服药，定期检查，就不会有太大问题。他鼓励我，我今年才38岁，哪里会有那么多问题呢？

在***医生的开导下，我逐渐放下了心中的负担。他告诉我，最信任的人应该是自己，要有自信心。在之后的交流中，我逐渐发现，***医生不仅医术精湛，更是一个充满耐心、关心患者的人。

最后，当我再次来到互联网医院时，***医生告诉我，我的核磁共振报告已经出来了，他再次确认了我的病情，告诉我一切正常，无需担心。在离开医院的时候，我心中充满了感激，感谢***医生在我困难时刻给予的帮助和鼓励。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，准备开启我的线上问诊之旅。屏幕那头，是一位来自神经外科的医生，他看起来温和而专业，让我感到一丝安心。

我向他描述了我的病情，脑血管畸形给我带来了不少困扰。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我觉得自己的感受被理解。

医生告诉我，脑血管畸形容易导致脑供血不足，他建议我可以尝试吃一些药物来缓解症状。我有些犹豫，因为平常我只是吃布洛芬来对付头痛，没想到这次医生推荐了尼莫地平片。

然而，医生也提醒我，治疗并非一蹴而就，可能需要伽马刀治疗。我虽然有些担心，但医生的话语让我感到一丝希望，他说，曾经有患者通过伽马刀治疗，效果显著。

我询问医生是否需要做造影，他告诉我，之前医院的医生已经建议过，但现在的医生认为，治疗可能不需要再次造影。这让我松了一口气，毕竟，我不想再经历那样的检查。

在医生的指导下，我去了当地医院，但遗憾的是，那里并没有专科医生。医生建议我可以应用扩血管药物及营养神经药物，平时多喝水，并推荐了胞磷胆碱胶囊和复方丹参片。这些药物听起来陌生，但医生解释得很详细，让我对它们的作用有了了解。

在医生的处方下，我开始了治疗。虽然过程可能不会很快见效，但我对医生的专业和耐心充满信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心让我感到温暖，我相信，在未来的日子里，我会与医生携手，战胜病痛。

颅内动静脉畸形，一种常见的脑血管疾病，其发病原因与胚胎发育过程中血管的异常生长密切相关。在胚胎期，由于某些因素导致脑血管发育异常，毛细血管发育不良，进而形成动静脉短路，最终导致颅内动静脉畸形。

这种血管畸形可能导致癫痫、头痛、神经功能障碍等症状。头痛是颅内动静脉畸形最常见的症状，严重者还可能出现抽搐，甚至脑出血等严重并发症。脑出血可能导致偏瘫、失语、吞咽困难、声音嘶哑或行走不稳等后遗症，严重威胁患者生命。

针对颅内动静脉畸形，目前主要的治疗方法包括手术切除和放射治疗。手术切除适用于部分病变较小、位置较表浅的患者。对于不能手术切除的患者，可采用伽玛刀或X刀等放射治疗方法。此外，治疗过程中还需严格控制血压、血脂、血糖等风险因素，以降低脑出血的风险。

对于老年患者，由于手术风险较高，治疗以药物控制症状为主，手术治疗为辅。同时，患者需密切观察病情变化，积极接受治疗，必要时住院治疗，以稳定病情。

为预防颅内动静脉畸形，建议患者保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制血压、血脂、血糖等，定期进行体检。若出现头痛、癫痫等症状，应及时就医。

总之，颅内动静脉畸形是一种严重的脑血管疾病，患者需引起重视。通过早期诊断、及时治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。

我在京东互联网医院进行了术后复查，增强ct结果显示无异常，但动态脑电图显示脑电波异常，这让我有些担心。之前有一次癫痫史，所以我特意咨询了术后药物开浦兰怎么使用。李医生非常专业，他建议我定期复查脑电图，以及继续口服抗癫痫药。他还提醒我要将病历资料补充入智像档案，这样会更利于永久保存和复诊。在与李医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他给我提供了很多专业建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我深深感谢李医生对我的关心和专业指导。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了不安。自从体检报告上出现“脑部静脉畸形”的字样，我就一直在寻找答案。在朋友推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位来自神经内科的医生。

医生非常耐心，他首先询问了我的症状，得知我目前没有头疼和其他症状后，他告诉我这个情况并不严重。但为了确诊，他建议我做一下血管造影。

我听了医生的建议，感到既放心又有些担心。血管造影，听起来就是一个很专业的名词，我担心这会带来风险。医生看出了我的担忧，耐心地解释了血管造影的原理和风险，告诉我风险并不大。

在医生的指导下，我决定先做磁共振磁敏感成像，这是一种不严重的检查方法。但医生也提醒我，如果必要，还需要进行血管造影确诊。

经过一系列的检查和医生的耐心解释，我对自己的病情有了更清晰的认识。我非常感谢医生的专业和耐心，也庆幸自己选择了线上问诊这种方式。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的工作台上，我正坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，我的手机震动了一下，是***医生发来的信息。我立刻回复，询问他是否需要我提供什么资料。

接下来的几天里，我按照***医生的要求，将头部CT、增强核磁共振以及头部血管造影的磁敏感成像的胶片一一发送过去。每张胶片我都仔细拍摄，确保清晰可见。这些影像资料对我而言，不仅是疾病的证据，更是我内心焦虑的来源。

终于，在几天后，我收到了***医生的回复。他告诉我，根据影像资料，初步判断为发育性静脉畸形，但无需处理，只需每年复查一次。看到这样的回复，我心中的一块大石头终于落地了。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了***医生的专业素养和对患者的关心。他不仅耐心地解答了我的疑问，还根据我的病情给出了合理的建议。更重要的是，他让我感受到了医者的温暖，让我对疾病有了更深的认识。

回顾这次线上问诊的经历，我深感互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中，我无需花费大量的时间去医院排队等待，只需在手机上就能与医生进行交流，这对于我这样的上班族来说，无疑是一种福音。